În apogeul sezonului estival 2017, au fost semnalări ale primilor turişti bolnavi. Până la sfârșitul verii, numărul persoanelor infectate cu virusul Coxsackie în Turcia a crescut, dar nici odată cu debutul toamnei, numărul acestora, nici măcar aproximativ, nu a fost stabilit. La începutul lunii august, Rospotrebnadzor a deschis o linie fierbinte pe internet, care până la jumătatea lunii a primit peste 500 de rapoarte de persoane infectate. La începutul lunii septembrie, această cifră a depășit 800 de reclamații, iar canalul NTV a raportat răspândirea infecției în mai multe regiuni ale Rusiei.
Sezonul de catifea se apropie. Și dacă școlarii și-au petrecut deja vacanța, atunci este bine să duceți copiii mici la mare. Ce să faci dacă biletele sunt cumpărate, chiar vrei să mergi în stațiune, dar virusul Coxsackie din Turcia sperie? Ar trebui să aflați toate datele despre pericol, să cântăriți gradul de risc și abia apoi să luați o decizie.
Informații generale
Astăzi, subiectul bolii și fotografia virusului Coxsackie din Turcia realizată cu ajutorul unui microscop electronic au devenit deosebit de populare pe site-urile străine. Acest agent patogen aparține enterovirusurilor, adică celor carese reproduc în tractul gastrointestinal. La mijlocul secolului trecut, oamenii de știință din New York l-au descoperit când căutau metode de tratare a poliomielitei. Extrași din material de laborator din mica așezare Coxsackie, New York, virușii au fost descriși pentru prima dată, dar bolile cauzate de aceștia nu erau cunoscute atunci.
Ulterior s-a constatat că acești virusuri sunt unul dintre principalii factori care cauzează meningita aseptică. Dintre cele două tulpini, sunt cunoscute 23 de tipuri de Coxsackie A, 6 tipuri - Coxsackie B. Unele dintre ele trec fără complicații, altele afectează un număr de organe și iau o formă severă. Până astăzi, nimeni nu a răspuns la întrebarea cu ce tulpină și tip de Coxsackie din Turcia sunt infectați turiștii noștri. Dar cazurile care duc la meningită sau alte forme severe nu au fost încă raportate nicăieri.
Transmiterea virusului
Nu numai persoanele bolnave răspândesc infecția. Numărul purtătorilor de virus sănătoși fără simptome vizibile ale bolii este de 17-46% dintre cei care au intrat în contact cu infecția. Ambele surse pentru o perioadă destul de lungă, până la 14 zile, îi amenință pe alții cu pericolul de infecție. Prin urmare, bolile cauzate de Coxsackievirus pot apărea nu numai în țările cele mai sărace, ci și în cele destul de prospere și prospere.
Prevalență globală
Virusul Coxsackie din Turcia nu este un fenomen excepțional. Școlile din Grecia au fost puse în carantină în 2002 din cauza unui focar de tulpină B (46 infectați). În 2016, Daily Mail a scris despre 17 britanici care s-au îmbolnăvit în timpulvoiaj. În fiecare an în presa americană apar referiri la Coxsackie ca fiind o boală sezonieră. Merită menționat că locuitorii Statelor Unite ale Americii călătoresc cel mai adesea pe distanțe lungi în America Latină. Și în acest an, presa mexicană a raportat 394 de cazuri în țară.
Dar au existat două cazuri de epidemii cu virusul Coxsackie care au luat viețile copiilor. Din cei 2600 de copii infectați cu virusul tapa A în Malaezia (1997), 29 au murit din cauza formelor severe și a complicațiilor. Cea mai mare epidemie a izbucnit în provincia Shandong, din estul Chinei. 2005: s-au înregistrat 2477 de cazuri și un deces. 2006: 3.030 de persoane infectate, un deces. 2007: peste 800 infectați, un copil a murit. Acestea sunt datele oficiale. Dar, potrivit bloggerilor din Shandong, 26 de copii au murit numai în 2007.
Având în vedere aceste date, nu se poate argumenta că în Turcia a început o epidemie a virusului Coxsackie. Până acum, acestea sunt câteva focare separate de infecție care au izbucnit în teritoriile hotelurilor.
Mecanism și căi de transmisie
Enterovirusurile sunt comune în întreaga lume. Sursa principală a virusului sunt fecalele. Transportatorul este o persoană. Modalitati de infectie: prin cavitatea bucala, caile respiratorii, transplacentare (la fat de la mama). Răspândit prin alimente, apă, obiecte, contact tactil, picături în aer. Mijloacele de transmitere a virusului merită luate în considerare mai detaliat.
- Calea de expansiune a Coxsackie începe adesea cu organice neprocesate și necontaminateîngrășăminte. Urmele de îngrășăminte fecale pot provoca infecție, rămânând pe legume crude, ierburi, fructe de pădure sălbatice, prost spălate și consumate.
