Cancerul de stomac metastazat este o boală extrem de periculoasă și insidioasă, care este foarte greu de detectat în stadiile incipiente. Greața și durerea în abdomen pot indica dezvoltarea unui ulcer sau gastrită, astfel încât persoanele cu astfel de diagnostice pot să nu suspecteze întotdeauna o patologie mai gravă. Și în unele cazuri, cancerul de stomac apare fără niciun simptom. Există o singură cale de ieșire - dacă doriți să vă protejați, faceți-vă în mod regulat gastroscopie și renunțați la obiceiurile proaste.
Ce este această boală
Cancerul de stomac începe cu leziuni ale mucoasei, iar apoi apar destul de repede metastazele, care acoperă organele din apropiere, uneori chiar plămânii. În Rusia, patologia este rareori diagnosticată într-un stadiu incipient, parțial din cauza lipsei de experiență în rândul medicilor și a lipsei de echipament medical, parțial din vina oamenilor înșiși, care refuză cu încăpățânare să aibă grijă de sănătatea lor. Ca urmare, cancerul gastric cu metastaze ocupă locul al doilea în mortalitatea pacienților cu oncologie: aproximativ 12% dintre bărbați și 10% dintre femei mor din cauza acestuia.
În ceea ce privește prevalența, înÎn Rusia, cancerul gastric se află pe locul cinci în rândul patologiilor oncologice. Potrivit statisticilor, rata de incidență este de aproximativ 28%. Mult mai des, patologia este diagnosticată la bărbați. În plus, majoritatea cazurilor au peste cincizeci de ani. Singura consolare este că în ultimii ani, rata de incidență a început să scadă.
Cancerul poate acoperi diferite părți ale stomacului - superior, inferior și mijlociu. De obicei, apariția unei tumori este precedată de afecțiuni precanceroase, care sunt însoțite de o modificare a structurii și funcțiilor celulelor din interiorul organului. Ca urmare, apar polipi, un ulcer, o formă cronică de gastrită cu aciditate scăzută.
Patologia se caracterizează printr-o tendință crescută la apariția timpurie a multor focare îndepărtate. În cancerul gastric, metastazele afectează cel mai adesea ficatul și ganglionii limfatici. În plus, plămânii, creierul și țesutul muscular pot fi implicați în procesul patologic. Odată cu dezvoltarea sa, activitatea multor organe vitale este perturbată, ceea ce, ca urmare, duce la moartea pacientului.
Cât timp trăiesc oamenii cu cancer de stomac cu metastaze? În medie, viața unei persoane cu un astfel de diagnostic este redusă cu aproximativ 15 ani. Dar acest indicator este individual și depinde, în cea mai mare parte, de oportunitatea diagnosticului și de începerea tratamentului.
Medicii dau un prognostic destul de favorabil în ceea ce privește supraviețuirea unei tumori la stomac, dacă patologia este diagnosticată în stadii incipiente. În astfel de situații, după un curs de terapie, supraviețuireajunge la 5 ani sau mai mult. Dar cu cancerul de stomac cu metastaze de gradul 4, prognosticul nu este atât de roz. Pacienții cu acest diagnostic nu trăiesc, de obicei, mai mult de 2-3 ani.
Cauzele bolii
Până în prezent, condițiile prealabile specifice pentru dezvoltarea cancerului nu sunt cunoscute. Dar un lucru poate fi spus cu certitudine: degenerarea anormală a celulelor nu are loc brusc. Acest lucru necesită prezența altor patologii și influența secvenţială sau paralelă a factorilor provocatori asupra stomacului.
La persoanele care suferă de boli ale tractului digestiv, cancerul poate apărea pe fondul gastritei de reflux, care apare pe fundalul eliberării conținutului alcalin din duoden în stomac. În plus, probabilitatea apariției unei tumori crește de multe ori după 5-10 ani după intervenția chirurgicală în țesuturile organului.
Există și alte motive pentru dezvoltarea cancerului gastric cu metastaze. Ele pot fi găsite individual și în întregul complex.
- Helicobacter pylori. Medicii au dovedit de mult că această infecție, care poate supraviețui într-un mediu acid, este adesea cauza inițială a ulcerelor și gastritei. Și conform statisticilor, aceste boli sunt cele care duc adesea la apariția cancerului. Bacteria lezează membrana mucoasă, din cauza căreia acidul clorhidric prezent în sucul gastric afectează structurile și pereții neprotejați ai organului. Ca urmare, în stomac apar ulcerații și eroziune. Ulcerele de lungă durată oferă un mediu favorabil pentru dezvoltarea celulelor canceroase.
- Mâncarea anumitor alimente. Cantitate excesivă în meniu de prăjite, afumate,gras, picant, conservat și sărat uneori crește probabilitatea de cancer. Potrivit numeroaselor studii, în țările în care această patologie este cea mai frecventă, oamenii consumă prea multe alimente bogate în amidon. Lipsa dietei, supraalimentarea frecventă, mai ales la culcare, gustările rapide, rare - toate acestea supraîncărcează și slăbesc sistematic stomacul, ducând la dezvoltarea diferitelor boli.
