Persoanele cu astm bronșic știu cât de important este să obțină ajutor la timp pentru bronhospasm. Uneori, acțiunile corecte în această situație dificilă pot salva o viață. Bronhodilatatoarele joacă un rol semnificativ în eliminarea unei persoane de problemele pulmonare.
Descrierea medicamentului
„Teopek” (300 mg), ale cărui instrucțiuni de utilizare sunt date în acest articol, sunt tablete albe, de formă rotundă, cilindric plat, care sunt ambalate într-un pachet de contur.
Principalul ingredient activ al medicamentului este teofilina. Concentrația sa într-un comprimat din această formă de medicament este de 300 mg.
Cum acționează acest medicament?
După acțiunea sa farmacologică, teofilina, care este un derivat al purinei, are un efect inhibitor asupra fosfodiesterazei. Componenta activă a medicamentului blochează receptorii speciali de purină, stimulează acumularea de cAMP în depozitele tisulare, reduce capacitatea țesutului muscular neted de a se contracta, reduce cantitatea de ioni de calciu liberi care migrează prinmembrane celulare.
A existat un efect vasodilatator pronunțat la administrarea medicamentului „Teopek” (300 mg). Instrucțiunile de utilizare descriu această proprietate ca un efect asupra vaselor de sânge periferice. Teofilina îmbunătățește trecerea sângelui prin sistemul renal, ajută la relaxarea mușchilor netezi ai bronhiilor și a vaselor de sânge. De asemenea, acțiunea acestui ingredient activ este caracterizată ca un diuretic moderat. Teofilina previne eliberarea și ieșirea substanțelor care provoacă un răspuns alergic și, de asemenea, crește stabilitatea membranelor mastocitelor. Dacă pacientul are hipokaliemie, substanța activă intensifică ventilația plămânilor.
Teofilina contribuie la normalizarea funcționării sistemului respirator, activând centrul corespunzător din creier, în urma căruia sângele este mai bine saturat cu oxigen, concentrația de dioxid de carbon scade. Medicamentul „Teopek” are un efect stimulator asupra diafragmei, determinând-o să se contracte. De asemenea, crește valoarea indicelui de clearance-ul mucociliar, intensifică activitatea mușchilor respiratori și intercostali.
Teofilina normalizează microcirculația sângelui, reduce formarea cheagurilor de sânge, suprimă un factor specific și elimină agregarea celulelor plachetare. De asemenea, medicamentul îmbunătățește calitățile reologice ale sângelui, crește rezistența eritrocitelor la factorii deformanți.
„Teopek” (300 mg) ajută la reducerea presiunii generale în circulația pulmonară și, de asemenea, reduce rezistența vasculară a sistemului pulmonar. Ca urmare, tonul tegumentului pielii, rinichilor șicreierul este redus. Ca urmare a administrării teofilinei, stimularea fluxului sanguin coronarian, creșterea activității cardiace, creșterea cererii de oxigen în celulele miocardice, creșterea frecvenței pulsului și puterea contracțiilor inimii crește.
Farmacocinetica și farmacodinamia medicamentului
După ce un pacient a luat un comprimat de teofilină, această substanță este complet absorbită din tractul gastrointestinal. Alimentele consumate afectează rata de absorbție a medicamentului, dar clearance-ul și gradul de absorbție rămân neschimbate. 40% din substanța activă se leagă de proteinele plasmatice. Metabolizarea teofilinei are loc în ficat prin izoenzimele citocromului P450.
Excreția metaboliților în formă activă se realizează cu ajutorul rinichilor, cu toate acestea, 10% din medicament este eliminat în forma originală. Mai mulți factori au un impact semnificativ asupra metabolismului teofilinei. Fumatul, luarea anumitor medicamente, caracteristicile dietetice, comorbiditățile, vârsta pot face ajustări ale metabolismului acestei substanțe active în organismul uman. Scăderea clearance-ului teofilinei este observată în edemul pulmonar, bolile hepatice, BPOC și insuficiența cardiacă.
Cui este indicat să ia acest remediu?
Există anumite condiții în care este indicată utilizarea „Teopek” (300 mg). Instrucțiunile de utilizare denumesc următoarele boli:
- bronșită cronică obstructivă;
- apnee în somn;
- emfizem;
- astm bronșic;
- hipertensiune pulmonară;
- cor pulmonale.
De asemeneaMedicamentul „Teopek”, ale cărui recenzii sunt pozitive, poate fi utilizat în combinație cu alte medicamente în tratamentul edemului de natură renală.
Pacienții notează eficacitatea ridicată a acestui medicament și acceptabilitatea sa pentru tratamentul bolilor sistemului respirator.
