În articol, vom lua în considerare decodarea INR într-un test de sânge.
INR are puține de spus despre o persoană care nu este un profesionist din domeniul sănătății. Pentru a înțelege ce înseamnă aceste litere, să aruncăm o privire asupra caracteristicilor sistemului de coagulare a sângelui. În plus, vom afla de ce este prescrisă o analiză de testare, care sunt valorile sale normale, cui este recomandată și, în plus, vom afla cât de des trebuie efectuată. Deci, care este norma INR și ce metode de control sunt utilizate de obicei?
Descifrarea INR într-un test de sânge trebuie efectuată numai de un specialist calificat.
Ce este INR?
Utilizarea prelungită a anticoagulantelor ar trebui să fie însoțită de controlul coagulării sângelui. Poate fi efectuată într-un laborator donând sânge pentru testare.
INR este, de asemenea, decodificat într-un test de sânge biochimic.
INR (vorbim despre standardizarea internaționalăraportul) este un test de laborator important care reflectă raportul dintre timpul protrombotic al pacientului și valoarea acestui criteriu la o persoană sănătoasă. O astfel de standardizare a indicatorilor de protrombină permite medicilor să efectueze diferite metode de studiu a stării sistemului de coagulare a sângelui la o singură valoare, precum și la o valoare general acceptată. Acest studiu de laborator oferă rezultate stabile care sunt aceleași atunci când se efectuează testul în laboratoare diferite. Testul INR este aprobat de diverse firme internaționale și experți din organizațiile de sănătate.
De ce ai nevoie?
Introducerea standardelor INR permite un control eficient asupra calității și siguranței terapiei pentru pacienții cărora li se prescriu medicamente pentru subțierea sângelui (de exemplu, „Warfarin” împreună cu „Sinkumar” și „Finilin”). Anticoagulantele sunt prescrise în prezența unei tendințe de creștere a cheagurilor de sânge, care se observă în multe patologii, de exemplu, în complicații tromboembolice, în prezența insuficienței coronariene, infarct miocardic, defecte cardiace, embolie pulmonară, tromboză, tromboflebită etc.
Ce indică creșterea?
O creștere a INR indică o predispoziție la sângerare, iar medicul decide să scadă doza de anticoagulante. Odată cu scăderea valorilor acestui test, riscul de cheaguri de sânge crește la pacient. Astfel de indicatori indică eficacitatea scăzută a medicamentelor de subțiere a sângelui și a mediculuise ia decizia de a crește doza.
Când descifrează INR într-un test de sânge la adulți, aceștia se bazează pe anumite norme.
INR normal
La persoanele sănătoase, valorile normale ale studiului INR (atât pentru femei, cât și pentru bărbați) sunt în intervalul de la 0,6 la 1,4. De regulă, sunt fixate următoarele valori: de la 0,84 la 1.23, atunci este mai aproape de unitate. Când se utilizează Warfarină și alte anticoagulante, valorile normale ale acestui test ar trebui să fie de la 2 la 3 unități. Această valoare este cea care asigură prevenirea fiabilă a trombozei. Acum să trecem la decodarea INR și PTI într-un test de sânge.
PTI este indicele de protrombină.
Transcrierea analizei: creștere
Schimbarea valorilor INR la persoanele care nu au luat medicamente pentru subțierea sângelui indică tot felul de tulburări patologice în curs de desfășurare în organism. O creștere a indicelui INR mai mare de unu indică posibila dezvoltare a unor astfel de patologii:
- Prezența patologiilor congenitale ale sistemului de coagulare.
- Deficit de vitamina K în corpul uman.
- Apariția patologiilor hepatice.
- Absorbție afectată a grăsimilor în regiunea intestinală.
- Un efect secundar al medicamentelor împotriva gutei, precum și al unor antibiotice, anabolizante și steroizi.
