S-ar părea că laringotraheita este o boală care nu ar trebui să apară la adulți. La persoanele de vârstă matură se formează imunitatea. O persoană sănătoasă este protejată de majoritatea răcelilor de care suferă copiii. Cu toate acestea, există laringotraheită la adulți. Care este cauza acestei boli, ce complicații pot apărea și ce măsuri ar trebui luate pentru a scăpa de boală?
Scurtă descriere a bolii
Apropo, unii experți sunt de părere că laringotraheita la adulți se dezvoltă mai des decât la copii. Chestia este că majoritatea părinților monitorizează sănătatea copiilor lor mult mai bine decât a lor. Dacă un copil are simptome de răceală, mamele și tații grijulii îl duc imediat la medic și încep tratamentul. Adulții, dimpotrivă, încearcă să nu observe semne de boală pentru o perioadă lungă de timp, merg la muncă, continuă să contacteze paciențiiși să conducă un stil de viață activ. Din acest motiv, pot apărea diverse complicații, ducând la boli cronice.
La adulți, laringotraheita este un proces inflamator care afectează laringele și traheea. Cauza dezvoltării acestei patologii respiratorii este considerată a fi infecția cu o infecție bacteriană sau virală. Simptomele laringotraheitei la adulți nu diferă de tabloul clinic observat la copii. Manifestările caracteristice ale acestei boli respiratorii sunt considerate o modificare a vocii, răgușeală, o tuse umedă cu scurgere abundentă de spută, disconfort în spațiul retrosternal.
Pentru confirmarea diagnosticului, medicul generalist examinează pacientul, îi ascultă plămânii prin percuție și auscultație, îl îndrumă să fie supus unei serii de proceduri instrumentale și de laborator. În special, microlaringoscopia, CT a laringelui și a traheei, radiografia plămânilor, examinarea bacteriologică a sputei și analiza PCR ajută la încetarea definiției bolii. Toate aceste măsuri împreună fac posibilă stabilirea tipului de agent patogen și selectarea unui program terapeutic eficient.
Cât de periculoasă este laringotraheita dacă nu este tratată?
Procesul infecțios-inflamator din această boală se răspândește rapid la tractul respirator superior. Laringotraheita la adulți se dezvoltă adesea ca o complicație a faringitei, rinitei, laringitei, amigdalitei, adenoidelor, sinuzitei. Dacă tratamentul nu este început în timp util, procesul patologic poate merge la tractul respirator inferior și poate provoca dezvoltarea unor boli precum bronșita.sau pneumonie. În plus, pe fondul laringotraheitei la adulți, poate apărea un sindrom, care duce la o îngustare a lumenului laringian și, ca urmare, la tulburări respiratorii. În medicină, acest fenomen se numește „crupă falsă”.
Agenți patogeni
Înainte de a trata laringotraheita la adulți, este esențial important să se determine ce a declanșat dezvoltarea bolii. Deoarece toate tipurile de această patologie au o etiologie infecțioasă, gama de cauze posibile se restrânge la identificarea agenților patogeni bacterieni și virali. Deci tipurile de boli virale sunt mult mai frecvente decât cele microbiene. Boala se poate dezvolta pe fundalul:
- adenovirus;
- infecție respiratorie acută;
- gripa;
- rubeola;
- scarlatină;
- mori de vânt.
Laringotraheita de origine bacteriană, de regulă, este provocată de streptococi beta-hemolitici, stafilococi, pneumococi, micoplasme, chlamydia, bacilul tuberculozei. Rareori, cauza procesului inflamator în laringe și trahee este agentul cauzal al sifilisului - treponemul palid. Atât agenții virali, cât și cei bacterieni se transmit de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă prin picături în aer.
Cine este în pericol
În primul rând, adulții cu un sistem imunitar slăbit au mai multe șanse de a dezvolta laringotraheită. Factorii adversi care contribuie la dezvoltarea acestei tulburări respiratorii sunt:
- răceli frecvente;
- patologii cronice ale tractului gastrointestinal (gastrită,duodenită etc.);
- boli hepatice (hepatită, ciroză);
- disfuncție renală (glomerulonefrită, pielonefrită);
- diabet zaharat;
- boli cardiovasculare;
- boală pulmonară obstructivă.
Probabilitatea de a dezvolta laringotraheită este mult mai mare la acei pacienți care fumează, precum și la cei care respiră mai mult pe gură decât pe nas (de exemplu, din cauza unui sept nazal deviat, rinită alergică, sinuzită cronică). Aerul prea cald și uscat, conținutul ridicat de praf, prezența substanțelor iritante în atmosferă și încărcarea vocală crescută pot contribui la apariția bolii.
Forme ale bolii: care sunt diferențele
Clasificarea principală a laringotraheitei la adulți este împărțirea bolii în acută și cronică. Deci hai sa continuam. Dacă este lăsată netratată, laringotraheita acută la adulți poate deveni cronică. În perioada de recidivă, mucoasa laringiană a pacientului este hiperemică, acumularea de exudat purulent este vizibilă în lumenul său, din cauza căreia peretele din spate devine vizual mai gros. În stadiul inițial al bolii, exudatul este lichid, dar pe măsură ce laringotraheita progresează, secretul devine mai gros, pe mucoasă se formează un film fibrinos. Dacă cauza bolii a fost o infecție bacteriană, pe spatele laringelui se formează cruste galben-verzui.
Forma cronică are trei etape de dezvoltare:
- catarral, care se caracterizează prin roșeață ușoară și îngroșarea mucoasei,mărirea vaselor de sânge mici;
- hipertrofic, în care există hiperplazie epitelială, acumulare de infiltrat în fibrele musculare ale laringelui și traheei;
- atrofic, însoțit de cheratinizarea mucoasei, cursul proceselor sclerozante ale elementelor de țesut conjunctiv din stratul submucos, atrofia mușchilor și glandelor.
În cazurile complicate de laringotraheită atrofică, apare subțierea corzilor vocale din cauza uscarii secreției mucoase. Forma hipertrofică a bolii se manifestă printr-o îngroșare punctuală a ligamentelor, pe care medicii o numesc „noduli cântând” - aceste tulburări sunt cel mai adesea diagnosticate la cântăreți, lectori, profesori, actori. Cu laringotraheita hipertrofică, riscul de tumori benigne crește.
Semne de exacerbare
În funcție de simptome, tratamentul laringotraheitei la adulți este prescris individual. Următoarele simptome sunt considerate comune pentru această boală:
- creșterea temperaturii corpului;
- rinită și congestie nazală;
- răgușeală, răgușeală a vocii;
- durere în gât, mâncărime;
- tuse latrat.
Cu laringotraheita la adulți, laringele se îngustează, ceea ce duce la o tuse uscată. Se numește lătrat pentru că este aspru, sacadat, dur, care amintește de lătratul unui câine. După un atac de tuse, există o durere caracteristică în regiunea retrosternală. Un alt atac poate provoca o respirație adâncă, inhalarea de aer rece sau prăfuit. Tusecu laringotraheita, este umedă, însoțită de eliberarea de spută vâscoasă. Câteva zile mai târziu, secretul devine purulent-mucos, abundent, lichid. Pe fondul laringotraheitei acute la adulți, ganglionii limfatici de la nivelul gâtului cresc.
Tabloul clinic în laringotraheita cronică
Spre deosebire de forma acută, ale cărei simptome dispar după 10-14 zile, laringotraheita cronică la adulți se caracterizează prin disfonie stabilă (deteriorarea sunetului vocii), tuse și disconfort toracic. În timpul zilei, pacienții cu această boală se simt satisfăcători, dar dimineața și seara, manifestările bolii cresc. La adulți, simptomele laringotraheitei sunt exprimate prin oboseală după o încărcare vocală. Pe fondul unor condiții climatice nefavorabile, boala poate progresa.
Laringotraheita cronică netratată la adulți poate duce la modificări ireversibile ale corzilor vocale de natură hipertrofică. Pentru persoanele ale căror activități profesionale sunt legate de cântat, prelegeri, dublare etc., dezvoltarea bolii devine adesea un factor traumatic, care este impulsul dezvoltării depresiei, insomniei, neurasteniei.
Tusea în forma cronică a bolii este permanentă. În același timp, sputa practic nu este separată. În perioadele de recidivă, apar atacuri de tuse, volumul secreției expectorante crește. Cauza tusei în laringotraheita cronică este senzațiile iritante la nivelul laringelui, uscăciunea, transpirația.
Care ar putea fi complicațiile
Răspândirea procesului infecțios-inflamator în tractul respirator inferior duce la dezvoltarea pneumoniei sau bronșitei. Inflamația plămânilor poate fi prelungită, adesea însoțită de bronșiolită. Mai mult, astfel de complicații apar mai des la copii decât la adulți. Tratamentul laringotraheitei vă permite să opriți rapid simptomele și să preveniți semnele de intoxicație generală a organismului.
În stadiul acut al bolii, din cauza acumulării de spută în laringe, poate apărea spasm muscular reflex. Crupa falsă este mai des diagnosticată la bebelușii cu vârsta cuprinsă între trei luni și trei ani, dar în unele cazuri se dezvoltă la adulți. Cu o anomalie în dezvoltarea traheei, acest sindrom poate reprezenta un pericol grav, deoarece se caracterizează prin asfixie severă.
Pe fondul iritației constante a mucoasei, tusei prelungite și inflamației cronice în laringotraheita catarrală, adulții dezvoltă uneori tumori benigne ale tractului respirator superior. În ceea ce privește forma hipertrofică a bolii, aceasta este clasificată ca o afecțiune precanceroasă care poate duce la degenerarea malignă a celulelor.
Examinarea pacientului
Inainte de a incepe tratamentul pentru laringotraheita la adulti, medicul trebuie sa se asigure ca diagnosticul este corect. Pentru a confirma laringotraheita, medicul ascultă cu atenție plângerile pacientului, studiază istoricul său medical. Conform rezultatelor examinării, percuției și auscultării plămânilor, pacientului i se prescriu studii de laborator și instrumentale.
