Bolile psihosomatice sunt cunoscute omenirii de mult timp. Această definiție a fost propusă în 1818 de un medic german pe nume Heinroth. De atunci, au existat numeroase dispute cu privire la originea acestor boli și ce sunt ele cu adevărat. Și oamenii de știință explorează, de asemenea, cine are o tendință mai mare pentru aceste boli și cu ce mijloace trebuie să fie tratate.
Definiție
Înainte de a lua în considerare clasificarea tulburărilor psihosomatice și caracteristicile acestora, este necesar să se definească acest concept. O tulburare psihosomatică este o boală care se manifestă sub forma unei leziuni funcționale sau organice a unui organ sau a unui sistem de organe. Dar se bazează nu numaicauzele fiziologice, dar și interacțiunea dintre caracteristicile psihologice ale unei persoane și factorul corporal. Aproape orice boală poate fi psihosomatică. Dar cel mai adesea este un ulcer de stomac, hipertensiune arterială, diabet, neurodermatită, artrită și cancer.
Categorii principale
Cea mai comună clasificare a tulburărilor psihosomatice este următoarea:
- De fapt, boli psihosomatice (tensiune arterială crescută, ulcere gastrice, astm, psoriazis etc.).
- Somatogenie - reacțiile mentale ale unei persoane la o boală care există deja. Aceasta include fie prea multă îngrijorare cu privire la boala existentă, fie neglijarea sfidătoare a acesteia.
- Tulburări de tip somatomorf (de exemplu, VSD sau distonie neurocirculatorie).
Cele mai frecvente boli sunt prima categorie a acestei clasificări a tulburărilor psihosomatice.
Influența lucrărilor lui Freud
Originea direcției psihosomatice în medicină este asociată cu lucrările lui Freud. Această direcție provine din istoricul unei paciente pe nume Anna O. Acest caz l-a determinat pe Freud să acorde atenție apariției unui simptom fizic prin mecanismul conversiei. În ciuda faptului că Freud însuși nu a menționat niciodată cuvântul „psihosomatică”, și cu atât mai mult nu a făcut nicio clasificare a tulburărilor psihosomatice, mai târziu, datorită adepților săi, direcția medicinei psihosomatice a câștigat o mare popularitate.
Clasificați A. B. Smulevich
Psihologul casnic modern A. B. Smulevich a propus în 1997 următoarea clasificare a tulburărilor psihosomatice:
- Tulburări mentale care se manifestă ca simptome somatizate.
- Tulburări psihogenice, care reflectă reacția pacientului la bolile corporale.
- Tulburări mintale exogene care apar din cauza nocivității somatice (tulburări somatogene).
- Boli somatice care se manifestă sub masca unor manifestări psihologice.
- Manifestări comorbide ale tulburărilor fiziologice și psihologice.
Bolile psihosomatice sunt extrem de frecvente. Psihologii cred că mai mult de jumătate din toți pacienții care caută ajutor de la instituțiile medicale suferă de fapt de psihosomatică. Pentru tratamentul lor se folosesc diverse metode medicale care opresc temporar simptomele sau le slăbesc. Dar formarea bolilor psihosomatice se bazează pe mai multe afecțiuni de natură psihologică.
Există o relație între boli și trăsăturile de personalitate?
În prezent, există mai multe direcții în această zonă. Principalele sunt abordările psihanalitice și antropologice. Există și conceptul de tulburări psihosomatice, care ia în considerare profilul personalității în ceea ce privește predispoziția acestuia la astfel de boli. Pentru a determina specificul acestui tip de tulburare,trebuie puse următoarele întrebări:
- Este o persoană care are un anumit tip de caracter predispusă la o anumită boală?
- Circumstanțele dificile de viață duc la boală?
- Există o legătură între comportamentul unei persoane și bolile sale?
Oamenii de știință care au căutat răspunsuri la aceste întrebări au încercat de mulți ani să descrie profilurile caracterologice ale pacienților cu hipertensiune arterială, astm sau ulcer. Dar, în prezent, majoritatea oamenilor de știință tind să nu acorde o asemenea importanță profilului personalității și să descrie caracterul pacientului psihosomatic ca atare. Indiferent de boală, de regulă, aceasta este o persoană de natură infantilă, predispusă la nevroze.
Condiții care provoacă dezvoltarea bolilor
Să luăm în considerare principalii factori ai tulburărilor psihosomatice.
- Predispoziție genetică la boala unui anumit organ. De exemplu, trei generații dintr-o familie suferă de astm bronșic sau hipertensiune arterială.
- Caracteristicile psihologice ale pacientului. De obicei, persoanele reținute și retrase, cărora le este greu să-și exprime sentimentele, suferă de psihosomatică. Aceste trăsături de personalitate nu apar în vid. Dezvoltarea lor provoacă un tip special de creștere, în care copilului îi este interzis să-și arate sentimentele. Cel mai adesea, agresivitatea, furia, iritația sunt interzise în familii. Adesea, bolile psihosomatice apar la vârsta adultă din cauza fricii de a fi respins de un părinte carea avut loc în copilărie.
