Protruzia este o boală gravă care poate afecta semnificativ calitatea vieții. Se poate dezvolta în diferite părți ale coloanei vertebrale. Dar cel mai adesea, protruzia este diagnosticată în regiunea lombară. În acest caz, este necesar să urmați un curs de tratament, care va fi prescris de un specialist cu experiență. Auto-medicația nu va face decât să agraveze problema. Acest lucru poate duce la dizabilitate. Prin urmare, dacă apar anumite simptome, ar trebui să consultați un medic. Cum să tratați protruzia lombară va fi examinat mai jos.
Descrierea patologiei
O persoană care s-a confruntat cu problema durerilor de spate este interesată de care medic tratează protruzia coloanei lombare, de ce s-a dezvoltat o astfel de boală și ce terapie va fi cea mai eficientă. Trebuie remarcat faptul că protruzia este un tip de tulburări distrofice înzone ale discurilor intervertebrale. Aceasta este o etapă incipientă în dezvoltarea unei hernii. Tratamentul bolii nu este un proces complicat. Foarte rar este nevoie de intervenție chirurgicală. Dar patologia nu poate fi lansată, deoarece consecințele asupra coloanei vertebrale și asupra sănătății în general vor fi triste.
Este adesea necesară combinarea tratamentului osteocondrozei cu protruzia coloanei lombare. Aceste boli sunt legate, deoarece una dintre cauzele patologiei prezentate este trauma. Cu osteocondroză, țesutul osos este distrus lent. Ca urmare, apare mai întâi proeminența, apoi hernia de disc.
Patologia se poate dezvolta în orice parte a coloanei vertebrale. Dar în regiunea lombară, patologia este diagnosticată mai des. Cu proeminență, discul iese ușor la început. Apoi, pe măsură ce patologia se dezvoltă, aceasta este agravată de o străpungere a membranei fibroase a discului. Ca urmare, iese nucleul pulpos. Această afecțiune este deja numită hernie.
Trebuie să înțelegeți că funcția discului intervertebral este de amortizare, deci constă din țesut cartilaj conjunctiv, precum și glicoproteină. Ele separă vertebrele unele de altele și asigură mișcarea acestora la toate nivelurile coloanei vertebrale. Discurile oferă suficient spațiu pentru nervii din măduva spinării care ies din canalul rahidian și sunt responsabili de inervarea membrelor.
Miezul sub formă de gel al discului este închis în mai multe învelișuri diferite. Inelul este partea exterioară a discului. Proeminență în timpul dezvoltăriitrece prin mai multe etape. Inelul fibros slăbește atunci când este deteriorat, nucleul pulpos începe să apese pe el. Acest lucru duce la dezvoltarea proeminenței. De-a lungul timpului, acest lucru duce la iritarea sau compresia terminațiilor nervoase, ceea ce duce la dureri de spate și la o serie de alte simptome neplăcute.
Soiuri
Există diferite tipuri de proeminență. În funcție de tipul și stadiul bolii, medicul prescrie tratamentul. Este imperativ să contactați un specialist. Ce medic tratează protruzia coloanei lombare? Trebuie să vezi un neurolog. El diagnostichează și prescrie un set de proceduri terapeutice. După aceea, în procesul de tratament sunt implicați și alți specialiști. Acesta, de exemplu, poate fi medici de terapie cu exerciții fizice, fizioterapeuți, chiropracticieni etc.
Un neurolog prescrie un regim de tratament după un diagnostic complet. Există mai multe varietăți principale ale patologiei prezentate. Ele diferă în direcția proeminenței discului:
- Circulară. Un disc intervertebral turtit iese uniform în toate direcțiile simultan într-un plan orizontal. Dimensiunile secțiunilor extrudate ajung de la 3 mm. Tratamentul proeminenței coloanei lombare în acest caz se efectuează într-o manieră complexă. În unele cazuri, dimensiunea zonei extrudate ajunge la 12 mm.