Contraindicații
Cu toate acestea, nu orice persoană poate folosi acest medicament, din cauza prezenței unui număr de avertismente în remediu. Teopek are următoarele contraindicații:
- accident vascular cerebral de tip hemoragic;
- epilepsie;
- sângerare din tractul digestiv în istorie;
- formațiuni ulcerative în organele digestive;
- tahicardie de grad în alt;
- hipertensiune arterială sau hipotensiune arterială;
- hipersensibilitate;
- gastrită cu aciditate ridicată;
- Copii sub 12 ani.
Dacă oricare dintre aceste sindroame sau condiții este prezentă, administrarea teofilinei trebuie întreruptă
Efecte secundare
Există un grup destul de mare de reacții adverse de la administrarea medicamentului „Teopek” (300 mg). Instrucțiunile de utilizare le separă după manifestare sistemică:
- tulburări ale sistemului nervos: dureri de cap și amețeli, tulburări de somn, agitație, anxietate și iritabilitate crescute, tremor;
- disfuncții ale inimii și ale vaselor de sânge: tahicardie, aritmie, hipotensiune arterială, frecvență crescută a crizelor de angină, cardialgie;
- încălcarea funcționării normale a tractului gastrointestinal: greață,gastralgie, vărsături, arsuri la stomac, reflux, exacerbarea ulcerelor, diaree, scăderea apetitului;
- manifestări de reacții alergice: erupție cutanată, febră, mâncărime;
- printre alte reacții adverse de la administrarea medicamentului s-au remarcat: tahipnee, albuminurie, diureză crescută, dureri în piept, hematurie, înroșirea feței, transpirație excesivă, hipoglicemie.
De obicei, atunci când doza de medicament este ajustată în jos, manifestarea efectelor secundare scade sau încetează cu totul.
Cum să luați medicamentul?
Mijloacele pentru bronșită, cum ar fi Teopek, sunt prescrise numai de medicul curant, iar doza lor este selectată în mod individual. În medie, numele zilnic de teofilină este de 400 mg. Dacă pacientul tolerează bine medicamentul, atunci după 2-3 zile de la administrarea primei doze de medicament, volumul este crescut cu 25% și apoi la discreția medicului.
La administrarea remediului pentru bronșită „Teopek” într-o doză zilnică mai mică de 900 mg, nu este necesară monitorizarea conținutului de teofilină din sângele pacientului. Dacă se observă o manifestare a intoxicației, atunci este necesar să se stabilească de urgență un control asupra nivelului de concentrație a substanței active principale în sânge. Valorile optime sunt considerate a fi 10-20 mcg per ml. Dacă conținutul de teofilină din sângele pacientului este mai mare decât în mod normal, atunci se observă dezvoltarea reacțiilor negative ale corpului. În acest caz, este necesară reducerea dozei medicamentului, iar efectul terapeutic se va slăbi.
Poate să apară o supradoză?
Medicamente broncolitice, cum ar fi Teopak, pot fiprovoacă afectarea gravă a funcțiilor organismului în caz de supradozaj. În cazul unui aport zilnic selectat incorect al acestui remediu, pot apărea următoarele manifestări:
- apetit redus;
- insomnie;
- diaree;
- aritmii ventriculare;
- tahicardie;
- sângerare a sistemului digestiv;
- tahipnee;
- tremor;
- anxietate;
- hiperemie cutanată;
- excitabilitate;
- frica de lumină;
- vărsături cu sânge.
Se poate dezvolta și otrăvire severă, ale cărei simptome sunt următoarele:
- apariția crizelor de epileptoide;
- hipokaliemie;
- insuficiență renală, mioglobinurie;
- hipotensiune arterială;
- minte confuză;
- hiperglicemie;
- acidoză metabolică.
Ce să faci în acest caz?
Dacă aceste semne sunt prezente sau suspectate, este necesar să se efectueze un lavaj gastric, să se administreze pacientului enterosorbante, laxative, și să se organizeze diureza, sorbția plasmatică, hemodializă și hemossorbția. Dacă pacientul are convulsii, atunci i se recomandă să efectueze terapie cu oxigen și să injecteze intravenos "Diazepam", care va ajuta la oprirea eficientă a convulsii. În caz de greață și vărsături pronunțate, trebuie prescrisă administrarea intravenoasă de Ondansetron și Metaclopromidă.
Ce medicamente nu trebuie combinate cu Teopak?
Bronhodilatatoarele de tip Teopak nu sunt recomandateîmpreună cu antibiotice macrolide, alopurinol, cimetidină, lincomicină, izoprenalină, precum și contraceptive orale, deoarece toate aceste substanțe medicinale ajută la reducerea clearance-ului teofilinei.
Nu se recomandă combinarea aportului de beta-blocante, în special a celor neselective, cu medicamentul „Teopek”, care poate duce la constricția bronșică și la scăderea efectului bronhodilatator al teofilinei.
Dacă „Teopek” este utilizat în asociere cu „Furosemid”, cofeina și alte substanțe care stimulează receptorii beta-2-adrenergici, atunci activitatea componentei sale principale crește semnificativ. Dacă combinați teofilina cu „Aminoglutitemid”, atunci prima substanță începe să fie excretată activ din organism și eficacitatea ei scade.
„Aciclovir” este capabil să crească concentrația principalului ingredient activ „Teopek” și sporește efectele negative ale administrării acestuia. Fenomene similare se observă atunci când teofilina este luată împreună cu medicamentele Di alteazem, Felodipină, Verapamil, Nefedipină. Aceste medicamente nu modifică efectul bronhodilatator, cu toate acestea, pacientul poate prezenta simptome de reacții adverse sau supradozaj.
Substanța „Disulfiram” este capabilă să crească conținutul de teofilină din sânge la niveluri critice, daune toxice periculoase. "Propranolol", dimpotrivă, reduce clearance-ul substanței active "Teopek". Concentrația de teofilină crește atunci când este luată împreună cu enoxacină și fluorochinolone. Cu terapia cu teofilină, eficacitatea sărurilor de litiu scade.
În tratamentul complex cu fenobarbital,„Carbamazepină”, „Isoniazidă”, „Rifampicină”, „Sulfinpirazonă” crește clearance-ul „Teopak” și îi reduce eficacitatea. Odată cu administrarea simultană de teofilină cu fenitoină, se observă suprimarea reciprocă a conținutului de componente active din sângele pacientului.
Aceste instrucțiuni sunt deosebit de importante, ignorarea lor este plină de probleme de sănătate. Prin urmare, înainte de a lua Teopek, citiți cu atenție instrucțiunile. Și dacă luați oricare dintre medicamentele de mai sus, vă rugăm să consultați medicul dumneavoastră.
Cum să cumpăr acest medicament și cât costă?
Datorită prezenței unor contraindicații grave și a efectelor secundare ale acestui medicament, „Teopek” este eliberat în farmacii numai pe bază de rețetă.
Medicamentul „Teopek”, al cărui preț mediu în Rusia este de 160 de ruble, este prezentat în farmacii de diverși producători. Unul dintre soiuri este un medicament de la compania farmaceutică ucraineană Borshchahovsky KhPZ ZAO NPTs. Costul său este de 155 de ruble. Producția rusă a medicamentului „Teopek”, 300 mg este efectuată la întreprinderile ZAO Binnopharm și Valenta. Costul acestor medicamente este de 290 de ruble, respectiv 190 de ruble.
În general, medicamentul „Teopek”, al cărui preț este acceptabil, este considerat un medicament accesibil pentru mulți cetățeni ai țării noastre. În comparație cu omologii europeni, acest instrument este mult mai ieftin. Producția rusă de Teopek a făcut-o la prețuri accesibile.
Instrucțiuni speciale pentru a lua medicamente
Când luați Teopek,ale căror recenzii sunt pozitive, ar trebui să acordați atenție următoarelor informații. Dacă pacientul are insuficiență coronariană sau cardiacă, ateroscleroză, cardiomiopatie, ulcer gastrointestinal, patologie hepatică, tumoră de prostată, reflux, sarcină, hipotiroidism sau o tendință crescută la convulsii, atunci medicamentul teofilină trebuie luat cu prudență.
Copii sub 12 ani și pacienți vârstnici „Teopak” este extrem de rar.
Este posibil să se utilizeze forme rectale ale medicamentului, dar acestea trebuie utilizate cu prudență în patologiile rectale și sindromul diareic. Pacienții cu dependență de fumat constată o scădere a efectului tratamentului Teopak.
Tratamentul combinat cu teofilină și derivați de xantină este considerat inacceptabil. Dacă un pacient în vârstă are o patologie concomitentă pronunțată, o infecție virală, patologii ale ficatului, inimii și vaselor de sânge, atunci medicul trebuie să ajusteze doza de medicament.
Pot femeile însărcinate să ia medicamentul?
Unei gravide, acest medicament este prescris dacă există indicații stricte, deoarece teofilina este capabilă să traverseze placenta. Dacă Teopak este indicat pentru o mamă care alăptează, atunci alăptarea trebuie oprită.
Acest ghid este o versiune simplificată a instrucțiunilor complete care vin cu Teopak. Vă rugăm să îl citiți cu atenție înainte de utilizare. Dacă ceva v-a derutat sau aveți îndoieli, consultați-vă medicul.