Când un pacient se plânge de dureri de spate, precum și de o posibilă dezvoltare a patologiei în această zonă, se efectuează o tomografie a coloanei vertebrale. Această metodă de diagnosticare permite nu numai determinarea cauzei durerii, ci și identificarea locației bolii.
Să luăm în considerare care sunt indicațiile pentru o examinare a regiunii coloanei vertebrale, care este diferența dintre rezonanța magnetică și tomografia computerizată, avantajele și dezavantajele acestora și ce este mai bine să alegeți. Să vorbim separat despre costul procedurilor, deoarece pentru unii acesta este principalul lucru atunci când alegeți un diagnostic. Dar este mai bine să te bazezi pe opinia medicului, deoarece în unele cazuri, tomografia computerizată poate fi ineficientă, spre deosebire de imagistica prin rezonanță magnetică.
Indicații pentru procedură
Ca urmare a tomografiei, indiferent de metodă, diagnosticianul primește o imagine tridimensională a unei anumite părți a spatelui. Scanarea CT a coloanei vertebrale este efectuată folosind raze X și imagistica prin rezonanță magnetică - prin trecerea undelor electromagnetice prin corpul uman.
Acesteadouă metode de diagnostic diferă în ce patologii ale regiunii coloanei vertebrale pot fi determinate și, în consecință, indicațiile pentru procedură.
Indicațiile pentru tomografia coloanei vertebrale pot fi citite mai jos.
| CT | MRI |
| Leziuni ale sacrului, vertebrelor sau proceselor acestora | Dureri de spate |
| Neoplasme în corpuri, arcade sau procese ale unei vertebre | Osteocondroza și complicațiile acesteia |
| Boli inflamatorii ale componentelor spatelui | Boli inflamatorii ale măduvei spinării și rădăcinilor |
| Anomalii în dezvoltarea organelor coloanei vertebrale | Suspectarea unui neoplasm la nivelul măduvei spinării, rădăcinii sau vertebrei |
| Osteoporoza | Răziuni, fracturi și complicații postoperatorii |
| Verificare postoperatorie a cât de bine a fost fixată structura metalică introdusă în vertebra | Anomalii congenitale sau patologii vasculare ale măduvei spinării |
CT nu este informativ pentru herniile intervertebrale suspectate localizate în regiunile cervicale și toracice. În acest caz, RMN-ul este mai eficient. Această metodă de diagnosticare are mai puține contraindicații, nu necesită pregătire și nu are efecte secundare.
Tipuri de tomografie
BÎn funcție de prezența simptomelor și de natura durerii, se examinează o anumită zonă a vertebrei. Indicațiile pentru tomografia coloanei vertebrale vă permit să determinați ce tip de diagnostic va fi aplicat în fiecare caz.
Astfel, rezonanța magnetică și tomografia computerizată pot fi efectuate pentru următoarele departamente:
Sân
Cel mai des, CT în acest caz este efectuat pentru tumori, ceea ce ajută la determinarea structurii și a nivelului de răspândire a metastazelor. De asemenea, este posibil să se efectueze o examinare dacă un corp străin intră în zona plămânilor sau dacă ganglionii limfatici sunt bolnavi.
IRM în acest caz se efectuează pentru fracturi, vânătăi, anomalii în dezvoltarea acestei zone, cu afectare a fluxului sanguin sau suspiciune de dezvoltare a unui proces infecțios.
Lombo-sacral
Aceasta este o zonă complexă care este supusă unui stres constant. CT în această zonă ajută la identificarea tumorilor și proliferării metastazelor, leziunilor reumatice, fracturilor, fisurilor vertebrale, stenozei și osteocondrozei.
IRM este prescris pentru dureri de spate, amorțeală a extremităților inferioare, anomalii congenitale sau leziuni mecanice ale acestei zone.
Cervical
CT în acest caz este prescrisă ca metodă suplimentară de diagnostic, deoarece RMN-ul va fi suficient pentru această zonă. Tomografia este indicată pentru amorțeală la nivelul membrelor superioare, leziuni, fracturi, hernii, dureri de cap, amețeli frecvente și scăderea activității motorii la nivelul gâtului.
Contraindicații
Un diagnosticist într-o clinică cu aparatură specializată unde puteți face o tomografie a coloanei vertebrale informează pacientul despre contraindicații înainte de procedură.
Tomografia nu este efectuată în unele cazuri.
| MRI | CT |
| În prezența implanturilor electronice și metalice | Sarcina și alăptarea |
| Dacă există fragmente sau gloanțe | Alergie la substanțe de contrast iodate |
| Perioada de naștere a unui copil | Insuficiență renală |
Dacă pacientul suferă de tulburări psihice, epilepsie sau claustrofobie, atunci se efectuează tomografia, după ce pacientul a intrat în prealabil într-o stare de somn indus de medicamente. De asemenea, greutatea unei persoane mai mare de 120 kg poate fi o contraindicație, dar există și dispozitive concepute pentru 180 kg.
