Durerile de cap apar în diferite grade de intensitate și caracter. Cel mai adesea, această afecțiune nu provoacă îngrijorare pentru sănătatea lor la oameni - la urma urmei, toată lumea are o migrenă din când în când. Toată lumea a avut această afecțiune cel puțin o dată în viață. În același timp, migrena nu aduce consecințe semnificative asupra sănătății. Așa crede majoritatea populației. Aceasta este o greșeală - unele simptome ale unei dureri de cap ar trebui să alerteze pacientul și să-l determine să consulte un neurolog. Diagnosticul este necesar pentru a exclude apariția neoplasmelor. Durerea punctiformă a capului într-un singur loc este un simptom grav care nu trebuie ignorat.
Tipuri de migrenă și cauzele acestora
Migrena este o boală neurologică. Este în discuție dacă pacientul se plânge de dureri de cap recurente. Ele pot fi diferite ca natură și intensitate. Migrena poate fi atât o boală independentă, cât și un simptom al oricărei boli. Pentru a afla ce boală a cauzat dezvoltarea migrenei, ar trebui efectuate multe studii de diagnosticare. Acestea sunt CT, RMN, verificarea stării coloanei cervicale, evaluareafuncționarea vaselor de sânge etc. Dacă la un moment dat capul doare, aceasta este și una dintre manifestările migrenei.
Nurologia distinge următoarele tipuri de migrenă:
- Clasic (cu aură). O astfel de migrenă se caracterizează nu numai printr-o durere de cap severă în tâmple sau frunte, ci și prin așa-numita aură. Pacientului i se pare că vede pâlpâind în stânga și în dreapta, dar când își mută privirea, se dovedește că nu este nimic acolo. Acest efect se numește „aura vizuală” și toți pacienții care suferă de migrenă clasică sunt familiarizați cu el.
- Migrena normală fără aură apare de obicei la persoanele cu vârsta peste douăzeci de ani și peste. Cauza acestei afecțiuni este adesea osteocondroza coloanei cervicale, patologii ale sistemului cardiovascular, tulburări psihice. O migrenă tipică nu se caracterizează printr-o durere punctiformă în cap. Este de natură învăluitoare. de multe ori spatele capului, și fruntea și tâmplele dor în același timp. Sau o tâmplă pe o parte și pe spatele capului. Vârful capului aproape niciodată nu doare cu o migrenă obișnuită.
- Migrena oftalmoplegică este o afecțiune în care mușchii organelor vizuale încetează să funcționeze complet sau parțial. Ca urmare a acestui fapt, din partea sindromului de durere în curs de dezvoltare, se observă vedere dublă, ptoză sau midriază. Acest diagnostic este destul de rar și nu numai un neuropatolog, ci și un oftalmolog se ocupă de terapia sa. Dacă pacientul constată că durerea în partea dreaptă a capului (în cazuri rare, în stânga) sau în frunte este însoțită de deficiență de vedere, este posibil să aibămigrenă oftalmoplegică.
- Forma retiniană a bolii este însoțită de apariția unor puncte „oarbe”. Pacientul suferă de apariția unor zone negre în câmpul vizual. Acest proces este însoțit de durere fulgerătoare în occiput. în unele cazuri, durerea poate să nu fie ascuțită, dar dureroasă în natură. Pentru un diagnostic precis și numirea unui tratament eficient, pacientul va trebui să fie supus unui RMN al creierului, să facă o electroencefalogramă. În unele cazuri, diagnosticul poate necesita verificarea stării vaselor.
- Migrena complicată se caracterizează nu numai prin cefalee, ci și prin tulburări vizuale, auditive, vestibulare. În unele cazuri, un atac al acestei boli poate provoca o pierdere a conștienței. Dacă starea este complicată de convulsii, pacientul poate avea o criză epileptică. Pentru a identifica cauza exactă a bolii, ar trebui să faceți o electroencefalogramă și o serie de alte studii.
Durere de cap punctual
O durere de cap penetrantă, care apare brusc la un moment dat, este un sindrom extrem de periculos. Această condiție, în funcție de frecvența de apariție și de luminozitatea senzației, poate indica diagnostice:
- distonie vegetativ-vasculară;
- neoplasme de natură benignă sau malignă;
- presiune intracraniană;
- sărituri ale tensiunii arteriale (hipertensiune sau hipertensiune arterială esențială);
- osteocondroza coloanei cervicale.
Aceste sunt principalele motive pentru o durere de cap la un moment dat. Cu cât mai desexistă disconfort și durere - cu atât este mai probabil ca pacientul să se confrunte cu o boală gravă.
