Pancreatita acută este o inflamație a pancreasului. În cele mai multe cazuri, apare la adulți, când boala apare la copii, se observă simptome mai puțin pronunțate. Dar dacă diagnosticul nu este pus la timp, atunci acest lucru poate provoca complicații severe din cauza pancreatitei acute. La ce vârstă poate apărea boala, cauzele, simptomele și tratamentul adecvat - acest lucru este descris în articol.
Tipuri de boli
De cele mai multe ori, gastroenterologii disting două forme de boală acută:
- Interstițial (edematos-seros) - această formă este mai frecventă la copii, răspunde bine la tratamentul medical și riscul de complicații cu acesta este minim. Copiii au rar febră.
- Distructiv (pancronecroza) - este diagnosticat la copii mult mai rar, dar daca este depistat este necesar sa mergi urgent la spital pentru ingrijiri medicale de urgenta. În cazuri rare, este chiar necesară resuscitarea pacienților. Daca nu contactatiexperților, copilul poate pur și simplu să nu reziste la o otrăvire atât de puternică a corpului. Procentul de mortalitate în pancronecrioză ajunge la 70%. În cele mai multe cazuri, pancronecroza este o complicație a inflamației interstițiale. Din acest motiv, atunci când apar primele simptome, este urgent să mergeți la spital pentru ajutorul medicilor.
Formă interstițială
Primele semne ale bolii sunt durerea severă localizată în abdomenul superior. Adesea, astfel de dureri sunt acute și agravate prin sondare. Poate dura atacuri cu o frecvență de manifestare și durere care crește treptat. Durerea este foarte agravată în decubit dorsal. Există câteva alte semne de boală:
- Greotate în stomac.
- Balonare.
- Greață persistentă cu accese ocazionale de vărsături care nu aduc alinare.
- Slăbiciune generală a corpului, albire a pielii.
- Rătă cardiac mare.
Formă distructivă
Simptomele pancreatitei acute la un copil de formă distructivă vor fi după cum urmează:
- Durere persistentă constantă în partea stângă a abdomenului. Adesea, astfel de dureri sunt numite dureri ale coloanei vertebrale, deoarece pacientului i se pare că durerea este localizată în spate.
- Vărsături foarte frecvente.
- Balone și duritate în abdomen.
- Febră severă, adesea temperatura corpului crește la niveluri anormale (40 de grade). Dacă nu se ia nicio măsură pentrueliminați acest simptom, copilul se poate deteriora și se poate arde.
- Sclera galbenă (îngălbenirea albului ochilor). Acesta este un simptom foarte grav, care indică leziuni severe ale organelor interne, ficatului, pancreasului, vezicii biliare. De asemenea, poate indica hepatită, cancer și alte boli infecțioase.
- Este posibilă deteriorarea severă a stării generale a corpului, amețeli, dureri de cap, chiar și leșin.
- Puls superficial ușor.
Ce să faci cu pancreatita acută la un copil?
Dacă găsiți vreunul dintre simptome, trebuie să apelați imediat o ambulanță. Lăsați apelul să se dovedească fals, mai degrabă decât să pună în pericol viața și sănătatea copilului.
Cei mai importanți trei asistenți înainte de sosirea medicilor:
- rece,
- foame,
- peace.
Este necesar să refuzați complet să luați mâncare și apă. Utilizarea oricărui aliment irită și mai mult pereții deja deteriorați ai pancreasului. Ca rezultat, durerea va crește semnificativ.
Pentru a reduce efectul durerii și inflamației, este necesar să atașați ceva rece la locul durerii. De exemplu, gheață învelită în polietilenă sau, de exemplu, o pungă de legume aflată în congelator.
Este strict interzis să luați orice medicamente, inclusiv analgezice. Acestea vor atenua durerea, dar vor face procesul de diagnosticare mai dificil. După sosire și examinare, medicul însuși va da pacientului medicamentele necesare.
De asemenea, nutrebuie evitată spitalizarea. Bolile cavității abdominale sunt foarte înșelătoare și chiar dacă copilul se îmbunătățește, asta nu înseamnă că boala a trecut, dimpotrivă, după un anumit timp se va manifesta din nou, ci cu o forță mai mare și cu consecințe mai grave.
