În articol, vom lua în considerare instrucțiunile și recenziile pentru Memantine Canon. Acesta este un medicament destinat tratamentului demenței Alzheimer severe și moderate. Producătorul acestui produs medical este compania farmaceutică rusă Canonpharma Production CJSC.
Compoziția și formularul de eliberare
Forma de dozare a acestui medicament este comprimate filmate: rotunde, biconvexe, albe, în doze de 5, 15 și 20 mg. Sau albastru, la o doză de 10 mg. Medicamentul este ambalat în blistere din folie PVC și folie de aluminiu lăcuită imprimată.
Comprimatele conțin elementul activ al medicamentului - clorhidrat de memantină, precum și substanțe suplimentare: dioxid de siliciu coloidal, lactoză monohidrat, povidonă, fosfat acid de calciu dihidrat, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu. Compoziția filmului include: hiproloză, dioxid de titan, hidroxipropil metilceluloză, talc, oxid de fier negru.
Proprietăți farmacologice
Componenta activă a medicamentului de la CJSC „Canonpharma Production” - memantina - este un blocant necompetitiv dependent de potențial al receptorilor NMDA cu afinitate moderată. Această substanță blochează complet efectele glutamatului, care este capabil să provoace dezvoltarea disfuncției neuronale în concentrații patologic mari.
Principala caracteristică a substanței active a Memantinei Canon este că acest derivat de adamantan este similar ca proprietăți farmacologice și structura chimică cu amantadinei. Acesta blochează receptorii NMDA-glutamat (inclusiv în substanța neagră), reducând astfel efectul stimulator excesiv al neuronilor corticali glutamat asupra neostratului, care se dezvoltă pe fondul producției insuficiente de dopamină. Până în prezent, nu există informații care să demonstreze în mod fiabil capacitatea acestui medicament de a preveni sau de a încetini progresia simptomelor patologice în boala Alzheimer.
Antagoniştii receptorilor de glutamat NMDA au un efect nootrop simptomatic şi, conform datelor experimentale, acţionează ca neuroprotectori în demenţa vasculară şi mixtă. Mecanismul lor se bazează pe reducerea neurotoxicității glutamatului. Activitatea excesivă a sistemului glutamatergic se observă atât în procesul neurodegenerativ, cât și în ischemia cerebrală. Medicamentele pot fi eficiente în boala Alzheimer avansată.
Indicații pentru utilizarea medicamentului
Conform instrucțiunilor de utilizare pentru Memantine Canon,acest produs farmacologic este utilizat în tratamentul demenței de tip Alzheimer cu intensitate severă și moderată. În unele cazuri, medicamentele nu sunt prescrise. Mai multe despre asta mai târziu.
Contraindicații pentru prescrierea
Contraindicațiile absolute pentru utilizarea Memantin Canon sunt:
- insuficiență hepatică severă (Child-Pugh grad C);
- deficit de lactoză sau malabsorbție de glucoză sau galactoză, intoleranță congenitală la galactoză;
- sarcina, alăptarea;
- sub 18 ani;
- sensibilitate ridicată la elementele active sau suplimentare ale medicamentului.
Există și unele contraindicații relative pentru administrarea medicamentului, în prezența cărora medicamentul trebuie luat cu prudență:
- sindrom convulsiv, epilepsie (antecedente);
- insuficiență cardiacă cronică;
- hipertensiune arterială (necontrolată);
- infarct miocardic (în trecut);
- funcție hepatică sau renală afectată;
- factori care cresc pH-ul urinei, cum ar fi aportul mare de soluții tampon gastrice alcaline, modificările dietetice, acidoza tubulară renală sau infecțiile tractului urinar;
- administrare concomitentă cu antagonişti ai receptorilor NMDA (amantadină, ketamina, dextrometorfan).
Instrucțiuni de utilizare
Tratamentul cu medicamentul „Memantine Canon” de la producătorul „Canonpharma Production” trebuie efectuat sub controlun specialist cu experiență în tratamentul și diagnosticul demenței la persoanele cu boala Alzheimer. Se recomandă să începeți să luați acest medicament numai atunci când pacientul (sau persoana care îl îngrijește) este gata să-și monitorizeze sistematic aportul. În plus, este necesar să se evalueze continuu tolerabilitatea medicamentului și eficacitatea dozei prescrise, de preferință în decurs de 3 luni de la începerea terapiei.