- Dorsală. Discul iese spre canalul rahidian. Tratamentul proeminenței dorsale a coloanei lombare se efectuează în funcție de tipul de patologie. Este comunnumele grupului de patologii, care include proeminențe circulare, paramediane și mediane.
- Central. Proeminența are loc spre centrul cozii de cal.
- Difuz. Are un curs cronic. Dacă această patologie nu este tratată în timp util, o persoană poate deveni handicapată, își poate pierde capacitatea de a lucra și se poate implica în orice tip de activitate asociată cu activitatea fizică.
Alegerea metodei de tratament este legată de tipul de boală. Este imposibil să se determine în mod independent cărui soi îi aparține patologia, care metode de expunere vor fi eficiente. Cu o terapie greșită, vă puteți face rău, agravând boala.
Cauze pentru dezvoltarea patologiei
Există mai mulți factori care pot provoca o hernie și o proeminență a lombului. Cum să tratați o boală depinde în mare măsură de cauza care a cauzat boala. Cel mai adesea, dezvoltarea proeminenței este asociată cu următorii factori:
- Inelul a fost slăbit anterior.
- Presiunea pe disc a crescut brusc, ducând la ruperea țesutului inelar.
Toate cauzele deteriorării discului pot fi împărțite în trei grupuri mari:
- Microtraumă permanentă. Dacă apare o traumă constantă pe o perioadă lungă de timp, aceasta duce la deteriorarea discului intervertebral. Unul dintre posibilele motive care duc la un astfel de impact este postura incorectă. Din acest motiv, coloana vertebrală este supusă stresului. Poziția înclinată și înclinată a corpului nu sunt corecte din punct de vedere fiziologic. Din această cauză, inelulslăbește din cauza supraîntinderii. Din această cauză, integritatea discului este încălcată. Miezul se schimbă. Din această cauză, nervii și articulațiile coloanei vertebrale sunt supuse unei presiuni crescute.
- Încărcare bruscă. Apare într-o situație traumatică, de exemplu, după o cădere, impact. În timpul unei coliziuni, un accident este afectat de o sarcină bruscă. În același timp, organismul încearcă să-i reziste. Din această cauză, discul se rupe sau își întinde țesuturile. Din această cauză, discul intervertebral este rănit. Dacă trebuie să ridicați ceva greutate, ar trebui să adoptați o poziție a corpului corectă din punct de vedere biomecanic. Este inacceptabil să te înclini înainte în acest moment. Din această cauză, spatele este întins. Acest lucru poate provoca și rănirea bruscă a discului.
- Predispoziție genetică. Bolile coloanei vertebrale pot fi cauzate de factori ereditari. Grupul de risc include persoanele care au o cantitate mare de elastina in tesutul conjunctiv. Cu toate acestea, astfel de cauze de proeminență sunt rare. Mult mai des, factorii externi influențează dezvoltarea patologiei.
Având în vedere cum să tratați proeminențele regiunii lombo-sacrale, trebuie remarcat faptul că, în primul rând, trebuie să scăpați de cauza principală a dezvoltării patologiei. Factorii frecventi care conduc la astfel de tulburari sunt obezitatea (mai ales la nivelul abdomenului), conditia fizica slaba si membrele slabe. De asemenea, proeminența apare adesea din cauza muncii asociate cu a fi într-o poziție aplecată (șezând, în picioare) sau cu un efort fizic ridicat.
Simptome
Cum să tratezi proeminența coloanei lombare? Nevoieefectuează un diagnostic cuprinzător. Solicitați asistență medicală dacă apar anumite simptome. Dacă activitatea umană este asociată cu factori adversi, este util să se efectueze periodic diagnostice pentru a detecta proeminența în stadiile incipiente.
Boala se poate dezvolta asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp. Numai atunci când terminațiile nervoase sunt afectate vor apărea primele simptome. Datorită încălcării lor, poate apărea inflamația proeminenței regiunii lombare. Tratamentul ar trebui să vizeze eliminarea acestei manifestări negative.