- Ingestia de nitriți și nitrați. Aceste componente, care au activitate chimică, pot deteriora mucoasa gastrică, pătrunzând în structura celulară și provocând degenerarea acestora. Sursele de nitrați și nitriți sunt cel mai adesea legume obișnuite. Conținutul crescut de substanțe chimice dăunătoare organismului uman este asociat cu utilizarea îngrășămintelor cu azot și alte erori în procesul de cultivare. Adevărat, substanțele nocive pot fi găsite și în bere, tutun, alimente uscate și afumate, brânzeturi și chiar produse cosmetice.
- Băutură și fumat. Pe lângă faptul că alcoolul conține aceiași nitriți și nitrați, alcoolul etilic este considerat un puternic provocator al cancerului, care provoacă procese erozive acute în cavitatea stomacului. În ceea ce privește fumatul, efectul său distructiv a fost dovedit în mod repetat: cu cât o persoană abuzează mai mult de țigări, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta cancer de stomac.
- Utilizarea pe termen lung a medicamentelor. Medicamente antiinflamatoare, antibiotice șicorticosteroizi.
- Influența radiațiilor. Degenerarea anormală a celulelor este adesea asociată cu expunerea la radioactiv.
Grupul de risc include persoane care sunt obezi, au suferit o intervenție chirurgicală la nivelul tractului digestiv, au tumori la alte organe sau au o predispoziție genetică la boală.
Ce cauzează cancer
După cum sa menționat deja, tumora nu apare spontan. Este întotdeauna precedat de un fel de boală. Toate aceste patologii au un efect dăunător asupra mucoasei gastrice, determinând apariția unui epiteliu care nu este caracteristic acestui organ.
- Polipi. Ele degenerează într-un neoplasm malign în aproximativ 30-50% din toate cazurile.
- Anemia din cauza lipsei de vitamina B12. Acest element joacă un rol important în formarea tuturor celulelor și în special a țesuturilor stomacului.
- Gastrită cronică. Unele tipuri de această patologie pot provoca moartea celulelor. Și boala lui Menetrier duce la creșterea anormală a epiteliului.
- Ulcer. Frecvența tranziției sale la tumoră este de 5-12%.
Primele simptome de patologie
În stadiile incipiente, cancerul de stomac este aproape imposibil de observat, mai ales dacă apare pe fondul unui ulcer. Dar dacă ești atent la sănătatea ta, poți totuși detecta patologia la timp.
Cancerul de stomac în orice stadiu are semne care sunt caracteristice oricărei oncologie:
- oboseală rapidă;
- slăbiciune cronică;
- scădere în greutate fără un motiv aparent.
În plus, alte simptome pot indica dezvoltarea procesului patologic:
- disconfort la nivelul stomacului după masă, cum ar fi balonare sau senzație de sațietate;
- greață frecventă, salivație ușoară, vărsături;
- durere surdă, dureroasă sau trăgătoare în zona afectată - poate apărea după masă sau indiferent de aportul alimentar;
- pierderea poftei de mâncare fără un motiv aparent;
- arsuri la stomac frecvente, dificultăți la înghițirea lichidelor și a alimentelor;
- vărsături cu alimente care stagnează sau cu sânge, precum și scaune lichide negre, este un motiv pentru a suna la camera de urgență.
etape
Medicii disting 4 stadii de cancer de stomac cu metastaze. Cu cât este mai mare gradul de dezvoltare a anomaliei, cu atât este mai ușor de identificat patologia, cu atât simptomele sunt mai intense și cu atât pacientul are șanse mai mici de supraviețuire.
- Etapa zero. Cu această boală, doar membrana mucoasă este afectată. În acest caz, tratamentul cancerului se poate limita la intervenția endoscopică sub anestezie. De obicei, prognoza ulterioară este aproape întotdeauna favorabilă.
- 1 etapă. Tumora pătrunde mai adânc și contribuie la formarea de metastaze în ganglionii limfatici din jurul organului. Rata de supraviețuire în acest stadiu ajunge la aproximativ 70-80%, totuși, un astfel de cancer se găsește foarte rar.
- Etapa 2. Neoplasmul nu acoperă doar țesutul muscular al organului, există întotdeauna metastaze în ganglionii limfatici. Rata de supraviețuire la 5 ani pentru acest grad de cancer este de aproximativ 56%.
- 3etapă. Nu numai pereții stomacului, ci și ganglionii limfatici sunt implicați în procesul patologic. Această patologie este diagnosticată destul de des. Aceasta este doar o rată de supraviețuire de 5 ani într-o astfel de situație apare doar la 20-38% dintre oameni.
- Etapa 4. Cancer gastric cu metastaze care sunt detectate în pancreas, peritoneu, vase mari, ovare, ficat și chiar plămâni. Supraviețuirea de 5 ani apare la doar 5% dintre pacienți. Din păcate, cancerul de stomac în stadiul 4 cu metastaze este diagnosticat cel mai des.
