Oxigenul și nutrienții sunt transportați prin capilare către organele interne. Pereții vaselor sunt subțiri și atunci când sunt strânși, fluxul sanguin încetinește. Se întâmplă ca o persoană să nu se miște mai mult de două ore. În acest caz, fluxul de sânge se oprește cu totul. Acest proces provoacă apariția necrozei țesuturilor moi.
Dacă nu utilizați agenți antidecubit, atunci necroza va afecta țesutul muscular și osos din toate straturile. Gradul de necroză este determinat de profunzimea procesului patologic. Există patru etape de înfrângere în total.
Ce părți ale corpului sunt afectate cel mai des?
Locul necrozei pielii depinde direct de postura luată de pacient.
Ulcerele de decubit apar cel mai adesea în următoarele zone ale corpului:
- Partea din spate a capului, omoplați, sacrum și călcâi. În acest caz, pacientul se află întins pe spate.
- Zona de flexie a membrelor, deoarece pielea în aceste zone este mai subțire.
- Glezne când pacientul este pe partea lui.
Cum să ajutați în acest caz și să preveniți dezvoltarea unor daune profunde? În primul rând, este necesar să se determine cauza procesului patologic,atenție la factorii provocatori și, bineînțeles, să alegeți remedii speciale antidecubit (unguente, creme, geluri, pansamente) care contribuie la îngrijirea pielii unei persoane bolnave.
Grade de necroză
- Gradul I. Se manifestă printr-o ușoară roșeață fără a perturba structura pielii. După un masaj ușor sau o schimbare a poziției corpului, trece.
- Gradul al doilea. Odată cu ea, se notează roșeața, care nu dispare nici după schimbarea poziției. Poate apariția de ulcere dureroase, vezicule, eroziuni, vezicule, creșteri superficiale. Structura pielii este deteriorată.
- Al treilea grad se exprimă în leziuni profunde ale pielii. În această etapă, toate straturile pielii sunt inflamate. Stadiul se caracterizează prin umflături, ulcere cu depresii și roșeață intensă. Ulcerele sunt umplute cu conținut galben sau granulație roșie. Rănile emană un miros neplăcut.
- Gradul al patrulea este o zonă de piele moartă cu o abundență de ulcere pline cu bucăți de piele neagră.
Cauze ale escarelor
Principalele cauze ale necrozei tisulare includ:
- ședere pe termen lung a unei persoane în poziție culcat (pacienți care au suferit un accident vascular cerebral, infarct, leziuni ale coloanei vertebrale etc.);
- incontinență urinară și fecală;
- creșterea transpirației;
- lenjerie murdară și umedă;
- igiena precară a pielii;
- prezența pliurilor în cearșaf, nasturi pe haine, firimituri în pat;
- boli vasculare și cardiace;
- Disponibilitate de zahărdiabet.
Un număr de cauze importante de necroză includ:
- Manevrarea neglijentă a pacienților imobilizați la pat.
- Flip rapid.
- Schimbarea rar a lenjeriei.
- Strângerea pielii cu un vas, timp în care se sparg cele mai mici capilare. Fluxul de sânge către aceste zone este grav perturbat.
Remediile antidecubit din farmaciile Mogilev sunt reprezentate de o gamă largă de unguente, pansamente și creme diferite pentru pacienții care suferă de escare. Mijloacele sunt capabile să oprească procesul de necroză a țesuturilor pielii și să îmbunătățească semnificativ calitatea vieții pacientului.
Noțiuni de bază pentru prevenirea decubitului
Sarcina principală cu care se confruntă o persoană care îngrijește un pacient imobilizat la pat este să ia măsuri preventive pentru a ajuta la prevenirea necrozei pielii. Leziunile de decubit aduc durere unei persoane și sunt foarte greu de tratat. Este întotdeauna mai ușor să efectuezi proceduri preventive decât condamnarea unei persoane dragi la o suferință incredibilă și o terapie prelungită.
Prevenirea necrozei include o serie de activități care sunt în desfășurare. Trebuie subliniată o regulă cheie: îngrijirea atentă a pielii pacientului ar trebui să includă frecarea și spălarea zilnică.
Prevenirea esențială a rănilor de presiune
În scop preventiv, se folosesc următorii agenți antidecubit:
- unguente;
- geluri;
- bandaje;
- s altele;
- perne;
- gonflabilcerc de cauciuc;
- iradiatoare pe bază de cuarț.
Terapia decubit
Procesul patologic de gradul I și II poate fi tratat acasă cu ajutorul unor remedii precum medicamentele antidecubit, iar tratamentul durează mult. Dar rezultatul merită. Escarele de gradul al treilea și al patrulea sunt eliminate numai într-un spital.
Terapia pentru necroza pielii include doi pași:
- restabilirea fluxului sanguin în zona afectată;
- curățarea plăgii de puroi și incluziuni necrotice.
Restabilirea circulației sanguine este posibilă cu ajutorul s altelelor, masaj, schimbarea poziției corpului pacientului.
Se asigură pansamente speciale pentru curățarea rănilor necrotice și regenerarea acestora.
După tipul de impact asupra zonei afectate, pansamentele de la escare sunt de obicei împărțite în două categorii:
- Curăţare. Extrag puroiul și exudatul.
- Vindecare. Astfel de fonduri promovează regenerarea țesuturilor.
Diviziunea este condiționată, deoarece toate pansamentele ajută la curățarea și accelerarea restabilirii structurii pielii.
Pansamentele pentru decubit vin în diferite forme:
- Produse de igienă antidecubit care sunt folosite pentru a opri necroza în zonele ușor accesibile ale corpului uman. De obicei, se folosesc produse sub formă de pătrat sau dreptunghi.
- Bandaje concepute pentru tratamentul sacrului. Au forma unui fluture sau ca o inimă.
- Produse pentru eliminarea escarelor de pe călcâie. Se aplică un bandaj care are forma unui fluture sau trefoil.
Bansamente de curățare pentru necroză
Cel mai comun model de pansamente pentru leziuni de decubit sunt produsele cu efect de curățare. Până în prezent, utilizarea „Hydrocol”, „Hydrosorb”, „TenderVet Activity” are un grad ridicat de eficiență.
Bansajul „Hydrocoll” se aplică pe zona afectată timp de 3-8 zile. Ajută la curățarea rănii, absoarbe conținutul purulent, transformându-l într-o stare asemănătoare unui gel.
Pansamentul Hydrosorb promovează crearea unui mediu umed în rană, stimulând respingerea țesutului mort și vindecarea acestuia.
Pansamentele „Activity” de la TenderVet sunt realizate sub formă de tampoane moi. Sunt impregnate cu rasterul lui Ringer, care creează efectul de spălare continuă a rănii în timpul zilei. Ele resping țesutul necrotic și promovează regenerarea zonei cutanate afectate.
Pansamente de curățare și tragere pentru răni profunde
Care sunt remediile anti-decubit? Tipurile calculate pentru escare profunde cu prezența exudatului și puroiului sunt diverse. Printre acestea trebuie remarcate Sorbalgon și PermaForm.
Baza „Sorbalgon” este un material steril care este introdus în adâncirea unei escare extinse. Materialul favorizează absorbția puroiului, curăță fundul rănii, este expusse întărește și apoi se îndepărtează cu ușurință din rană. Dacă fundul inflamației de decubit este curat, atunci materialul de bumbac ia forma unui gel, dezinfectează rana și curge singur din ea.
Bansajul „Permaform” este o matrice pe bază de burete. De asemenea, absoarbe puroiul și exudatul. Îndepărtat fără durere. Lasă în urmă un mediu propice vindecării necrozei.
Mijloace de vindecare
Cele mai comune pansamente includ „Atrauman” și „Branolind”. Ce caracteristici au aceste produse anti-decubit?
Bretița „Atrauman” are o bază din plasă. Este acoperit cu cel mai subțire strat de argint și unguent hidrofil. Instrumentul are o proprietate bactericidă, asigură dezinfecția rănii și promovează regenerarea rapidă a zonei deteriorate.
Bansajul „Branolind” constă și într-o plasă care este impregnată cu balsam peruvian. Produsul are un efect antiseptic și de vindecare.
Gel Review
Agenții antidecubit sunt reprezentați de un segment larg de diverse geluri. Dintre mărcile de creme utilizate pentru tratarea necrozei pielii, trebuie remarcate următoarele:
- Gel „Argosulfan”. Baza activă a medicamentului este sulfatiazol. Inhibă creșterea și reproducerea agenților patogeni. Excipienții sunt ioni de argint. Ele sporesc efectul terapeutic al sulfatizolului și, de asemenea, ajută la inhibarea creșterii florei bacteriene. Baza hidrofilaînseamnă are un efect analgezic, hidratează rana și accelerează procesul de regenerare a acesteia. Concentrația bazei de cremă nu are efect toxic. Tratamentul escarelor formate cu cremă Argosulfan poate fi efectuat printr-o metodă deschisă sau utilizat în paralel cu un pansament ocluziv. Medicamentul trebuie aplicat pe întreaga suprafață a plăgii dezinfectate cu o grosime de 2-3 mm de două sau trei ori pe zi. Cursul tratamentului este de 2 luni. Instrumentul este folosit zilnic. Astfel de medicamente antidecubit precum „Sulfargin” și „Dermazin” au un efect similar.
- Cremă „Iruksol”. Compoziția produsului include colagenază cloramfenicol și enzime înrudite. Agentul enzimatic asigură curățarea escarelor, previne dezintegrarea țesuturilor afectate de necroză, privează bacteriile de un mediu nutritiv și are un efect antibacterian. Crema se aplică pe pielea dezinfectată. Medicamentul asigură vindecarea rapidă a țesuturilor deteriorate.
- Unguent „Levosin V”. Baza medicamentului este cloramfenicolul, care are un efect antimicrobian. De asemenea, instrumentul include sulfadimetoxina, care promovează vindecarea rănilor, metiluracil și trimecaina anestezic local. Unguentul are un efect terapeutic rapid. Ajută la curățarea escarelor de puroi și exudat, precum și la vindecarea suprafeței afectate. Se aplica zilnic. Se aplică pe suprafața dezinfectată și se acoperă cu un bandaj. Poate introducerea lui în cavitate cu puroi printr-o seringă.
- Înseamnă „Levomekol”. În afară demetiluracilul conține cloramfenicol. Acest remediu favorizează vindecarea rănilor. Este utilizat în prezența escarelor și infecțiilor, precum și în stadiul purulent al procesului necrotic.
- Cremă cu metronidazol. Baza sa este o substanță antibacteriană. Gelul este utilizat cu materialul de pansament și ajută la eliminarea mirosului de la răni. În prezența escarelor cu secreții abundente de puroi sau exudat, se folosesc bandaje pe bază de spumă cu metronidazol. Pentru escare uscate, se folosesc pansamente cu hidrogel.
- Hydrogel „Intrasite” asigură curățarea pielii de țesuturile necrotice, îngrijește delicat pielea. Hidrogelul este utilizat cu un pansament extern, a cărui frecvență depinde de starea plăgii. Instrumentul asigură o curățare rapidă a țesutului afectat, deoarece sub influența sa sunt extrase exudatul și puroiul. „Intrasite” este un gel amorf pur, care include apă, propilenglicol și polimer carboximetilceluloză modificat.
Remedii pentru escare de la călcâi
Remediile antidecubit pentru tocuri sunt prezentate intr-o gama variata. Printre acestea, produsul Komfil este deosebit de popular. Este echipat cu „urechi” speciale pentru fixare pe picior. Perna are o forma rotunda ergonomica care urmareste conturul calcaiului. Este folosit pentru a vindeca rănile curate de pe suprafața călcâiului fără simptome de necroză infecțioasă.
Produsul servește ca o protecție excelentă pentru țesutul inflamat,precum si prevenirea infectiei secundare. In functie de volumul leziunii se recomanda folosirea a 2-5 pansamente. Timpul de expunere este de 2-5 zile.
Dacă rana conține exsudat de necroză sau puroi, atunci agenții antidecubit pentru călcâi sunt folosiți pentru a ajuta la curățarea plăgii și pentru a opri procesul inflamator. Printre acestea trebuie remarcat și Proteox-TM. Produsul promovează vindecarea rapidă a pielii afectate.
Avantajele bandajului „Comfil Plus” cu cerc suprapus
Banda pentru cap Comfil Plus este un model îmbunătățit. Avantajul produsului constă în prezența inelelor speciale de suport. Sunt amplasate pe fețele exterioare și interioare ale produsului, îndepărtate una câte una, începând din centrul pansamentului.
Pentru a selecta dimensiunea potrivită, sunt prevăzute „urechi” elastice speciale, permițând fixarea sigură a bandajului în zona călcâiului. Instrumentul asigură vindecarea rapidă a rănilor, accelerează procesul de regenerare a țesuturilor, previne pătrunderea unei infecții secundare în escare. Un pansament este suficient pentru 2-6 zile. Schimbarea nefrecventă este benefică pentru vindecarea rapidă a rănilor, precum și pentru confortul pacientului.
Principalele avantaje ale bandajului:
- produsul are catifelare și elasticitate;
- poate ameliora durerea;
- terminațiile nervoase și țesutul inflamat sunt bine protejate cu gel absorbant;
- bandajul nu provoacă răni, nu provoacă durere la schimbare, nu provoacă alergii;
- fixarea fiabilă a produsului este asigurată de o margine adezivă fărăprezența pansamentelor suplimentare.
Înainte de aplicarea bandajului, se recomandă dezinfectarea suprafeței călcâiului. În acest scop, se poate folosi un remediu precum „Furacilin” sau „Rivanol”. Pielea din jurul rănii se usucă. Mărimea pansamentului trebuie să fie cu 2 cm mai mare decât dimensiunea rănii. Pansamentul se aplică pe pielea inflamată și se fixează pe pielea sănătoasă cu ajutorul „urechilor”. Inelele sunt îndepărtate până când produsul încetează să încarce călcâiul. Pe măsură ce puroiul și exudatul sunt absorbite, pansamentul își schimbă culoarea. Ea devine transparentă. În acest caz, trebuie schimbat.
Agenții antidecubit (pansamente) nu sunt utilizați pentru escare profunde cu răni și buzunare ale rănilor. De asemenea, nu este utilizat în infecția cu necroză.
Recenzii despre remediile moderne pentru escare
Agenții antidecubit (creme, geluri, pansamente), după părerea multora, au un nivel ridicat de eficacitate în stoparea procesului necrotic al pielii. Produsele sunt foarte convenabile de utilizat. Nu provocați disconfort pacientului. Și, cel mai important, în cel mai scurt timp posibil pot elimina principalele simptome ale leziunilor cutanate în stadiul 1 sau al 2-lea.
Remediile anti-decubit, ale căror recenzii sunt cele mai bune, ameliorează umflarea și durerea, elimină exudatul și puroiul din escarele de decubit, au efect antimicrobian și previn dezvoltarea unei infecții secundare.
Rețete populare pentru escare
Pe lângă remediile oferite de medicina de masă, există multeretete folosite de popor. Acestea se bazează pe ingrediente naturale care au efecte antiinflamatorii și liniștitoare asupra pielii.
Cum să faci singur remedii anti-decubit? Rețetele populare sunt diferite.
Următoarele sunt unele dintre cele mai comune:
Într-un vas de sticlă se pun 5 picături de uleiuri esențiale de smirnă, mușețel și arbore de ceai. Adăugați 2 linguri la amestec. l. ulei de jojoba și 12 picături de ulei de lavandă. Amestecul se amestecă bine și se pune într-un loc întunecat. Medicamentul este picurat cu 2-6 picături pe rană și apoi acoperit cu un bandaj uscat. Se recomandă aplicarea de două ori pe zi. Produsul se agită înainte de utilizare. O astfel de rețetă poate ameliora durerea, elimina infecția, umflarea și mirosul neplăcut din necroză.
Următoarea rețetă oferă pielii o senzație de curățenie și prospețime. Luați 100 g de alcool camfor și șampon pentru copii. Componentele sunt bine amestecate. Amestecul rezultat șterge rănile.
Unguent pe baza de flori de galbenele. Ar trebui să luați 20 g de flori uscate și să le măcinați într-o râșniță de cafea. În pulbere se adaugă 50 g de vaselină. Totul este bine amestecat. Amestecul se aplică pe rană de 2-3 ori pe zi.
Următorul remediu ameliorează durerea și umflarea, elimină procesul infecțios în necroză. Ar trebui să luați 100 g de ulei de floarea soarelui și să adăugați 30 g de ceară de albine. Totul este bine amestecat și răcit. Unguentul se aplică pe zonele inflamate ale pielii.
Această rețetă este simplă și eficientă. Două ar trebui zdrobitecapete de ceapă, adăugați la masa rezultată 2 linguri. l. ulei vegetal. Ceapa se pune la fiert într-un vas emailat timp de 20 de minute, apoi se filtrează printr-o strecurătoare. În uleiul rămas se topește 1/4 din lumânarea bisericii. Cu acest unguent, necroza este lubrifiată de două ori pe zi. Amestecul se păstrează într-un borcan închis la frigider.
Concluzie
Ulcerul de decubit este o încălcare a structurii pielii. Procesul este provocat prin strângerea capilarelor. Cel mai adesea, patologia este observată la pacienții imobilizați la pat. Pentru a preveni dezvoltarea necrozei, se recomandă să se ia măsuri preventive. Condiția principală este respectarea măsurilor de igienă.
În cazul unei patologii, este posibil să acordați asistență pacientului la domiciliu doar în fazele inițiale. În acest scop se folosesc diverși agenți antidecubit (unguente, pansamente, creme și geluri) care au efect antiinflamator. Medicamentele moderne au un grad ridicat de eficacitate.
În ultimele etape, necroza este dificil de tratat, deoarece procesul devine profund. În acest caz, pacientul necesită terapie internată.
