În corpul nostru există un organ unic capabil de recuperare - este ficatul. Sub influența diverșilor factori adversi, această glandă se confruntă cu un stres extraordinar, iar celulele sale mor sau renasc în țesutul adipos. În tratamentul ficatului, se folosesc o serie de medicamente, dintre care unul este Exhol. Instrucțiunile de utilizare a acestui medicament, indicațiile, contraindicațiile, caracteristicile terapiei și alte informații utile sunt prezentate în acest articol.
Forma și compoziția
Acest medicament este disponibil sub formă de capsule, fiecare dintre ele conține substanța activă - acid ursodeoxicolic în cantitate de 250 mg, precum și componente auxiliare: dioxid de siliciu, stearat de magneziu, fosfat acid de calciu deshidratat, povidonă, lactoză monohidrat și altele.
Cum funcționează medicamentul?
Caracteristicile efectelor farmacologice ale medicamentului „Exhol” instrucțiunile de utilizare descriu după cum urmează: este un medicament hepatoprotector cu efect coleretic.
Substanța activă are următorul efect:
- reduce sinteza colesterolului în ficat, reduce absorbția acestuia în intestin și conținutul în bilă;
- crește calitatea dizolvării colesterolului în sistemul de excreție biliară, stimulând formarea acestui secret și scăzându-i litogenitatea;
- stimulează nivelul acizilor biliari;
- crește secreția de secreții gastrice și pancreatice;
- crește activitatea enzimelor lipolitice;
- are un efect hipoglicemiant;
- stimulează resorbția parțială sau completă a calculilor de tip colesterol;
- reduce saturația bilei cu colesterol, mobilizând-o din pietre;
- are proprietăți de imunomodulator, reglând mecanismele de răspuns la nivelul ficatului;
- reduce expresia antigenelor concentrate pe sistemul membranar al hepatocitelor;
- reglează numărul de limfocite T, interleukine-2;
- reduce numărul de elzinofile.
Care este farmacocinetica medicamentului?
Medicamentul „Exhol”, ale cărui instrucțiuni de utilizare sunt descrise în acest articol, se caracterizează printr-un grad ridicat de absorbție în intestinul subțire și capacitatea de a traversa placenta. Indicatorul concentrației maxime a substanței medicamentoase în sânge este atins după 1-3 ore și este egal cu 5,5 mmol / l. Acidul ursodeoxicolic este foarte legat de proteine și metabolizat în celulele hepatice în conjugați de taurină și glicină, care sunt excretați în bilă. Produsele metabolice sunt excretate cu fecale cu 50-70%. O cantitate mică de substanță activă nemodificată intră în intestin, undeeste transformat de bacterii în acid litocolic, care este sulfatat în ficat și complet excretat din organism de către intestine.
Cui este indicat medicamentul?
Indicații directe pentru administrarea medicamentului „Exhol”, instrucțiunile de utilizare denumesc următoarele condiții:
- ciroză biliară primară fără semne de decompensare;
- nevoia de a dizolva pietrele de colesterol de dimensiuni mici și medii, în funcție de funcționarea vezicii biliare;
- gastrită (reflux biliar);
- hepatită cronică activă;
- boli hepatice în alcoolism;
- colangită sclerozantă primară;
- fibroza chistică a ficatului;
- steatohepatită non-alcoolică;
- dischinezie biliară.
Cu aceste indicații, capsulele și tabletele Exhol sunt adesea prescrise de un medic și demonstrează o eficiență ridicată.
Contraindicații
Medicamentul care conține acid ursodeoxicolic este contraindicat în următoarele boli:
- prezența hipersensibilității la componentele medicamentului;
- absența funcției normale și a empiemului vezicii biliare;
- prezența de calculi cu o proporție mare de calciu, detectate prin raze X;
- fistulă în tractul gastrointestinal;
- hepatită cronică;
- boală inflamatorie intestinală;
- colecistită sau colangită în stadiul acut;
- ciroza hepatică decompensată;
- infecția vezicii biliare, a canalelor și a intestinelor acesteia;
- sarcinași alăptarea;
- Copii sub 3 ani;
- insuficiență renală și hepatică;
- obturație a căilor de excreție a bilei.
