Crupa falsă apare de la o varietate de agenți patogeni. Este cel mai frecvent experimentat de copiii preșcolari, dar și adulții pot fi expuși la acest simptom nesigur.
Dacă reacționați incorect la un atac de stenoză și nu ajutați pacientul, consecințele pot fi foarte triste, chiar fatale.
Ce sunt cerealele?
În primul rând, această afecțiune este o urgență medicală. Există două concepte de crupă - adevărat și fals. Prima apare pe fundalul unei boli atât de periculoase precum difteria.
În acest caz, o peliculă învăluie laringele uman și apare sufocarea. Difteria este contagioasă și poate fi evitată numai prin vaccinare.
Trupa adevărată este îndepărtată exclusiv într-un spital și o persoană nu poate face față singură. Difteria este o boală foarte periculoasă, care, chiar și într-un cadru spitalicesc, cu un tratament adecvat și administrarea de ser, dă o rată a mortalității de 30%.
Crupa falsă apare pe fondul unei infecțioase saupatogen alergic și în acest caz doar mușchii laringelui se umflă. Această afecțiune este, de asemenea, extrem de periculoasă și poate duce la sufocare.
De ce apare crupa falsă la copii?
În această categorie de populație, dezvoltarea edemului laringian este asociată cu structura anatomică a organelor. La o vârstă fragedă, lumenul din gât este încă destul de îngust și, pe fondul oricărui proces inflamator, mușchii se umflă. Drept urmare, ligamentele se închid în laringe și copilul nu poate respira complet.
De cele mai multe ori această patologie afectează copiii sub 6-7 ani. Până în acest moment, organele cresc și iau forma aproape ca un adult. Și chiar dacă există un spasm al laringelui, atunci părinții pot deja face față singuri.
Cel mai des, crupa falsă apare la copii pe fondul infecțiilor virale. Practic, poate fi întâlnită în timpul unei boli cu laringită. Și, de asemenea, acest simptom poate apărea din cauza unui SARS banal, ca să nu mai vorbim de infecții mai dificile.
Pediatrii identifică câteva boli virale majore care pot provoca crup fals la copii:
- gripa;
- rujeolă;
- parainfluenza;
- adenovirus.
Agenții cauzali ai acestor infecții afectează cel mai adesea pereții laringelui și provoacă umflarea acestora. Primul ajutor pentru crupa falsă ar trebui acordat într-un spital sau de o echipă de ambulanță dacă atacul a avut loc pentru prima dată sau se agravează în fiecare minut.
Copiii alergici suferă adesea de acest simptom. Se pot confruntasufocare pe fondul reacțiilor la produsul consumat, medicament, miros, mușcătură de insectă. Prin urmare, părinții unor astfel de copii ar trebui să aibă întotdeauna la ei medicamentele necesare pentru a combate crupa falsă și în mod clar să poată urma instrucțiunile medicului date în prealabil.
La ce oră din zi apare cel mai des?
Dacă un copil este predispus la umflarea laringelui, atunci adulții cu orice răceală ar trebui să-i monitorizeze cu atenție starea. Cel mai adesea, simptomele crupului fals apar deja în prima sau a doua zi a bolii.
Copilul începe să tușească frecvent și obsesiv cu un anumit sunet. Se mai numește și „latrat”. În această perioadă, practic nu există scurgeri de spută. Și, de asemenea, răgușeala vocii apare treptat până la pierderea sa completă.
Aceste simptome ar trebui deja să alerteze părinții și să se pregătească din timp pentru o posibilă sufocare. Cel mai adesea, crupa începe noaptea și mai precis la 2-4 ore și există o explicație științifică pentru aceasta.
În a doua jumătate a nopții, organismul încetează să mai producă hormoni suprarenaliali, care sunt responsabili cu eliminarea edemului și prevenirea reacțiilor alergice. Prin urmare, în acest moment se poate dezvolta rapid sufocarea.
Dacă apare o crupă falsă din cauza unei reacții alergice, atunci ora din zi nu îi afectează aspectul. Se dezvoltă aproape imediat sau la scurt timp după ce alergenul intră în organism.
Adulții îl au?
Din păcate, răspunsul la această întrebare este da. Dar procentul celor expuși la acest fenomen nu este la fel de mare ca la copii. Mai desAlergia este cauza acestei afecțiuni.
Adulții care suferă de orice manifestare a unei boli periculoase ar trebui să fie pregătiți pentru posibilitatea de sufocare. Foarte des, laringele se umflă de la o înțepătură de albină sau viespe.
Și, de asemenea, crupa poate apărea ca urmare a alimentelor consumate, care provoacă reacții alergice la o anumită persoană. Persoanele care sunt predispuse la boli bronho-pulmonare frecvente, în special astm, suferă adesea de sufocare.
Dar nu confunda crupa cu bronhospasmul. Acestea sunt două afecțiuni umane periculoase diferite, care sunt îndepărtate cu medicamente conform schemelor diferite. La un atac de astm este dificil să expiri, iar cu o crupă falsă, pacientul nu poate inspira complet.