După cum puteți vedea, imaginea este destul de înspăimântătoare. Nici măcar o vindecare completă nu aduce întotdeauna un prognostic pozitiv: cancerul de stomac cu metastaze este predispus la recidivă, care nu poate fi întotdeauna eliminat prin intervenție chirurgicală.
Caracteristicile metastazelor
Cancerul gastric este însoțit de apariția rapidă a metastazelor în diferite organe. Există două moduri principale de apariție a metastazelor - hematogen și limfogen.
Metastazele care se răspândesc prin sistemul limfatic au propriile nume:
- Schnitzler - la ganglionii limfatici pararectali.
- Virchow - în regiunea supraclaviculară.
- Iris - în ganglionii limfatici axilari.
- Krukenberg - în ovare.
- Mary Joseph - în buric.
Metastazele hematogene apar de obicei în plămâni, creier, rinichi, dar mult mai des în ficat. Cancerul gastric cu metastaze la glandele suprarenale și pancreas este mult mai puțin frecvent.
Prezența și numărul focarelor patologice determină tipul de intervenție chirurgicală și medicamente,utilizat în timpul chimioterapiei. Prognosticul suplimentar și speranța de viață a pacientului depind, de asemenea, de acest lucru.
Diagnostic
Detectarea cancerului de stomac în stadiul 4 cu metastaze nu este atât de dificilă. Dar odată cu diagnosticarea altor etape ale patologiei, apar adesea probleme. Dacă istoricul pacientului conține un număr mare de factori de risc și o predispoziție genetică, medicii recurg la metode suplimentare de examinare.
- Analiza fecalelor pentru prezența sângelui ocult este cea mai simplă metodă de diagnosticare care vă permite să identificați patologia chiar și în stadiile inițiale de dezvoltare.
- Gastroscopie - face posibilă examinarea cu atenție a membranei mucoase a tractului digestiv și efectuarea unei biopsii.
- Fluroscopia de contrast - vă permite să identificați multe semne caracteristice unei tumori la nivelul stomacului.
- Ecografia organelor abdominale - folosită pentru a diagnostica neoplasmul în sine și metastazele.
- CT - face posibilă detectarea cancerului, dar este mult mai des folosit pentru detectarea metastazelor.
- Laparoscopie - folosită pentru a detecta metastaze mici în cavitatea abdominală.
- Un test de sânge pentru markeri tumorali este informativ doar în jumătate din cazuri.
Tratamentul metastazelor și cancerului gastric
În prima etapă, cel mai adesea se efectuează intervenția chirurgicală - îndepărtarea completă a organului sau rezecția acestuia. Acest lucru vă permite să eliminați o serie de simptome, să atenuați starea unei persoane și să creșteți durata vieții sale.
Apoi eliminatganglionii limfatici afectați și organele în care se găsesc metastaze. După intervenție, dacă este necesar, se efectuează radioterapie sau chimioterapie.
Nu merită amânarea operației, mai ales dacă pacientul are cancer de stomac cu metastaze de gradul 4. Cât timp va trăi o persoană depinde de cât de repede a fost efectuată intervenția, cât de mult au fost îndepărtați ganglionii limfatici și tumora.
Caracteristicile operațiunii
Înainte de numirea unei intervenții chirurgicale, pacientul trebuie să fie supus tuturor examinărilor necesare: examinarea aparatului respirator și cardiovascular, evaluarea stării generale de sănătate și prezența contraindicațiilor. Cantitatea intervenției chirurgicale depinde în întregime de stadiul cancerului de stomac.
- În stadiul 1, medicii reușesc de obicei să îndepărteze complet tumora. În timpul intervenției, se efectuează un studiu special, care vă permite să determinați dacă particulele tumorale rămân. Dacă este necesar, volumul operațiunii este crescut.
- La etapele 2 și 3, un organ este rezecat sau îndepărtat complet. Deseori, ganglionii limfatici din apropiere sunt eliminați - acest lucru este necesar pentru a preveni metastazele.
- În stadiul 4 al cancerului gastric cu metastaze, se efectuează tratament pentru normalizarea permeabilității sistemului digestiv și reducerea dimensiunii neoplasmului. O astfel de intervenție nu duce la recuperare, dar îmbunătățește semnificativ calitatea vieții unei persoane bolnave.
Nutriție pentru cancerul de stomac cumetastaze
Imediat după stabilirea diagnosticului, medicul prescrie pacientului o dietă terapeutică. Necesar pentru:
- opriți pierderea în greutate;
- reducerea riscului de complicații în perioada de reabilitare;
- creșterea imunității;
- îmbunătățește abilitățile de regenerare ale organismului.
Există doar câteva reguli pentru pacienții cu cancer de stomac:
- mâncarea trebuie coptă, înăbușită sau fiartă;
- în fiecare zi, meniul ar trebui să includă fructe proaspete, legume sau sucuri din acestea;
- Ar trebui să existe 5-6 mese pe zi.
Dieta poate varia, în funcție de stadiul terapiei. După chimioterapie, o persoană este sfătuită să consume cât mai multe fructe proaspete și suc posibil.