- Prezența unei situații traumatice psihologice în prezent. În același timp, aceleași circumstanțe pot fi percepute de diferiți oameni în moduri complet diferite. Nu orice persoană care se află în circumstanțe neplăcute va dezvolta o boală psihosomatică. De regulă, acest lucru apare de obicei la persoanele cu antecedente de primul și al doilea punct.
factori declanșatori
De regulă, cauza unei tulburări psihosomatice, care se manifestă sub forma unei tulburări fiziologice prelungite în activitatea unui anumit organ, este stresul, un conflict grav, pierderea unei persoane dragi, incertitudinea.. Din partea laterală a corpului, are loc o reacție:
- La nivel de fiziologie, se manifestă sub formă de deplasări vegetative.
- La nivel psiho-emoțional - tulburări afective și cognitive care sunt direct legate de experiența stresului.
- La nivel comportamental, încercând să se adapteze la situație.
Simptomatice
Se disting următoarele simptome ale tulburărilor psihosomatice:
- Senzație de durere în regiunea inimii, care apare în timpul efortului fizic și este similară cu angina pectorală.
- Durere de gât, migrenă. Mai puțin probabil să suferiți de dureri la tâmple.
- Tulburări digestive rezultate din experiențe negative puternice.
- Dureri de spate.
- Creșterea sau scăderea bruscă a tensiunii arteriale.
- Bătăi puternice ale inimii care fac o persoană să asculte cu anxietateritmul cardiac.
- Tulburări asociate cu procesul de înghițire, o senzație de „nod” în gât.
- Dificultate de respirație în absența bolilor respiratorii.
- Amețeli sau furnicături în mâini.
- Congestie nazală, dificultăți de respirație.
- Deficiență vizuală pe termen scurt.
- Amețeli.
Principale cauze ale psihosomaticilor
Principalele cauze ale bolilor psihosomatice sunt următoarele:
- Conflict intern. Cel mai adesea există un conflict între conștiință și inconștient, social și instinctiv. De exemplu, poate fi un conflict care a apărut pe baza dorinței sexuale și a imposibilității implementării acestuia. Dacă conștientul câștigă la o persoană, apar boli ale organelor pelvine. Dacă inconștientul - nu va exista psihosomatică, dar persoana se va „cheltui”, ceea ce va duce la boli venerice sau la incapacitatea de a avea copii.
- Beneficiu secundar. În acest caz, boala aduce un anumit beneficiu unei persoane - dacă este bolnavă, are posibilitatea de a primi îngrijiri de la cei dragi, nu trebuie să meargă la un loc de muncă plictisitor.
- Sugestie. Acest factor afectează de obicei personalitățile infantile sau copiii. Când unui copil sau unei persoane imatură din punct de vedere psihologic i se spune în mod constant că este leneș sau egoist, stima de sine începe să scadă. Acest lucru duce la simptome de tulburări psihosomatice.
- Străduindu-ne să fii ca ceal altă persoană. Adesea, acei oameni care nu găsescei înșiși, iar în corpul lor îi copiază pe alții. Ei încearcă să devină la fel de de succes, bogați, existenți, parcă, izolați de propriul lor corp. Din cauza acestei alienări, corpul începe să se îmbolnăvească, încercând să readucă persoana „la sine”.
- Pedeapsă. Vinovăția poate fi adesea un factor în tulburările psihosomatice. În acest caz, boala este un act de auto-pedepsire. Unul dintre cele mai izbitoare exemple este leziunile fizice frecvente, precum și bolile somatice cauzate de vinovăție.
- Traumă psihologică a copilăriei. Au fost multe evenimente traumatizante în trecut. Aceste traume, precum și pierderea unor persoane dragi semnificative, provoacă tulburări psihosomatice grave și boli greu de tratat.
Efect asupra psihicului
În absența unei abordări integrate (tratamentul simultan al unui simptom somatic de către un medic și colaborarea cu un psiholog), evoluția bolii se poate agrava. Nu depinde de tipul de tulburare psihosomatică. Pe lângă deteriorarea stării fizice, poate exista un astfel de fenomen precum „îngrijirea bolii” din cauza faptului că problema care este relevantă pentru persoană nu este rezolvată. O persoană nu poate face față unei probleme de viață, devine din ce în ce mai ușor pentru ea să se îmbolnăvească fizic. Dacă există o experiență tulburătoare serioasă care nu este blocată de apărare psihologică și nu este supusă psihoterapiei, aceasta începe să se somatizeze - se transformă într-un simptom fizic. Specificul tulburărilor psihosomatice este de așa natură încât anxietatea, frica sau agresivitatea nu merg nicăieri.dispar, afectând atât psihicul, cât și organele interne.
Tratament
Terapia acestor boli ar trebui să fie cuprinzătoare. Dacă luăm în considerare faptul că boala a fost cauzată de mai mulți factori, atunci este necesar să se influențeze pe fiecare dintre aceștia. Cu alte cuvinte, atât asupra organului care suferă, cât și asupra personalității pacientului.
Psihoterapia tulburărilor psihosomatice are ca scop creșterea nivelului de conștientizare umană. În timpul terapiei, el învață să-și recunoască sentimentele, să exprime experiențe nereacționate. Când sentimentele sunt recunoscute, devine posibil să înțelegeți cum să le faceți față. O persoană începe să înțeleagă că nu de fiecare dată aceste sentimente sunt nepotrivite și este foarte posibil să le exprime. Acest lucru vă permite să reduceți nivelul de stres psihologic. Emoțiile pe care s-a bazat tensiunea devin conștiente. Devine posibil să le exprimați prin acțiune sau inacțiune.
