Injecții pentru dureri articulare: tipuri, caracteristici de aplicare

Cuprins:

Injecții pentru dureri articulare: tipuri, caracteristici de aplicare
Injecții pentru dureri articulare: tipuri, caracteristici de aplicare

Video: Injecții pentru dureri articulare: tipuri, caracteristici de aplicare

Video: Injecții pentru dureri articulare: tipuri, caracteristici de aplicare
Video: S1.Ep73: Recuperarea după cezariană | Durerea şi disconfortul de după operație | Pansamentul | Plaga 2024, Iunie
Anonim

Durerile articulare pot fi dureroase, pulsatile sau ascuțite. Acesta provoacă pacientului multe neplăceri și disconfort, îi limitează capacitatea de muncă și are un efect negativ asupra stării de spirit. Pentru a scăpa de acest simptom, oamenii folosesc injecții pentru durerile articulare. Numele celor mai comune și eficiente medicamente vor fi prezentate în acest articol.

Ce medicamente pot lua pentru disconfort? Care este cea mai bună modalitate de administrare a soluției - picurare, intravenoasă sau intramusculară? Injecțiile pentru durerea articulațiilor sunt prescrise cu senzații pronunțate sau chiar la începutul bolii? Aceste întrebări sunt de interes pentru toți cei care cel puțin o dată în viață au întâmpinat senzații neplăcute în țesuturile conjunctive ale oaselor.

Cu toate acestea, înainte de a afla ce analgezice puternice sunt prescrise pentru durerile articulare, să definim care este acest simptom și ce boli poate semnala.

Fiziologia umană

Pentru a afla cumameliorează durerile articulare cu injecții, să ne dăm seama ce este o articulație și unde se află. Aceste informații sunt foarte importante, deoarece vor ajuta la determinarea localizării disconfortului, care, la rândul său, va ajuta la stabilirea diagnosticului corect și la prescrierea unui tratament eficient.

După cum știți, oasele scheletului sunt conectate prin articulații, datorită cărora nu numai că se articulează, dar efectuează și diverse tipuri de mișcări (flexie, rotație, pronație și așa mai departe). Fiecare articulație este formată dintr-o cavitate, epifize ale oaselor, cartilaj și o capsulă. Toate aceste elemente sunt acoperite cu o membrană sinovială, precum și cu o pungă articulară.

Articulațiile sunt situate în genunchi, coate, umeri și așa mai departe și sunt împărțite în uniaxiale (inclusiv cilindrice, elicoidale, în formă de bloc), biaxiale (elipsoidale, în formă de șa, condilare) și multi-axiale (sferic, plat, în formă de cupă). Articulațiile servesc nu numai pentru mișcare, ci și pentru amortizare suplimentară, precum și pentru atenuarea efectelor nedorite asupra oaselor.

Ce injecții se fac pentru durerile articulare? Totul depinde nu numai de gradul de disconfort, ci și de afecțiunea care se manifestă într-un simptom atât de neplăcut.

Boli și condițiile acestora

Disconfortul la nivelul articulațiilor poate indica dezvoltarea unor boli atât de grave precum artrita, bursita, guta, sinovita, osteoartrita, tendinita, neoplasmele maligne sau benigne. De asemenea, acest simptom poate fi rezultatul diferitelor leziuni sau apariția unor patologii asociate cu probleme hematogene, neurologice sau infecțioase ale organismului. Ce injecțiiprescris pentru dureri articulare? Depinde mult de cauza simptomului.

De ce te simți inconfortabil

Pot exista multe motive pentru manifestarea disconfortului. Și nu sunt întotdeauna periculoase. Foarte des, femeile suferă de dureri la nivelul articulațiilor în timpul nașterii unui copil, deoarece în timpul sarcinii există o sarcină uriașă asupra sistemului osos al viitoarei mame. De asemenea, poate apărea disconfort neplăcut din cauza temperaturilor scăzute, supraponderalității, alimentației proaste, mediului nefavorabil, exercițiilor fizice excesive, pasivității constante, stresului și surmenajului. Pentru a nu mai experimenta senzații dezordonate, este necesar să eliminați factorii provocatori. De exemplu, în sezonul rece, purtați haine calde sau normalizați-vă greutatea, urmați o dietă echilibrată și o activitate fizică suficientă, mutați-vă dintr-o zonă poluată și așa mai departe.

dureri ale articulațiilor umărului
dureri ale articulațiilor umărului

Foarte des provoacă dureri la nivelul articulațiilor purtând tocuri, precum și faptul că o persoană se află de cele mai multe ori în aceeași poziție. Cel mai adesea acest lucru este asociat cu activități profesionale. Zona de risc pentru boli ale sistemului osos include reprezentanți ai unor profesii precum casierii, vânzătorii, frizerii, șoferii, lucrătorii de birou.

