Coccisul este cinci vertebre subdezvoltate care completează coloana vertebrală. Una dintre aceste formațiuni are procese, restul sunt rotunjite. În mod normal, această parte a coloanei vertebrale ar trebui să fie îndreptată înainte, atunci când este apăsată, se ridică ușor, fără a provoca durere unei persoane. Cu toate acestea, dacă se simte disconfort între fese sau este dificil pentru pacient să stea, acest lucru poate indica faptul că coccisul a fost îndoit. La primele simptome, trebuie să consultați un medic, deoarece tratamentul care nu este început în timp util duce la complicații grave.
Cauze ale patologiei
Curbarea sau îndoirea coccisului este o patologie care oferă o mulțime de senzații neplăcute care împiedică o viață plină și reduc capacitatea de lucru. Deformarea poate apărea lateral, anterior, dar este posibilă și forma sa mixtă. În fotografie, se vede îndoirea coczei.
Motivele care provoacă schimbarea includ:
- Încălcare intrauterină a formării coloanei vertebrale, în special a zonei coccigiane.
- Mecanicimpact, de exemplu, o fractură a coccisului, luxație, subluxație, ruptura ligamentelor din regiunea coccigiană. Astfel de răni se obțin prin participarea la un accident de mașină sau prin cădere directă pe fese.
- Patologii ale coloanei vertebrale. Aceasta include diferite neoplasme patologice, modificări legate de vârstă și distructive ale țesutului osos. Acestea includ curbura coloanei vertebrale, hernia de disc și deplasarea discurilor inferioare.
- Sarcina și nașterea. În procesul de purtare a fătului, sarcina asupra pelvisului crește semnificativ, datorită căruia oasele pelvine se pot dispersa și coccisul se va îndoi. Un făt mare sau o naștere rapidă pot declanșa, de asemenea, apariția acestei patologii.
În majoritatea cazurilor, în timpul colectării anamnezei unui pacient, este dezvăluit un întreg complex de factori provocatori.
Simptome
Îndoirea coccisului, indiferent de cauza apariției acestuia, este întotdeauna însoțită de disconfort sever. Sindromul durerii este de intensitate diferită. În repaus (în picioare, întins), durerea este de obicei caracterizată de un caracter dureros și constant. La efort fizic (la aplecarea, la mers îndelungat, stând în picioare), sindromul durerii devine pronunțat și intens.
Senzațiile neplăcute pot apărea nu numai direct în zona coccisului. Durerea se extinde adesea în regiunea lombară, inghinala. În plus, actul de defecare devine dureros, pacientul dezvoltă constipație, iar funcționalitatea sistemului genito-urinar este perturbată. Durata sindromului de dureresă fie câțiva ani. Mai ales pentru o lungă perioadă de timp, durerea deranjează femeile după o naștere dificilă. Imediat după rănirea zonei coccisului, se observă înroșirea pielii, umflături și hipertermie.
În plus, oamenii de știință au dovedit că persoanele care sunt diagnosticate cu îndoirea coccisului sunt predispuse la dureri de cap frecvente, sunt iritabile, suferă de lipsă de somn și prezintă semne de stări depresive.
Măsuri de diagnostic
Simptomatologia curburilor coccisului are multe asemănări cu manifestările altor boli ale organelor pelvine. Pentru diagnostic diferențial, trebuie să contactați o instituție medicală. În ciuda faptului că sistemul nu este deteriorat, bolile sunt mult mai ușor de eliminat în stadiile incipiente ale dezvoltării lor.
Dacă simțiți durere în zona pelviană, trebuie să consultați un medic ortoped. La prima programare, medicul colectează anamneza și examinează plângerile pacientului. Apoi specialistul trece la un examen direct, care include palpare, examen rectal, evaluare vizuală.
Diagnosticul radiologic al curburilor coccisului include o examinare cu raze X, care într-o astfel de patologie ar trebui efectuată în diferite proiecții, în poziție în picioare și așezat. Dacă această metodă de diagnosticare nu permite dezvăluirea completă a tabloului clinic, pacientul este îndrumat pentru tomografie computerizată.
