Medicamentul „Avastin” este considerat un agent antitumoral, care se referă la anticorpii monoclonali. În timpul utilizării medicamentului, există o scădere a progresiei metastatice a patologiei și a permeabilității microvasculare în diferite neoplasme maligne, în special cele legate de glanda mamară la femei, colon, precum și pancreas și prostată..
Compoziția medicamentului
Avastin este disponibil sub formă de concentrat, care este destinat preparării unei soluții perfuzabile, poate fi incolor sau cu o nuanță subtilă maronie.
Principala substanță a medicamentului este bevacizumab. Acest instrument este disponibil în pachete de 100 mg, unde 4 ml de substanță activă și 400 mg / 16 ml.
Acțiune farmacologică
„Avastin” - un medicament împotriva tumorilor care încetinește formarea de noivasele care furnizează nutrienți și oxigen țesuturilor neoplasmului și, prin urmare, permite transferul unei tumori maligne dintr-un stadiu agresiv la unul cronic. „Avastin” (recenzii ale pacienților și medicilor - confirmarea acestui lucru) are un efect copleșitor asupra metastazelor diferitelor neoplasme maligne.
Este tipic ca acest agent să se răspândească prin țesuturi într-o cantitate minimă, în plus, este excretat din organism pentru o perioadă lungă de timp, ceea ce vă permite să mențineți cantitatea necesară din componenta principală a medicamentului, administrându-l strict conform instrucțiunilor - o dată la 14-20 de zile. Medicamentul este excretat nu prin ficat sau rinichi, ci prin toate celulele corpului timp de 18 zile la bărbați și la femei - 20.
Dar Avastin este chiar atât de bun? Evaluările pacienților spun că acesta este un medicament foarte eficient dacă este combinat cu chimioterapie pentru diferite tipuri de cancer. Acest instrument crește semnificativ perioada de supraviețuire la toate grupele de pacienți, în timp ce progresia bolii nu are loc.
„Avastin”: indicații de utilizare
Acest medicament este utilizat pe scară largă în tratamentul cancerului. Medicii îl prescriu:
- Pentru cancerul colorectal metastatic. Medicamentul este recomandat să fie utilizat împreună cu chimioterapia pe bază de „Fluoropirimidină”.
- Pentru cancerul de sân metastatic. Folosit ca tratament de primă linie împreună cu Paclitaxel.
- Cândcancer pulmonar inoperabil, foarte metastatic sau non-squamos, fără celule mici, ca tratament de primă linie în combinație cu chimioterapia pe bază de platină.
- Pentru cancerul avansat sau metastatic care afectează celulele renale - ca terapie primară în combinație cu „Interferon alfa-2a”.
- Glioblastom cu radioterapie și Temozolomid la pacienții nou diagnosticați, în monoterapie sau cu irinotecan la pacienții cu glioblastom recurent sau cu progresie a cancerului.
- Pacienți diagnosticați cu malignitate genitală feminină și cancer peritoneal primar. În acest caz, se recomandă prescrierea Avastinului ca primă terapie de tratament în asociere cu Carboplatin și Paclitaxel.
În plus, medicamentul este prescris împreună cu Carboplatin și Gemcitabină pentru boală progresivă sau pacienți sensibili la platină cu cancer al organelor genitale feminine sau al peritoneului care nu au primit anterior tratament cu acest medicament sau un alt tip de inhibitor VEGF.
Cum se introduce corect „Avastin”?
„Avastin” (recenzii ale pacienților și medicilor confirmă acest lucru) este un medicament bun, dar trebuie administrat corect și numai sub supravegherea unui medic. Este strict interzisă intrareajet - numai intravenos și apoi cât mai lent posibil. Calculul este de 5 mg per 1 kg de greutate corporală o dată la două săptămâni.
Cantitatea necesară de concentrat se diluează în 100 ml de clorură de sodiu 0,9%. Prima doză este recomandată a fi administrată la o oră și jumătate după chimioterapie, apoi se face o injecție cu Avastin înainte sau după procedură. Dacă pacientul a tolerat prima injecție a medicamentului fără complicații, atunci acesta poate fi administrat în continuare în decurs de o oră și toate injecțiile ulterioare în decurs de o jumătate de oră, dar numai dacă a doua injecție a fost bine tolerată de pacient.
