Neutrofilele sunt grupul celor mai numeroase leucocite, a căror funcție principală este combaterea bacteriilor și microorganismelor patogene care pătrund în corpul uman. Spre deosebire de globule roșii și trombocite, neutrofilele au un nucleu. Neutrofilele sunt produse de măduva osoasă și, în funcție de vârstă, au dimensiuni și forme diferite ale nucleului.
Tipuri de neutrofile
În funcție de gradul de maturitate, neutrofilele sunt împărțite în următoarele grupe;
- Mieloblaste - „nou-născuți” din celule stem - baza inițială pentru maturarea neutrofilelor.
- Promielocitele sunt o celulă rotundă mare, al cărei volum este aproape complet ocupat de nucleu.
- Mielocitele sunt ceva mai mici decât promielocitele, au o formă regulată de nucleu rotunjită și o membrană densă.
- Metamielocite - mai mici decât un mielocit, nucleul are formă de rinichi.
- Stab neutrofile - au un nucleu mic alungitformă neuniformă, cea mai mare parte a celulei este umplută cu citoplasmă.
- Neutrofile segmentate - diferă de neutrofilele în formă de baston doar prin forma nucleului, care este împărțit în segmente. Mărimea și cantitatea de citoplasmă din aceste două tipuri de neutrofile este aceeași.
Funcțiile neutrofilelor segmentate
Numai neutrofilele segmentate sunt celulele mature și au cea mai mare proporție în volumul total de leucocite. Datorită capacității nu numai de a se mișca în fluxul sanguin, ci și de a pătrunde prin pereții vaselor de sânge cu ajutorul unor excrescențe speciale ale peretelui - „picioare”, neutrofilele segmentate se deplasează în țesuturi în zona afectată și dizolvă agenții patogeni. în protoplasma lor. După „atac”, neutrofilele mor, dar substanțele pe care le eliberează semnalează altor grupuri de celule despre locația infecției și măduvei osoase pentru a produce mieloblasti tineri suplimentari.
Neutrofile segmentate în sânge. Norma - ce este?
La un adult sănătos, proporția de neutrofile segmentate este de 47% -75% din numărul total de neutrofile, în timp ce numărul de neutrofile înjunghiate nu depășește 6%. O diferență atât de mare se explică prin instabilitatea formei de înjunghiere și maturizarea sa rapidă într-un neutrofil matur.
Aceasta este norma. Neutrofilele segmentate din sânge joacă un rol important. Uneori se folosește un număr absolut de neutrofile, care variază de la 1000 la 7500 de celule pe microlitru de plasmă.(scris în mii de celule pe litru - 1,0-7,5 x 109 / l). La bărbați și femei, indicatorii leucocitelor nu au diferențe pronunțate, ele sunt mai mult legate de nivelul hemoglobinei, eritrocitelor, hematocritului.
Cu atacuri infecțioase moderate, doar neutrofilele segmentate participă la funcțiile de protecție ale organismului, formele mai tinere rămase continuă să se maturizeze în măduva osoasă și sunt complet absente în sânge. Cu toate acestea, în cazul apariției focarelor patogenice extinse, când un număr mare de neutrofile mature mor rapid, iar completarea nu are timp să fie sintetizată, neutrofilele imature din cele patru etape finale sunt, de asemenea, implicate în procesul de eliminare a infecției.
Prin înregistrarea etapelor neutrofilelor de la mielocite la segmentate de la stânga la dreapta, formula leucocitelor se poate deplasa la stânga atunci când numărul de neutrofile „tinere” din sânge este crescut sau la dreapta când numărul de leucocite mature este depășită.
Grade de neutrofilie
O creștere a nivelului de neutrofile segmentate în plasma sanguină se numește neutrofilie sau neutrofilie. Acest lucru se datorează faptului că norma nucleelor segmentate din sângele bărbaților și femeilor este încălcată. Prin ea însăși, neutrofilia indică un nivel suficient de imunitate a organismului și capacitatea sa de a rezista atacului bacteriilor patogene, în funcție de nivelul său, medicii evaluează preliminar gradul de patologie a bolii.