Metode de cercetare
Pentru a clarifica diagnosticul și a exclude alte fenomene patologice înzona pelviană, sunt atribuite următoarele examinări:
- Ecografia pelvisului și abdomenului;
- examen de către un ginecolog și urolog;
- test de sânge biochimic;
- teste clinice de sânge și urină.
Diagnosticul precis se face numai după un diagnostic de în altă calitate și consecvent, iar tactica de tratare a patologiei coccisului este selectată.
Metode de tratament
Deoarece principalul simptom al îndoirii cozisului este durerea, primul lucru care li se prescrie pacienților este tratamentul simptomatic, care are ca scop ameliorarea stării generale. Pentru a calma durerea, pot fi prescrise următoarele categorii de medicamente:
- Analgezice ("Depiofen", "Analgin", "Dexalgin").
- Antiinflamatoare nesteroidiene, care, pe lângă analgezice, au proprietăți antiinflamatorii, ceea ce este important și în tratamentul patologiilor coccigiene (Olfen, Diclofenac, Dynastat, Diclovit).
- Blocuri anestezice locale, care sunt prescrise pentru dureri intense, precum și în cazurile în care categoriile de medicamente de mai sus nu au efectul dorit.
Terapia acută
În perioada acută a curbei coccisului, medicamentele sunt prescrise pentru tratament prin injecție, după ce durerea scade, pacienții sunt transferați la pastile. Trebuie remarcat faptul că analgezicele și AINS afectează negativ membranele mucoase ale organelor digestive, așa că trebuie luate cu oarecare precauție. Sunt,în general, contraindicat la pacienții cu ulcer peptic (inclusiv antecedente).
Cum să tratezi curbura anterioară a coccisului, ar trebui să spună medicul. Pe lângă medicamentele orale, aplicațiile de unguent sunt prescrise pentru zona coccigiană. Compoziția acestor unguente conține un anestezic local și substanțe antiinflamatoare. Supozitoarele rectale cu o compoziție similară sunt, de asemenea, destul de eficiente.
Când îndoirea coccisului este însoțită de constipație, se prescriu laxative. De exemplu, „Picolax”.
Terapia manuală joacă un rol important în curbura coccisului, dar procedurile de masaj trebuie efectuate numai de un specialist specializat.
După ameliorarea durerii acute
Cum să tratezi îndoirea cozisului? După oprirea fazei acute a procesului inflamator, pacienților li se prescrie terapie cu exerciții fizice și electroforeză.
Când urmați un curs de terapie tradițională, este recomandat să folosiți un cerc de tifon de bumbac pentru a vă culca și a sta în picioare, pentru a minimiza încărcarea pe coccis.
Dacă urmați toate recomandările medicului, cursul terapiei durează până la 2 luni. Dacă tratamentul conservator nu ajută, se efectuează o intervenție chirurgicală reconstructivă. O indicație pentru o operație de urgență este curbura elementelor coccigiene la un unghi de 90 de grade sau mai mult.
Potrivit individual pentru tratamentul curburii coccisului spre interior, datorită caracteristicilor individuale ale organismului. Măsurile și procedurile terapeutice sunt selectate în funcție de absența sau prezența anumitor semne clinice de coccigodinie. Dacă pacientul experimenteazădurere, se aleg aceleași scheme ca și în cazul coccigodiniei. Dacă nu există simptome pronunțate, nu se iau măsuri speciale. Într-o astfel de situație, pacientul este pur și simplu observat.
Consecințele îndoirii coccisului
Cu o ușoară îndoire, tulburările grave ale corpului, de regulă, nu apar, iar această problemă este compensată în mod natural. Dacă îndoirea este semnificativă, pacientul începe să fie deranjat de constipație, tulburări în procesul de urinare și defecare. În plus, există o scădere a inervației tuturor organelor situate în zona pelviană.
Deformările de acest tip sunt cele mai periculoase pentru femeile însărcinate. Ca urmare a îndoirii, coccisul acționează ca un obstacol în calea trecerii normale a fătului prin canalul de naștere. Ca urmare, probabilitatea de a suferi un traumatism la făt și la mama însăși crește, drept urmare poate fi necesară o operație cezariană de urgență.