Cu toate acestea, există cauze ale durerilor articulare care sunt greu de influențat. În primul rând, este bătrânețea. Nu este un secret pentru nimeni că de-a lungul anilor există o uzură a multor organe, inclusiv a mușchilor și a articulațiilor. În plus, apariția de disconfort în oscompușii pot fi afectați de comorbidități. În primul rând, acestea includ probleme cu sistemul endocrin, anomalii genetice sau congenitale, artrită și așa mai departe.

Simptome asociate

În caz de disconfort pronunțat, medicul poate prescrie analgezice speciale. Injecțiile pentru durerile articulare pot fi recomandate dacă apar simptome suplimentare nedorite. Acestea includ rigiditate în mișcări, febră, febră, indicată în apropierea zonei afectate, umflarea țesuturilor, umflături în jurul leziunii și așa mai departe. Cu toate acestea, înainte de a prescrie injecții pentru durerile articulare severe, medicul curant va efectua un diagnostic complet pentru a determina boala specifică.

Detectarea bolilor

Pentru determinarea bolii va fi necesară efectuarea următoarelor examinări: radiografie, tomografie, biopsie, discografie, flebografie intraosoasă, studiu radionuclizi. De asemenea, va fi important să luați teste de sânge și urină, teste antistreptolizină, probe de lichid sinovial și așa mai departe.

Tratament pe scurt

Când diagnosticul este stabilit, medicul prescrie tratamentul. Cel mai adesea, injecțiile sunt prescrise pentru durerea articulațiilor (intramusculară, intravenoasă sau intraarticulară). De asemenea, un factor important în recuperare este utilizarea de unguente sau geluri speciale pentru uz extern, tablete pentru administrare orală și trecerea fizioterapiei. Acestea din urmă includ UHF, magnetoterapia, electroforeză.

Concepte generale despre injecții

Asterapia medicamentoasă poate fi prescrisă injecții pentru durerile articulare. Medicamentele pentru tratamentul disconfortului în zona articulațiilor osoase pot aparține diferitelor grupe farmacologice. În primul rând, acestea sunt mijloacele:

  • Glucocorticosteroizi.
  • medicamente analgezice.
  • Antimicrobiene.
  • Relaxante musculare.
  • Diverse vitamine.
  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
  • antivirale.
  • Agenți condroprotectori.

Să vorbim despre fiecare dintre tipurile de mai sus separat.

Glucocorticosteroizi sau hormoni

În ce cazuri sunt utilizate medicamentele din acest grup? În primul rând, atunci când este necesar pentru ameliorarea inflamației. Dacă se manifestă disconfort în articulații din cauza inhibării funcțiilor lor sau a distrofiei, atunci hormonii în acest caz vor fi neputincioși. Ce medicamente aparțin grupului de glucocorticosteroizi utilizați ca injecții pentru durerea articulațiilor? Denumirile medicamentelor sunt enumerate mai jos:

  • „Hidrocortizon”.
  • „Diprospan”.
  • „Dexametazonă”.
  • „Lider”.
  • „Prednisolon.”

Aceste medicamente ameliorează relativ rapid umflarea și durerea articulației. Și totuși aduc o ușurare temporară, dar au o mulțime de efecte secundare. Cum se folosesc aceste injecții pentru durerea la nivelul articulațiilor picioarelor sau brațelor? Mulți medici recomandă injectarea de glucocorticosteroizi în articulație însăși.

injectare în articulație
injectare în articulație

Astfel, substanța activă a medicamentului ajunge la locul imediat al leziunii șipoate avea un efect benefic asupra lui. Medicii prescriu aceste medicamente pentru injectare timp de trei până la cinci zile. În cazuri rare, este posibilă prelungirea cursului cu până la trei săptămâni.

Potrivit pacienților, aceste medicamente sunt cel mai adesea prescrise pentru durerile la nivelul articulațiilor picioarelor. Injecțiile pot provoca o agravare a bolii în primele zile după aplicare. Cu toate acestea, după o astfel de exacerbare artificială, starea pacientului se îmbunătățește de obicei.

Analgezice

Injecțiile analgezice pentru durerea în articulațiile picioarelor nu vindecă boala, ci doar elimină simptomul neplăcut. La începutul bolii, medicul poate prescrie tablete. Cu toate acestea, cazurile mai severe sau mai avansate pot necesita tratament injectabil.