Medicul de urgență este obligat să-i dea bebelușului analgezice și antispastice. Ele ajută la ameliorarea spasmului de la mușchii netezi ai organelor interne și contribuie la eliminarea sucului pancreatic din glandă. De asemenea, medicul trebuie să încerce să îndepărteze resturile conținutului stomacului prin tub pentru a preveni eliberarea sucului gastric.
Cauzele apariției la copii
Cele mai frecvente cauze de îmbolnăvire la copii:
- Dietă greșită. Meniul copilului conține o cantitate mare de alimente grase sau dulci.
- Infecții de diferite tipuri. Varicela, gripa, pseudotuberculoza, salmoneloza, dizenteria, enterovirusul, herpesul, hepatita oreionului, rubeola si alte boli infectioase.
- Răziuni ale pancreasului, inclusiv lovituri la nivelul abdomenului, căderi.
- Hipercalcemia este o cantitate crescută de calciu în sânge. Cel mai adesea, această boală congenitală se poate manifesta ca retard mintal și prezența bolilor de inimă la pacient. Adesea, cauza bolii poate fi utilizarea vitaminei D în cantități mari.
- Patologii ale tractului digestiv sau ficatului.
- Răni toxice sau medicale. Luați medicamente greșite sau consumați substanțe toxice.
- Boli care afectează fluxul pancreatic.
- Tumora pancreasului.
Diagnosticul pancreatitei acute
Primul semn de pancreatită acută este durerea abdominală severă. Prin urmare, diagnosticul se realizează prin eliminarea bolilor cu simptome inadecvate. În primul rând, cu simptome similare, medicii exclud boli precum colecistita acută, apendicita acută, obstrucția intestinală, exacerbarea ulcerului peptic (foarte rar la copii, diagnosticat mai des la adolescenți).
Pancreatita acută este diagnosticată folosind următoarele teste de laborator:
- Hemograma completă (verificarea unui număr crescut de celule albe din sânge).
- Analiza fecală obișnuită (verificată pentru particule alimentare nedigerate)
- Biochimia sângelui (folosit pentru a detecta o cantitate crescută de enzime amilaze, precum și pentru a analiza nivelurile de glucoză din sânge).
- Ecografia abdominală (folosită pentru a diagnostica tulburări ale cavității abdominale, prezența ulcerului peptic, ficatul, pancreasul, splina, rinichii și glandele suprarenale sunt verificate pentru prezența neoplasmelor și tumorilor, precum și a starea generală a organelor).
- Tomografie computerizată (vă permite să determinați gradul de afectare a pancreasului).
- Raze X (efectuat pentru a detecta probleme la robot: stomac, rinichi, ficat, intestine, splina si diafragma). Cu diagnosticarea corectă, cel puțin două imagini sunt realizate din unghiuri diferite.
Diagnosticarea trebuie efectuată numai într-un spital și sub supravegheregastroenterolog. Când se determină pancreatita acută, este foarte important să se determine imediat forma acesteia. Acest lucru este foarte important pentru continuarea tratamentului și alegerea metodei de prevenire.
Tratament
Tratamentul pancreatitei acute la un copil ar trebui să aibă loc numai într-un spital și sub supravegherea unui gastroenterolog. Numirea tratamentului se efectuează pe o bază strict individuală și totul datorită faptului că pentru o recuperare completă este necesar să luați o gamă întreagă de medicamente și să efectuați numeroase proceduri.
În fiecare caz este obligatorie terapia antienzimatică, care oprește procesele distructive din pancreas.
În timpul tratamentului pancreatitei acute la un copil, pacientului i se prescriu repaus la pat și dietă. Este strict interzis să mănânci alimente prăjite, precum și alimente bogate în grăsimi, deoarece organismul bolnav este pur și simplu incapabil să-i facă față. În primele trei zile, medicul poate prescrie postul, în acest timp pacientului îi este interzis să mănânce orice alt aliment decât apă. Acest lucru este necesar pentru ca celulele deteriorate ale pancreasului să înceapă recuperarea. Pentru a se asigura că organismul primește vitaminele și mineralele necesare, pacientului i se administrează intravenos.