- Îngrășămintele și conținutul bazinelor cu precipitații și scurgeri intră în corpurile de apă deschise. Dacă mediul înconjurător este contaminat, virusul intră cu apă în nas sau în gură în timpul scălării, în special la copii. Riscul de infecție rămâne și dacă o astfel de apă este folosită pentru a spăla vase sau alimente.
- Strângerea de mână și obiectele de uz casnic sunt periculoase dacă, după contactul cu acestea, mâinile nespălate intră în gură sau iau alimente (fructe, dulciuri, prăjituri, pâine) și, din nou, intră în gură. Aceasta este ceea ce fac adesea copiii.
- În locurile de alimentație publică, infecția se transmite prin vase și culturi crude de câmp dacă nu sunt respectate regulile elementare de prelucrare a acestora.
- Răspândirea cu aerosoli este posibilă de la o persoană deja bolnavă, deoarece virusul, invadând și înmulțindu-se în nazofaringe, intră în aer în timpul unei conversații, strănut sau tuse a unui purtător de virus.
- Infecția placentară este permisă chiar dacă mama nu a avut simptome de Coxsackie.
Înțelegând mecanismul de transmitere a virusului, se poate presupune că nu numai zona stațiunii este periculoasă. Chiar și știind în ce hoteluri din Turcia a fost găsit virusul Coxsackie, evitându-le, te poți infecta pe drumul de întoarcere spre casă: în autobuzul care adună turiști de la toate hotelurile, la aeroport, la aterizare și chiar și în cabină.
Dezvoltarea infecției
Intrând în corpul uman, virusul Coxsackie prinde rădăcini și începe să se înmulțească în submucoasa intestinului și a nazofaringelui. Apoi pătrunde și continuă să se înmulțească într-un grup de ganglioni limfatici regionali. În medie, la trei zile după introducerea virusurilor din ganglionii limfatici prin vasele de sânge încep să se răspândească în alte țesuturi, unde se stabilesc și se înmulțesc din nou. Acesta este modul în care are loc distribuția inițială și ulterioară a Coxsackie: mișcarea prin canalele sanguine către organe și țesuturi, infecție, reproducere și mișcare ulterioară. Aceasta continuă până când corpul uman începe să producă anticorpi caracteristici. Ele sunt principalul factor de auto-vindecare, deoarece nu există modalități eficiente de a trata Coxsackie în Turcia.
Simptome
De la pătrunderea virușilor în organism și până la apariția simptomelor dureroase, de regulă, durează 2-4 zile. Uneori, perioada de incubație este prelungită până la 10 zile. Natura clinică a infecției poate diferi semnificativ de cele anterioare. Pot fi identificate unele simptome comune ale virusului Coxsackie în Turcia, deși sunt, de asemenea, ambigue.
- Boala începe cu febră de până la 39-40 de grade, posibile dureri de cap, slăbiciune, amețeli, tulburări de somn și apetit.
- Apar semne de otrăvire: greață cu vărsături, uneori repetate și puternice. Tulburările gastrointestinale funcționale se pot prezenta, de asemenea, într-o varietate de moduri, de la spasme intermitente la diaree acută.
- Exantem polimorf (erupție cutanată, diferită ca formă și aspect)apare pe orice parte a corpului, inclusiv pe palme, picioare, gura.
- Fenome catarrale: diferite grade de inflamație, roșeață a membranei mucoase a nasului și gâtului, limbă acoperită.
- Semne caracteristice ale oricărei infecții cu enterovirus: hiperemia se observă pe pielea superioară a corpului. Acestea sunt înroșiri care vin în diferite forme, dimensiuni și saturații. Din același motiv, se observă înroșirea globilor oculari.
Acestea sunt simptomele infecției cu Coxsackie în Turcia. Nu toate aceste semne pot apărea simultan, mai ales la adulți sau cu o evoluție lentă și lentă a bolii.
Forma și prognosticul bolii
Pe baza simptomelor descrise pe Web, care au fost identificate la cei infectați cu virus, și a informațiilor despre modul în care boala progresează, se poate presupune că există mai multe forme, fiecare dintre ele nu pune viața în pericol.
- Exantem de enterovirus: erupțiile apar la vârf sau cu scăderea temperaturii, după dispariție nu mai apar urme și pigmentare.
- Febra enterovirusului sau gripa de vară este cea mai benignă formă, cu o stare de temperatură de 1-3 zile și manifestări generale ușoare ale infecției cu enterovirus. Cauzat de Coxsackie A tipurile 4, 9, 10, 21, 24.
- Forma catarrală (respiratorie) este ca gripa. Starea febrilă durează până la patru zile.
- Intestinal: cauzat de tipurile Coxsackie B 1, 2, 5. Durează 1-2 săptămâni cu un nivel maxim de 3-5 ziletemperatură, uneori curge în două valuri.
Cursul bolii și prognosticul acesteia sunt favorabile pentru toate cele patru cazuri, iar formele severe ale acestei infecții nu au fost încă observate.
Mijloace de a influența Coxsackie
Rezistent la virusuri la eteri, 70% alcool, 5% soluție bactericidă Lysol, îngheț, gamă largă de pH, detergenți sintetici. Dar își pierde activitatea biologică sau este distrus:
- într-o soluție care conține clor (0,3–0,5 g la 1 litru de apă) și 0,3% formaldehidă;
- când este încălzit treptat la o temperatură care depășește 56 de grade;
- la uscare;
- când este expus la radiații UV.
Pe baza factorilor de mai sus se poate concluziona că apa din piscinele afectate de virusul Coxsackie din hotelurile din Turcia este cel mai probabil sigură, deoarece conține clor și este expusă în mod constant la radiații ultraviolete.
Tratament
Dezvoltarea unui vaccin enterovirus nu a dat încă rezultate pozitive. Și, ca atare, nu există agenți terapeutici radicali care să vizeze tratarea virusului Coxsackie în Turcia. În manualul pentru școlile de medicină „Bolile infecțioase ale copiilor” de L. G. Kuzmenko, terapia de detoxifiere și medicamentele simptomatice sunt recomandate pentru diferite forme de boli enterovirus. Web-ul menționează medicamente antihistaminice prescrise de un medic unui copil infectat cu virusul Coxsackie din Turcia. Merită să explicăm pe scurt necesitatea a două fiabilerecomandări.
Terapia de detoxifiere
Medicamentele prin sorbție elimină substanțele nocive, reducând astfel intoxicația organismului. Folosit pentru infecții gastrointestinale, diaree, erupții alergice și virale.
Cel mai accesibil și comun remediu este cărbunele activat, dar este contraindicat în ulcerele peptice, poate irita stratul mucos al tractului gastrointestinal. „Filtrum STI” - un medicament cu efect similar.
Smecta (poate fi folosit de bebelusi pana la un an), Enterosgel (copii sub trei ani), Polysorb functioneaza mult mai moale si mai eficient.
medicamente simptomatice
Capabil să reducă sau să elimine temporar simptomele individuale, dar nu afectează cauza și procesul bolii. Acestea sunt analgezice și antipiretice (Paracetamol), restabilind echilibrul apă-alcalin în timpul vărsăturilor și diareei (Regidron), uz extern, vindecă și calmează mâncărimea (Infagel, Viferon), aerosoli pentru a reduce durerea și inflamația gâtului.
Precauții
Dacă, totuși, se ia decizia de a călători, atunci apar două întrebări: cum să te protejezi de infecție și în ce hoteluri din Turcia este marcat virusul Coxsackie pentru a le ocoli?
Nu au fost dezvoltate măsuri imunoprofilactice pentru infecțiile cu enterovirus. Toate în aceeași „Boli infecțioase ale copiilor” L. G. Kuzmenko a propus măsuri preventive de urgență pentru copiii cu vârsta între unu și trei ani:
- Introducerea a 0,3 ml de imunoglobulină, înpe kilogram de greutate corporală.
- În nas, 5 picături de interferon - de trei ori pe zi, timp de o săptămână.
În caz contrar, acestea sunt produse de igienă și control strict asupra curățeniei mâinilor. De asemenea, vă puteți sfătui să vă aprovizionați cu un număr mare de șervețele bactericide umede și să nu vă despărțiți de ele nicăieri. Nu vor distruge virusul, dar vor ajuta eficient în locurile în care nu există nicio modalitate de a vă spăla pe mâini. De asemenea, ar trebui să vă abțineți de la cumpărarea produselor, în special a celor care nu pot fi procesate cu atenție. Va fi util să folosiți doar apă îmbuteliată. Și într-un autobuz turistic, aeroport, avion, nu trebuie să vă fie jenă să porți o mască profilactică.
Hoteluri
În ceea ce privește orașele și hotelurile în care au fost observate focare de virus Coxsackie în Turcia, recenziile turiștilor înșiși indică următoarele:
- Nashira, Starlight in Side;
- Papillon în Belek;
- Limak Limra în Kemer;
- Delphin Deluxe Antalya.
Nu au fost găsite rapoarte oficiale despre hotelurile infectate. Impresia este că mass-media autohtonă se ghidează și după informarea turiștilor. Iar autoritățile turce se încăpățânează să se opună publicării listei stațiunilor în care au apărut cazuri de infecție.
Cum va fi sezonul de catifea al litoralului turcesc? Focarele bolii se vor extinde sau se vor stinge? Nimeni nu va prezice asta. Articolul oferă informațiile maxime cunoscute astăzi despre virusul Coxsackie. Poate că aceste date vor ajuta pe cineva să navigheze și să ia o decizie finală cu privire la oportunitatea unei călătorii într-o stațiune turcească.