În primul rând, o astfel de hipocoagulare este extrem de periculoasă din cauza apariției sângerărilor interne și externe. Indicatorii INR sunt critici atunci când se descifrează un test de sânge de mai mult de 6 unități. Mai alesastfel de s alturi sunt periculoase in prezenta hipertensiunii arteriale, leziunilor inflamatorii sau ulcerative ale sistemului digestiv. De asemenea, este periculos pentru patologiile sistemului vascular și urinar. În astfel de situații, pacientului i se atribuie spitalizare de urgență și tratament obligatoriu.
Interpretarea analizei INR: scădere
O citire sub unu indică posibila prezență a următoarelor patologii sau erori de laborator:
- Prezența unei creșteri sau scăderi a hematocritului.
- Creșterea antitrombinei III.
- Reacții adverse datorate utilizării de contraceptive, glucocorticoizi, anticonvulsivante sau diuretice.
- În cazul în care prelevarea de sânge pentru cercetare a fost efectuată dintr-un cateter care se afla în vena centrală.
Modificările INR la pacienții care au luat warfarină sau orice alte anticoagulante indică necesitatea de a ajusta doza acestor medicamente. Hipocoagularea (reducerea coagulării sângelui și creșterea INR) poate duce la sângerare, iar în astfel de cazuri, doza de medicamente este redusă.
Sângerarea externă în astfel de cazuri poate fi provocată chiar și prin impact mecanic minim sau traumă. În ceea ce privește sângerările interne, acestea sunt cauzate (abdominale, uterine, gastrice și altele) de orice boală și proces fiziologic (de exemplu, menstruația). În prezența hipercoagulabilității, pacientul prezintă un risc crescut de aparițiecheaguri de sânge și este probabil să apară o complicație gravă (de exemplu, tromboză). În astfel de cazuri, doza de anticoagulante este crescută.
Continuăm să luăm în considerare decodificarea INR într-un test de sânge la adulți și norma.
Tesare pentru cercetarea INR și a indicatorilor de normă
Programarea unui test de sânge pentru INR se efectuează conform anumitor indicații. Valorile normei acestui test pot diferi în funcție de boala de bază a pacientului. Indicațiile sunt de obicei după cum urmează:
- Examinarea preoperatorie a pacienților. În acest caz, norma este de obicei mai aproape de unu (de la 0,8 la 1,2, de regulă, de la 0,83 la 1,24).
- Utilizarea medicamentelor pentru subțierea sângelui (de exemplu, „Warfarină”). Norma este de la 2 la 3 unități.
- În tratamentul PE. Norma este de la 2 la 3 unități.
- Condiții după înlocuirea valvei aortice. Norma este de la 2 la 3 unități.
- Starea după înlocuirea valvei mitrale. Norma este de la 2,4 la 3,4 unități.
- Tratament profilactic pentru defecte cardiace. Norma este de la 2 la 3 unități.
- Tratamentul trombozei venoase profunde imediat după intervenție chirurgicală. De la 2 la 3 unități este norma în decriptare.
Un test de sânge pentru INR pentru femei și bărbați care iau medicamente pentru subțierea sângelui este efectuat la anumite intervale de timp, care sunt stabilite de medic individual. La debutul bolii, când pacientul se află în spital, așaanalizele se fac zilnic. În plus, pacienții sunt sfătuiți să efectueze monitorizarea INR o dată pe săptămână, iar dacă testul este stabil, frecvența testelor poate fi redusă la o dată la trei săptămâni.
Este important să rețineți că norma INR pentru un test de sânge pentru bărbați și femei este aceeași la decodare.
Când li se face pacienților un test INR de urgență?
Următoarele schimbări în viața pacientului sau simptomele de hipocoagulare pot servi drept motiv pentru prescrierea unor teste extraordinare:
- Aveți răceli de lungă durată sau alte boli.
- Modificări ale regimului de terapie concomitentă.
- Modificări ale stilului de viață sau ale dietei.
- Schimbări climatice puternice.
- Apariția unor sângerări nazale nemotivate.
- Apariția gingiilor care sângerează împreună cu formarea de hematoame fără motiv.