Pentru monitorizarea continuă a parametrilor hemodinamici și, dacă este necesar, tratamentul urgent al complicațiilor, pacientul este plasat în secția de terapie intensivă. În pancreatita acută la copii, numai un gastroenterolog poate prescrie tratamentul și doza de medicamente, deoarece uneoriexistă o intoleranță individuală la componente. Și în acest caz pot apărea reacții adverse și apariția unor boli concomitente.
Dacă un pacient are o formă gravă sau chiar avansată, medicul poate decide asupra unei intervenții chirurgicale urgente. În timpul operației, cel mai des este folosită metoda laparoscopiei, urmată de instalarea tuburilor de drenaj, care sunt necesare pentru a drena orice lichid sau sânge. De regulă, tuburile de drenaj sunt îndepărtate într-o perioadă de una până la șapte zile. Totul depinde de cantitatea de lichid drenată, dar există momente când tuburile de drenaj sunt îndepărtate imediat după operație.
După operație, pacientului i se cere să i se prescrie medicamente care blochează procesele inflamatorii, cel mai adesea antibiotice. Medicii pot prescrie, de asemenea, terapia de deshidratare, după cum este necesar. Aceasta este o procedură prin care excesul de apă este îndepărtat din organism prin luarea de medicamente. Cele mai frecvent utilizate medicamente diuretice.
Ce să folosiți?
Pentru a asigura o recuperare rapidă, pacientului i se prescrie un curs de terapie de substituție cu preparate enzimatice, care sunt concepute pentru un curs lung de tratament. În plus, medicul poate prescrie (ca suplimentar) următoarele tipuri de medicamente:
- hormoni.
- Complex metabolic de medicamente.
- Sedative.
- Colagogi.
În caz de crize de durere, mai ales în primele zile de tratament, copilului i se administrează medicamente care elimină durerea și spasmele. PentruAcesta este cel mai potrivit pentru astfel de medicamente pentru pancreatita acută precum analgezicele și antispastice:
- „No-shpa”;
- "Baralgin";
- „Promedol”.
În majoritatea cazurilor, cu pancreatita acută, se produce o sinteza crescută de enzime, pentru decontarea acestora copiilor li se prescriu următoarele medicamente:
- "Famotidină";
- „Pirenzepină”;
- „Ranitidină”.
Antacidele sunt, de asemenea, o parte integrantă a tratamentului - medicamente pentru pancreatita acută care ajută la reducerea acidului clorhidric. Aceste fonduri includ: „Almagel”, „Malux” și altele.
Pentru a elimina cu succes pancreatita acută, este imperativ să contactați specialiști și să respectați o abordare integrată a tratamentului. Uneori, acest lucru necesită o perioadă lungă de timp în spital pentru a evita complicațiile. După cum sa menționat deja, numai un medic prescrie tratamentul și doza pentru pancreatita acută la copii. Auto-medicația este doar fatală și poate provoca, de asemenea, leziuni ireparabile ficatului și rinichilor.
Nutriție pentru pancreatita acută
Întrebarea despre ce să mănânci cu pancreatita acută la un copil îngrijorează mulți părinți. La urma urmei, alimentele selectate corespunzător vor calma rapid organul bolnav.
În pancreatita acută, pancreasul necesită o nutriție specială. Medicii recomandă coacerea alimentelor în cuptor sau gătirea la abur. Interzismâncați carne de porc, conține multă grăsime, așa că este mai bine să o înlocuiți cu carne mai uscată, dar nu mai puțin gustoasă: vițel, vită, pui, curcan sau iepure. Peștele este cel mai bine gătit fie la abur, fie fiert. Atunci când alegeți pește, trebuie să acordați atenție și soiurilor cu conținut scăzut de grăsimi, de exemplu: biban, dorada, cod, știucă, cod șofran sau crap. Atunci când alegeți produse lactate, este mai bine să optați pentru opțiuni non-acide: chefir, iaurt, brânză de vaci, acidophilus. Brânza este mai bine să alegeți soiuri ușoare, de exemplu, olandeză sau Yaroslavl. Untul sau uleiul vegetal se adaugă cel mai bine la mâncărurile gata preparate, pentru că doar astfel poți obține beneficiul maxim de pe urma lor. De asemenea, diverse tipuri de cereale vor fi benefice, în special fulgi de ovăz și hrișcă sub formă de piure de cereale și puteți mânca și paste și tăiței.
