„Tamsulosin” este un medicament antidisuric și este utilizat ca modulator simptomatic al procesului de urinare în bolile urologice cauzate de neoplasmele nemaligne ale celulelor prostatei. Mecanismul de reacție se exprimă într-o scădere treptată a tensiunii în mușchii netezi ai prostatei, precum și în relaxarea gâtului vezicii urinare. În plus, există o blocare selectivă a receptorilor alfa-1A-adrenergici uretrali, rezultând o reducere la minimum a consecințelor obstrucției - o consecință naturală a dezvoltării adenomului.
Caracteristicile farmacologice ale „Tamsulosin”
Absorbția ingredientelor active ale medicamentului în tractul gastrointestinal poate ajunge la 100%. S-a confirmat experimental că nivelul de absorbție crește atunci când capsulele sunt luate imediat după masă. Gradul de asimilare este proportional cu timpul scurs de atunciutilizarea medicamentului (adică există o cinetică liniară). Concentrația maximă a reactivilor în plasma sanguină este atinsă după șase ore (la o doză unică de 400 mcg). Cu toate acestea, această perioadă de timp poate varia în funcție de vârsta pacientului.
Se observă că, cu un curs de cinci zile, concentrația componentelor în plasmă crește cu 60-70%. Clorhidratul de tamsulosin intră destul de lent în procesele metabolice: absorbția este însoțită de formarea de metaboliți stabili, care sunt foarte selectivi pentru receptorii alfa-1A-adrenergici.
Indicații pentru utilizare
Instrucțiunile de utilizare a medicamentului „Tamsulosin” se clasifică drept remediu pentru tratamentul hiperplaziei benigne, simptomatice (adenom, disurie, alte boli ale tractului urinar inferior).
Deoarece studiile clinice nu au evidențiat nicio reacție critică la interacțiunea cu alte substanțe din grupul farmacologic specificat, nu există restricții cu privire la utilizarea "Tamsulosin" ca catalizator auxiliar pentru blocarea selectivă a medicamentelor alfa-1a-adrenergice. receptori.
Dozaj și utilizare recomandate
Absența unui efect antihipertensiv este o trăsătură caracteristică a Tamsulosinului. Instrucțiunile de utilizare afirmă că nu este nevoie de selectarea dozei ca atare - este suficient să luați 400 mcg pe cale oralămedicamentul după micul dejun (2 capsule / comprimate cu o greutate de 200 mcg fiecare sau 1 capsulă / comprimat cu o greutate de 400 mcg). Mai mult, această rată zilnică nu trebuie ajustată, chiar dacă pacientul are ușoare abateri în funcționarea rinichilor sau ficatului. Cu toate acestea, începerea cursului terapeutic trebuie precedat de un diagnostic precis pentru a exclude posibilitatea apariției carcinomului de prostată. De asemenea, examinările rectale sunt obligatorii pe tot parcursul tratamentului.
Capsulele și tabletele „Tamsulosin” nu trebuie mestecate - încălcarea învelișului poate afecta negativ viteza de eliberare a reactivilor activi. Imediat după administrarea medicamentului, se recomandă să beți apă. Este strict interzisă utilizarea „Tamsulosin” în decubit dorsal.
Restricții și contraindicații existente
Medicamentul „Tamsulosin”, al cărui preț, în funcție de producător și formatul de ambalare, variază între 400-1700 de ruble, este destinat exclusiv bărbaților. Prin urmare, nu au fost efectuate studii privind efectul său asupra fătului în timpul sarcinii. Aceste comprimate se eliberează numai pe bază de rețetă, adică diagnosticul de hiperplazie benignă trebuie pus în timpul examinării (cu o verificare preliminară obligatorie pentru oncologie).
Printre contraindicații se numără hipersensibilitatea la componentele medicamentului „Tamsulosin” (instrucțiunile de utilizare conțin o listă detaliată a tuturorreactivi auxiliari). Este extrem de nedorit să se utilizeze acest remediu pentru hipotensiunea ortostatică și bolile cronice ale rinichilor sau ficatului (în astfel de cazuri, medicul curant este obligat să evalueze beneficiul potențial din numirea "Tamsulosin" și să determine amploarea posibilelor consecințe negative ale terapiei). curs).
Cu utilizarea regulată, amețelile ușoare sunt acceptabile, care uneori sunt înlocuite cu o stare de leșin. Șoferii de vehicule și lucrătorii ale căror locuri de muncă implică risc de rănire ar trebui să aibă o atenție sporită atunci când folosesc această substanță.
Efecte secundare
Ca orice alt medicament, tamsulosinul are și efecte secundare (prețul sănătății bărbaților este mare, iar manifestările alergice sunt nesemnificative, așa că nu merită să luăm în considerare reacțiile adverse ca pe un dezavantaj semnificativ).
În paralel cu efectul de vindecare, pot exista:
- dureri de cap;
- iritarea pielii;
- diaree prelungită;
- aritmii cardiace;
- durere pelvină.
Uneori „Tamsulosin”, analogi ai căruia sunt disponibili pe scară largă pe piață, provoacă insomnie la pacienți sau, dimpotrivă, somnolență excesivă. În cazuri izolate - o încălcare temporară a scaunului și o slăbire a potenței.
