Recesiunea gingiilor: cauze și tratament. Clasificarea recesiunilor gingivale

Recesiunea gingiilor: cauze și tratament. Clasificarea recesiunilor gingivale
Recesiunea gingiilor: cauze și tratament. Clasificarea recesiunilor gingivale
Anonim

Recesiunea gingiilor este o boală insidioasă și destul de neplăcută. Detectarea în timp util a cauzei patologiei, tratamentul său competent face posibilă întoarcerea unui zâmbet orbitor și uitarea de problemă pentru totdeauna. În acest articol, vom avea în vedere de ce se dezvoltă această boală, după ce principii este clasificată de către specialiști, metodele de intervenție chirurgicală folosite astăzi și eficacitatea lor în practică.

Informații generale

Recesiunea este o modificare patologică a nivelului suprafeței gingiei față de dinte. Ca rezultat al acestui proces, are loc expunerea lui directă. Boala implică nu numai probleme estetice, ci și dezvoltarea diferitelor tipuri de patologii. Acestea includ sensibilitatea crescută a smalțului, defecte în formă de pană, carii și altele. La o vârstă fragedă, boala este diagnosticată relativ rar (aproximativ 10% dintre pacienți). Cel mai adesea apare la persoanele de vârstă mijlocie și înaintată (până la 95%).

recesiunea gingiilor
recesiunea gingiilor

Recesiunea gingivală este clasificată ca o boală care afectează negativ estetica feței, precum și starea psiho-emoțională a unei persoane. golrădăcinile dinților, vizibile clar atunci când zâmbesc, scad semnificativ stima de sine, provoacă dificultăți în comunicare și afectează negativ adaptarea socială. Cu cât patologia este mai pronunțată, cu atât este mai puternică incertitudinea psihologică a persoanei.

Principale cauze ale bolii

Motivele dezvoltării acestei patologii sunt variate. Mai jos sunt doar câteva dintre ele.

  1. Tartru sau placă. În condițiile unei structuri anatomice speciale a mucoasei bucale și o lățime insuficientă a gingiilor, placa duce la o deplasare treptată a epiteliului.
  2. Specificitatea anatomică a așa-numitului proces alveolar. În unele cazuri, dinții cu rădăcini masive au un strat subțire de os cortical. În acest tip de situație, alimentarea cu sânge a părților sale vestibulare nu se realizează în volumul necesar. Dacă vasele periostale din această zonă sunt deteriorate, atunci placa corticală se pierde în timp. În locul în care dintele este atașat de gingie, se formează treptat un defect asemănător unei fante și, odată cu acesta, se dezvoltă recesiunea gingiei. Operația este indispensabilă în acest tip de situație.
  3. Îngrijirea orală incorectă/inconsecventă poate exacerba recesiunea. De la deteriorarea mecanică a gingiilor în timpul periajului excesiv de activ, starea gingiilor se înrăutățește, ceea ce provoacă diferite tipuri de boli. Folosiți articole pentru a menține igiena orală cu grijă extremă.
  4. Deteriorarea mecanică, după care dintele este dislocat sau se observă poziția incorectă a acestuia, necesită și eliminarea recesiunii gingivale.
  5. Metode ortodonticetratamentele conduc adesea la dezvoltarea patologiei. Aplicarea presiunii pentru a mișca dinții în timpul terapiei poate duce în cele din urmă la subțierea gingiei sau a osului însuși. În plus, placa se acumulează adesea sub structurile ortodontice, ceea ce poate provoca și un proces inflamator.
  6. Scurgerile de arsenic pe gingii, dacă sunt plasate incorect de către dentist, pot răni suprafața și pot provoca boli.
  7. Procese inflamatorii la nivelul gingiilor (gingivita, parodontita).
  8. Atașarea incorectă a frenulului buzei superioare/inferioare.
  9. clasificarea recesiunilor gingivale
    clasificarea recesiunilor gingivale

Cum se manifestă boala?

Există mai multe tipuri de această patologie, fiecare dintre ele având manifestări clinice caracteristice. Cu toate acestea, există simptome comune pentru toate formele de boală:

  • Reducerea nivelului gingiilor.
  • Expunerea rădăcinii dintelui.
  • Sensibilitate crescută la stimuli termici și chimici.
  • Formarea unui proces carios.