Doza de medicament, chiar și în prezența reacțiilor nedorite, nu este recomandată a fi redusă, dacă este necesar, tratamentul este suspendat sau întrerupt.
Dacă un pacient a fost diagnosticat cu cancer colorectal metastatic, atunci doza recomandată inițial este de 5 mg per kg de greutate corporală o dată la 14 zile sau 7,5 mg/kg, dar la fiecare 21 de zile. Dacă a doua linie de terapie, atunci doza este crescută de 2 ori.
Dacă o femeie a fost diagnosticată cu cancer de sân, în acest caz, ca primă injecție, se recomandă calcularea medicamentului la 10 mg/kg și injectarea o dată la două săptămâni. Sau la trei, dar în acest caz se iau 15 mg per kg de greutate corporală.
Dacă există semne de progresie a patologiei, tratamentul este oprit.
În caz de cancer pulmonar non-squamos sau cu celule mici, inoperabil, metastatic sau recurent, tratamentul se efectuează împreună cu chimioterapie cu medicamente Pt (nu mai mult de 6 cicluri), apoimedicamentul este utilizat ca monoterapie.
Când apar semne de progresie a cancerului, tratamentul cu Avastin trebuie întrerupt. Instrucțiunile de utilizare spune: dacă nu există progresie, atunci calculul este de 7,5 mg/kg la 14 zile, sau doza se dublează și se administrează o dată la trei săptămâni în plus față de Cisplatin sau Carboplatin.
Pentru carcinomul cu celule renale, doza nu trebuie să fie mai mare de 10 mg/kg la fiecare 15 zile. Dacă există semne de progresie a bolii, tratamentul este oprit.
Persoanele în vârstă nu trebuie să ajusteze doza.
Supradoză cu Avastin
Supradoza de medicament apare cel mai adesea dacă pacientului i s-a prescris o doză mare - 20 mg per kg de greutate corporală a pacientului o dată la 14 zile.
În acest caz, atacurile de migrenă pot apărea într-o formă destul de complexă, în plus, există o creștere a efectelor nedorite descrise mai jos. Nu există un antidot specific, se utilizează doar terapia simptomatică.
Efecte secundare „Avastin”
„Avastin” este un medicament foarte bun, în majoritatea cazurilor ajută la încetinirea progresiei unei boli grave, dar foarte des pacienții prezintă manifestări nedorite. În cazuri rare, acestea pot fi destul de grave:
- Perforarea stomacului și a intestinelor.
- Sângerare internă.
- Tromboembolism arterial.
- Tensiunea arterială crește șise dezvoltă proteinurie. Cel mai probabil, aceasta este o consecință a dependenței de doză a pacientului.
În plus, pacienții cărora li s-a prescris Avastin au alte reacții adverse:
- tromboză venoasă profundă, insuficiență cardiacă complexă, tahicardie supraventriculară, sângerare;
- leucopenie, neutropenie, hemoglobină scăzută, trombocitopenie;
- disconfort peritoneal, indigestie, sânge în scaun, erupție cutanată infecțioasă în gură, sângerare a gingiilor, obstrucție intestinală;
- sângerare nazală, lipsă de oxigen, tromboembolism pulmonar;
- piele uscată, dermatită, decolorarea pielii;
- pierderea gustului, pierderea bruscă în greutate, sincopă, migrenă, accident vascular cerebral, senzație de somnolență;
- deficiență de vedere;
- durere unde se injectează drogul;
- Sângerări uterine, infecții ale tractului urinar, oboseală, deshidratare.
Contraindicații de utilizare
Este Avastin pentru toată lumea? Evaluările pacienților spun că acesta este un medicament excelent, dar are și contraindicații pentru utilizare, iar înainte de a începe terapia, medicul trebuie să vorbească despre ele. Medicamentul nu trebuie prescris în următoarele cazuri:
- dacă există o intoleranță specială la substanța activă principală;
- există boli infecțioase ale ochilor și ale zonei perioculare;
- există intraoculareprocese inflamatorii;
- sub 18 ani;
- sarcina și alăptarea.
