Cu aproximativ o sută de ani în urmă, oamenii de știință au început să studieze în mod activ procesul de îmbătrânire al organismelor. Dându-și seama că aceste schimbări sunt multiple și regulate, la început au evidențiat o știință separată a gerontologiei ca direcție generală. Apoi a separat unitatea medicală care se ocupă de boli la bătrânețe. Ce fel de medic este geriatrul, puțini știu. Cu toate acestea, numărul persoanelor care supraviețuiesc până la bătrânețe crește în fiecare zi, ceea ce înseamnă că relevanța formării unor astfel de specialiști crește.
Ce fel de medic este un geriatru?
Un medic care se ocupă de prevenirea bolilor, tratamentul acestora și reabilitarea la pacienții în vârstă se numește geriatru. Ce tratează un astfel de specialist? Lista bolilor este destul de extinsă. Un geriatru încearcă să construiască măsuri preventive și curative pentru un pacient în vârstă, astfel încât să-și prelungească stilul de viață activ, independent. Vârsta unei persoane nu este o sentință, dar el este cel care poate determina predispoziția la o anumită patologie. Medicul geriatru se ocupă de problemele vârstnicilor (60-74) și ale vârstnicilor (75-90). Pacienții la această vârstă au câteva caracteristici importante:
- Diferențe anatomice și fiziologice într-un organism sănătos.
- Diferențe în cursul bolilor comune.
- Boli ale persoanelor în vârstă.
Trăsăturile anatomice și fiziologice ale vârstnicilor
În corpul unei persoane în vârstă apar procese interne, în urma cărora se acumulează modificări morfologice și fiziologice. Se caracterizează prin:
- Timp de curgere diferiți. Involuția gonadelor la femei poate apărea la 50-55-60 de ani. În schimb, activitatea glandei pituitare poate persista pe tot parcursul vieții.
- În diferite zone ale corpului, procesele de îmbătrânire pot fi exprimate în grade diferite.
- Rata de îmbătrânire în organe și sisteme, de asemenea, nu este aceeași. Modificările la nivelul oaselor, deși apar devreme, cresc într-un ritm lent. Încălcările sistemului nervos pot progresa rapid, manifestându-se târziu.
- Procesele care apar în diferite țesuturi pot diferi în direcție (construcție-distrugere). Aceasta reflectă adaptarea la schimbările din organism, reglarea și nu simpla acumulare.
Procesul de îmbătrânire duce la tulburări morfologice, structurale și funcționale. Ele reflectă anatomia vârstei. Pe parcursul îmbătrânirii, aspectul, proporțiile, funcționalitatea organelor, dimensiunea și poziția acestora se modifică. De exemplu, greutatea creierului, dimensiunea și volumul acestuia sunt reduse cu 20-25%. Acumularea modificărilor duce la moartea celulelor și treptat la masa lor în organismîn scădere.
Anatomia vârstei se caracterizează printr-o scădere a dimensiunii organelor și o slăbire a aparatului ligamentar, se observă ptoză. Omisiunea poate fi neuniformă și să nu conducă la funcționare afectată. Și poate provoca boli grave.
Cum se îmbolnăvesc bătrânii
Vârsta unei persoane mărturisește nu numai un anumit statut social, ci și particularitățile evoluției bolilor comune care pot apărea la vârsta de 20 de ani și la 76 de ani. De exemplu, bronșită, SARS, hipertensiune arterială. Caracteristicile cursului bolilor la vârstnici sunt:
- Curs atipic. Slăbirea mecanismelor de protecție duce la o mai mare vulnerabilitate a pacientului în vârstă. O răceală obișnuită poate duce la pneumonie bilaterală, iar o abraziune minoră poate duce la cangrenă. Prin urmare, tratamentul ar trebui să fie întotdeauna adecvat.
-
Ștergerea tabloului clinic. Când apar tulburări semnificative, răspunsul organismului este inadecvat și duce la plângeri slabe. Pneumonia bilaterală poate apărea cu o temperatură corporală de 37,1.
- În organism există încălcări ale multor organe și sisteme. Prin urmare, exacerbările bolilor sistemului endocrin se pot manifesta prin simptome de patologie cardiovasculară.
- Apariția timpurie a reclamațiilor. Abilitățile compensatorii sunt subminate semnificativ și, prin urmare, chiar și cu primele semne ale bolii, plângerile pot fi semnificative.
Boli ale vârstnicilor și vârstei senile
Pentru fiecare vârstăexistă boli caracteristice, specifice. Ele se găsesc și la pacienții în vârstă. Demență, ateroscleroză, incontinență urinară - lista poate continua. Majoritatea bolilor asociate cu bătrânețea pot apărea mai devreme. Dar, în 90% din cazuri, se vor afișa după 60.