Pregătire
Nu este necesară pregătirea specială pentru tomografia coloanei vertebrale. Este important să nu existe bijuterii metalice pe corp, deoarece în acest caz tomograful poate funcționa cu abateri semnificative. De asemenea, în afara ușii camerei în care se vor efectua diagnosticele, merită să lăsați telefoanele mobile și orice suport magnetic.
Înainte de CT, este important să nu mâncați sau să beți nimic, deoarece imaginile clare pot fi obținute doar cu un contrast clar vizibil. Spuneți medicului dacă pacientul are o alergie sau ia vreunamedicament, care poate distorsiona oarecum rezultatele. Înainte de RMN, nu vă puteți limita în alimentație.
Cum se face o tomografie vertebrală?
Diagnosticul este absolut nedureros pentru pacient. Cu excepția RMN-ului, când se aude un sunet puternic de la funcționarea tomografului. În acest caz, pacientul poate purta căști pentru ca zgomotul să nu aducă disconfort. Pacientul îmbracă haine spațioase (cel mai adesea sunt de unică folosință și sunt eliberate în clinică), se întinde pe masă, care apoi conduce în așa-numita cameră de scanare corporală. În mâini există un buton special pentru a contacta medicul diagnostic, care va fi amplasat în camera din spatele geamului dacă este necesar. De asemenea, medicul poate discuta cu pacientul în timpul diagnosticului.
Informațiile și imaginile volumetrice în timpul procesului de scanare sunt transferate pe computer către diagnostician, după care acesta le prelucrează.
Procesul de tomografie a coloanei vertebrale nu durează mai mult de o jumătate de oră. În acest moment, persoana stă întinsă pe o masă mobilă fără mișcare. La examinarea unei anumite părți a spatelui, există nuanțe speciale despre care medicul trebuie să le anunțe.
Pro și contra metodelor
Tomografia coloanei vertebrale este în primul rând sigură, deoarece diagnosticul se pune fără a fi nevoie de intervenție invazivă și chirurgicală în organele interne.
Dezavantajul CT este durata acestuia (până la 15 minute), drept urmare o persoanăprimește o doză mare de radiații. Acest lucru poate crește riscul de a dezvolta cancer în viitor, astfel încât acest diagnostic nu este adesea posibil.
Printre dezavantajele RMN se numără costul ridicat, dificultățile tehnice în deservirea unui dispozitiv multicomponent și imposibilitatea efectuării diagnosticului prin această metodă în prezența stimulatoarelor cardiace și a altor implanturi metalice în corpul pacientului.
Dacă comparăm gradul de influență al acestor două măsuri de diagnostic asupra corpului uman, atunci RMN-ul are un efect mai mic asupra pacientului, în ciuda procedurii mai lungi decât CT.
Ce tip de tomografie ar trebui să aleg?
Mulți se întreabă ce este mai bine - RMN sau tomografia computerizată a coloanei vertebrale și cum să aleagă metoda adecvată de diagnostic. Alegerea se face numai de către medic, în funcție de prezența indicațiilor și simptomelor la pacient. Doar un specialist poate decide care metodă va fi cea mai eficientă în acest caz particular.
Puteți trece la o examinare, indiferent de metoda de tomografie, atât în clinicile publice, cât și în cele private. Cel mai adesea, în instituțiile medicale private, echipamentul este mai nou și mai modern, ceea ce vă permite să obțineți o imagine tridimensională detaliată și să faceți un diagnostic precis.
Experiența specialiștilor este, de asemenea, importantă, întrucât medicii din structura de stat urmează rar cursuri de perfecționare și lucrează cu echipamente învechite. Singurul negativ este prețul, întrucât examinarea în instituțiile private nu este acoperită de asigurarea obișnuită șicostă de multe ori mai mult.
Compararea costurilor de diagnosticare
Tomografia este prescrisă după o examinare cu ultrasunete, iar radiografiile simple nu au putut ajuta la stabilirea unui diagnostic precis. Dar, datorită examinărilor anterioare, este posibil să se efectueze o scanare CT a coloanei vertebrale exact în zona în care este localizată durerea.
Dacă efectuați o tomografie a unei anumite părți a vertebrei, atunci costul acesteia va fi în medie de 4 mii de ruble. Scanarea întregului corp deodată va costa 90-100 de mii de ruble.
De obicei, RMN-ul este mai scump, deoarece aparatul de diagnosticare în sine este mai scump și mai greu de întreținut.
Concluzie
După ce ați hotărât ce arată tomografia coloanei vertebrale, pentru ce este aceasta, cum să vă pregătiți pentru procedură și cât costă, va trebui doar să alegeți o clinică potrivită, cu o bună reputație pentru diagnosticare.
De regulă, tomografia nu provoacă complicații, dar pot exista manifestări alergice la agentul de contrast în timpul CT, pătrunderea acestuia în laptele matern și incapacitatea rinichilor de a-l îndepărta. Dar toate aceste nuanțe sunt discutate în prealabil, așa că nu există probleme.
