În medicină, există conceptul de „hiperprolactinemie”. Ce este și cum se manifestă, nu toată lumea știe. Dar, în ultimii ani, un astfel de diagnostic se pune din ce în ce mai des. Prin urmare, este important să cunoașteți simptomele acestei tulburări, metodele de tratament, precum și eventualele complicații, pentru a nu pierde momentul și a contacta din timp un specialist calificat.
Caracteristicile bolii
Hiperprolactinemie - ce este, cum se manifestă, cum este tratată? Această întrebare apare la persoanele care aud pentru prima dată o astfel de definiție. Hiperprolactinemia este o afecțiune caracterizată prin niveluri crescute ale hormonului prolactină în sânge. Prolactina este produsă de glanda endocrină a glandei pituitare, care este considerată „liderul” activității cu drepturi depline a sistemului endocrin. Este responsabilitatea lui să reglementeze funcționarea:
- tiroidă;
- testicule și ovare;
- suprarenale.
O astfel de responsabilitate a glandei pituitare constă în faptul că, pe lângăprolactină, produce hormonii LH și FSH.
Rolul prolactinei în organism
Acest hormon este responsabil de reproducere. Prolactina promovează creșterea și dezvoltarea glandelor mamare. Sarcina sa principală este de a stimula formarea laptelui la o femeie care a născut. În corpul unui bărbat, acest hormon este produs în cantități mai mici.
Prolactina împreună cu alți hormoni (LH, FSH) din corpul unei femei stimulează formarea de estrogeni, care sunt responsabili pentru maturarea completă a oului. Stabilitatea ciclului menstrual, probabilitatea de concepție depind de ele. Dacă vorbim despre bărbați, atunci datorită acestor hormoni se produce testosteron. Chiar și motilitatea spermatozoizilor depinde de prolactină.
Clasificare
În funcție de factorii care au provocat dezvoltarea hiperprolactinemiei, în medicină se obișnuiește împărțirea acestei afecțiuni în tipuri:
1. Fiziologic. Nivelul de prolactină crește din cauza proceselor normale din corpul uman. Diagnosticat la nou-născuți, femeile însărcinate și care alăptează.
2. Patologic. Motivul constă într-o anumită patologie. Dar, după cum arată practica, tumora pituitară provoacă cel mai adesea hiperprolactinemie.
3. Farmacologic. Această afecțiune este asociată cu administrarea de medicamente, medicamente.
4. Idiopat. Nivelurile hormonale cresc din motive necunoscute.
Patogenie
Hiperprolactinemia fiziologică apare ca urmare a unor procese naturale careapar în corpul uman în fiecare zi. Ea este provocată:
1. Perioada de sarcina. La femei, mai aproape de saptamana a 7-a de sarcina, nivelul prolactinei creste. Acest proces continuă pe parcursul tuturor celor 9 luni, dar după naștere (după 1–2 luni), toți indicatorii revin la normal.
2. Vis. Când o persoană adoarme, după o oră, nivelul de prolactină din sângele său crește, dar după trezire, acesta scade brusc.
3. Situație stresantă. Stresul este factorul care provoacă tulburări în organism, inclusiv eliberarea mai multor hormoni. În cazul prolactinei, o situație stresantă ar trebui să fie însoțită de o scădere bruscă a tensiunii arteriale, leșin.
4. Hiperprolactinemia fiziologică la femei apare în timpul actului sexual, orice iritație a glandei mamare (în special în timpul alăptării).
5. Consumul de alimente proteice.
6. Orice efect asupra organismului care provoacă durere.
Hiperprolactinemia patologică este provocată de:
1. Boli ale hipotalamusului, glandei pituitare (considerată cea mai frecventă cauză a acestui tip).
2. Tulburări hormonale.
3. A primit leziune toracică.
4. Chiuretaj frecvent al cavității uterine.
5. Sindromul ovarului polichistic.
6. Probleme hepatice.
7. Insuficiență renală.
8. Lupus eritematos.
Farmacologice apar din cauza aportului:
- antidepresive;
- contraceptive;
- medicamente antihipertensive;
- neuroleptice.
Semne
Hiperprolactinemia la bărbați se manifestă după cum urmează:
- scădere a potenței;
- lactoree (descărcare de colostru sau lapte din mamelon);
- instabilitate psiho-emoțională;
- infertilitate;
- osteoporoză;
- obez;
- reducerea severității caracteristicilor sexuale secundare.
Hiperprolactinemia se manifestă diferit la fiecare. Simptome la femei:
- neregularitate menstruală;
- galactoree;
- infertilitate;
- scăderea libidoului;
- disconfort în timpul actului sexual cauzat de lipsa lubrifierii;
- anorgasmie;
- acnee;
- seboreea scalpului;
- apoplexie;
- o femeie capătă trăsături masculine, clitorisul îi hipertrofiază, părul îi crește pe tot corpul.
Ce este special la hiperprolactinemie? Simptomele pot fi atât unice, cât și combinate între ele. Intensitatea semnelor este, de asemenea, diferită. De exemplu, galactorea, care apare la 80% dintre femeile cu hiperprolactinemie, se manifestă ca o uşoară scurgere din mamelon cu presiune intensă la unii pacienţi, în timp ce la alţii provoacă o scurgere bruscă abundentă.