Adesea, senzațiile dureroase cresc treptat. La început, există foarte puțin disconfort. Persoana o poate ignora. Dar în doar câteva zile, durerea va deveni mai accentuată. Ele nu mai pot fi ignorate. Simptomele caracteristice ale proeminenței sunt:
- durere în regiunea lombară a coloanei vertebrale;
- rigiditatea mișcării în această parte a coloanei vertebrale;
- amorțeală la extremitățile inferioare, în special la degete și picioare;
- senzație de slăbiciune în mușchii picioarelor;
- uneori există o încălcare a sistemului urinar;
- mobilitatea și elasticitatea mușchilor picioarelor sunt reduse.
Majoritatea simptomelor sunt de natură neurologică, deoarece există o leziune a rădăcinilor măduvei spinării. Aceasta este doar o mică parte din simptomele care sunt caracteristice proeminenței. Ele pot fi diferite, iar la diferiți pacienți manifestările nu sunt aceleași. Severitatea durerii depinde de graddisc bombat.
Fără un tratament adecvat, durerea se va agrava. Prin urmare, dacă chiar și o ușoară durere apare în regiunea coloanei vertebrale, este necesar să se supună unui complex de proceduri de diagnosticare. Tehnicile moderne vă permit să determinați cu exactitate cauza simptomelor neplăcute, precum și să determinați tipul de proeminență, comorbidități.
Abordări de diagnostic și tratament
Cum să tratezi proeminența discurilor coloanei lombare? Pentru a prescrie un regim de tratament, un neurolog trebuie să cunoască toate nuanțele evoluției bolii. În caz contrar, terapia nu va fi suficient de eficientă.
Una dintre principalele metode de diagnosticare a patologiei prezentate astăzi este rezonanța magnetică sau tomografia computerizată. Examinarea este efectuată de un medic, dar acest lucru nu este suficient pentru un diagnostic corect. Echipamentul modern permite detectarea bolii într-un stadiu incipient de dezvoltare. În acest caz, tratamentul proeminenței vertebrelor lombare va fi nu numai eficient, ci și destul de rapid.
Cea mai informativă metodă de diagnostic este RMN. Când se utilizează radiografia, este dificil să se detecteze încălcări în zona discurilor intervertebrale. Scanarea CT este prescrisă dacă pacientul are anumite contraindicații pentru procedura RMN. Cu ajutorul razelor X pot fi detectate semne de complicații patologice. Aceasta, de exemplu, poate fi osteocondroza. Această boală însoțește adesea proeminența.
Cu ajutorul razelor X, puteți diagnostica hernia Schmorl, puteți vedea osteofite și îngustarea secundară a canalului coloanei vertebrale.
Dacăpacientul nu are contraindicații pentru RMN, este mai bine să începeți diagnosticul cu el. Aceasta este o tehnică sigură, pe baza căreia medicul va putea face un diagnostic precis și corect. Procedura se efectuează pe o mașină cu câmp în alt.
În marea majoritate a cazurilor, pacienților li se prescrie tratament conservator. Obiectivele sale principale sunt reducerea intensității durerii, eliminarea procesului inflamator, întărirea corsetului muscular și prevenirea spasmului mușchilor coloanei vertebrale. O abordare integrată vă permite să-i restabiliți funcțiile.
Împreună cu tratamentul medicamentos, medicul va prescrie cu siguranță terapie non-medicamentală. Când sindromul durerii este oprit, se prescriu masaj, terapie cu exerciții fizice.
Intervenția chirurgicală pentru proeminență este extrem de rară. Acest lucru este posibil numai cu transformarea acestei patologii într-o hernie. Numai în cazul în care proeminența a cauzat o afectare gravă a nervilor spinali, în care activitatea lor este întreruptă, este indicată intervenția chirurgicală.
Terapie
Deci, tratăm proeminențele discurilor lombare. Medicul la care trebuie să se adreseze pacientul va prescrie un set de proceduri în conformitate cu stadiul și forma bolii și va ține cont de factorii însoțitori. Tratamentul principal în acest caz este terapia manuală. Dar merită să ne amintim că nu este prescris în stadiul acut al bolii.