Microlaringoscopia ajută la determinarea formei laringotraheitei - o procedură în timpul căreia medicul poate efectua o biopsie. Pentru a identifica tipul de infecție, pacientului i se prescriu cultură bacteriologică de spută, tampoane în gât pentru PCR. Dacă analiza evidențiază un bacil tuberculos, pacientul este îndrumat către un ftiziatru, dacă treponem palid, chlamydia, micoplasmoză - la un venereolog.
Pacienții care suferă de laringotraheită cronică lenta sunt sfătuiți să consulte un medic oncolog, mai ales în prezența unor modificări hipertrofice. Pentru a clarifica natura bolii, se efectuează tomografia computerizată frontală a laringelui și se prelevează biomaterial. Pentru a exclude și diferenția bolile bronhopulmonare, se prescrie fluorografia. Dacă se suspectează laringotraheită, în primul rând, se exclude prezența unui corp străin în căile respiratorii, pneumonia, papilomatoza, oncologia, astmul bronșic și abcesul faringian.
Medicamente și tratamente
De regulă, pacienților li se prescrie un tratament ambulatoriu al laringotraheitei (la domiciliu). La adulți, terapia este bine tolerată, dar în cazurile severe poate fi necesară spitalizarea.
În laringotraheita acută sau recidiva formei cronice a bolii, se recomandă să bea multă apă caldă și să se odihnească la pat. Tratamentul laringotraheitei la adulți la domiciliu necesită un nivel optim de umiditate a aerului.
Cursul de terapie cu medicamente este prescris de un medic, pe baza tipului de boală și a caracteristicilor individuale ale pacientului. Principalmedicamentele care sunt prescrise pentru laringotraheită sunt:
- agenți antivirali ("Interferon", "Isoprinozină", "Umifenovir", "Remantadină") - utilizați dacă este confirmat un agent patogen viral;
- antibiotice cu spectru larg (ceftrioxonă, azitromicină, amoxicilină) pentru laringotraheita bacteriană;
- medicamente imunostimulatoare ("Imunal", "Likopid", "Bronchomunal");
- complexe multivitamine ("Aevit", "Duovit", "Alfavit").
De o importanță nu mică este terapia simptomatică a bolii, care presupune administrarea de medicamente antitusive, antialergice și antipiretice. Cu disfonie, inhalațiile alcaline și electroforeza demonstrează un efect terapeutic bun. Programul de tratament pentru laringotraheita cronică include și ședințe de inductotermie, terapie prin inhalare și masaj.
În cazurile de laringotraheită hipertrofică, pacientului i se poate prescrie o intervenție chirurgicală. Decizia de a opera este luată atunci când tratamentul conservator eșuează și există amenințarea de malignitate celulară. Intervenția chirurgicală implică îndepărtarea chisturilor, eliminarea prolapsului ligamentar și excizia țesutului cicatricial. Majoritatea operațiilor sunt efectuate folosind tehnici endoscopice.
Tratament cu remedii populare
Laringotraheita la adulți poate fi tratată cu tratamente alternative. Printre instrumentele utile care ajută la a face față simptomelor acestei boli, utilizatorii notează următoarele:
- Răziți 50 g de rădăcină de ghimbir pe răzătoarea fină, adăugați 5 linguri. l. Miere. Se amestecă bine amestecul și se consumă 1 linguriță. înainte de mese de trei ori pe zi. Păstrați ghimbirul cu miere la frigider, dar lăsați produsul să se încălzească la temperatura camerei înainte de utilizare.
- Treceți o ceapă mică printr-o mașină de tocat carne, aplecați-vă peste ea, acoperiți-vă cu un prosop și inspirați-i mirosul timp de cinci minute. Repetați procedura de mai multe ori pe zi.
- Se amestecă mușețel și picior de pod, luate în proporții egale, și se toarnă 1 linguriță. se amestecă cu un pahar cu apă clocotită. Strecurată și răcită la o temperatură confortabilă, faceți gargară cu infuzia de cel puțin cinci ori pe zi.
Aceste și multe alte rețete de remedii populare ajută la reducerea severității simptomelor laringotraheitei și la îmbunătățirea stării de bine a pacientului. Medicamentele naturiste ajută la tuse, ajută la refacerea ligamentelor și elimină disconfortul din gât.
Marturiile pacientului
Judecând după răspunsuri, laringotraheita este o boală foarte frecventă la adulți. Cel mai adesea, suferă de cei care, în virtutea profesiei lor, se confruntă cu stres crescut asupra ligamentelor. Mai mult, boala se dezvoltă pe fondul unui sistem imunitar slăbit. Potrivit recenziilor, simptomele sunt agravate în sezonul rece. Recidiva începe de obicei cu o durere în gât abia perceptibilă, răgușeală, dar duce treptat la senzații dureroase la vorbire, la înghițire, accese de tuse.
Gestionați simptomele bolii într-un stadiu incipient pentru mulțireușește cu ajutorul metodelor populare. După cum notează utilizatorii înșiși, în laringotraheita cronică, aportul preventiv de imunomodulatori și complexe vitamino-minerale este de mare importanță. Principalul lucru, conform medicilor, este să nu începeți boala și să începeți tratamentul de la primele simptome.