În timpul infecțiilor virale la adulți, lumenul laringelui se îngustează și el, dar datorită dimensiunii suficiente a acestui organ, probabilitatea de sufocare este extrem de mică. Cel mai adesea, doar o voce răgușită sau o voce complet așezată.
Principale simptome de crupă falsă
Există câteva semne principale prin care se poate înțelege că sufocarea se apropie sau a început:
- „tuse care lătră”;
- voce răgușită;
- respirație scurtă;
- dificultate la inhalare;
- fluier atunci când respiră;
- panică exprimată;
- față albastră.
Este de remarcat faptul că, dacă un adult este răgușit sau tusește, atunci acesta nu este încă un semn de crupă. Dar apariția simptomelor la un copil ar trebui să alerteze părinții, iar în cazul unui atac sever, trebuie chemată urgent o ambulanță.
Pacienții adulți ar trebui să aibă grijă de sufocare severă, atunci când o persoană este aproape incapabilă să respire și chiar își pierde cunoștința. Dacă doar vocea este răgușită și tusește pe fondul SARS, atunci este necesar să începeți un tratament standard, care este potrivit într-o anumită situație.
Grade de stenoză în crupă
Există mai multe condiții, în funcție de care se acordă anumite îngrijiri medicale.
- I gradul de stenoză se caracterizează printr-o tuse ușoară uscată. O persoană se poate simți relativ normală, dar simte deja o voce răgușită.
- II-I - respirație rapidă, tusea devine mai obsesivă. Dificultate la inhalare, apare dificultăți de respirație.
- Gradul III-I se referă la condiții de severitate moderată. Fluieraturi apar in timpul respiratiei, inhalarea este foarte dificila, vocea practic dispare. În această perioadă, pe față poate apărea cianoză. Panica prinde persoana, iar frica este bine exprimată pe față.
- IV-I - o afecțiune gravă. Este necesar tratamentul urgent al crupului fals la terapie intensivă. Fluierul poate dispărea. Tusea încetează. Are loc o sufocare aproape completă, poate apărea pierderea conștienței și tahicardie.
Gradele III și IV de stenoză cu crupă falsă la adulți și copii sunt considerate care pun viața în pericol. Astfel de condiții necesită asistență imediată a pacientului din partea profesioniștilor medicali. Adesea, acești pacienți sunt duși la unitatea de terapie intensivă.
În cazuri deosebit de severe, se instalează o trahiostomie pentru pacienți, astfel încât aerul să vină direct din exterior în timp ceacțiuni pentru ameliorarea umflaturii laringelui. Apoi pacientul va avea nevoie de o reabilitare lungă.
Diagnostic diferențial de crupă falsă
Pentru a afla ce tip de stenoză a apărut, pacientul trebuie să analizeze simptomele. Diagnosticul diferențial ajută la determinarea crupului fals sau adevărat apărut la un pacient. Pentru a facilita tratarea simptomelor, acestea pot fi aranjate sub forma unui tabel.
Simptome | Fals | Adevărat |
tuse | latrat | neintruziv, surd |
începutul bolii | deodată și repede | crescator |
inflamația ganglionilor limfatici | niciunul, rar | mereu acolo |
acoperire albă sau gri în gât | nu | bogat pe amigdale, sub forma unui film |
intoxication | moderată sau severă din cauza SARS | nici unul sau în creștere treptat |
sufocare are loc la ce oră a zilei | noaptea cu SARS, reacții alergice în orice moment | nu depinde de ora din zi |
Acum devine clar că crupa falsă se dezvoltă foarte repede și poate fi recunoscută după tusea caracteristică „latră” și răgușeală. În cazul difteriei, toate simptomele cresc treptat și pe gât apare o placă caracteristică.
Doar un medic poate pune un diagnostic adecvat într-un cadru spitalicesc și cu ajutorul unui laborator suplimentarcercetare. Dacă difteria este confirmată, pacientului trebuie să i se injecteze urgent un ser special.
Ce să faci cu crupa falsă la un copil?
Când se confruntă pentru prima dată cu simptomele acestei boli, părinții intră cel mai adesea într-o „stopoare” și intră în panică. Acest lucru nu se poate face. Prin comportamentul lor, adulții îl sperie și mai mult pe copil, iar atacul lui poate fi complicat pe fondul fricii.
În primul rând, trebuie să deschideți fereastra și să oferiți bebelușului mult aer proaspăt. Dacă stenoza a avut loc vara, atunci copilul poate fi scos pe balcon sau direct la fereastra deschisă.
Iarna, acțiunile ar trebui să fie aceleași, doar copilul se înfășoară într-o pătură. În acest moment, unul dintre adulți ar trebui să pornească apa fierbinte în baie și să sufle abur. Aici puteți sta cu copilul timp de 10-15 minute pentru a reduce spasmul. Nu vă puneți niciodată copilul în apă.
Dacă casa are un nebulizator (compresor inhalator), atunci este indicat să faceți procedura folosind Pulmicort. Dozele trebuie verificate în prealabil cu medicul pediatru dacă copilul este predispus la formarea crupului. În absența medicamentelor, puteți utiliza soluția salină sterilă obișnuită.
Părinții care au avut un atac de stenoză pentru prima dată ar trebui să cheme imediat o ambulanță, deoarece este posibil să nu poată face față singuri cu crupa. De asemenea, trebuie să chemați o brigadă dacă starea bebelușului nu se ameliorează în câteva minute și simptomele cresc, altfel complicațiile crupului fals nu pot fi evitate.
Cece să faci înainte de sosirea ambulanței?
Unul dintre principalii dușmani ai crupului fals este frica. Poate fi de vină în deteriorarea stării pacientului. Dacă un copil i s-a întâmplat un atac de stenoză, atunci adulții sunt obligați să-l calmeze, altfel sufocarea va crește.
Înainte de sosirea brigăzii, trebuie să distragi atenția copilului cât mai mult posibil cu conversații și povești diferite. Dacă situația o permite, atunci copilului trebuie să bea apă caldă și să i se administreze orice medicament antihistaminic (loratadină, l-cet, edem, finistil).
Dacă a apărut un spasm al laringelui pe fondul unei reacții alergice, atunci iritantul trebuie îndepărtat de urgență de la pacient. În cazuri deosebit de extreme, pacientului i se administrează preparate hormonale înainte de sosirea ambulanței. Cel mai adesea, prednisolonul sau dexametazona acționează în rolul lor.
Această manipulare poate fi făcută doar de acele persoane care s-au confruntat deja cu o astfel de situație și cunosc dozele. Pentru prima dată, nu ar trebui să vă injectați aceste medicamente și este mai bine să așteptați lucrătorii medicali.
Adulții care sunt predispuși la dezvoltarea instantanee de reacții alergice trebuie să poarte întotdeauna medicamentele necesare cu ei. Cei din jurul lor trebuie să le poată folosi și să ofere rudei asistența necesară.
Părinții ar trebui, de asemenea, să păstreze în casă medicamentele potrivite pentru astfel de cazuri. Trusa de prim ajutor trebuie să conțină întotdeauna un fel de medicament antihistaminic. Unii pediatri sfătuiesc, de asemenea, să aibă acasă supozitoare hormonale speciale - Rektodelt. Ei potveni la îndemână ca ultimă soluție, dacă copilul devine mult mai rău înainte de sosirea brigăzii.
Astfel de lumânări pot fi folosite o dată pe zi și nu mai mult de 3 zile la rând. Ele sunt similare ca compoziție cu medicamentele hormonale puternice din fiole, care sunt administrate intravenos sau intramuscular de către un lucrător de ambulanță în astfel de cazuri.
Se poate preveni stenoza?
Nu există un singur răspuns la această întrebare. Pediatrii cred că persoanele predispuse la aceasta cu un virus puternic sau alergie se vor întâlni cu siguranță. Dar este posibil ca stenoza să nu fie atât de severă.
Dacă părinții au observat după-amiaza că vocea copilului se aliniază și acesta începe să „ciudățește”, tuse obsesiv, atunci trebuie urmate câteva recomandări.
- Dați pacientului să bea cât mai mult lichid cald posibil. Astfel, sputa va deveni nevâscoasă, iar tusea se va transforma rapid într-una productivă.
- În camera în care se află pacientul, trebuie să setați temperatura nu mai mare de 18 ° și să ridicați umiditatea la 60-70%. Deci sputa nu se va putea îngroșa mult și va începe să se îndepărteze. Pacientul va respira mai ușor.
- Copilul trebuie adormit în poziție semișezând. Pentru a face acest lucru, trebuie să înlocuiască mai multe perne sub spate și sub cap.
- Înainte de a veni seara, puteți face 2-4 inhalări folosind un nebulizator cu ser fiziologic obișnuit.
Ce să nu faci dacă ai tuse cu crupă falsă?
Nu puteți iriga gâtul pacientului cu remedii pe bază de plante. Acest lucru poate provoca și mai mult spasm laringelui și poate duce la sufocare. De asemenea, nu merităutilizați inhalări fierbinți de abur cu adaos de uleiuri esențiale și ierburi.
Nu este necesar să așteptați ca temperatura să crească la 39 ° cu laringită la un copil. Este de dorit să începeți să-l doborâți deja cu indicatori pe termometru de 38 ° și mai sus. Astfel, organismul nu va fi deshidratat, iar tusea va deveni mai productivă.
Când vocea este răgușită, este necesar să-i oferi pacientului liniște și să nu-l lași să vorbească mult. Această recomandare este mai ușor de îndeplinit pentru un adult, iar un copil va trebui să negocieze sau să aranjeze execuția acestui articol într-un mod jucăuș.
În natura alergică a stenozei, trebuie să îndepărtați imediat iritantul de la pacient sau să-l aduceți în cameră dacă cauza este un miros puternic sau polen. Când o albină înțeapă, este recomandabil să îndepărtați imediat înțepătura, astfel încât să pătrundă cât mai puțină otravă în organism.
Oamenii din jur sunt obligați să cheme rapid o ambulanță în această stare a pacientului.