Tulburarea de personalitate paranoica este o patologie psihopatica relativ rara, care se manifesta prin suspiciunea dureroasa a persoanelor familiare si necunoscute, a rolului evenimentelor si obiectelor in viata pacientului. Această patologie se caracterizează prin dezvoltarea unor idei supraevaluate, a căror iluzie pacientul refuză să o admită. Între timp, falsitatea și absurditatea convingerilor sale sunt complet evidente pentru toți cei din jurul lui. Dacă simptomele tulburării de personalitate paranoide merg prea departe, atunci persoana are nevoie de tratament medical calificat. În caz contrar, el reprezintă o amenințare pentru sine și pentru alții.
Simptome de tulburare: ce să căutați devreme
Boala, de regulă, se dezvoltă foarte lent, de-a lungul mai multor ani și uneori chiar decenii. Manifestarea este evidentă pentru alții, în timp ce cursul cronic este aproape întotdeaunatrece neobservat. Cel mai mult pe care colegii și cunoscuții pot spune despre prietenul lor cu tulburare de personalitate paranoică într-un curs cronic este că „este puțin ciudat, îi place ideile neobișnuite”. De fapt, în momentul cursului cronic trebuie luate medicamente speciale, atunci puteți salva o persoană de gânduri dureroase, obsesive și puteți evita exacerbarea bolii.
În etapele inițiale de dezvoltare, sunt caracteristice următoarele simptome ale tulburării de personalitate paranoidă:
- Idei neobișnuite care sunt asociate cu dorința cuiva de a influența viața pacientului însuși, a rudelor sale sau chiar a întregii țări (un exemplu tipic sunt ideile despre conspirația masonică, reptilieni, influența extraterestră și gânduri delirante similare).
- Sentimentul că o persoană este urmărită în mod constant și o încercare de a scăpa cumva de această observație. Acestea sunt aceleași acțiuni ridiculizate de societate: lipirea hârtiei peste o cameră web, alegerea unui telefon fără cameră, teama de publicitate contextuală și altele asemenea. La suprafață, acest comportament poate părea amuzant, dar cel mai adesea indică un grad ușor de boală mintală.
- Tendinta la situatii conflictuale cu cei dragi, colegi. Pacientul este gata să-și apere părerile pentru toate anomaliile lor evidente. Cu cât boala progresează mai mult, cu atât pot fi mai intense situațiile conflictuale.
- În interiorul pacientului, de regulă, doarme constant și din când în când se activează un sentiment de furie, invidia. Din exterior pare ca agresivitatea este nemotivata. El singur știe astal-a determinat să înceapă să-și manifeste propria furie la nivel fizic. Pentru oamenii obișnuiți, astfel de motive de furie par complet lipsite de sens.
În etapele ulterioare, simptomele se agravează. În unele cazuri, chiar până la punctul în care pacientul „cade” din realitate. Aceasta este așa-numita tulburare paranoidă schizofrenie. Caracteristic deja în etapele ulterioare. Cu astfel de atacuri, pacientul devine complet inadecvat, este imposibil să fii de acord cu el, să-l convingi de ceva. Cu cât boala merge mai departe, cu atât pacientul este mai cufundat în lumea lui de iluzii, halucinații. Cu o tulburare paranoică, această lume este teribilă: teama constantă că persecutorii vor ajunge în sfârșit la persoana bolnavă și vor începe să-l chinuie, să-l chinuie. Disponibilitatea de a ucide fie persecutorii imaginari, fie pe tine însuți. Atacurile acute (psihopatia paranoidă) pot fi oprite doar cu ajutorul unor medicamente grave. Acestea pot fi antipsihotice atât din vechea generație, cât și din noua generație.
Persoanele apropiate unei persoane bolnave la primele simptome ale unei stări psihotice acute și al halucinozei ar trebui să cheme imediat o ambulanță. După descrierea simptomelor, apelul va fi redirecționat către MHP și de acolo va fi trimis un cortegiu medical.
Presupuse cauze ale tulburării mintale paranoide
Ce cauzează dezvoltarea tulburării de personalitate paranoidă? Codul ICD-10 pentru această boală este F20.0. După diagnosticarea acestei boli, o persoană este înregistrată, trebuie să fie observată în mod regulat de către medicul curant și să iamedicamente prescrise.
De ce se dezvoltă boala, medicina nu este cunoscută exact. Creierul și sistemul nervos sunt părțile cele mai puțin înțelese ale corpului nostru. Există o presupunere că tulburarea paranoidă se dezvoltă din următoarele motive:
- Predispoziție genetică, dar care genă sau set de celule este responsabilă pentru comportamentul psihopat paranoic nu a fost identificată cu exactitate.
- Răziuni de natură psihologică primite în copilărie.
- Trăsături de caracter înnăscute precum suspiciunea, incredulitatea, ostilitatea față de lume, o oarecare schizoiditate moderată, care în timp, sub influența circumstanțelor vieții, evoluează spre o tulburare paranoidă.
- Alcoolismul cronic în stadiul simptomelor de sevraj duce aproape întotdeauna la stări psihotice acute. Din acest motiv, persoanelor predispuse la dezvoltarea psihozei paranoide le este strict interzis să consume alcool, droguri și alte PAS (substanțe psihoactive).
Diagnosticarea unei boli: unde să mergi?
Cum este diagnosticul? Unele patologii psihiatrice sunt foarte asemănătoare între ele, tulburarea de personalitate paranoidă este foarte ușor de confundat cu schizofrenia obișnuită. Multe manifestări ale patologiei depind de stadiu, prin urmare, pentru un diagnostic precis, este necesară observarea pe termen lung.
Dacă există o suspiciune de exacerbare, atunci este necesar să mergi la spital pentru o perioadă. Astfel de condiții sunt necesare în primul rând pentru a proteja pacientul deepisoade schizofrenice de tulburare de personalitate paranoidă. ICD-10 clasifică boala ca fiind destul de gravă. Aceasta este o scuză pentru a lua concediu medical pentru o perioadă.
Diagnosticul precis în timpul concediului medical forțat nu se încadrează în certificatul de handicap. Până în prezent, un psihiatru nu are dreptul să dezvăluie în niciun fel diagnosticul pacientului. Așadar, dacă pacientul este forțat să ia concediu medical pentru o perioadă, s-ar putea să nu se teamă că colegii vor afla despre boala lui.
Pentru a recunoaște tulburarea de personalitate paranoidă într-un stadiu incipient, este necesar să treci prin teste speciale. Există destul de multe dintre ele și toate sunt compilate pe baza diferitelor metode. Testarea completă poate dura câteva săptămâni. Pacientul poate veni la specialist la ora stabilită: starea lui psihologică este importantă (dacă este plin, calm, dacă există evenimente traumatice în viața lui la momentul testării). Dacă recunoașteți boala într-un stadiu incipient, lucrați cu un psihoterapeut cu experiență, dacă este necesar, luați un curs de antidepresive, neuroleptice sau alte medicamente psihotrope (doar un psihiatru le poate prescrie), atunci pacientul revine la viața normală și uită de el. idei nebune. Când își amintește de credința sa în trecut despre conspirații, criminali și amenințarea vieții, atunci el însuși devine ridicol. Acesta este un final fericit pentru povestea cazului.
Dar mai des la noi, totul se întâmplă altfel: pacientul intră în IPA la un apel de la rude. În acest caz, pacientul este cel mai adesea într-o stare de nebunie, de care are nevoieintroducerea unor doze mari de medicamente grave pentru a adormi și apoi, poate, pentru a se recupera. Dacă o astfel de recidivă a avut loc cel puțin o dată, atunci este probabil să se repete. Prin urmare, pacientul este trecut pe evidență permanentă în PND. Codul ICD pentru tulburarea de personalitate paranoidă este scris în fișa pacientului. De acum și până la moartea pacientului, aceste informații nu vor fi șterse din arhivă.
Cum este tratamentul într-un spital
Există o mulțime de zvonuri despre tratament în PND, s-au făcut o mulțime de filme. De fapt, acesta este cel mai obișnuit spital: pacienții sunt îngrijiți, medicul face tururi în fiecare zi și este interesat de nuanțele stării de bine. De obicei, într-o cameră sunt trei sau patru persoane. Sunt gratii la ferestrele saloanelor, aceasta este o regula de siguranta. Pentru ca pacienții să nu se rănească, nu li se dau cuțite și furculițe în sala de mese. De asemenea, este interzis să aduci cu tine cuțite și obiecte ascuțite, care pot pune viața în pericol (foarfece, ace etc.).
Nimeni nu interzice pacienților să comunice între ei. Pentru a preveni conflictele sau posibilele vătămări corporale, asistentele și infirmierele vizitează din când în când secția. Dacă este nevoie, atunci este necesar să mergeți la spitalul PND - adesea aceasta este singura modalitate prin care pacientul începe să se simtă mai bine, să intre într-o remisie pe termen lung.
Octitudine de a lua antidepresive pentru paranoia
Cum să tratezi tulburarea paranoidă? Discuția cu un terapeut și administrarea de antidepresive vă vor ajuta în stadiile incipiente. Pentru mai multetapele ulterioare necesită o terapie mai serioasă, radicală.
Antidepresivele oferă o ușurare semnificativă atunci când tulburarea de personalitate paranoidă este declanșată de gânduri depresive, intruzive. Alegerea antidepresivelor este o activitate foarte importantă. Uneori, psihiatrul este nevoit să observe pacientul o perioadă de timp pentru a prescrie anumite pastile. De obicei, un medicament ISRS este prescris mai întâi. Dacă din anumite motive starea nu se îmbunătățește (și uneori chiar se agravează), atunci medicul prescrie un alt medicament cu efect antidepresiv.
Neuroleptice pentru simptomele tulburării paranoide de personalitate
Neurolepticele sunt medicamente psihotrope. Puteți descrie pe scurt acțiunea lor: cu utilizarea regulată, o persoană devine foarte calmă, nimic nu o deranjează. Gândurile foste de natură paranoică că cineva complotează, îl urmărește sau încearcă să-l omoare par nesemnificative și chiar ridicole. Anxietatea și îngrijorarea dispar. Este recomandabil să luați antipsihotice atunci când boala este deja clar manifestată și împiedică o persoană să trăiască și să lucreze, să comunice cu cei dragi.
Pe fondul consumului de antidepresive, neuroleptice (precum și orice alte psihotrope), alcool, droguri și alte substanțe psihoactive sunt strict interzise. Se pot dezvolta psihoză, delir (în funcție de cantitatea de băut).
Unde este mai bine să aplicați: la PND bugetare sau la centre private
Dacă pacientul și rudele lui se tem (apropo, pe bună dreptate) că înregistrarea la PND va duce în viitor la dificultăți în obținerea unui loc de muncă guvernamental de prestigiu sau în obținerea unui permis de conducere, atunci este logic să contactați o clinică privată.
Clinicile private oferă servicii de spitalizare, diagnosticare. Dacă a avut loc un atac de paranoia după abuzul de alcool, atunci o persoană va fi intoxicată și ajutată să iasă dintr-o stare de ebrietate. Costul tratamentului include medicamentele necesare cu efect psihotrop, care nu pot fi achiziționate într-o farmacie fără prescripție medicală. Principalul dezavantaj este că cursul tratamentului într-o astfel de clinică va fi destul de costisitor.
Dispensarul psiho-neurologic de stat este înregistrat, iar aceste informații sunt furnizate autorităților la cerere. Deci, după înregistrare, obținerea unui permis de conducere sau a permisului de a păstra sau de a purta arme este foarte dificil, aproape imposibil.
Mituri în rândul persoanelor fără educație medicală despre paranoia
Mituri comune despre tulburarea de personalitate paranoidă:
- Persoana devine periculoasă și ar trebui evitată.
- Repetă constant prostii și i se pare că vor să-l omoare, că-l vânează.
- Nu există leac pentru tulburarea paranoidă.
- O persoană poate „infecta” pe alții cu starea sa.
Din păcate, există încă multe mituri despre bolile psihiatrice în societatea noastră. oameni paranoici,de regulă, sunt periculoase numai în perioade rare de exacerbări. Dacă vă monitorizați starea și luați pastile dacă este necesar, atunci nu vor exista deloc astfel de exacerbări.
Relații cu pacienții cu prietenii și rudele
Nu se poate nega faptul că o persoană cu tulburare de personalitate paranoidă este foarte greu de comunicat. Oamenii care suferă de psihopatie găsesc rar un limbaj comun cu ceilalți, în fiecare lucru mic văd o insultă la adresa propriei personalități, o umilire a demnității lor. Este de remarcat faptul că este inutil să vă certați cu astfel de oameni, pentru că sunt convinși că au dreptate și niciun argument nu va dovedi contrariul. Dimpotrivă, orice argumente și argumente vor fi considerate o altă insultă care provoacă un conflict.
La comunicarea cu un medic, unul dintre criteriile de diagnostic este relația în familia pacientului. Fie că este iubit, cât de des vorbește cu membrii familiei sale. Dacă locuiește singur, există un partener sexual obișnuit și care este relația cu el. Cu cât o persoană este mai cufundată în sine, cu atât mai rar și mai greu comunică cu oamenii din jurul său, cu atât boala poate merge mai departe.
Pericolul abaterilor psihiatrice este că deseori coexistă între ele, iar atunci când diagnosticați una, puteți rata a doua. De exemplu, fobia socială „plimbă” adesea alături de schizofrenie, depresie – alături de alcoolism etc.
Sfatul medicilor: cum să preveniți reapariția tulburării
Cum să preveniți exacerbarea tulburării paranoide? Trebuie respectate reguli simple de igienăsănătate mintală:
- abțineți absolut de la a consuma orice cantitate de alcool (chiar și în doze foarte mici), droguri și alte substanțe psihoactive;
- evita mediile care cresc stresul psihologic;
- încearcă să găsești cunoștințe bune, prieteni și doar oameni în a căror companie o persoană este confortabil și plăcut să fie;
- la primul semn de deteriorare a stării de bine, luați un cupon pentru o consultație cu un psihiatru;
- nu te gândi la patologia ta, altfel aceste gânduri pot deveni obsesive;
- mâncați bine, evitați suprasolicitarea fizică și stresul psiho-emoțional.
