Bolile infecțioase sunt un grup de afecțiuni patologice care sunt foarte contagioase. Aceste boli sunt cauzate de anumite bacterii și viruși. Toate infecțiile au caracteristici comune. Acestea includ: epidemiologia, căile de transmitere și manifestările clinice. Una dintre bolile infecțioase este rickettsioza transmisă de căpușe. Există mai multe varietăți ale acestei patologii. Combinați toate semnele de rickettsioză, cum ar fi febra, sindromul de intoxicație, afectarea primară a pielii și afectarea vasculară. Principala cale de transmitere a acestor boli este transmisibilă. Adică prin mușcăturile de insecte comune în condiții climatice specifice.
Descrierea rickettsiozei transmise de căpușe
Rickettioza transmisă de căpușe este o patologie infecțioasă caracterizată prin manifestări cutanate, vasculită larg răspândită și sindrom de intoxicație. Boala se caracterizează prin transmitere transmisibilă. Căpușele și păduchii poartă infecția. Există mai multe variante ale cursului rickettsiozei. Principala diferență dintre aceste patologii este tipul de agent patogen. nisteRickettsioza este comună în regiunile de stepă și deșert, altele în climatele tropicale. Cu toate acestea, toate aceste patologii au un tablou clinic similar. Boala poate fi suspectată prin simptome caracteristice, precum și datorită caracteristicilor epidemiologice. Principala metodă de diagnosticare este un studiu serologic, care vă permite să determinați cu exactitate tipul de agent patogen.
Ce sunt bolile rickettsiale?
După cum știți, rickettioza este un grup mare de boli. Sunt distribuite în întreaga lume. Următoarele specii sunt considerate cele mai comune:
- Rickettsia prowazekii - Acest agent patogen provoacă tifos. Această boală se transmite transmisibil (prin mușcături de păduchi).
- Rickettsia typhi este agentul cauzator al tifosului endemic. Se transmite prin mușcături de rozătoare și purici.
- Rickettsia sibirica. Acest agent patogen provoacă boala rickettzioza transmisă de căpușe din Asia de Nord.
- Rickettsia burneti. Când acest agent patogen intră în corpul uman, se dezvoltă febra Q. Boala se transmite pe cale transmisibilă - prin mușcăturile căpușelor ixodide.
- Rickettsia orientalis. Ca și soiurile anterioare de rickettzioză, această patologie se transmite prin mușcături de căpușe.
Pe lângă bolile enumerate, există mult mai multe infecții cauzate de diferite tulpini ale acestui agent patogen.
Caracteristicile epidemiologice ale rickettsiozei
Rickettsiozediferă între ele nu numai prin tipul de agent patogen, ci și prin caracteristicile epidemiologice. În ciuda prevalenței largi în întreaga lume, fiecare boală este comună într-o anumită zonă. De exemplu, tifosul epidemic se mai numește și febră de închisoare sau de nave, deoarece această patologie se transmite prin mușcăturile de păduchi, care erau larg răspândite printre prizonieri și marinari. O boală similară, dar cauzată de agentul patogen Rickettsia typhi, este mai des înregistrată în regiunile cu un climat cald. Este deosebit de comună în zonele rurale în timpul verii.
Rickettioza transmisă de căpușe este comună în habitatele acestor insecte. Acest grup de patologii infecțioase se găsește în Asia de Nord, Japonia, Australia și regiunile muntoase. Majoritatea rickettziozelor sunt boli zoonotice. Animalele sălbatice și domestice, rozătoarele sunt considerate un rezervor intermediar de infecție. Vectorii rickettziozei sunt diferite tipuri de căpușe. Deoarece aceste insecte se reproduc vara (mai-septembrie), incidența crește brusc în această perioadă. Cel mai adesea, infecția afectează oamenii care lucrează pe stradă (dachas, grădini de legume, pășuni) și care sunt în contact cu animalele.
Cauza rickettziozei
Factorul etiologic în apariția bolii este un microorganism - rickettsia. Acest agent infecțios poate fi atribuit bacteriilor sau virușilor. Acest fenomen se explică prin faptul că, în ciuda structurii microorganismului (tije sau coci), rickettsia are capacitatea de aparazitism intracelular. Agentul cauzal este instabil în mediu. Rickettsia moare atunci când este expusă la temperaturi ridicate sau dezinfectanți. Cu toate acestea, pot rămâne viabile pentru o lungă perioadă de timp în climatele reci și aride. Pe lângă calea transmisibilă de transmitere, rickettsia poate pătrunde în organism prin transfuzie de sânge, de la mamă în timpul nașterii. Pentru unele boli din acest grup sunt caracteristice și alte moduri de infecție. Printre acestea se numără infecția alimentară și aeriană. Factorii care provoacă rickettioza transmisă de căpușe includ:
- Contact cu animale domestice rurale, câini.
- Igienă personală precară.
- Contact cu persoane infectate și purtători de patologie.
Mecanismul de progresie a bolii
Boala se dezvoltă la câteva zile după introducerea căpușei în piele. Durata perioadei de incubație depinde de tipul de agent patogen și de răspunsul imun al organismului. Când o căpușă mușcă, are loc o reacție locală. Pielea devine edematoasă, hiperemică, se observă durere. Infiltratul apare din cauza acumulării de celule ale sistemului imunitar la locul introducerii insectei. De acolo, agenții cauzali ai bolii - rickettsia - pătrund în vasele și nodurile limfatice. Acolo se stabilesc temporar și se înmulțesc. Având în vedere că ganglionii limfatici aparțin organelor sistemului imunitar, aceștia cresc semnificativ. Celulele sunt activate și proliferate pentru a lupta împotriva agenților bacterieni. Mai târziu, rickettsia cad învase de sânge. Apar bacteriemie și toxinemia. În primul rând, venele și arterele pielii sunt afectate. În pereții vaselor se dezvoltă o reacție inflamatorie, ceea ce duce la modificări distructive ale endoteliului. În plus, rickettsia pătrunde adesea în arterele și venele creierului. Ca urmare, se dezvoltă semne de afectare a SNC, meningită și encefalită și este posibilă o tulburare circulatorie acută. Mecanismul dezvoltării infecției determină tabloul clinic al patologiei rickettziozei transmise de căpușe. ICD-10 este o clasificare internațională care include toate bolile. Această infecție nu face excepție. În plus, complicațiile patologice precum meningita, encefalita și bolile vasculare sunt codificate separat în ICD-10. Boala de bază are codul A77.
Rickettioză transmisă de căpușe: simptome de patologie
În ciuda faptului că rickettsioza transmisă de căpușe diferă una de ceal altă, toate au manifestări clinice comune. Durata perioadei de incubație este în medie de la 3 la 7 zile. Adesea, pătrunderea acarienilor în piele trece neobservată la debutul bolii. Uneori există infiltrații marcate și limfadenită regională. Afectul primar se caracterizează prin indurație, în centrul căreia există necroză cutanată (maro), iar la periferie - hiperemie (corola roșie). După 2-3 zile se alătură un sindrom de intoxicație și o febră cu caracter permanent. Pacientul se plânge de dureri corporale, febră până la 39 de grade, dureri musculare, slăbiciune generală. Perioada febrilă este de aproximativ 1-2 săptămâni. Dincolo de simptomeintoxicație, erupții cutanate apar la începutul bolii. Au caracter rozolo-papular. Erupția apare mai întâi pe membre, apoi se răspândește la trunchi. Fundalul pielii nu se schimbă. Aceste semne se caracterizează prin rickettzioză transmisă de căpușe. Fotografii cu manifestări ale pielii pot fi găsite în literatura specială. Este foarte important să se facă distincția între erupții cutanate pentru diagnosticul patologiilor infecțioase.
Detecția rickettziozei transmise de căpușe
Nu vă puteți baza doar pe tabloul clinic pentru a identifica rickettioza transmisă de căpușe. Diagnosticul bolii ar trebui să includă teste de laborator. La urma urmei, simptomele patologiei pot semăna cu multe alte infecții. Pentru a face un diagnostic precis cu indicarea tipului de agent patogen, se efectuează studii serologice. Printre acestea se numără imunotestul enzimatic, reacția de fixare a complementului, hemaglutinarea etc. Se efectuează și microscopia sângelui, lichidului cefalorahidian, urinei și infiltratului separat.
Rickettioză transmisă de căpușe: tratamentul infecției
Deoarece boala este o infecție bacteriană, tratamentul necesită antibiotice. În acest scop, se folosesc medicamentele „Tetraciclină” și „Levomicetina”, precum și analogii acestora. În cazurile severe de boală, pacientul trebuie internat într-un spital de boli infecțioase. In scopul detoxifierii se administreaza intravenos o solutie de glucoza 5% cu acid ascorbic. Când bradicardia este necesară utilizarea medicamentelor vasopresoare. Acestea includ medicamente „Atropină”, „Cofeină”. Se efectuează și terapie simptomatică - antipiretic,antihistaminice. Căpușele sunt îndepărtate cu penseta. Odată cu dezvoltarea complicațiilor, se efectuează un tratament specific.
Consecințele rickettsiozei transmise de căpușe
Este important să începeți tratamentul rickettziozei transmise de căpușe cât mai curând posibil. Consecințele infecției pot fi severe. Odată cu accesul prematur la un medic, se dezvoltă complicații ale sistemelor nervos, respirator și cardiovascular. Printre acestea se numără pneumonia, bronșita, meningita și encefalita, miocardita etc. În cazurile severe se dezvoltă șoc toxic.
Prevenirea rickettziozei transmise de căpușe
Prevenirea nespecifică include combaterea insectelor și rozătoarelor, precum și igiena personală. Se vaccinează împotriva tifosului și febrei Q. Dacă se detectează o boală, este necesar să se igienizeze spațiile, precum și să se examineze toate persoanele care au fost în contact cu pacientul. Dacă căpușa a invadat deja pielea, dar simptomele infecției nu s-au dezvoltat, se efectuează profilaxia medicală de urgență. Se folosesc antibiotice „Doxiciclină” și „Azitromicină”.