- Apariția sângelui în urină.
- Prezența menstruației prelungite și grele la femei.
- Apariția unor dungi de sânge în spută și, în plus, în vărsături.
- Apariția sângelui în scaun.
- Pe fondul sângerării prelungite de la tăieturi.
- Pentru strângerea, durerea și umflarea articulațiilor inexplicabile în timp ce luați diluanți de sânge.
Autodecodificarea normelor INR și PTI într-un test de sânge este puternic descurajată.
Caracteristici ale cercetării medicale
Nu poți dona sânge pentru această analiză după kinetoterapie, puternicactivitate fizică, masaj, injecții sau perfuzie intravenoasă. Toate acestea pot distorsiona rezultatul. Când se utilizează anticoagulante imediat înainte de livrarea biomaterialului pentru determinarea INR, întreaga doză zilnică de medicament trebuie luată la aproximativ ora cinci seara în ajunul analizei.
În scopul cercetării, biomaterialul este prelevat dintr-o venă periferică, ca în cazul unei analize obișnuite. Sângele pentru INR se ia pe stomacul gol, nu mai puțin de opt ore după masă. Este adevărat, iar postul cu mai mult de paisprezece ore înainte de a trece studiul nu merită.
Într-o eprubetă, sângele este amestecat cu un conservant, plasma este separată de sedimentul celular, iar serul pur este folosit pentru cercetările ulterioare. Citratul leagă ionii de calciu și previne coagularea sângelui. În laborator, calciul este adăugat în plasmă pentru a neutraliza conservanții. În plus, se adaugă tromboplastină și se estimează timpul necesar pentru coagularea plasma pură. Acesta este timpul de protrombină. După finalizarea tuturor testelor, se calculează INR.
Determinarea perioadei de timp protrombină conform Quick
De remarcat este faptul că unele laboratoare folosesc metode mai moderne de evaluare a coagulării și anume, vorbim despre determinarea perioadei de timp protrombină conform Quick. În acest caz, se efectuează mai multe diluții de plasmă. Procedura durează o zi lucrătoare. În cazul în care rezultatul este nevoie urgent, atunci unele laboratoare potoferiți unul în termen de două ore, dar contra cost. Când se tratează cu coagulante indirecte, pacientul trebuie să ia INR pentru coagulare o dată la trei săptămâni. După aceea, medicul va selecta doza de medicamente pentru pacient, iar apoi studiul poate fi efectuat mult mai rar, aproximativ o dată la opt săptămâni.
Unde pot descifra norma INR într-un test de sânge?
Unde pot dona sânge pentru INR?
Puteți efectua un astfel de test în următoarele moduri:
- Obțineți o recomandare pentru analiză de la medicul local.
- Efectuați testul în cabinet direct cu terapeutul dacă are echipamentul necesar.
- Achiziționați un dispozitiv portabil pentru a determina INR acasă.
Cel mai convenabil este să faci acest test acasă, deoarece pacientul nu trebuie să viziteze foarte des la clinică, donând sânge venos și pierzându-și timpul așteptând la cozi. Pentru a efectua un astfel de test, este nevoie de sânge proaspăt de la un deget. O puncție complet nedureroasă se efectuează folosind un dispozitiv special, care este un scarificator. Benzile de testare sunt introduse într-un dispozitiv de măsurare echipat cu un afișaj, pe care se aplică o probă de sânge. După o perioadă scurtă de timp, indicatorul INR este afișat pe afișaj. Este ușor, convenabil și simplu să utilizați un astfel de dispozitiv portabil.
Analiza INR conform recomandărilor OMS este prescrisă pentru toate terapiile care necesită monitorizarea constantă a coagulării sângelui. Arată cel mai exactstarea sistemului circulator uman. Acest studiu a fost aprobat de toți experții de top în managementul terapiei anticoagulante și în tratamentul antitrombotic.
Am examinat decodificarea și norma INR într-un test de sânge.