Ce tratează un geriatru
Serviciile medicale nu oferă în prezent programări individuale la medic pentru pacienții mai în vârstă. Sunt tratați de terapeuți. Unele universități de medicină pregătesc deja astfel de specialiști pentru a lucra în policlinici, așa că în curând provinciile vor avea ocazia să vadă direct ce fel de geriatru este. El nu numai că înțelege ce boli apar la pacienții vârstnici, dar știe și despre caracteristicile cursului lor, diagnosticul și tratamentul în această grupă de vârstă. Analizând reclamațiile și datele din metode de laborator și instrumentale, pune un diagnostic. După ce a comparat posibilul impact al tratamentului asupra comorbidității, el alege regimul terapeutic optim. Geriatrii se pot specializa în cardiologie geriatrică, endocrinologie, neurologie etc.
Boli ale sistemului cardiovascular
Majoritatea persoanelor în vârstă au o patologie a sistemului vascular. Ateroscleroza vasculară, hipertensiune arterială de altă natură, aritmii, insuficiență cardiacă - toate aceste boli sunt tratate de un geriatru, ținând cont de caracteristicile legate de vârstă.
Boli neurologice
Acest grup de boli limitează într-o mai mare măsură capacitatea pacienților vârstnici de aautoservire. Îngrijirea medicală pentru ei la domiciliu este, de asemenea, limitată. Parkinson, Alzheimer, accident vascular cerebral, demență și multe alte boli vor fi gestionate de un geriatru.
Patologie psihiatrică
Depresia și anxietatea sunt însoțitori frecventi ai grupului de vârstă înaintată. Datorită acestora, pacienții reduc socializarea, devin izolați și îngrădiți de viața activă. Acestea nu sunt doar trăsături de caracter, aceasta este o patologie care necesită un tratament adecvat.
Tulburări de schimb endocrin
Tulburări în funcționarea glandelor endocrine afectează semnificativ funcționarea altor organe și sisteme. Diabetul duce la polineuropatie. Dezvoltarea ulterioară a complicațiilor poate fi ulcere trofice, impotență, scăderea vederii, dezvoltarea formelor nedureroase de infarct miocardic. Tireotoxicoza duce la ritm cardiac anormal.
Boli ale sistemului genito-urinar
Impotența, adenomul de prostată, incontinența urinară sunt manifestări frecvente ale modificărilor legate de vârstă. Trebuie amintit că ptoza rinichilor sau bacteriuria identificată fără semne de boală (temperatura, parametrii renali, modificarea volumului total de sânge) nu necesită utilizarea terapiei medicamentoase. În acest caz, acestea sunt doar o reflectare a vârstei pacientului.
Tulburări ale sistemului musculo-scheletal
Un obstacol semnificativ în calea mișcării persoanelor în vârstă sunt numeroasele tulburări ale sistemului musculo-scheletic. Osteoporoza modifică densitatea osoasă. Elasticitatea discurilor intervertebrale scade, ceea ce le poate modificalocație.
Boli ale tractului gastrointestinal
Pe fondul scăderii funcției glandelor digestive și a motilității intestinale, se observă constipație, hemoroizi, fisuri anale.
De altfel, deteriorarea vederii, a auzului, a percepției tactile predispun la o scădere a adaptării sociale a unor astfel de pacienți. Oamenii intră la bătrânețe cu aproximativ 4 boli cronice. În alți 10 ani, numărul lor se va dubla.
De ce ar trebui să vedeți un geriatru
Când apar plângeri, pacienții vârstnici încearcă să se vindece singuri. După un timp considerabil după aportul nereușit a diferitelor mijloace, se adresează terapeutului local. În cele mai multe cazuri, pacienții primesc acolo scheme de tratament standard, fără a ține cont de capacitatea de filtrare a rinichilor și de alte modificări legate de vârstă. Este un specialist care a studiat fiziologia vârstnicilor și transformările farmacologice care poate ajuta cel mai eficient.
Cu toate acestea, întrebându-mă ce fel de medic este un geriatru, trebuie amintit că nu doar tratează. Este necesar să contactați un astfel de specialist în avans pentru a dezvolta un plan individual pentru menținerea unei vieți active. Acesta va include recomandări privind exercițiile fizice, dietă și activitate fizică. Și în cazul unei boli, recomandările de tratament vor fi date în funcție de vârsta pacientului. Cunoașterea caracteristicilor profunde este cea care provoacă recenzii pozitive despre geriatrie.
Acum sunt aproximativ 700 de milioane de oamenivârstnic și senil. Vârsta medie a locuitorilor Pământului este în continuă creștere. Această tendință prezice o creștere a nevoii de îngrijire geriatrică în viitorul apropiat.