Sentimente experimentate de pacient
Înainte de o consultație cu un neurolog, pacientul ar trebui să se asculte pe sine pentru a descrie cât mai exact posibil la programare exact cum îl doare capul la un moment dat. Sentimentele pot fi:
- Durere ascuțită și bruscă, asemănătoare unei puncție cu un ac ascuțit.
- Localizarea problemei: capul doare la un moment dat - în vârful capului, în spatele capului sau în altă parte.
- Întuneric în ochi atunci când are loc un atac sau poate pacientul a leșinat în timpul unei crize de migrenă.
- În timpul unui atac, pacientul observă orice umbre, pâlpâind la stânga sau la dreapta, întunecarea unor zone din câmpul vizual.
De asemenea, va fi necesar să clarificăm care este durata atacurilor - câteva secunde sau minute? Cu cât pacientul descrie mai detaliat simptomele neuropatologului, cu atât va fi mai ușor să se întocmească un tablou clinic pentru stabilirea unui tratament adecvat.
Tratament
Când doare capul la un moment dat, majoritatea oamenilor preferă să ia o pastilă cu un analgezic puternic. Această abordare este fundamental greșită: atacul de durere va reveni din nou și din nou. A opri de fiecare dată cu pastile este greșit. Este mai bine să treceți o dată printr-un diagnostic complet, să aflați cauza durerii și să beți un curs de medicamente care vor vindeca cauza bolii și vor preveni durerea recurentă.
Dacă motivul constă în încălcarea circulației cerebrale, administrarea de nootrope și vasodilatatoare va ajuta. Excelent„Cinnarizina” s-a dovedit, care, deși aparține medicamentelor vechii generații, este încă utilizată activ în neurologia și psihiatria modernă. Acest medicament este ieftin, deja în prima săptămână de la administrare, poate avea un efect vasodilatator semnificativ, care va contribui la dispariția completă a migrenei de orice etiologie, indiferent de localizarea durerii - în partea dreaptă a capului, spatele capului, coroana
- Dacă un pacient este diagnosticat cu osteocondroză cervicală, durerea de cap nu este neobișnuită. Îi doare adesea fruntea, există dureri punctuale în zona tâmplelor și a coroanei. În acest caz, este inutil să opriți pur și simplu durerea - osteocondroza trebuie tratată mai întâi. Cursul injecțiilor intramusculare cu Kombilipen, Milgamma trebuie repetat la fiecare trei luni. Necesită masaj terapeutic al zonei cervical-gulerului. Terapia cu exerciții moderate va avea, de asemenea, beneficii. În niciun caz, pacientul nu trebuie să facă eforturi excesive și să ridice mai mult de cinci kilograme, precum și să se angajeze în h altere și sporturi traumatizante.
- Cefalgia spot în zona capului este adesea una dintre manifestările distoniei vegetativ-vasculare. În acest caz, va ajuta administrarea de vasodilatatoare și sedative. De multe ori puteți scăpa cu administrarea de perfuzii sedative. De exemplu, Fitosedan are un efect sedativ destul de puternic. Puteți folosi și nootropice. În unele cazuri, medicul poate prescrie medicamente care au un efect tranchilizant ușor -de exemplu, „Afobazol”.
Dureri de cap în grupă: simptome
O manifestare mai rară și mai complexă a unei dureri de cap punctuale este cefalgia fasciculului. Medicii îi mai numesc cluster, histamina sau Horton, în funcție de localizarea și natura durerii. Se manifestă prin următoarele simptome:
- durere în artera temporală în timpul următorului atac;
- disconfort și durere doar pe o parte (nu întotdeauna), în zona tâmplei;
- cefalgia se poate dezvolta noaptea - și adesea pacientul este forțat să se trezească din intensitatea senzațiilor dureroase;
- durata atacului variază - cel mai adesea este de cinci până la șase minute, dar în cazuri rare poate dura ore întregi înainte de a lua anestezicul;
- umflarea și lacrimarea nazofaringienilor;
- constricție a pupilei.
Vestitor al bolilor grave
Cefalgia fasciculului, în care pacientul experimentează în mod constant dureri palpitante în partea dreaptă a capului, poate indica dezvoltarea următoarelor boli și afecțiuni:
- tumori cerebrale de diverse origini;
- condiție de abstinență;
- anevrisme;
- hematoame din cauza rănilor la cap și a comoțiilor cerebrale;
- otrăvire cu unele medicamente;
- luând vasodilatatoare (de exemplu, nitroglicerină) sau histamină.
Terapia durerilor de cap de tunel
Tratamentul medicamentos poate fi prescris de un neurolog după ce a primitrezultatele cercetării. Pentru un diagnostic precis, este adesea necesară efectuarea unui RMN al creierului și electroencefalografie. Dacă cauza exactă a apariției cefalgiei fasciculului nu este cunoscută, până la clarificarea diagnosticului exact, durerea poate fi oprită cu următoarele medicamente:
- Ketorol este un analgezic puternic pe bază de rețetă, care ameliorează chiar și durerea cea mai severă la zece până la cincisprezece minute după ingestie.