În plus, dacă pacientul are risc de a dezvolta un accident vascular cerebral, atunci injecția cu Avastin se administrează numai după ce pacientul este examinat cu atenție și se ajunge la concluzia că medicamentul va fi benefic.
Instrucțiuni speciale
Tratamentul cu medicamentul trebuie efectuat numai de un medic cu experiență în efectuarea injecțiilor intraoculare.
După ce remediul a fost introdus, nu este recomandat să conduceți o mașină și să efectuați lucrări legate de mecanisme de ceva timp, și totul pentru că se poate dezvolta o deficiență vizuală tranzitorie.
„Avastin” (producătorul indică acest lucru în instrucțiuni) trebuie păstrat doar la frigider și în niciun caz nu trebuie congelat. Disponibil numai pe bază de rețetă.
Cum interacționează Avastin cu alte medicamente?
Medicamentul „Avastin” este incompatibil cu soluțiile de dextroză. De asemenea, medicamentul poate crește riscul de reacții adverse dacă este luat împreună cu astfel de medicamente:
- "Sunitinib malat" - se poate dezvolta anemie hemolitică microangiopatică;
- platină și taxani - posibilă dezvoltare a complicațiilor patologiilor infecțioase, neutropenie severă, risc crescut de deces;
- „Panitumumab” și „Cetuximab” - crește efectul toxic al medicamentelor și duce la moarte.
„Avastin” în oftalmologie
Cel mai recent, presa a relatat că medicamentul „Avastin” este folosit de oftalmologi pentru a trata bolile oculare și dă rezultate foarte bune. Dar este? Ce spune producătorul despre asta? Poate acest remediu nu numai să oprească creșterea tumorii, ci și să vindece boli ale organelor de vedere?
Da, de fapt, există informații că unii pacienți, auzind despre beneficiile medicamentului pentru ochi, au decis și au făcut o injecție cu „Avastin” în corpul vitros, dar rezultatele au fost deplorabile. Medicamentul nu le-a adus niciun leac, dimpotrivă, a dus la faptul că oamenii pur și simplu orbeau. Roche a subliniat în mod repetat că Avastin nu poate fi utilizat în oftalmologie, scopul său fiind diferit.
Medicamentul este conceput pentru a reduce intensitatea creșterii vaselor de sânge care hrănesc neoplasmul malign, reducând astfel intensitatea dezvoltării tumorii. De aceea, înainte de a începe terapia și de a asculta recomandări neacceptate, este mai bine să consultați un medic.
„Avastin”: analogi
În ceea ce privește dacă există înlocuitori care ar avea aceeași substanță de bază în compoziția lor, Avastin nu le are. Există analogi în funcție de mecanismul de acțiune și, de asemenea, dau rezultate bune în încetinirea creșterii vaselor de sânge și a dezvoltării tumorilor canceroase. Acestea includ:
- "Arzerru".
- „Campas”.
- „Rituximab”.
- „Mabtheru” și alții
Dar trebuie reținut că medicul ar trebui să aleagă un analog.
„Avastin”: recenzii ale pacienților și medicilor
„Avastin” (instrucțiunile de utilizare confirmă acest lucru) este singurul medicament care conține bevacizumab în compoziția sa, ajută la încetinirea creșterii vaselor de sânge care hrănesc tumora și, prin urmare, la încetinirea progresiei bolii. Majoritatea medicilor care au observat dinamica bolii la un anumit pacient spun că, după câteva injecții, se observă o încetinire a creșterii tumorii, principalul lucru este să luați medicamentul corect și să nu îl combinați cu medicamente care, în combinație, poate provoca vătămări grave pacientului.
Rezumând, putem spune cu siguranță că „Avastin” (producător – F. Hoffmann-La Roche) este excelent, ceea ce ajută la prelungirea vieții pacienților cu tumori canceroase. Dar trebuie folosit numai sub stricta supraveghere a unui medic, altfel consecințele pot fi ireversibile și se pot termina cu tristețe.