Clasificarea recesiunii gingivale

În ceea ce privește severitatea, boala se împarte în forme ușoare, moderate și severe. În primul caz, gingia scade cu maxim 3 mm. În formă gravă, acest parametru poate depăși marca de 5 mm.

În funcție de gradul de acoperire al cavității bucale, recesiunea este locală și generalizată. După modul în care evoluează boala, se distinge o variantă vizibilă și ascunsă (diagnosticată prin sondare).

tratamentul recesiunii gingivale
tratamentul recesiunii gingivale

Traumaticrecesiune

Cel mai adesea se dezvoltă la pacienții sub 30 de ani, în principal pe suprafața frontală a dinților. Expunerea rădăcinii ajunge la 1-2 mm, ceea ce este cu siguranță însoțit de o sensibilitate crescută a țesuturilor moi și a defectelor cosmetice. Semnele de inflamație sunt extrem de rare.

Recesiune simptomatică

Se dezvoltă la orice vârstă pe suprafețele linguale și vestibulare ale dinților. La pacienţii cu vârsta sub aproximativ 35 de ani, procesul patologic poate fi observat în spaţiile interdentare ale gingiei.

Boala apare ca urmare a igienei bucale proaste, ducand la aparitia placii dentare si a multor afectiuni (gingivita, parodontita). Recesiunea gingivală este însoțită de sângerare, umflare, supurație, slăbire a dinților. Tratamentul traumatic al cariilor acționează adesea ca cauză a bolii.

recesiunea gingiilor fara interventie chirurgicala
recesiunea gingiilor fara interventie chirurgicala

Recesiune fiziologică

Diagnosticat în principal la pacienții vârstnici ca urmare a îmbătrânirii fiziologice a parodonțiului. Expunerea rădăcinilor este vizibilă cu ochiul liber. Dinții rămân stabili, inflamația țesuturilor moi este extrem de rară.

Indicații pentru inversarea recesiunii

  1. Dorința pacientului.
  2. Smalț prea sensibil.
  3. Pregătire pentru terapia ortopedică.
  4. Probabilitate mare de a dezvolta un proces carios.
  5. Recesiune progresivă a gingiilor.

Tratament necesar

Terapia pentru această boală este esențială, așa cum ar putea recesiuneaprogresează și provoacă complicații foarte neplăcute.

Tratamentul implică de obicei o intervenție chirurgicală. Vă permite să restabiliți conturul gingiilor și să închideți rădăcina expusă. Conform clasificării Miller a bolii care este comună astăzi, nu fiecare caz este supus unei opțiuni de tratament chirurgical. În recesiunile de clasa I și II, probabilitatea de închidere completă a suprafeței rădăcinii este foarte mare. Cu o boală de clasa III, nu este posibilă închiderea suprafeței rădăcinii cu 100%. Recesiunea gingivală Miller de clasa IV este nechirurgicală.

plastie de recesiune a gingiilor
plastie de recesiune a gingiilor

Chirurgie

Pentru a face față acestei boli și a elimina defectele cosmetice vizibile, experții recomandă insistent să căutați ajutor calificat în timp util. Metodele chirurgicale vă permit să restabiliți contururile gingiilor și să închideți rădăcinile expuse ale dinților. În prezent, următoarele opțiuni pentru intervenția chirurgicală sunt utilizate în mod activ în practică:

  1. Metoda clapetelor laterale. Lamboul pediculat se ia în zonele „donatoare” adiacente zonei afectate. Plastia de recesiune gingivală prin această metodă se efectuează dacă există cantitatea necesară de material în țesuturile moi de lângă dinte. În timpul operației, medicul ia un lambou din gingia însăși sau din palatul dur. Această metodă de tratament este relevantă pentru tipurile localizate și generalizate ale bolii. Operația se efectuează folosind o variantă locală de anestezie. Inițial, specialistul ameliorează inflamația existentăsi indeparteaza depozitele dentare. Apoi urmează procesul de formare a clapei în sine. În etapa finală, este cusută. Principalul avantaj al metodei lamboului lateral este asigurarea eficientă a perioadei de recuperare datorită potrivirii 100% a țesuturilor moi ale cavității bucale. Singurul dezavantaj al procedurii, conform experților, este manifestarea unei ușoare disconfort în zona din care a fost prelevat locul donator. Grefarea incorectă a lamboului pe suprafață nu este exclusă.
  2. Membranele neresorbabile sunt o operație clasică. Recesiunea gingivală este eliminată fără complicații grave. Operația constă în două etape. Inițial, medicul instalează membranele. Datorită rigidității lor ridicate, exclud posibilitatea unei a doua proceduri. După o anumită perioadă de timp, acestea trebuie îndepărtate. Conform statisticilor, acest tip de operație nu este foarte eficient. Recuperarea țesuturilor deteriorate nu este observată în dimensiune completă (până la 73% din zonele inflamate). Medicii nu recomandă această opțiune de tratament pentru pacienții diagnosticați cu recesiune gingivală.
  3. Tratament cu ajutorul potențialelor de regenerare a unor elemente biologice. Componentele acestor fonduri sunt anumite seturi de elemente care contribuie la formarea rapidă de noi țesuturi sănătoase. De regulă, se folosesc enzimele proteice și elementul amelogenin. Aceste substanțe contribuie la formarea smalțului gingiilor sănătoase și refac structura rădăcinilor dinților. Utilizarea matricei de smalț are ca scop formarea de structuri solide pe suprafața celui afectatgingii.

Metode nechirurgicale

Tratamentul recesiunii gingivale cu colagen este o opțiune de tratament conservatoare pentru boală. Această abordare a tratamentului este recomandată numai în stadiile incipiente ale dezvoltării patologiei, când rădăcinile nu sunt încă foarte expuse. Mai mult, colagenul dă un rezultat excelent în cazul în care recesiunea este o consecință a proceselor inflamatorii. Cu ajutorul acestei substanțe, introdusă în țesutul gingival, se poate realiza o îmbunătățire estetică a aspectului zonei afectate, închiderea părții goale a dintelui pentru a evita efectele negative.

tratamentul recesiunii gingivale cu colagen
tratamentul recesiunii gingivale cu colagen

Măsuri de prevenire

Recesiunea gingivală nu trebuie ignorată. Tratamentul trebuie prescris de un medic pe baza cauzei patologiei și a formei sale de dezvoltare. Pentru a preveni apariția acesteia, experții recomandă să folosiți sfaturi de prevenire destul de simple.

În primul rând, este necesar să se trateze cariile în timp util, deoarece el este cel care acționează ca principală cauză a acestei boli. La fel de importante sunt vizitele regulate la cabinetul stomatologic în scop preventiv. Cu cât un medic diagnostichează mai devreme o problemă, cu atât este mai ușor să o eliminați cu consecințe minime asupra sănătății.

Leziunile gingiilor și sângerările nu ar trebui permise. Posibilele anomalii ale mușcăturii se recomandă a fi corectate cu cele mai blânde metode, întăriți periodic smalțul prin terapie remineralizantă. O atenție deosebită trebuie acordată unei bune igiene orale: periați-vă corect dinții, nu folosițiperie prea tare.

eliminarea recesiunii gingivale
eliminarea recesiunii gingivale

Concluzie

Acest articol oferă informații detaliate despre o boală atât de comună precum recesiunea gingiilor. Recenziile metodelor de tratament prezentate aici sunt foarte diverse. Unii pacienți raportează rezultate pozitive după terapia conservatoare. Alții vorbesc despre recuperarea rapidă a zonei afectate după tratament prin intervenție chirurgicală. În orice caz, numai un medic poate oferi o anumită opțiune de terapie după examinarea pacientului, identificând natura bolii și forma acesteia.

Închiderea recesiunii gingivale în stadiile incipiente este mult mai rapidă și mai ușoară decât în cazurile avansate. Dacă nu căutați ajutor de la un specialist în timp util, tratamentul va fi lung și foarte dureros. De aceea, atunci când apar primele semne, este atât de important să nu amâni vizita la medic.

Sperăm că toate informațiile prezentate în acest articol îți vor fi cu adevărat utile. Rămâneți sănătoși!

Recomandat: