HIV este o boală gravă și incurabilă, a cărei terapie are ca scop doar îmbunătățirea calității vieții. Boala are o mare varietate de manifestări, inclusiv erupții cutanate. În acest caz, dermatita nu este o patologie separată, ci se referă la boli concomitente, prin urmare este dificil de tratat. În prezența virusului HIV în organism, 90% dintre pacienți prezintă erupții cutanate. Unele dintre ele sunt caracteristice doar pentru această boală, alte tipuri de erupții pot apărea la persoanele sănătoase, de exemplu, dermatita seboreică.
Când apar erupții cutanate
Erupția cutanată în stadiile incipiente ale HIV este normală, deoarece este unul dintre semnele primare ale bolii. Cu toate acestea, dermatita nu este întotdeauna pronunțată, așa că poate fi lăsată fără atenția cuvenită.
Erupții cutanate caracteristice acestei patologii:
- Micotic, adică pielea este expusă la ciupercă și se dezvoltă dermatoză în continuare.
- Piodermatita se caracterizează prin apariția abceselor pline de lichid. Agenții cauzali sunt stafilococi și streptococibacterii.
- O erupție cutanată care rezultă dintr-o funcționare defectuoasă a sistemului vascular.
- Dermatită seboreică cu descuamare severă.
- Erupție cutanată cutanată.
- Neoplasme maligne. Aspectul lor este caracteristic stadiului activ al dezvoltării bolii.
De ce apar erupțiile cutanate
Erupția cutanată cu HIV este rezultatul unei căderi a sistemului imunitar. Virusul face corpul vulnerabil la aproape orice bacterie și virus. Prin urmare, în această situație, problemele cu pielea sunt un fel de „clopot” că un proces ireversibil a început în organism.
Natura și tipurile de erupție cutanată depind în mare măsură de stadiul bolii, de vârsta pacientului și de starea generală de sănătate.
Tipuri de erupții cutanate
Orice erupție cutanată HIV cauzată de o infecție virală se numește exantem. Dacă membranele mucoase sunt afectate, atunci astfel de erupții cutanate se numesc enanteme. Toate au factori de apariție complet diferiți - atât exogeni, cât și endogeni.
Enanthemele sunt caracteristice stadiului incipient al HIV, deși pot apărea fără prezența acestui virus. În acest caz, erupțiile au un caracter ușor diferit. Pe fondul pătrunderii virusului, erupția este considerată de etiologie incertă. În principiu, orice boală asociată cu dezvoltarea HIV are o formă atipică de manifestare și curs. Erupția cutanată la pacienți este foarte dificil de tratat. Pacienții se caracterizează printr-o dependență rapidă de orice droguri.
Formă acută, indiferent de tipul de erupție cutanată HIV,cade pe perioada de la 2 la 8 săptămâni. În paralel cu bolile de piele, pot fi observate și alte semne ale prezenței unui virus în organism:
- Diaree.
- Transpirație crescută.
- Stare febrilă.
- Limfadenopatie.
Inițial, boala HIV poate fi confundată chiar și cu gripa comună sau mononucleoza de origine infecțioasă. Dacă exacerbarea gripei dispare după câteva zile, există o îmbunătățire a stării, atunci în prezența virusului totul se întâmplă invers. În fiecare zi, starea se înrăutățește, apar mai multe erupții cutanate, papule și herpes.
Erupții micotice
Cel mai des, astfel de leziuni ale pielii apar sub formă de candidoză și/sau rubrofitoză. Pot apărea inghinala sportivului sau tinea versicoloră. Există un factor care unește toate aceste posibile erupții cu HIV - răspândirea rapidă, iar leziunile, de regulă, sunt foarte mari ca suprafață. Orice parte a corpului poate fi afectata, pana la picioare si scalp. O trăsătură caracteristică a unor astfel de leziuni ale pielii este rezistența ridicată la aproape orice tratament, recăderile frecvente.
Când erupția cutanată de candidoză afectează cel mai adesea gura. Poate apărea pe membrana mucoasă a organelor genitale sau în regiunea perianală. O erupție cu HIV pentru bărbați este caracteristică, fotografiile unor astfel de leziuni sunt prezentate în articol. Candidoza poate progresa la stadiul de eroziuni.
Rubrophytia seamănă foarte mult cu dermatita seboreică. Cel mai frecvent afectează palmele și/sau tălpile. Examenul microscopic dezvăluie adesea miceliu.
Pitiriazisul versicolor apare ca erupții separate. De-a lungul timpului, erupția ia forma de papule și plăci. Chiar și o rănire minoră (zgârietură, tăietură) poate deveni sursa bolii.
Dermatită seboreică
Această erupție cutanată cu HIV afectează mai mult de 50% dintre toate persoanele infectate. Aspectul este caracteristic stadiului incipient al bolii. Tabloul clinic variază foarte mult de la pacient la pacient. Agenții cauzali ai dermatitei sunt două tipuri de drojdie care sunt prezente pe piele la 90% din populația totală. La indivizii infectați, activarea microbilor are loc pe fondul scăderii imunității.
În primul rând, apar plăci și pete roșii. Suprafața erupției cutanate este acoperită cu cruste hemoragice. Inițial, dermatita se observă pe față, cel mai adesea în jurul gurii și ochilor, apoi se extinde la nivelul scalpului, la membre (în coate, sub genunchi).
Leziuni virale
Dacă este herpes, atunci cu HIV este adesea localizat pe organele genitale și pe părțile apropiate ale corpului. Boala continuă cu recidive constante, la unii oameni chiar fără remisiuni. Adesea apar eroziuni și ulcere, starea rănilor este caracterizată de durere. Apariția unei astfel de erupții cutanate cu HIV la bărbați în anus poate indica infecția în timpul relațiilor homosexuale.
Herpesul zoster este destul de greu de diagnosticat, adesea însoțit de limfadenopatie persistentă. Dacă încep recidivele, atunci putem vorbi despre ultima etapăboli.
Citomegalovirusul afectează rar mucoasele și pielea, dar provoacă leziuni ale organelor și țesuturilor interne. Prezența bolii indică adesea un prognostic nefavorabil pentru evoluția bolii.
Molluscum contagiosum apare cel mai adesea pe pielea feței. Boala continuă cu recidive constante.
Negi vulgari și condiloame sunt adesea observate, care cresc foarte repede.
Piodermatită sau erupție cutanată purulentă
Acesta este un grup destul de mare de boli. Se poate manifesta sub formă de impetigo, foliculită, ectemă.
Foliculita acneiformă apare de obicei într-un stadiu incipient. Dacă te uiți la fotografia erupției cu HIV, atunci seamănă foarte mult cu acneea juvenilă. Cel mai adesea apare pe spate, piept și față. Mai târziu, se poate răspândi în tot corpul. Eritemul difuz poate fi un precursor al foliculitei. Erupția cutanată este foarte mâncărime.
Pentru erupțiile cutanate impetiginoase, localizarea pe gât și barbă este caracteristică. În timp, se usucă, transformându-se în cruste galbene dense.
Piodermia vegetativă arată ca negi. Cel mai adesea, erupția apare în pliuri mari ale pielii. Efectul agenților antibacterieni este vizibil doar în stadiile incipiente ale HIV.
sarcomul lui Kaposi
Erupția cutanată HIV la femei și bărbați numită sarcom Kaposi este un semn incontestabil al prezenței bolii. Există două tipuri de sarcom: dermic și visceral.
În această boală, erupția areculoare strălucitoare și apare pe gât, față, organe genitale, trunchi și gură, adică în locuri atipice pentru sarcom. În aproape toate cazurile, organele interne și ganglionii limfatici sunt afectați. La risc sunt tinerii infectați. Ultima etapă a sarcomului cade pe 1,5-2 ani de boală. Odată cu trecerea HIV la SIDA, pacienții au un sarcom în stadiul terminal, care se caracterizează prin apariția unor neoplasme în număr mare.
Erupții cutanate cu funcție vasculară afectată
O astfel de erupție apare pe membranele mucoase și pe piele. Dar cel mai periculos lucru este că aceste erupții hemoragice multiple apar pe fondul unei încălcări a funcționării normale a vaselor de sânge. Pete apar adesea pe piept.
Erupții cutanate papulare
Astfel de deteriorare a pielii se caracterizează printr-o textură densă și o formă emisferică. Culoarea erupției cutanate poate să nu difere de culoarea pielii sau poate avea o nuanță roșiatică. Dacă te uiți la fotografia erupției cu HIV la femei și bărbați, poți vedea că elementele pielii deteriorate sunt absolut izolate unele de altele și nu se îmbină niciodată.
Locul tipic de distribuție este gâtul și capul, membrele și partea superioară a corpului. Erupțiile cutanate sunt mâncărime și pot fi prezentate prin elemente individuale sau sute de bucăți.
Acnee și coșuri
În ciuda faptului că acneea și punctele negre nu sunt o boală separată, în prezența HIV, o astfel de problemă este foarte greu de rezolvat. Sunt rapizirăspândit în tot corpul, apărând în locuri complet neobișnuite pentru o astfel de erupție cutanată.
Negi genitali
Această erupție cutanată este un simptom foarte frecvent al HIV sever. Negii apar în principal în regiunea ano-rectală. La început sunt mici, apoi cresc și devin nodulare. Dacă integritatea lor este încălcată, lichidul poate fi eliberat. În acest caz, este posibil să se efectueze procedura de crioterapie sau chiuretaj. În unele cazuri, este necesar să se recurgă la excizia chirurgicală.
Fără îndoială, tratamentul oricărei erupții cutanate sau alte boli pe fondul HIV este o sarcină destul de dificilă. Dar este necesar să se ia toate măsurile necesare. Acestea vor ameliora cel puțin starea pacientului și vor reduce zona pielii afectate.