Supradoza, manifestările sale și neutralizarea
Simptom de supradozaj rezultat din medicament"Tamsulosin" (instrucțiunile de utilizare avertizează despre acest lucru), poate exista hipotensiune arterială acută pronunțată. Și deși probabilitatea unui astfel de scenariu este extrem de mică, algoritmul pentru acordarea asistenței este încă compilat:
- așezați imediat pacientul în poziție orizontală;
- dacă este necesar, efectuați un set de măsuri care vizează normalizarea activității sistemului cardiovascular al organismului;
- verificați funcția rinichilor (conectarea unui dispozitiv de purificare a sângelui artificial nu este practică, deoarece substanța activă se leagă perfect de compușii proteinelor plasmatice);
- induce vărsăturile la pacient pentru a opri absorbția ulterioară a reactivilor (lavajul gastric cu utilizarea paralelă a laxativelor este, de asemenea, relevant);
- dacă nu există nicio îmbunătățire a stării, utilizați medicamente care stimulează circulația sângelui.
Interacțiuni medicamentoase: natura reacțiilor
„Warfarina” și „Diclofenac” afectează calitativ rata de excreție a medicamentului „Tamsulosin” din organism (prețul medicamentului este considerabil, dar rezultatul merită). Cu toate acestea, nu au fost efectuate observații pe termen lung privind utilizarea în comun a acestor medicamente într-un cadru spitalicesc, motiv pentru care se recomandă prudență sporită. „Atenololul” și „Enalaprilul” nu interacționează cu substanța specificată, „Cimetidina” promovează o creștere a concentrației de „Tamsulosin” în plasmă, iar „Furosemidul” dă absolutrezultat opus.
Procesul de scădere a tensiunii arteriale, provocat de administrarea medicamentului, poate fi intensificat prin utilizarea paralelă a altor alfa-1A-blocante sau diuretice și anestezice. Instrucțiunile de utilizare (prețul fondurilor de mai sus este de 500-1400 de ruble) nu determină un efect semnificativ asupra cineticii farmacologice a fracțiilor libere de "Diazepam" și "Clormadinone" din partea medicamentului "Tamsulosin".
Condiții de stocare și data de expirare
Cu privire la condițiile de păstrare a medicamentului „Tamsulosin”, instrucțiunea raportează următoarele:
- regim de temperatură sigur - 15-25 grade Celsius;
- umiditatea optimă a aerului este de 70%.
Este imperativ ca substanța să fie depozitată în ambalajul original original (la îndemâna copiilor, bine protejată de lumina directă a soarelui).
Când sunt respectate toate instrucțiunile, producătorul garantează că efectul terapeutic al „Tamsulosinului” nu se va slăbi în termen de doi ani de la data lansării sale.
Analogi ai medicamentului „Tamsulosin”
Lista „substudiilor” este reprezentată de două grupe de medicamente. Primul include medicamente care sunt adesea găsite, al doilea - nume comerciale rare.
Fonduri publice:
- „Omnic” (original - Omnic), producător - Olanda, formă de eliberare - tablete / capsule a 10/30 bucăți per pachet, interval de preț - 380-1700 ruble.
- „Proflosin” (Proflosin), Germania, blistere cu 30 de capsule, cost estimat - 500 de ruble.
- „Sonizin” (Sonizin), țara de origine - România, pachet standard de 10 sau 30 de capsule, preț mediu - 450 de ruble.
Alte denumiri comerciale pentru medicamentul „Tamsulosin” (analogii care sunt mai puțin obișnuiți sau formele de eliberare au fost deja întrerupte):
- „Omsulosin” (Omsulosin), India, capsule de 0,4 mg (30 buc.), Prețul variază de la 350 la 550 de ruble.
- „Tamsulosin-TEVA” (Tamsulosin-TEVA), un produs al companiei „Famar-Actavis”, Grecia, forma ambalajului și prețul sunt aceleași ca în cazul precedent.
- „Tamsulosin-Retard” („dublu” cu eliberare întârziată a componentelor), linie de producție stabilită în Rusia, tablete de 400 mcg, costă aproximativ 300-360 de ruble.
„Tamsulosin”: recenzii ale medicilor și pacienților
Terapia terapeutică care utilizează acest medicament are de obicei succes și se exprimă în regresia manifestărilor caracteristice neoplasmelor non-maligne ale prostatei.
Aproximativ după 90 de zile, simptomele sunt reduse de 2 ori, iar primele modificări sesizabile sunt deja observate în ziua 14-21. La sfârșitul cursului, indicele simptomelor scade cu 75% (comparativ cu stadiul de început), ceea ce este cu siguranță un rezultat acceptabil.
Toleranță excelentă la medicamentul „Tamsulosin” (instrucțiuni, preț șicele mai comune generice sunt prezentate mai sus) îl face foarte convenabil de utilizat atunci când se prescrie tratament pacienților. Cu toate acestea, pentru a obține efectul maxim al potențialului substanței nu este suficient, prin urmare, se recomandă terapia paralelă folosind alte metode și produse farmaceutice.