- „Instantaneu”. Ingredientul activ al medicamentului este ibuprofenul. Este un medicament antiinflamator și analgezic eficient cu acțiune rapidă. Vândut în orice farmacie fără prescripție medicală.
- „Citramon” este cel mai popular și mai ieftin analgezic, care conține și cofeină. Oferă energie, are un efect stimulant.
Pentru o durere ascuțită a capului, majoritatea oamenilor preferă să ia o pastilă analgezică puternică. Această abordare este îndoielnică: atacul de durere va reveni și de mai multe ori. A opri de fiecare dată cu pastile este greșit. Este mai bine să treceți o dată printr-un diagnostic complet, să aflați cauza durerii și să luați un curs de medicamente care vor elimina cauza bolii și vor preveni durerea recurentă.
Care medic se ocupă de terapia migrenei
Pentru a scăpa definitiv de accese de cefalgie de fascicul sau migrenă punctuală, pentru a afla de ce doare ceafa, ar trebui să treci la o examinare completă. Acționând asupra sursei problemei, puteți obține o remisiune pe termen lung. Poate saprogramați-vă la un neurolog plătit. Dar apoi toate cercetările vor fi plătite. Ca urmare, suma totală pe care pacientul va trebui să o cheltuiască pentru a afla cauza durerii va fi de cel puțin douăzeci de mii de ruble (va trebui să plătiți pentru un RMN al creierului, o electroencefalogramă și o transcriere a rezultat).
Puteți merge în altă direcție și nu cheltuiți un ban pentru diagnosticare. Dar asta va dura mai mult timp. Pacientul trebuie să-și ia polița medicală și să meargă la clinica raională, unde i se va oferi un cupon pentru o programare la un terapeut local. El, la rândul său, va emite un cupon pentru o consultație cu un neurolog. Deja acolo, după prezentarea tuturor reclamațiilor, se va prescrie un tratament suplimentar și se va emite o trimitere pentru studiile necesare.
Relația și diferența dintre durerea punctuală și migrena obișnuită
Pint cefalgia este adesea o componentă a altor tipuri de dureri de cap:
- „Durere de tensiune” - acest concept în neurologie a apărut cu mult timp în urmă și este încă relevant. Apare atât la bărbați, cât și la femei din cauza oboselii nervoase și fizice severe. Se exprimă nu numai în cefalalgia punctiformă, ci și în faptul că fruntea și spatele capului dor (localizarea și natura durerii se schimbă în medie o dată pe oră). În paralel, pacientul simte greață, amețeli și își poate pierde cunoștința. A dormi suficient este adesea suficient pentru a opri aceste simptome. Dacă pacientul nu poate adormi singur, trebuie să ia un somnifer.
- Durere de histamina. În 40% din cazuri, este interconectat cusenzații primare de durere. Un tip de migrenă poate fi un precursor al altuia și poate schimba starea pacientului. De exemplu, afecțiunea începe ca o migrenă cu aură, după o oră se revarsă într-o formă oftalmoplegică.
- Cranialgia este o afecțiune care apare atunci când nervul trigemen devine inflamat. Acesta este un motiv comun pentru care dor spatele capului și coroana. Pentru cranialgie sunt caracteristice împușcăturile sub formă de impulsuri pe termen scurt. Cel mai adesea, această afecțiune nu necesită niciun tratament special și dispare după oprirea procesului inflamator al nervului trigemen.
Sfaturi de la neurologi: cum să evitați dezvoltarea durerilor de fascicule și puncte
O listă de recomandări simple care vor ajuta la prevenirea dezvoltării migrenei de orice etiologie și boli care o provoacă:
- În fiecare noapte trebuie să dormi cel puțin opt ore. indiferent de problemele care bântuie pacientul, indiferent de stresurile pe care le poate experimenta - un somn bun ar trebui să fie obligatoriu.
- Nutriția completă este baza unui sistem nervos sănătos. În niciun caz nu trebuie să respectați diete stricte și să muriți de foame - chiar dacă consecințele nu apar imediat, ele vor veni cu timpul (sistemul nervos epuizat de foame nu iartă o astfel de atitudine).
- Cantitate suficientă de aminoacizi, vitamine și oligoelemente în dietă.
- Reacția corectă la stres - în orice situație, ar trebui să rămâi calm pentru ca mai târziu să nu te gândești de ce te doare capul (spatele capului, coroana sau fruntea).
- Exercițiu moderat - nu te epuiza cu exerciții fizice, nu provoca suprasolicitare.