De cele mai multe ori, experții recomandă achiziționarea de fiole de Nalbufin. Acesta este un medicament anestezic clasic, produs sub formă de soluție injectabilă pentru durerea în articulația șoldului sau orice alta. Acest medicament nu conține substanțe narcotice sau psihotrope în compoziția sa, prin urmare este tolerat de pacienți destul de ușor și nu provoacă dependență (dependență). Pe de altă parte, substanța activă a medicamentului are un efect calmant, de aceea trebuie utilizată cu prudență la persoanele care suferă de diverse tulburări ale sistemului nervos central.

fiole de nalbufină
fiole de nalbufină

Cel mai bine este să utilizați acest medicament ca anestezic timp de cel mult trei zile. Acest lucru se datorează faptului că substanța sa activă este suficientăcale nu a fost explorată.

Dacă medicamentele convenționale, așa-numitele clasice pentru durere, nu ajută, iar pacientul continuă să sufere de dureri insuportabile la nivelul membrelor, specialistul poate considera potrivit să-i prescrie narcotice. În primul rând, este „Tramadol” și „Trimaperidin”. Într-o farmacie, acestea pot fi eliberate strict pe bază de rețetă. Aceste medicamente pot fi utilizate pe tot parcursul săptămânii. Dacă termenul crește, atunci acest lucru poate provoca dependență.

Medicamente nesteroidiene (sau AINS)

Medicamentele aparținând acestui grup de medicamente au un spectru larg de acțiune. Ele nu numai că ameliorează durerea și umflarea, ci și elimină inflamația. Efectul se obține datorită faptului că componentele active ale medicamentelor blochează sinteza prostaglandinelor, care sunt responsabile de procesul inflamator din interiorul articulației. În ciuda eficacității lor, cursul AINS nu depășește o săptămână. Injecțiile antiinflamatorii pentru durerile articulare sunt împărțite în două grupe mari: medicamente selective și neselective.

Primul grup de medicamente sunt medicamente relativ noi. Ele sunt practic inofensive, deoarece nu au un efect negativ asupra altor organe. Inhibitorii selectivi includ medicamente precum Artrozan, Movalis și Celebrex. Dacă pacientul suferă de ulcer peptic, atunci i se pot prescrie Dynastat sau Nise. Și totuși, aceste medicamente puternice au un efect negativ asupra sistemului cardiovascular.

fiole de analgină
fiole de analgină

Ketanov, Analgin și Diclofen sunt inhibitori neselectivi. Ele nu numai că elimină disconfortul, ci și încetinesc semnificativ procesul inflamator. Pe de altă parte, aceste medicamente au un efect negativ pronunțat asupra ficatului și organelor tractului gastrointestinal. Prin urmare, se recomandă a fi luate în paralel cu acele medicamente care restabilesc funcția hepatică și protejează mucoasa gastrică. Ca medicamente auxiliare, medicul poate prescrie „Ranitidină” sau „Almagel”.

Importanța condroprotectorilor

Compoziția acestor medicamente include cel mai adesea substanțe precum condroitina sau glucozamina. Aceste medicamente au ca scop vindecarea completă a articulațiilor deteriorate. Ele nu numai că încetinesc procesul de distrugere a corpului, dar contribuie și la regenerarea acestuia, adică la refacerea acestuia. Ce face posibile aceste rezultate?

Condroitina crește formarea acidului hialuronic. De asemenea, această substanță îmbunătățește producția de lichid intra-articular și stimulează diferite procese anabolice care apar în țesutul cartilajului. În plus, condroitina ajută la reducerea inflamației acționând asupra componentei sale celulare. Preparatele pe bază de sulfat de condroitină includ Chondroflex, Mucosat, Structum, Chondrolon. Sub formă de injecții intramusculare, aceste medicamente sunt prescrise treizeci de injecții pe curs.

medicamente condroprotectoare
medicamente condroprotectoare

Care este efectul glucozaminei asupra organismului? Această substanță este indispensabilă pentru producția activă de condroitină, glicoproteine, heparină, acid hialuronic și așa mai departe. GlucozaminăAre efect antioxidant și antiinflamator și, de asemenea, stimulează procesele metabolice care au loc în lichidul sinovial. Dintre soluțiile injectabile, care au la bază glucozamină, trebuie să evidențiem „Artron Flex” și „Don”.

Mai mult, condroprotectorii moderni includ și medicamente, a căror substanță activă este un concentrat bioactiv obținut din cartilajul peștilor sau animalelor. Acest grup de medicamente include, cum ar fi "Rumalon" și "Alflutop". Cel mai adesea, medicul curant prescrie aceste medicamente intramuscular într-un mililitru.

Totuși, efectul cel mai evident este dat de condroprotectorii combinați, care includ câteva dintre ingredientele active enumerate mai sus. În primul rând, acestea sunt „Teraflex”, „Artiflex-ultra” și „Artron-triactive”.

Cât timp trebuie să iau condroprotectoarele prescrise de medic? Desigur, totul va depinde de severitatea disconfortului și de stadiul de dezvoltare a bolii. Cel mai adesea, specialiștii prescriu un curs de șase luni de medicamente care ne interesează. După ceva timp, terapia va trebui repetată.

Pentru a obține efectul terapeutic maxim prin introducerea de condroprotectori, acestea sunt adesea prescrise împreună cu medicamente antiinflamatoare. Mai mult, în tratament este important să se respecte programul. Dacă omiteți chiar și o singură injecție, orice terapie ulterioară poate deveni inutilă. În acest caz, este foarte important să ascultați recomandările medicului curant și să urmați doza și regimul prescris de specialist.

Mai multe despre condroprotectori

După cum sa menționat mai sus, acest grup farmacologic ajută la refacerea articulației afectate. Ca injecții regeneratoare și antiinflamatorii pentru durerile de genunchi și articulații, sunt prescrise următoarele medicamente:

  • „Hyalubrix”. Acest medicament este injectat direct în spațiul dintre articulații și este folosit ca lubrifiant artificial.
  • „Mukosat”. Cel mai adesea este prescris pentru durerea cauzată de răni sau vânătăi.
  • „Don”. Potrivit recenziilor medicilor și pacienților, acest remediu este folosit cel mai adesea pentru disconfort la oase și articulații. Calmează durerea, elimină procesul inflamator, oprește distrugerea țesutului articular, accelerează regenerarea cartilajului.

Utilizarea relaxantelor musculare

Ce este remarcabil la acest grup de medicamente? În primul rând, faptul că medicamentele au un efect relaxant asupra țesutului muscular, adică ajută la eliminarea spasmului muscular, care la rândul său ajută la scăderea durerilor severe. Printre principalele relaxante musculare se numără antispasticele, adică cele care elimină hipertonicitatea musculară și NMB (numite blocante neuromusculare), care ameliorează complet tonusul.

Ce medicamente din grupa relaxantelor musculare va recomanda medicul curant? Cel mai probabil, acestea vor fi astfel de soluții pentru injecții intramusculare precum Cyclobenzaprine, Baclofen, Mydocalm, Tizanidin. Potrivit experților, cursul tratamentului cu aceste medicamente nu trebuie să depășească șapte zile.

Dar ce zici fără vitamine?

Acest gruppreparatele nu numai că au un efect benefic asupra întregului organism, ci au și un efect pozitiv asupra sistemului musculo-scheletic. Cum?

Vitaminele (în special grupa B) întăresc oasele și mușchii și redau permeabilitatea diferitelor impulsuri nervoase perturbate de spasm. Printre cele mai comune medicamente sunt următoarele: „Milgamma”, „Combilipen”, „Neurubin”, „Trigamma”, „Beviplex”. Vitaminele sunt prescrise în cure de zece zile. Introducerea soluției este destul de dureroasă, așa că pacienții și asistentele recomandă realizarea unei așa-numite plase de iod la locul injectării.

Vitaminele B sunt administrate pacientului în două moduri:

  • Metoda combinată implică administrarea în comun a vitaminelor B1, B6, B12.
  • Metoda alternativă. Conform acestei metode, vitaminele B1 și B12 sunt administrate în prima zi, iar B6și B 12. Apoi zilele se alternează.

Alte medicamente

Desigur, medicamentele enumerate mai sus sunt o listă incompletă de medicamente pe care un medic le poate prescrie pentru durerea severă în zona articulațiilor. Cel mai adesea, poate fi necesar un tratament specific pentru a elimina boala de bază. În plus, pe baza testelor și a altor examinări, specialistul curant stabilește un tratament suplimentar.

De exemplu, pot fi recomandate medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui. Acest lucru este important, deoarece dacă sângele circulă bine, cartilajele și țesutul articular vor putea primi mai mult oxigen, oligoelemente benefice și vitamine. LAîn astfel de cazuri, sunt prescrise „Cinnarizina” sau „Trental”.

Este posibil să aveți nevoie și de injecții pe bază de acid hialuronic. Compoziția sa este bogată în peptide și vitamina C, care nu numai că favorizează regenerarea țesutului cartilajului, dar și elimină procesul inflamator, contribuind astfel la o recuperare rapidă.

