Boala hemoroidală este o patologie frecventă, care este cel mai adesea provocată de slăbiciunea pereților venoși. Circumstante precum munca sedentara, munca fizica grea, malnutritia sunt modalitati de a provoca formarea hemoroizilor. Ei, la rândul lor, cresc în timp, ceea ce provoacă adesea tromboză, anemie și sângerare. Mulți pacienți necesită o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta ganglionii care pot provoca complicații ale hemoroizilor.
Lista celor mai frecvente agravări
Este de remarcat faptul că, cu cât începeți mai devreme terapia, cu atât este mai probabil să evitați problemele în viitor. Aproape toți pacienții proctologului nu acordă prea multă importanță dezvoltării bolii hemoroidale. O astfel de abordare a propriei sănătăți este inacceptabilă: deja la primele semne de hemoroizi (mâncărime și arsuri în anus după defecare), ar trebui să consultați un medic. Un proctolog cu experiență va evalua dimensiunea și densitatea nodurilor și va prescrie cel mai eficient tratament.
Iată o listă de complicații ale hemoroizilor, al căror tratament trebuie efectuat strict înspital:
- fisuri rectale;
- sângerare rectală;
- tromboza venelor hemoroidale;
- necroza și încălcarea hemoroizilor prolapsați;
- stare de anemie.
Cel mai periculos din această listă este sângerarea. Dacă începe în timpul somnului, pacientul poate pierde mult sânge. Ca urmare, se dezvoltă multe boli concomitente și, în unele cazuri, este posibilă chiar moartea. Nu subestimați condiții precum anemia, necroza nodurilor și fisurile rectale - toate contribuie într-un fel sau altul la deteriorarea compoziției și a indicatorilor densității sângelui. Ca urmare, pacientul simte o slăbiciune constantă, se dezvoltă boli cronice, sângele și mucusul sunt eliberate în mod regulat în timpul actului de defecare. Cu cât pacientul decide mai devreme să fie supus unei intervenții chirurgicale pentru a elimina hemoroizii, cu atât este mai puțin probabil să aibă complicații ale hemoroizilor în viitor.
Starea de anemie și consecințele acesteia pentru organism
Anemia este o patologie a compoziției sângelui asociată cu o scădere a nivelului de hemoglobină și o scădere a numărului de celule roșii. Una dintre cauzele anemiei este scurgerile de sânge în timpul mișcărilor intestinale, care, pe măsură ce boala progresează, devin mai abundente de fiecare dată.
În a doua și a treia etapă a bolii hemoroidale, o cantitate mică de sânge este excretată în mod constant în timpul mișcărilor intestinale. Pacientul subestimează adesea această condiție. Iar pentru organism, sângerarea mică, dar regulată este mai mult decât periculoasă. Se dezvoltă nu numai anemie, ci și o deficiență a multor alte vitamine și minerale vitale. Pentru tratamentul deficitului de fier și al anemiei cu cobalamină, sunt prescrise preparate speciale - "M altofer", "Cyanocobalamin" și altele. Dar dacă organismul continuă să experimenteze pierderi regulate de sânge (complicații după hemoroizi), orice tratament nu va avea sens.
Anemia este o boală hemoroidală comună pe care aproape toți pacienții o subestimează. Anemia este însoțită de următoarele simptome:
- slăbiciune, astenie;
- pierderea cunoștinței, leșin;
- paloare a pielii;
- tinitus;
- dezvoltarea distoniei vegetovasculare;
- anxietate crescută;
- aritmie, tahicardie și dezvoltarea bolilor de inimă;
- temperatură scăzută;
- transpirație rece și umedă.
Posibilitatea de fisuri rectale
Încălcarea elasticității țesuturilor mucoasei rectale cu hemoroizi duce la traumatisme ale rectului sau ale pielii din zona preanală. Mucoasa subțiată se crapă cu ușurință pe măsură ce scaunul trece printr-o mișcare intestinală.
Pericolul afecțiunii constă în faptul că în fisurile se creează condiții adecvate pentru dezvoltarea microflorei patogene. Bacteriile patogene din fecale pătrund în răni, provocând inflamații extinse cu posibilitatea supurației.
Simptome de a avea o complicație similară a hemoroizilor:
- secreții abundente de sânge cu puroi după defecare;
- durere ascuțită, insuportabilă în anus când încercați să schimbați poziția după o lungă perioadă de timplocuri;
- creșterea tonului sfincterului chiar și cu un efort fizic redus;
- descărcare de mucus cu icor după defecare.
