Cea mai comună și simplă analiză pe care o prescrie un medic pentru o suspectare a patologiei organelor interne este un test de urină. Poate arăta nivelul de zahăr, prezența celulelor albe din sânge și a proteinelor. În mod normal, nu ar trebui să existe proteine în urină - toată lumea știe acest lucru. Dar există și excepții. Proteina din urina unui copil este adesea asociată cu eșantionarea necorespunzătoare a materialului pentru analiză, în urina unei femei - cu sarcină. Dar în urina unui bărbat, proteinele pot fi detectate după un antrenament în sală. Deci, să ne uităm la motivele care duc la abateri de la norma proteinelor în urină. Și în același timp, când devine o patologie. Ce înseamnă proteina în urină și cum să selectezi corect materialul pentru analiză - acest articol este despre asta.
Proteinele sunt totul
Veți fi surprins, dar până în 1928 proteinele - lanțuri de aminoacizi care formează structuri terțiare și cuaternare complexe - erau considerate purtătoareinformații ereditare. Astăzi, toată lumea știe că acizii dezoxiribonucleici (ADN) sunt responsabili de ereditate. În acel an îndepărtat, bacteriologul britanic F. Griffith a fost primul care a pus la îndoială rolul proteinelor ca purtători ai genomului.
Proteinele sunt biomolecule polimerice formate din al 21-lea aminoacid din corpul nostru. Ele îndeplinesc o mulțime de funcții: cataliză (enzime), organizare structurală (proteine membranare), contractile (actina și miozina mușchilor noștri), protectoare (anticorpi care asigură imunitatea), semnalizare (rodopsină în receptorii retinei), reglatoare (hormoni), transport (eritrocite), energie și stocare (albumină și feritină).
De aceea proteinele sunt peste tot în corpul nostru și reprezintă aproximativ 15% din greutatea corpului nostru. Există și proteine în urină, deoarece este un fluid fiziologic natural. Și norma conținutului lor în prima urină de dimineață ar trebui să fie de 0,33 g / l.
proteinurie
Asta este ceea ce medicii numesc un nivel crescut de proteine în urină. Cauzele creșterii proteinelor în urină pot fi atât fiziologice, cât și patologice. Primele apar la oamenii sănătoși, iar a doua - pe fundalul diferitelor boli.
In plus, se mai intampla ca nivelul proteinelor din urina sa fie scazut, adica sub norma. Iar motivele acestui fenomen pot fi și fiziologice (deshidratare, înfometare, consum de anumite medicamente, alăptare și sarcină). La fel și cele patologice, atunci când proteinele din organism sunt distruse și nu sunt absorbite înapoi în sânge (patologii ale organelor, oncologie, diabet, arsuri termice, degerături, pierderi de sânge și traumatisme). Cu toate acestea, nivelurile scăzute de proteine în urină sunt mai rare decât nivelurile ridicate.
Ce poate fi considerat normal?
Conceptul de stare normală a corpului este relativ. De aceea, medicul colectează cu atenție o anamneză atunci când examinează și diagnostichează un pacient. Că norma pentru un diabetic nu este deloc normală pentru o persoană care nu suferă de această patologie.
În medie, rata proteinelor din urina unei femei adulte este de 0,1 g/l. Cu toate acestea, nivelurile de proteine urinare în timpul sarcinii variază de la 0,3 g/L în primul trimestru la 0,5 g/L la sfârșitul sarcinii.
Conținutul de proteine din urina unui bărbat adult nu trebuie, în mod normal, să depășească 0,3 g/l.
La un copil, proteinele din urină nu trebuie să depășească pragul de 0,33 g/L.
Există un alt indicator care este important pentru diagnostic. Aceasta este pierderea de proteine pe zi. Pierderea zilnică de proteine în urină variază în mod normal între 50-140 mg.
Colectarea corectă a materialelor este cheia analizei calității
La colectarea urinei, mulți oameni fac greșeli care duc la îngrijorări nerezonabile cu privire la detectarea proteinelor în urină.
Regulile simple vă vor ajuta să colectați corect urina pentru analize generale:
- Cu o zi înainte de a urina, este indicat să excludeți din alimentație toate alimentele care îi pot conferi o culoare nenaturală (sfeclă, marinate, dulciuri, afumaturi).
- În același timp, evitați alcoolul și băuturile cu cofeină.
- Înainte de a face testul, nu luați suplimente alimentare și diuretice.
- Meritaabține-te de la efort fizic, supraîncălzire sau hipotermie.
- Înainte de a colecta prima urină de dimineață, este recomandabil să vă spălați și să o colectați într-un recipient steril special.
- Este important să colectați o porție medie de urină.
- Nu este recomandat să păstrați urina mai mult de 2 ore.
Când pot fi prezente proteinele în urină (din motive fiziologice)?
Chiar dacă toate regulile sunt respectate, proteina din urină poate fi ridicată în următoarele situații:
- Stresul psiho-emoțional.
- Activitate fizică.
- Expunerea la razele UV directe.
- Ești însărcinată, dar nu știi încă. Proteinele din urină în timpul sarcinii, după cum ne amintim, sunt crescute.
- Doctorul a simțit rinichii prea activ în timpul examinării din ajunul analizei.
- Chiar dacă ați avut un duș de contrast dimineața.
Alte motive non-fiziologice
Dacă proteinele sunt găsite în testul general de urină, a:
- Pe lângă proteine, există și leucocite - este posibilă pielonefrita.
- Pe lângă proteine, sunt prezente celule roșii din sânge - cel mai probabil, aveți granulonefrită sau urolitiază.
În ambele cazuri, pacientul este îngrijorat de durerea în regiunea lombară, febră, slăbiciune, frisoane, mai rar greață și vărsături. În primul caz, inflamația este localizată în pelvisul renal, unde urina este colectată din multe unități structurale ale rinichilor - nefroni. În al doilea caz, glomerulii nefronilor înșiși devin inflamați.
Alteletipuri de proteinurie patologică
Tulburările urinare enumerate mai sus nu sunt singurele care provoacă niveluri ridicate de proteine în urină. Pe lângă acestea, puteți enumera următoarele:
- Procese inflamatorii în glanda prostatică la bărbați.
- Răziuni și leziuni specifice ale rinichilor.
- Conmoții cerebrale și epilepsie.
- Infecții însoțite de febră și febră.
- Reacții alergoimune - angioedem și șoc anafilactic.
- Hipertensiune arterială în a doua și a treia etapă de dezvoltare a bolii.
- Patologii endocrine - diabet, hiper- și hipoavitaminoză.
- Obezitate în ultimele etape.
- Intoxicație generală a organismului.
- Inflamație acută în tractul digestiv inferior.
- Boli sistemice - artrită reumatoidă și sclerodermie.
- Patologii oncologice.
Asta înseamnă proteina din urină, dar numai un specialist ar trebui să stabilească diagnosticul, ținând cont de anamneza generală, examinarea pacientului și alte tipuri de analize.
Vverița înfricoșătoare a lui Bence Jones
Aceasta este o imunoglobulină de tip K și X. El este cel care se găsește în urină în cazurile de mielom multiplu (patologie oncologică a pielii). Este produs de celulele plasmatice din sânge, are o greutate moleculară mică și, prin urmare, este bine excretat în urină.
Această proteină este principalul indicator în determinarea mielomului plasmatic. Afectează mai des persoanele în vârstă, iar detectarea mai devreme a acestei patologii oferă un prognostic foarte pozitiv.
Este sigur ca viitoarele mame să crească nivelul de proteine?
În timpul sarcinii, întregul corp al unei femei este reconstruit, toate forțele sale sunt îndreptate spre menținerea dezvoltării normale a fătului. Și rinichii în această perioadă încep să funcționeze într-un mod îmbunătățit.
Analiza urinei la femeile gravide poate dezvălui diferite patologii în activitatea sistemului urinar în stadiile incipiente. În acest stadiu, un grad ușor de proteinurie sau micoalbuminurie (albumină în urină) este practic norma. Dar dacă o astfel de stare persistă mult timp, acest lucru ar trebui să fie alarmant. Dacă în același timp există anemie, nefropatie, oboseală și somnolență foarte rapidă, amețeli frecvente, atunci aceste simptome pot indica fazele inițiale ale diabetului zaharat sau insuficienței cardiace. Și acest lucru reprezintă deja o amenințare serioasă pentru dezvoltarea și purtarea fătului.
De aceea ginecologii trimit o femeie însărcinată pentru un test de urină în fiecare trimestru, chiar dacă totul este normal.
În plus, creșterea tensiunii arteriale caracteristice în timpul sarcinii poate afecta și proteinele din urină. Prin urmare, fiecare viitoare mamă responsabilă este obligată să viziteze în mod regulat un medic, să urmeze toate recomandările acestuia, să monitorizeze tensiunea arterială și să urmeze o dietă săracă în sare, îmbogățită cu vitamine.
Când ar trebui să mă gândesc să mă testez?
În ciuda cauzelor care provoacă proteinurie, există simptome ale acestei patologii care sunt caracteristice atât adulților, cât și copiilor:
- Senzație prelungită de slăbiciune.
- Somnolență în perioadele fără somn.
- Scăderea apetitului.
- Accesii de greață și vărsături dureroase.
- Febră și frisoane.
- Umflarea extremităților superioare și inferioare, uneori chiar dimineața.
- Transpirație crescută.
- Durere sistemică nu este caracteristică la nivelul articulațiilor și mușchilor (proteinele se acumulează doar în articulații, mai des degetele și mâinile).
Dar anumite modificări caracteristice apar cu urina:
- La agitarea lichidului se formează multă spumă - acestea sunt proteine.
- În urină se găsește un sediment albicios - pe lângă proteine, există și leucocite în urină.
- Urina este tulbure și de culoare închisă - celulele roșii din sânge dau culoare.
- Mirosul specific de amoniac la urinare - poate fi un semnal pentru dezvoltarea diabetului.
Ce să faci?
În primul rând, nu intrați în panică și consultați un medic (medic sau nefrolog) în care aveți încredere. După finalizarea întregului curs de examinare și testare, medicul va pune un diagnostic. Există o singură modalitate de a reduce nivelul de proteine din urină - de a elimina cauza apariției acestora.
Și nu există o singură rețetă în acest caz. Dar chiar înainte de a se pune diagnosticul principal, este indicat să excludeți din dietă tot ce este picant și sărat, marinatele și afumaturile, alcoolul și cafeaua.
Astăzi, conform statisticilor Organizației Mondiale a Sănătății, nu există multe patologii în lume care să nu poată fi tratate sau corectate cu un diagnostic corect, în timp util și cu respectareapacient cu toate prescripțiile medicului.
Ignorarea proteinelor bogate în urină poate fi dăunătoare sănătății tale. Prin urmare, atunci când sunt detectate, se atribuie în primul rând o reanaliza. Și, probabil, pur și simplu ai colectat materialul nu tocmai corect. Aveți grijă de cei dragi și rămâneți sănătoși!