În prezența acestor contraindicații, nu se recomandă prescrierea Exhol pacienților. Instrucțiunea indică faptul că acest remediu nu a arătat un efect negativ asupra fătului atunci când a fost studiat la animale, cu toate acestea, nu au existat studii adecvate la femeile însărcinate.
Instrucțiuni speciale
Indică într-un mod special unele dintre nuanțe ale folosirii mijloacelor de utilizare „Exhol”. Comentariile medicilor despre acest medicament sunt pozitive, dar atrag atenția femeilor aflate la vârsta fertilă asupra faptului că trebuie avută grijă suplimentară de contracepție atunci când se tratează cu acest produs farmaceutic. Pe lângă contraceptivele hormonale, a căror eficacitate este redusă, trebuie utilizate metode de barieră de protecție împotriva sarcinii nedorite. Nu este recomandat să prescrieți fără gândire un tratament cu Exhol femeilor însărcinate. Instrucțiunea indică faptul că în această situație riscul pentru mamă ar trebui să fie mai mare decât riscul pentru făt. Alăptarea trebuie întreruptă dacă acest medicament este luat de o femeie care alăptează.
Dacă copilul a împlinit vârsta de 3 ani, atunci, dacă este necesar, i se poate prescrie medicamentul „Exhol”. Instrucțiunile de utilizare pentru copii solicită prudență atunci când se tratează bebelușii sub 4 ani, deoarece aceștia pot avea probleme la înghițirea capsulei.
Cum se aplică medicamentul?
Cel mai bun ghid pentru tratamentul cu Exhol -instructiuni de folosire. O fotografie a acestui instrument vă va ajuta să vă protejați de cumpărarea de falsuri.
Medicamentul se administrează pe cale orală, de preferință seara. Nu este recomandat să mestecați capsulele, este mai bine să beți o cantitate mică de apă. Dacă pacientul cântărește mai puțin de 34 kg, atunci este mai bine să preferați o suspensie cu aceeași substanță medicamentoasă.
Doza medicamentului depinde de vârsta și scopul terapiei.
În scopul despicarii pietrelor la nivelul vezicii biliare și canalelor, Exhol se ia în cantitate zilnică de 10 mg/kg timp de 6-12 luni și la câteva luni după obținerea rezultatului pentru prevenire.
Dacă pacientul tratează gastrită de reflux, atunci i se prescrie o capsulă de medicament o dată pe zi pentru un ciclu de două săptămâni până la șase luni și, dacă este necesar, până la 24 de luni.
Tratamentul cirozei biliare se efectuează conform schemei: pe zi - 10-15 mg/kg cu o durată la discreția medicului.
Pentru alte boli incluse în lista indicațiilor de internare, doza medicamentului și durata de administrare a acestuia sunt stabilite de medic în mod individual.
De asemenea, o abordare specială necesită numirea copiilor și adolescenților cu medicamentul „Exhol”. Instrucțiunile de utilizare la copiii cu vârsta peste 3 ani indică necesitatea prescrierii unei doze de 10-20 mg/kg greutate corporală pe zi. Raționalizarea exactă a medicamentului și durata terapiei sunt stabilite de medic individual.
Există efecte secundare și supradozaj cu tratamentul?
În timp ce luați medicamentul „Exhol” poateefecte secundare, cum ar fi:
- dureri de spate;
- tulburări digestive;
- activitate crescută a transaminazelor hepatice;
- alergie;
- Saturația de calciu a calculilor biliari;
- recurenta psoriazisului;
- alopecie.
Dacă apar aceste efecte, ar trebui să încetați să luați Exhol. Instrucțiunile de utilizare, a căror compoziție este prezentată pe scurt în acest articol, indică faptul că nu au existat cazuri de supradozaj cu acest medicament.
Cu toate acestea, dacă pacientul prezintă simptome de intoxicație, trebuie efectuată terapie simptomatică.
Combinație cu alte medicamente
Aportul comun cu antacianine care conțin aluminiu și rășini schimbătoare de ioni reduce eficiența de absorbție a Exhol. Medicamentele hipolipemiante, neomcina, estrogenii sau progestativele cresc saturația colesterolului biliar și reduc dizolvarea calculilor.
Caracteristici de primire a fondurilor
Primul document pe care ar trebui să-l citiți înainte de a lua medicamentul "Exhol" - instrucțiuni de utilizare. Forma de eliberare a acestui medicament sub formă de capsule are cel mai mare succes în raport cu pietrele de colesterol complet, a căror dimensiune nu depășește 15-20 mm. În același timp, vezica biliară ar trebui să fie umplută cu aceste formațiuni nu mai mult de jumătate, iar canalele și-au păstrat 100% din funcția lor de a elimina bila.
În procesul de terapie care vizează dizolvarea depozitelor de colesterol, este necesarcontrolează activitatea enzimelor hepatice: transaminaze, fosfatază alcalină, GGT și bilirubină. Colecistografia trebuie efectuată o dată la 4 săptămâni la fiecare 3 luni de terapie. La fiecare șase luni, pacientul trebuie să fie supus unei ecografii a ficatului pentru a evalua eficacitatea tratamentului.
Când a fost înregistrată despicarea completă a pietrelor, utilizarea „Exhol” ar trebui continuată încă trei luni pentru a dizolva în cele din urmă pietrele invizibile și a preveni formarea altora noi.
Dacă nici măcar dizolvarea parțială a calculilor nu este observată în primele șase luni sau un an de tratament, atunci aceasta înseamnă că nu este recomandabil să continuați tratamentul din cauza ineficacității acestuia.
Analogi și sinonime
Dacă pacientului din orice motiv obiectiv nu i se poate atribui „Exhol”, atunci acesta poate fi înlocuit cu unul dintre sinonimele:
- capsule „Acid ursodeoxicolic”;
- capsule Ursoliv;
- capsule Ursosan;
- Comprimate filmate Ursodex;
- Ursorom Rompharm capsule;
- capsule Urdox;
- suspensie pentru uz intern „Ursofalk”;
- capsule Ursofalk;
- capsule Ursolit;
- Livodex comprimate filmate;
- capsule de Grinterol
Dacă un pacient are o intoleranță individuală la acidul ursodeoxicolic sau și-a demonstrat ineficacitatea în tratament, atunci acest medicament poate fi înlocuit cu un analog, care este forma de tabletă Cholenzym. Acest medicament este o combinație de medicamente constânddin bilă uscată, pancreas pulverulent dihidratat și țesuturi mucoase ale intestinului subțire al bovinelor. Conform acțiunii, „Holenzim” se referă la agenți coleretici.
Acest medicament este contraindicat în hipersensibilitate, pancreatită cronică acută și exacerbată. Ca reacții secundare de la administrarea acestui medicament, pot apărea reacții alergice sub formă de lacrimare, înroșire și erupții cutanate.
Evaluări ale costurilor și ale pacienților
Acest medicament este produs de compania farmaceutică internă CJSC "Kanofarma production", care este situată în regiunea Moscova. Costul unui pachet Exhola în medie în Rusia este de 125 de ruble. Mulți pacienți notează eficacitatea acestui medicament, confortul de a-l lua și prețul accesibil. Persoanele cu boli ale ficatului și ale căilor biliare observă că s-au obținut rezultate bune în timpul tratamentului cu Exhol. Alături de eficacitate, pacienții notează tolerabilitatea bună a acestui remediu.
Este de remarcat faptul că descrierea acestui medicament este incompletă. Pentru informații detaliate despre medicamentul "Exhol", ar trebui să citiți în detaliu instrucțiunile furnizate cu medicamentul. Numai medicul curant este angajat în numirea acestui remediu. Automedicația poate fi periculoasă pentru sănătatea dumneavoastră.