Cu cât fisura este mai mare, cu atât mai mult icor și puroi pot fi eliberați după o mișcare intestinală. Nu ar trebui să încercați să opriți această afecțiune pe cont propriu, este mai bine să contactați un proctolog.
Tromboză venoasă hemoroidală
Tromboza este una dintre cele mai grave complicații ale hemoroizilor la bărbați sau femei. Se dezvoltă atât după o intervenție chirurgicală, cât și pur și simplu atunci când boala trece într-o stare terminală. Tromboza este caracteristică atât venelor hemoroidale care s-au inflamat în interiorul rectului, cât și în nodurile care au căzut deja.
Principalul simptom al trombozei venelor hemoroidale este durerea foarte ascuțită, adesea insuportabilă pentru pacient. Durerea în anus apare nu numai când se încearcă golirea intestinelor, ci chiar și în repaus. Acesta este un simptom foarte alarmant: dacă tromboza începe să sângereze, va trebui să mergeți la o ambulanță. Prin urmare, tratamentul ar trebui început deja în primele etape ale bolii hemoroidale.
Posibilitatea de sângerare internă
Cel mai alarmant simptom care indică sângerare din rect sunt picurăturile de sânge. Dacă, împreună cu alte complicații ale hemoroizilor, pur și simplu curge, atunci o creștere a fluxului este un semn clar de sângerare.
Vasele rectale dilatate pot sângera la cea mai mică încordare sau încordare. Și dacă în stadiile incipiente ale boliipe hartia igienica sunt doar mici urme de sange, apoi alergarea hemoroizilor poate duce la sangerari abundente. Încercările de a opri pierderea de sânge acasă pot să nu aibă succes. Dacă sângerarea nu se oprește, trebuie chemată o ambulanță.
Necroza și strangularea nodurilor căzute
La a treia etapă a bolii, pacientul nu mai este capabil să stabilească singur nodurile proeminente. În acest caz, se dezvoltă adesea încălcarea lor și necroza ulterioară. Această afecțiune este periculoasă, în primul rând, deoarece moartea unui nod căzut poate provoca sângerări severe care nu pot fi oprite acasă.
Necroza nodului poate fi completă sau parțială. În primul caz, întregul nod moare complet. În a doua parte, ceea ce este și mai rău. Necroza aduce cel mai adesea pacientul la masa de operație. Proctologii practică cel mai adesea tăierea obișnuită a nodurilor necrotice cu un bisturiu. Nu are rost să folosiți tehnici de terapie minim invazive: la urma urmei, nodul nu este plin de sânge.
Indepartarea chirurgicala a ganglionilor prolapsati
În proctologie, această procedură se numește operația Milligan-Morgan. În funcție de stadiu, mai există câteva tipuri de intervenții chirurgicale: hemoroidopexie, hemoroidectomie.
Pacientul trebuie să apară pe stomacul gol, cu câteva zile înainte de operație, nu se pot consuma alimente grase și băuturi alcoolice. Înainte de operație, pacienților nu li se recomandă să fumeze. Efectuați o clismă și, dacă este necesar, localăanestezie.
Operația se desfășoară fie în mod închis, fie în mod deschis. Prima metodă utilizează anestezie locală de în altă calitate și excizia completă instantanee a ganglionilor. Când este închisă, cel mai adesea este necesară anestezia generală, deoarece rectul este parțial disecat și deja în interiorul tuturor nodurilor sunt tăiați împreună cu conținutul acumulat - puroi și icor.
În consecință, complicațiile după intervenția chirurgicală pentru hemoroizii închiși pot fi mai grave. Chiar dacă nu ținem cont de posibila inflamație a pereților mucoasei și a venelor excizate, atunci suturile aplicate pe zona rectală sunt deja un motiv serios pentru o perioadă postoperatorie destul de lungă.
Complicații după operația de hemoroizi
Următoarele probleme de sănătate sunt posibile după operație:
- apariția unor noduri noi, care, de regulă, tromboză aproape garantat:
- sângerare;
- apariția polipilor rectali și a neoplasmelor.
Pentru a exclude un astfel de rezultat, ar trebui să urmați regulile de conduită după operație. Monitorizați alimentația, excludeți activitatea fizică, respectați repausul la pat în primele zile.
Terapia cu hemoroizi minim invaziv
Pe lângă operațiile cu hemoroizi, complicații după care sunt destul de frecvente, există tehnici moderne de tratament minim invazive. Acestea sunt de obicei efectuate în clinici plătite. Totuși, tot mai multe spitale publice achiziționează echipamentul necesar și oferă pacienților metode similare.tratament.
Tehnicile minim invazive pentru tratarea bolilor hemoroidale includ:
- scleroterapie;
- dezarterizare;
- crioliza;
- coagulare cu laser;
- ligatura latex.
Complicații după un tratament minim invaziv
Tehnicile minim invazive sunt mult mai puțin traumatice pentru hemoroizi. Operația și complicațiile după aceasta, de regulă, sunt mult mai greu de tolerat de către pacienți. Prin urmare, dacă este posibil să preferați o intervenție minim invazivă, atunci este mai bine să abandonați excizia standard a nodurilor.
Complicațiile după îndepărtarea hemoroizilor cu inele de latex sau metode de scleroterapie este re-formarea nodurilor. Desigur, puteți repeta procedura pentru a le elimina din nou. Singura modalitate de a evita reapariția bolii este respectarea regulilor preventive. Alimentația corectă, excluderea completă a băuturilor alcoolice din dietă, utilizarea unguentelor terapeutice, exercițiile fizice moderate sunt cea mai bună modalitate de a evita apariția nodurilor noi.
Nutriție adecvată după îndepărtarea hemoroizilor
Complicațiile apar aproape întotdeauna pe fondul constipației cronice. Pentru a le evita, ar trebui să includeți în alimentație următoarele alimente în mod continuu:
- fructe proaspete și fructe de pădure;
- legume proaspete și fierte;
- pâine integrală;
- salată de sfeclă roșie fiartă;
- prunele sunt cel mai bun laxativ natural;
- produse din lapte fermentat.
Fast-food-urile, alimentele grase și prăjite ar trebui abandonate. Operația de îndepărtare a hemoroizilor, după care complicațiile sunt destul de frecvente, este o adevărată lovitură pentru organism. Prin urmare, ar trebui să respectați o alimentație adecvată cel puțin câteva luni după aceasta.
Activitate fizică după procedura de eliminare a nodurilor
Educația fizică este un punct dureros pentru toți pacienții medicului proctolog. Chiar și greutățile minore pot afecta starea pereților venoși. În același timp, pacientul însuși poate simți veselie și vitalitate. Doar că într-o „zi frumoasă” va găsi din nou un hemoroid căzut sau sânge pe hârtia igienică.
De aceea, proctologii recomandă după intervenții chirurgicale și chiar și după intervenții minim invazive timp de o lună să refuze efectuarea oricăror exerciții - în special ridicarea de greutăți. Alergarea, săritura, ciclismul sunt, de asemenea, extrem de nedorite. Dacă zona rectului a fost cusută, interdicția este prelungită cu până la trei luni.
Sfaturi de la proctologi cu privire la îngrijirea locului operat
Sfaturi simple despre cum să evitați reapariția bolii după o intervenție chirurgicală:
- nu mergeți la baie și la saună;
- nu faceți băi fierbinți;
- orice procedură din baie trebuie efectuată aproape în întregime cu apă rece sau călduță;
- ar trebui să nu mai consume alcool;
- ar trebui să ia o cură de diluanți o dată pe trimestru.
Apa fierbinte și aburul provoacă inevitabil vene varicoase în zonărectului și, odată cu acesta, posibilitatea de inflamație. Dar apa rece tonifică zona anusului, contribuind la îngustarea venelor.
Folosirea unguentelor medicamentoase după operație
Folosirea unguentelor contribuie aproape întotdeauna la revenirea rapidă a performanței pacientului. Următoarele remedii ameliorează perfect durerea, umflarea și inflamația după intervenție și exclud posibilitatea reapariției hemoroizilor (sub rezerva utilizării regulate). Acestea trebuie prescrise numai de medic:
- „Avans de ajutor”.
- „Ultraproiect”.
- „Proctosedyl”.
- Unguent cu heparină.
- „Troxevasin”.
De asemenea, puteți folosi medicina tradițională pentru prevenirea hemoroizilor - acestea sunt lumânări făcute din ceară de albine, suc de cartofi, uleiuri de măsline și cătină, miere proaspătă de flori, grăsime de rechin sau bursuc. Aceste produse pot fi aplicate local sau transformate în supozitoare rectale.