Manifestări psihice
Sindromul hiperprolactinemiei (un alt nume pentru această afecțiune) provoacă insomnie și probleme de memorie la o persoană. Capacitatea de a lucra este redusă semnificativ, deși nu există motive vizibile pentru aceasta. Alțiimanifestările mentale sunt:
- senzație constantă de anxietate și frică;
- schimbări de dispoziție;
- iritabilitate;
- psihoză (uneori astfel de afecțiuni sunt critice, necesitând ajutor imediat de specialitate);
- în cazuri rare, „durere de inimă” (așa-numita durere spontană în piept fără o bază organică).
Copii
Uneori, un copil este diagnosticat cu hiperprolactinemie. Ce ar putea cauza acest lucru în viitor? Dacă vorbim despre o fată, atunci în adolescență va avea încălcări la pubertate.
Atât băieții, cât și fetele se confruntă cu probleme cu formarea oaselor. Oasele vor fi slabe și fragile.
Examinare
Ce examen necesită hiperprolactinemia? Motivele care au fost enumerate necesită următoarele metode de diagnosticare:
- test de sânge pentru nivelurile de prolactină;
- analiza generală a urinei și a sângelui;
- scintigrafie scheletică;
- Ecografia de prostată;
- la femei ecografie de sân, ovare, uter;
- Craniu cu raze X;
- CT;
- MRI.
Cu un test de sânge pentru nivelurile de prolactină, trebuie să fii foarte atent. Pentru acuratețea indicatorilor, se ia în ziua a 5-8 a ciclului menstrual. Nu întotdeauna o singură analiză este suficientă pentru a face un diagnostic. Hiperprolactinemia la femei este adesea funcțională, așa că se recomandă să se recurgă la această metodă de examinare de 3 ori.
Tratament
Hiperprolactinemia farmacologică nu provoacă dificultăți deosebite. Tratamentul estenumai în eliminarea medicamentului (sau înlocuirea acestuia), care a provocat încălcarea. Nivelurile de prolactină revin la normal într-o perioadă scurtă. Dacă vorbim despre forma fiziologică, atunci nu necesită nicio intervenție.
Terapia cu medicamente
Medicamentele dopaminomimetice sunt baza pentru tratamentul hiperprolactinemiei. Acţionează asupra tumorii care a provocat tulburarea, reducând-o. Uneori se întâmplă ca medicamentele să ajute să scape complet de el. Ulterior, nivelul de prolactină din sânge revine la normal.
Hipotiroidismul necesită utilizarea hormonilor tiroidieni. Dacă pacientul are tulburări hormonale, medicul prescrie medicamentele hormonale adecvate.
Operațiune
Intervenția chirurgicală este indicată în următoarele cazuri:
- apoplexie;
- când terapia medicamentoasă nu ajută sau pacientul nu se potrivește cu medicamentele necesare;
- deteriorarea nevralgiei.
Operația nu dă întotdeauna rezultatul dorit. După aceasta, hiperprolactinemia revine în jumătate din cazuri. De asemenea, pacientul prezintă risc de complicații:
- în timpul operației, nervul optic, tulpina pituitară sau hipotalamusul este afectat;
- o hemoragie cerebrală poate apărea.
Radioterapia
Acest tratament este utilizat numai în cazuri extreme. Radioterapia durează mult timp și necesită răbdare din partea pacientului, deoarece procesul poate dura un an și jumătate. După această metodă de tratament, o persoană poate avea o hemoragiecreier, leziuni ale nervilor cauzate de radiații și necroză cerebrală.
Metode populare
Unii medici recomandă pacienților să folosească rețete de medicină tradițională. Dar acest lucru se întâmplă numai după ce se stabilește cauza acestei stări.
Metode populare:
- bea ceai de mentă și musetel de mai multe ori pe zi;
- pentru stabilitatea stării emoționale este necesar să se folosească valeriană, sunătoare, păducel, sunătoare (se găsesc într-o farmacie).
Metodele populare sunt recomandate ca adaos la tratamentul medicamentos principal.
Complicații
Hiperprolactinemia, ale cărei simptome nu au fost luate în considerare de mult timp, duce la mastopatie sau un neoplasm malign la nivelul glandei mamare. Femeia este, de asemenea, expusă riscului de hipoplazie uterină.
Cum afectează hiperprolactinemia metabolismul? Ce face această stare asupra metabolismului? După cum se dovedește, nivelurile crescute de prolactină pot cauza:
- ateroscleroză;
- hipertensiune arterială;
- IHD;
- osteoporoză;
- urolitiază;
- diabet.
Prevenire
Nu există indicații exacte care ar ajuta la prevenirea hiperprolactinemiei. O persoană ar trebui să evite situațiile stresante, să se relaxeze complet. Un rol important îl joacă o alimentație echilibrată, activitatea fizică (făcând sport, mersul regulat). Este necesar să renunțați la obiceiurile proaste - alcool și fumat. Cafea și ceai tarenu este de dorit să se utilizeze cu un diagnostic de „hiperprolactinemie”.
Simptomele la femei, cum ar fi fluxul de lapte din mamelon în afara sarcinii, ciclul menstrual neregulat, nu sunt întotdeauna alarmante și devin un motiv pentru a consulta un medic. Dar acest lucru este absolut greșit! La urma urmei, astfel de semne sunt un semnal că există încălcări în organism care nu pot fi ignorate. Acest lucru este valabil și pentru bărbați. Prin urmare, trebuie să fii mai atent la sănătatea ta și să nu uiți că orice încălcare este justificată de ceva și poate provoca complicații periculoase.