Ce ne mai spun instrucțiunile de utilizare pentru „Memantine Canon”? Este necesar să se evalueze sistematic eficacitatea clinică a unui produs medical și tolerabilitatea terapiei în conformitate cu toate ghidurile clinice existente. Durata tratamentului de întreținere nu este limitată în timp, sub rezerva toleranței normale a medicamentului și ținând cont de efectul pozitiv obținut la administrarea acestuia. În absența acestuia din urmă sau dacă pacientul este intolerant la acest tratament, trebuie întreruptă aportul de comprimate Memantine Canon.
Medicamentul se administrează pe cale orală, în același timp, 1 comprimat pe zi. Nu sunt mestecate, spălate cu lichid. Mâncarea nu afectează efectul medicamentului. Maxim pe zi, nu puteți lua mai mult de 20 mg din elementul principal al medicamentului. Specialistul stabilește regimul de dozare individual. La începutul terapiei, se recomandă prescrierea dozei minime eficiente. Pentru a reduce probabilitatea reacțiilor adverse nedorite, se selectează o doză constantă prin titrare cu o creștere de 5 mg o dată pe săptămână (timp de 3 săptămâni).
Efecte secundare
Conform recenziilor Canon Memantine, profilul general al reacțiilor adverse negative al medicamentului include:
- Tulburări mentale: halucinații, confuzie, reacții psihotice.
- Inima și vasele de sânge: creșterea tensiunii arteriale, tromboembolism sau tromboză venoasă, defecte cardiace, insuficiență cardiacă.
- CNS: tulburări de echilibru, amețeli, somnolență, dureri de cap, schimbare a mersului, convulsii, convulsii epileptice.
- Aparatul respirator, organele mediastinale și toracice: dificultăți de respirație.
- Tesuturi subcutanate si piele: sindrom Stevens-Johnson.
- Sistemul imunitar: sensibilitate crescută la elementele constitutive ale medicamentului.
- Aparatul digestiv: constipație, tulburări dispeptice, pancreatită.
- Căile biliare și ficatul: teste ale funcției hepatice afectate, hepatită.
- Căile urinare și rinichi: insuficiență acută.
- Infecții și boli parazitare: infecție fungică a pielii și a mucoaselor.
- Organe hematopoietice: leucopenie (inclusiv neutropenie), agranulocitoză, purpură trombocitopenică, trombocitopenie, pancitopenie.
- Tulburări generale: oboseală, slăbiciune generală.
La pacienții care suferă de boala Alzheimer, în timpul tratamentului cu acest medicament farmacologic, au fost, de asemenea, înregistrate stări depresive, gânduri de sinucidere și încercări de a o comite.
Recomandări speciale
Bonav,cei cu predispoziție la epilepsie sau care suferă de această patologie, precum și pacienții cu antecedente de convulsii, sunt sfătuiți să fie precauți în timpul tratamentului cu Memantine Canon. Deoarece utilizarea simultană a medicamentului cu alți antagoniști ai receptorilor NMDA (amantadină, ketamina, dextrometorfan) poate provoca reacții adverse mai des și pot avea o intensitate pronunțată (în principal la nivelul sistemului nervos central), se recomandă evitarea utilizarea lor combinată.
Este necesară monitorizarea atentă a stării pacientului dacă acesta are factori care afectează creșterea pH-ului urinei: modificări bruște ale alimentației (trecerea la o dietă vegetariană, utilizarea intensivă a tampoanelor alcaline gastrice); boli infecțioase severe ale tractului urinar; acidoză renală tubulară.
Terapia cu Memantine Canon la pacienții cu probleme ale sistemului cardiovascular trebuie efectuată sub supravegherea unui cardiolog. În boala Alzheimer în stadiul de demență severă sau moderată, se observă adesea deficiențe în capacitatea de a controla mecanismele complexe și de transport. În plus, utilizarea produsului medical „Memantine Canon” poate afecta direct viteza reacției. În acest sens, această categorie de pacienți ar trebui să se abțină de la astfel de activități.
Folosire în timpul sarcinii și alăptării
Deoarece nu există date clinice privind efectul acestui medicament asupra cursului sarcinii, este contraindicată utilizarea Memantine Canon în perioada luată în considerare. În cursul cercetărilor științifice s-a constatat căelementul activ al medicamentului poate provoca întârzierea creșterii intrauterine atunci când este expus la concentrații similare sau superioare (experimentele au fost efectuate pe animale).
Nu există informații despre excreția substanței active în laptele matern. Cu toate acestea, experții sugerează că, datorită structurii sale lipofile, memantina poate pătrunde în laptele matern, așa că este contraindicată administrarea medicamentului în timpul procesului de alăptare.
Interacțiuni medicamentoase
Când luați Memantine Canon împreună cu alte medicamente, pot apărea următoarele interacțiuni medicamentoase:
- M-anticolinergice, levodopa, agonişti ai receptorilor dopaminergici: efectul acestor substanţe poate fi intensificat, precum şi atunci când sunt administrate cu alţi antagonişti ai receptorilor NMDA.
- Neuroleptice și barbiturice: există o scădere a efectului lor.
- Substanțe medicinale anticonvulsivante (baclofen, dantrolen): influență asupra eficacității lor - întărirea sau slăbirea efectului terapeutic.
- Amantadină, ketamina, dextrometorfan: probabilitate crescută de a dezvolta psihoză și depresie.
- Fenitoină: nu se recomandă utilizarea concomitentă.
- Cimetidină, ranitidină, chinidină, procainamidă, chinină, nicotină: concentrația lor plasmatică poate crește, aceste elemente folosesc același sistem renal de transport de cationi ca și memantina.
- Anticoagulante indirecte (warfarină): posibilă creștere a MHO.
- Hidroclorotiazidă (sau orice combinație cu hidroclorotiazidă): posibilă scădere a concentrațiilor sanguine de hidroclorotiazidă. Deși nu a fost stabilită o relație cauzală, se recomandă monitorizarea INR și a timpului de protrombină la pacienții care iau acest medicament în asociere cu warfarină.
- Inhibitori de monoaminooxidază, antidepresive și inhibitori ai recaptării serotoninei: este necesară monitorizarea atentă a pacientului.
Care este diferența dintre „Memantine” și „Memantine Canon”?
Ambele medicamente sunt foarte eficiente în tratamentul bolii Alzheimer, precum și în apariția unor grade diferite de severitate. Aceste medicamente sunt utilizate ca parte a unui tratament complex și au o compoziție și o formă de eliberare absolut identice. Principalele lor diferențe sunt că medicamentele sunt produse de diferite companii farmaceutice și vândute la prețuri diferite. Medicamentul „Memantine” este mai ieftin decât „Mementine Canon”, așa că medicii prescriu adesea această opțiune. Medicamentul costă aproximativ 400 de ruble.
Analogi
Lista principalilor analogi ai „Memantine Canon” include următoarele medicamente:
- „Alzeim” este un analog absolut al medicamentului în cauză, cu o compoziție identică. Acest instrument este produs în Argentina.
- Maruksa este un analog rusesc al Memantine Canon bazat pe memantina, dar aproape de două ori mai scump.
- „Noodzheron” - un medicament produs în Croația, cu memantină în compoziția principală. Este unanalog absolut al medicamentului "Memantine Canon". În ciuda acestui fapt, este un medicament foarte scump - costul său fluctuează în jurul a 2500 de ruble.
Doctorul ar trebui să selecteze un înlocuitor.
Recenzii
Există destul de multe recenzii pozitive despre Memantine Canon pe site-urile și forumurile medicale dedicate discuțiilor despre medicamente. Este mai bine să vă familiarizați cu ele în avans. Experții numesc „Memantine Canon” pentru boala Alzheimer cel mai bun medicament. Ei indică, de asemenea, că utilizarea independentă a acestui remediu este exclusă, deoarece este un produs farmacologic destul de grav, care poate provoca o mulțime de reacții adverse, dintre care majoritatea afectează structurile sistemului nervos. În același timp, diverse tulburări psihice, până la halucinații și stări depresive severe, devin cel mai frecvent simptom secundar al tratamentului medicamentos. În acest sens, medicii nu recomandă automedicația și achiziționează acest medicament fără prescripție medicală de la un specialist.
Pacienții care au fost tratați cu Memantine Canon sau analogii săi notează că efectul pozitiv al terapiei nu este observat imediat. Dacă tratamentul nu a provocat simptome negative, atunci rezultatul administrării medicamentului poate fi văzut numai după aproximativ o lună de terapie.
În ceea ce privește efectele secundare ale acestui medicament, pacienții din recenzii scriu că din acesta se dezvoltă reacții negative ale organismului în aproape toate cazurile. Cei mai inofensivi dintre ei erau dispepticitulburări care s-au rezolvat în majoritatea cazurilor fără utilizarea tratamentului simptomatic. Manifestări mai grave ale efectelor secundare au fost o încălcare a inimii, nivelul presiunii, modificări ale conștienței, amețeli severe. Recenziile despre Memantine Canon confirmă acest lucru.