Legumele cu o boală precum pancreatita acută la un copil de 2 ani și mai mult sunt cel mai bine măcinate și fierte. Aproape totul este potrivit pentru legume: morcovi, dovleac, cartofi, dovlecei, conopida, sfecla, nu vor face decat sa iti foloseasca organismul. Pâinea este permisă să folosească numai albe, de preferință uscate, sau biscuiți. De asemenea, vor fi foarte utile supele cu oricare dintre cerealele de mai sus, singurul lucru care nu este recomandat este să gătiți supa cu varză și condimente iute.
De asemenea, puteți mânca orice fructe neacide, merele sunt cel mai bine curățate, iar cel mai util mod de a pregăti fructele este coacerea sau piureul. De asemenea, puteți mânca fructe uscate, puteți pregăti compoturi, jeleuri și sucuri neacide.
Pentru binele tăucel mai bine este să excludeți din dietă: carnea grasă, găluște, găluște, afumaturi, cârnați și brânzeturi picante. Inclusiv este mai bine să refuzați utilizarea: pui, carne, bulion de ciuperci, smântână grasă, ouă, grăsime de porc și de miel, leguminoase, varză albă, ridichi și măcriș. Sucurile și fructele acide, dulciurile, murăturile, marinatele, condimentele, ardeii și condimentele picante vor avea, de asemenea, un efect negativ. Este strict interzis să mănânci fast-food.
Desigur, o mulțime de lucruri gustoase sunt interzise de mâncat, dar multe rețete vă permit să gătiți adevărate capodopere ale lumii culinare din produse permise. Și o dietă sănătoasă va aduce beneficii nu numai pancreasului, ci întregului organism în ansamblu. După cum puteți vedea, nutriția în pancreatita acută la un copil de 10 ani (și nu numai) este destul de diversă. La urma urmei, multe feluri de mâncare pot fi preparate din produsele prezentate.
Prevenirea pancreatitei acute
Când sunt detectate colecistita și colelitiaza, în niciun caz nu trebuie lăsate la voia întâmplării. Tocmai aceste afecțiuni pot deveni punctul de plecare al pancreatitei. Încercați să evitați situațiile stresante. Monitorizați alimentația copilului dvs., nu-l lăsați să mănânce în exces. Incearca sa ii oferi copilului tau mancare nu foarte rece, dar nu fierbinte, ar trebui sa fie de temperatura medie. Faceți porții mai mici, dar hrăniți mai des, cea mai bună opțiune sunt șase mese pe zi. De asemenea, explică-i copilului tău că alimentele trebuie mestecate bine, apoi stomacului îi va fi mult mai ușor să o digere. Adaugă alimente în dieta taun numar mare de vitamine: A, C, B1, B2, B12, PP si K. De asemenea, este important sa faci exercitii fizice, miscare, sport. Activitatea fizică accelerează metabolismul și procesul de digestie a alimentelor.
Pancreatita acută este o boală gravă care necesită tratament medical serios și de lungă durată, iar în cazuri rare chiar intervenții chirurgicale. La primele simptome, nu amânați, ci cereți imediat ajutor de la medici. În stadii avansate, pancreatita acută este incurabilă. În situații deosebit de dificile, apar chiar și decese.
Încearcă să ai grijă de copilul tău. Nu-i da motive de stres, mergi la sport. Încearcă să-l obișnuiești cu o alimentație adecvată și un stil de viață sănătos. Apreciază, iubește și protejează-ți copiii, pentru că ei sunt cel mai prețios lucru pe care îl avem.