În combinație cu această tehnică, pacientului i se arată utilizarea medicamentelor. Ele ameliorează durerea, inflamația și afectează țesuturile coloanei vertebrale. Dacă daunele sunt minore, puteți face fără medicamente. În acest caz, medicul va prescriecurs de terapie manuală. Tratamentul proeminenței coloanei lombare în acest caz implică și purtarea unui corset special.
În perioada acută de dezvoltare a bolii, pacientului i se arată repaus la pat. În acest caz, se prescriu analgezice și corticosteroizi. Fixarea vertebrelor într-o singură poziție va ajuta la reducerea durerii. Deci nu va exista iritare a receptorilor. Sarcina asupra coloanei vertebrale în perioada acută trebuie redusă la minimum. Terapia manuală în acest moment este contraindicată. Perioada acută durează 1-5 zile.
Medicamente pentru tratamentul protruziei lombare pot reduce semnificativ intensitatea durerii.
În perioada în care durerea poate fi oprită, pacientului i se prescriu un set de proceduri care vizează întărirea mușchilor spatelui, restabilirea funcționalității în zona afectată. Pentru aceasta, sunt prescrise exerciții terapeutice speciale. Trebuie să urmați toate recomandările medicului. Nu ridicați obiecte grele și nu stați sau stați în picioare pentru perioade lungi.
Exercițiile fizice adecvate pe care pacientul le va efectua vor ajuta la prevenirea recidivelor. De asemenea, poate fi prescrisă o dietă adecvată. Pacientul va trebui să-și reconsidere stilul de viață. Toți factorii negativi trebuie eliminați.
Recenzii ale medicilor despre medicamente
Având în vedere recenziile despre cum să tratați protruzia coloanei lombare, este de remarcat faptul că, în majoritatea cazurilor, medicii prescriu medicamente pe bază de diclofenac pentru a reduce durerile de spate. El decoleazăinflamație și ameliorează durerea. Nu puteți lua medicamentul în mod necontrolat. Medicul prescrie doza și frecvența de a lua acest medicament.
Având în vedere metodele de tratare a proeminenței discurilor coloanei lombare, merită să spunem că produsele pe bază de diclofenac au un număr minim de contraindicații și efecte secundare. Prin urmare, astfel de medicamente sunt prescrise pacienților de diferite vârste. Diclofenacul are și proprietăți antipiretice. În același timp, nu suprimă sinteza biologică a țesutului cartilajului. Acest lucru este extrem de important în timpul tratamentului protruziei.
Medicii spun că după ce au luat pastilele și blocarea pe bază de diclofenac, pacienții au prezentat o îmbunătățire vizibilă a stării de bine. Umflarea și edemul au dispărut. Mijloacele pe bază de diclofenac sunt produse în următoarele forme:
- pastile. Sunt acoperite și se dizolvă, ajungând în intestine. Este permisă utilizarea copiilor a căror greutate a ajuns la 25 kg.
- Comprimate cu acțiune prelungită. Folosit în cursuri de terapie pe termen lung.
- Supozitoare. Acestea sunt supozitoare care sunt utilizate pe cale rectală pentru pacienții imobilizați la pat.
- Injecții. Dacă pastilele nu ajută, puteți ameliora durerea foarte puternică în acest fel. Injecțiile nu se mai fac în 2-3 zile. Apoi trec la pastile.
Alte medicamente
Având în vedere modul de tratare a proeminenței coloanei lombare, ar trebui remarcate o serie de altemedicamente pe care medicii le prescriu adesea pacienților. Lista acestor fonduri include:
- Vitamine din grupa B. Ele restabilesc funcția terminațiilor nervoase deteriorate. Dintre complexele de vitamine de acest tip sunt cel mai adesea alese Neuromultivit, Milgamma.
- Analgezice. Numit dacă durerea este severă. Medicamentele din acest grup vă permit, de asemenea, să relaxați mușchii pacientului, să reduceți temperatura.