Există trei grade de neutrofilie:
- moderat, când nivelul neutrofilelor de la 6, 0 -7, 0 crește la 10;
- extensiv -cu un indicator de la 10,0 la 20,0;
- generalizat dacă depășește 20, 0.
Neutrofilia moderată în intervalul 8,0-8,5 cu alte grupuri normale de leucocite nu indică neapărat prezența patologiei. Acest lucru poate fi cauzat de efort fizic excesiv, stres psiho-emoțional, stres, supraalimentare, ciclul menstrual la femei. De asemenea, se poate observa o deplasare a formulei leucocitelor spre stânga după o boală infecțioasă, în timpul căreia a fost eliberat în sânge un exces de neutrofile „tinere”, care s-au transformat apoi în forme segmentate mature. O deplasare la dreapta poate apărea în cazuri de pierderi mari de sânge, transfuzii de sânge și unele tipuri de anemie.
Cauzele neutrofiliei la adulți
Nivelul extins de neutrofilie este cauzat de o serie de factori patogeni. Pot fi diferite infecții acute ale tractului respirator și urinar, tractului gastrointestinal, articulațiilor. Un nivel generalizat de neutrofilie apare cu afecțiuni necrotice, vaccinări incorect administrate, forme severe de intoxicație chimică sau alcoolică și boli oncologice.
Creșterea celulelor albe din sânge la femei în timpul sarcinii
Odată cu debutul sarcinii, majoritatea femeilor experimentează o creștere generală a nivelului de leucocite din sânge. La începutul sarcinii, acest lucru este cauzat de o reacție la embrion, ca și cum ar fi țesut străin. Apoi, greutatea specifică totală a leucocitelor se stabilizează cu 20% peste norma laraportul relativ al tuturor tipurilor de neutrofile în cadrul normelor unui adult. Uneori, la femei, atunci când poartă un făt, poate exista o schimbare a unui astfel de indicator precum norma nucleelor segmentate din sânge la femeile la stânga cu o creștere a neutrofilelor înjunghiate. În acest caz, alți indicatori ai sângelui, limfei, urinei sunt studiați pentru a detecta prezența patologiilor. Dacă nu se găsesc abateri semnificative, o astfel de schimbare poate semnala probabilitatea unui avort spontan, o femeie nu trebuie să neglijeze o examinare și o observație amănunțită de către medici.
Cauzele neutropeniei
Reducerea nivelului de neutrofile sub normal se numește neutropenie și apare, de regulă, din trei motive principale:
- Apariția unor boli bacteriene și virale severe, cum ar fi bruceloza, rujeola, rubeola, hepatita, când organismul a fost atacat de un număr imens de agenți cauzatori de boli, pentru a lupta împotriva cărora s-au consumat prea multe leucocite.
- Dezvoltarea resurselor de măduvă osoasă, care a determinat inhibarea funcției de sinteza neutrofilelor. Acest lucru se poate datora utilizării unor medicamente puternice - medicamente imunosupresoare, analgezice, chimioterapie, expunere la radiații și radioterapie.
- Dezvoltarea bolilor de sânge - leucemie, anemie, deficit acut de vitamine B și acid folic. Când au fost tratați cu medicamente antivirale populare, cum ar fi ribavirina și interferonul, 90% dintre cei care iau medicamentul au observat o scădere a nivelului de neutrofile.
Scăderea neutrofilelor segmentate provoacă neutropenie. La fel ca neutrofilia, neutropeniaExistă trei grade de severitate. Cu o rată constantă la nivelul de 1,0 - 1,5, neutropenia este considerată ușoară. Dacă indicatorii scad sub 1,0 și 0,5, neutropenia moderată și, respectiv, severă sunt diagnosticate.
Cu toate acestea, nu întotdeauna un nivel scăzut de neutrofile indică prezența unor boli grave sau anomalii patologice în organism. Potrivit diferitelor surse, până la 30% din populația rusă are neutropenie benignă permanentă de gradul I sau II, cu norma tuturor celorlalți parametri ai sângelui. De asemenea, la un număr mic de persoane, scăderea nivelului de neutrofile este ciclică și individuală.
Neutrofilele segmentate reduse sunt extrem de periculoase pentru organism. Tratamentul neutropiei diagnosticate trebuie efectuat imediat, deoarece o astfel de condiție poate duce la șoc toxic sau moarte. Este destul de dificil să recunoști neutropenia fără un test de sânge detaliat, deoarece simptomele sale sunt similare cu multe cauzate de o mare varietate de alte boli. Conform analizei, medicul hematolog va putea analiza cu acuratețe compoziția calitativă a leucocitelor și a altor indicatori și va putea identifica gradul de pericol al abaterilor de la normă.
Neutrofile segmentate în sânge: norma la copii
La copii, indicatorii formulei leucocitelor diferă de normele pentru adulți. În funcție de perioada de viață, acești indicatori au fluctuații destul de mari. Deci, cu norma unui adult 47-75%, un nou-născut are un nivel de neutrofile segmentate de la45 până la 80%, un copil cu vârsta sub 1 an - 15-45%, un copil cu vârsta între 1 și 12 ani - 25-62%, în adolescență - 40-60%. Apoi, de obicei la un copil sănătos, nivelul nucleelor segmentate se stabilizează în limitele normale, iar înjunghierea scade de la 17% la norma de 5-6%.
Te interesează că indicatorul „neutrofile segmentate în sângele unui copil” este normal? Tabelul reflectă clar acest lucru.
Motivul unei astfel de diferențe în compoziția sângelui copiilor este procesul de formare a imunității, care atinge un nivel optim abia la vârsta adultă. În momentul nașterii, corpul copilului este supus unui stres sever, așa că își construiește o barieră de protecție, care provoacă o ușoară neutrofilie în primele luni de viață. Cu toate acestea, atunci măduva osoasă, care nu a fost încă pe deplin dezvoltată, provoacă un nivel minim de protecție de către neutrofilele segmentate cu o rată mare de înjunghiere.
Neutrofilia la copii poate fi provocată de o vaccinare recentă, care este un semnal pozitiv al răspunsului corect al sistemului imunitar la infecție. De asemenea, se poate produce o creștere a nivelului de neutrofile din cauza consumului de medicamente și hormoni steroizi.
Neutropenia la copii poate apărea cu reacții alergice și anafilactice severe, anemie, în timpul bolilor virale care slăbesc imunitatea generală, cu utilizarea de anticonvulsivante și analgezice, intoxicații chimice.
De obicei, neutropenia pediatrică nu necesită tratament special, până la 5 ani nivelulneutrofilele segmentate revin la normal, cu toate acestea, trebuie amintit că astfel de copii au rezistență redusă la răceli și boli virale, dacă este posibil, trebuie protejați de focarele intense de infecție. Apoi, conform rezultatelor analizei „neutrofile segmentate în sânge”, norma va fi dezvăluită.
Cum să menținem celulele albe normale?
Nivelurile normale stabile ale leucocitelor sunt promovate prin diferite măsuri care vizează creșterea imunității generale a organismului și activarea proceselor metabolice. În primul rând, este important să aveți grijă de o dietă de calitate, care să conțină multe legume, fructe, fibre, o cantitate moderată de calorii, important este să nu mâncați în exces. Vaccinarea la timp poate ajuta la reducerea riscului de a contracta boli infecțioase grave. Și acest lucru se aplică nu numai copiilor, ci și adulților, deoarece astăzi există multe vaccinuri diferite de în altă calitate împotriva unor boli atât de grave precum hepatita, meningita, diferite tipuri de sepsis, zona zoster.
O prevenire excelentă a infecțiilor și prezența unui astfel de element precum neutrofilele segmentate în sânge, a căror normă este specificată mai sus, este spălarea regulată a sinusurilor cu apă curată sau sărată, de la curățarea membranei mucoase și vilozitățile din căile nazale le crește semnificativ funcția de protecție. Nu neglija modalități atât de simple și eficiente precum procedurile de întărire, plimbările în aer liber, exercițiile fizice regulate. De asemenea, este necesar să se ia măsuri pentru a reduce sarcina, a elimina frecventsituatii stresante, este important sa evitati surmenajul constant. În perioadele de exacerbare a răcelilor, ar trebui să încercați să vă protejați pe dumneavoastră și pe copiii dvs. de vizitarea locurilor publice și a evenimentelor în masă.
