O astfel de patologie precum o luxație a cristalinului ochiului este cel mai adesea rezultatul unei răni. Mai rar, acest fenomen este observat cu anomalii congenitale în dezvoltarea sistemului vizual. Este destul de dificil să identifici boala într-un stadiu incipient, cu excepția cazului în care a existat o rănire semnificativă sau alte daune. Pot trece luni și chiar ani înainte ca luxarea cristalinului să se facă simțită. De aceea este atât de important să monitorizați cu atenție starea ochilor, acuitatea vizuală, mai ales când vine vorba de copii.
Structura cristalinului ochiului uman
Pentru a putea recunoaște dislocarea lentilei ochiului la timp, trebuie să înțelegeți cum funcționează în general. Este o lentilă biconvexă transparentă obișnuită. Diametrul său aproximativ este de 10 mm. Interesant este că suprafața anterioară a cristalinului uman este mai plată.
Vezi-l golochiul nu este ușor: organul este situat în spatele pupilei și în spatele irisului ochiului. În limbo, se ține cu ajutorul unui ligament de scorțișoară. Acestea sunt cele mai subțiri fire, fiecare capăt al cărora este atașat de cristalin și, pe de altă parte, de corpul ciliar. Forma și puterea de refracție a acestui important organ al vederii depind direct de tensiunea acestor fire.
Dislocarea lentilei din cauza rănii
Trauma este cea mai frecventă cauză a luxației. Dar este important să ne amintim că dislocarea nu este neapărat completă. Există așa ceva ca subluxația lentilei. Deplasarea sa completă sau incompletă are loc atunci când firele din ligamentul zinn încetează să mai facă față funcției lor. Ei nu țin obiectul, drept urmare acesta își schimbă poziția, iar acuitatea vizuală scade.
Luzarea netraumatică a cristalinului ochiului
Cauzele acestei patologii pot să nu fie legate de traume. Adesea, acest organ nu își păstrează poziția corectă din cauza faptului că firele nu funcționează normal din cauza slăbiciunii congenitale, a subdezvoltării severe sau chiar a absenței complete a ligamentelor în această zonă. Luxația și subluxația cristalinului se pot dezvolta cu boli congenitale precum sindromul Marfan. Slăbirea ligamentelor după degenerarea lor duce adesea la această patologie. Bătrânețea și un grad ridicat de miopie sunt factorii care conduc cel mai adesea la o astfel de problemă precum luxarea cristalinului ochiului.
De asemenea, cataracta dobândită sau glaucomul pot fi, de asemenea, cauza. Medicii consideră luxațiile și subluxațiile complicația cea mai frecventă și destul de severă a acestoraboli. Iridociclita, o inflamație cronică a corpului ciliar și a irisului, poate duce și ea la această patologie. În acest din urmă caz, se observă tulburarea cristalinului dislocat. Dacă nu vorbim de traumă, atunci această patologie este mai frecventă la persoanele în vârstă. Copiii îl primesc de 10 ori mai rar decât adulții, deoarece au cordoane oculare mult mai elastice.
Simptome de patologie
Uneori este destul de dificil să recunoști o dislocare a cristalinului ochiului într-un stadiu incipient. Simptomele nu sunt întotdeauna pronunțate. Un nespecialist poate interpreta incorect sentimentele lor, ceea ce face dificilă diagnosticarea bolii. De obicei, primul lucru pe care pacientul însuși îl observă este o deteriorare a acuității vizuale. Dar problema este că acest simptom se manifestă deja într-un stadiu avansat. Atunci când obiectul este deplasat semnificativ spre peretele anterior al ochiului, aceasta este deja o dislocare severă a cristalinului ochiului la om. Fotografia arată clar modul în care procesul este exprimat și vizibil chiar și pentru un nespecialist. Tratamentul în acest caz va fi absolut garantat prompt.
În stadiile incipiente, principalul lucru care trădează o dislocare a cristalinului este tremurul irisului ochiului uman. Particularitatea anatomiei este astfel încât camera anterioară a ochiului are o formă destul de neregulată, astfel încât cristalinul, în mișcare, se află în partea sa mai mică. Pacientul însuși cu greu va observa aceste modificări, dar un oftalmolog cu experiență le va acorda cu siguranță importanță. Se întâmplă ca, în caz de patologie, organul studiat să fie deplasat în camera anterioară a ochiului atât de mult încât este vizibil chiar și pentru un nespecialist.
Tratament
Cel mai adesea, o luxație a cristalinului ochiului uman este eliminată prin intervenție chirurgicală. În timpul operației, obiectul deplasat în sine este îndepărtat, iar în locul său este implantat unul artificial. O astfel de operație are sens în stadiul inițial al bolii. Intervenția este clasificată ca moderată. Pacientul după operație rămâne dezactivat timp de 4-6 săptămâni.
Dislocarea cristalinului ochiului este, de asemenea, tratată prin fixare transsclerală. În timpul intervenției, în interiorul ochiului este implantat un dispozitiv microscopic special. La un capăt este suspendat de capsula cristalinului, celăl alt capăt este fixat în afara capsulei oculare. Un astfel de dispozitiv acționează ca un ligament zinn, ținând efectiv obiectul în poziție.
Se întâmplă ca densitatea de bază a pacientului să fie foarte mare. În acest caz, pentru îndepărtarea lentilei se folosește facoemulsificarea cu laser sau cu ultrasunete. Este important să îndepărtați complet resturile corpului vitros, fragmentele capsulei posterioare și cheagurile de sânge. Pentru copii, există o tehnică separată - implantarea unei lentile realizate artificial în combinație cu un inel și o pungă capsulară. Recent, sunt din ce în ce mai folosite metode care fixează cristalinul deplasat intrascleral, folosind cea mai recentă tehnică de sutură.
Complicații dacă nu sunt tratate
Dislocarea cristalinului ochiului necesită cu siguranță tratament! Ignorarea simptomelor și așteptarea ca patologia să dispară de la sine este o greșeală care duce la consecințe ireversibile. La majoritatea pacienților cu luxație avansatăcristalin, există semne pronunțate de oftalmohipertensiune arterială. În 55-75% din cazuri, această patologie provoacă în cele din urmă apariția glaucomului secundar acut. De asemenea, odată cu boală, există un risc mare de complicații inflamatorii.
Cele mai greu de vindecat sunt:
- retinită;
- iridociclita;
- keratoconjunctivită.
Dislocarea cristalinului în absența tratamentului este însoțită de detașarea și ruptura completă a retinei, precum și de o problemă atât de gravă precum degenerarea corneei. Există o dezvoltare a unei hernii a corpului vitros sau modificări intraoculare distructive pronunțate. Formarea de aderențe cu poziția incorectă prelungită a cristalinului duce la nevrita optică. Cea mai severă complicație a bolii este considerată a fi pierderea completă a vederii cu durere persistentă.