- Medicamente nesteroidiene antiinflamatoare. Ele îmbunătățesc starea țesutului discului. Acesta, de exemplu, poate fi medicamente „Ketanov”, „Movalis”, „Nise”, „Ibuprofen”, „Nimesil”, „Ortofen”.
- Relaxante musculare pentru a relaxa mușchii strânși. Acesta, de exemplu, „Baclofen”, „Tizanidin”.
- Medicamente care ameliorează umflarea, reduc sarcina asupra țesuturilor deteriorate. Acestea pot fi diuretice care ameliorează umflarea.
Studiind cum să tratați protruzia lombară, merită remarcat faptul că medicamentele în sine nu sunt suficiente. Sunt folosite și alte metode de influențare a corpului pacientului.
Fizioterapie
Cum să tratezi protruzia lombară? Pe lângă medicamente, sunt în mod obligatoriu prescrise metode de terapie manuală și fizioterapie. Mai mult, procedurile recomandate de medic pot fi foarte diferite. Dar acesta este un element obligatoriu al tratamentului complex al proeminenței. Fizioterapia poate include următoarele opțiuni pentru influențarea organismului:
- Terapia cu unde de șoc. În timpul procedurii, medicul vede imediat efectul procedurii, ceea ce vă permite să o ajustați dacă este necesar. Scopul utilizării acestei tehnici pentru proeminențăeste eliminarea compresiei de la terminațiile nervoase. În același timp, mușchii spatelui sunt întăriți, postura se îmbunătățește. Terapia cu unde de șoc vă permite să vă recuperați rapid după o intervenție chirurgicală, să vă tonifiați mușchii.
- Terapia cu laser. Această tehnică are un efect pozitiv asupra metabolismului, elimină inflamația și are un efect analgezic. Țesuturile primesc mai mulți nutrienți. De asemenea, întărește sistemul imunitar.
- Magnetoterapie. Îmbunătățește activitatea organelor interne, vă permite să distribuiți corect resursele disponibile. În timpul procedurilor, circulația sângelui și procesele metabolice sunt accelerate. Durerea, inflamația sunt reduse, se produce un efect de vindecare.
- Acupunctură. Această metodă este încă controversată în cercurile medicale. Unii medici susțin că acupunctura este eficientă, în timp ce alții consideră că tehnica este inutilă. Această tehnică are un efect analgezic.
Există și alte abordări pentru a trata protruzia lombară.
Gimnastica terapeutică
Una dintre metodele obligatorii de tratament de tip non-medicament este exercițiile terapeutice. Terapia exercițiului permite nu numai să învingă boala, ci și să prevină dezvoltarea acesteia în viitor. Este, de asemenea, o procedură preventivă.
Exercițiile terapeutice sunt prescrise de medicul curant. Exercițiile pot fi efectuate atât acasă, cât și sub supravegherea unui profesionist din domeniul sănătății. Acestea sunt mișcări simple care trebuie efectuate corect. Mișcările bruște și ridicarea greutăților sunt interzise. Toate acțiunile sunt efectuatefără probleme.
În funcție de evoluția bolii, medicul va prescrie un set de exerciții. Acestea pot avea ca scop întinderea coloanei vertebrale, ameliorarea stării pacientului în ansamblu și reducerea discului. Exercițiul are un efect direcțional. Ele ar trebui să fie concentrate în zona cu probleme a coloanei vertebrale. Acest lucru va accelera microcirculația sângelui aici, va îmbunătăți nutriția celulară. Acest lucru va accelera procesele de regenerare a țesuturilor.
În cursul exercițiilor terapeutice, procesele metabolice ale unei persoane sunt normalizate, ceea ce are un efect pozitiv asupra bunăstării generale. Mușchii spatelui sunt întăriți, creând un corset puternic care să susțină coloana vertebrală în poziția corectă.
În timpul procedurilor, sarcina crește treptat. Ar trebui să crească și durata lecției. Adesea, mai întâi trebuie să efectuați exerciții sub supravegherea unui specialist în terapie cu exerciții. Apoi gimnastica poate fi efectuată acasă.