Injecții direct în articulație

S-a menționat deja mai sus că o modalitate importantă de administrare a soluțiilor medicamentoase este injecția intraarticulară. Ce sunt aceste injecții și care sunt beneficiile lor? Cel mai adesea, injecțiile în articulație sunt prescrise după ce injecțiile intramusculare nu au avut efectul dorit sau când pacientul solicită ajutor medical în ultimul stadiu al bolii.

Dintre avantajele metodei de administrare a medicamentelor care ne interesează, trebuie evidențiate următoarele:

  • Efect direct asupra oaselor și cavității articulațiilor. Datorită acestui fapt, efectul terapeutic este atins destul de repede.
  • Componentele medicamentului practic nu intră în circulația sistemică.
  • Efect de lungă durată de la injecție. Durerea dispare mult timp, inflamația este eliminată rapid.
  • Ajuta la producerea lichidului articular.

Totuși, injecțiile care ne interesează au și dezavantaje. Acest lucru se datorează în primul rând complexității efectuării injecțiilor intraarticulare. Astfel de manipulări pot fi efectuate numai de un specialist. În plus, cu această metodă de tratament, există un risc mare de rănire, deoarece medicul poate ajunge accidental în locul greșit sau poate atinge un vas important.

injecție în genunchi
injecție în genunchi

Cel mai des, injecțiile se fac în articulații mici situate în cotul, genunchiul sau falangele degetelor. Injecțiile în articulația șoldului se fac numai sub control cu ultrasunete.

Preparatele hormonale sau condroprotectorii se injectează direct în zona afectată. Glucocorticosteroizii, așa cum am menționat mai sus, nu au un efect terapeutic, ci pur și simplu ameliorează durerea și umflarea, adică acţionează simptomatic. Cu toate acestea, efectul introducerii lor se realizează destul de repede. Potrivit recenziilor, pacienții simt aproape imediat ușurare (două sau trei injecții sunt suficiente), rigiditatea articulațiilor este eliminată și mobilitatea le revine.

Preparatele din grupa condroprotectoare au un efect terapeutic pronunțat. Ei tratează cu adevărat, dar rezultatul nu este imediat vizibil. Cel mai adesea, timp de doi până la trei ani, trebuie să luați mai multe cursuri de medicament. De obicei, se efectuează trei cure de cinci până la cincisprezece injecții pe an. Conform asigurărilor medicilor, condroprotectorii practic nu provoacă efecte secundare. Cu toate acestea, nu sunt potrivite pentru toți pacienții.

Injectate direct în articulație sunt, de asemenea, medicamente care acționează ca înlocuitori pentru lichidul intraarticular. Aceștia sunt agenți farmacologici precum Ostenil, Fermetron și Sinocrom. Cel mai adesea sunt prescrise pacienților după șaizeci de ani și injectate în articulațiile genunchiului și cotului. Tratamentul are loc la fiecare șase luni pentru trei până la cinci injecții per curs.

Algoritm de acțiune

Mulți oameni se tem să facă injecții intraarticulare. Totuși, acest lucru este în zadar, pentru că dacăgăsiți un specialist bun, apoi cu ajutorul unor astfel de manipulări vă puteți recupera complet de boală. Cum este procedura?

injecție în articulația genunchiului
injecție în articulația genunchiului

Înainte de a injecta medicamentul, medicul face un test alergenic, adică injectează o cantitate mică de soluție sub piele. Dacă nu există reacții negative, pielea din jurul zonei afectate este anesteziată. Apoi articulația ar trebui să fie îndoită, datorită acestui lucru acul va intra mai ușor în interior. Dacă articulația este deformată din cauza unei boli grave, medicamentul se administrează sub ghidaj ecografic.

Pentru a introduce complet acul sub piele sau la jumătate - doar medicul decide. De îndată ce acul a intrat în organ, specialistul pompează lichidul articular și injectează aceeași cantitate de soluție de medicament în cavitate. Totul, manipularea a avut succes! Acum trebuie aplicat un plasture medical pe locul injectării. Articulația nu trebuie mutată timp de zece până la cincisprezece minute.

Câteva cuvinte în concluzie

Este posibil să te recuperezi complet de durerea articulațiilor de diverse etiologii? Cu siguranță. Cu toate acestea, este important să ne amintim că medicamentul potrivit este doar jumătate din luptă. Cu siguranță, ar trebui să vă schimbați și stilul de viață - scăpați de obiceiurile proaste, mâncați numai alimente sănătoase și mișcați mai mult.

Recomandat: