Testul de cultură ginecologică este un examen microscopic de laborator care caracterizează microflora prezentă în colul uterin, vagin și uretră. Acest studiu (se mai numește și frotiu general asupra florei sau bacterioscopie) descrie starea bacteriologică în colul uterin, precum și în vagin. Biomaterialul este aplicat pe sticlă, este colorat cu coloranți, care fac posibilă distingerea mai clară a bacteriilor la microscop. În acest caz, se evaluează următorii indicatori: numărul de leucocite și eritrocite împreună cu compoziția florei, prezența Trichomonas, gonococ, ciuperci și lactobacili.
Indicații
De obicei, medicii prescriu un test de cultură în ginecologie în următoarele cazuri:
- Pe fondul plângerilor de durere în abdomenul inferior, combinată cu disconfort în zona genitală, mâncărime, scurgeri vaginale neobișnuite și așa mai departe.
- Ca parte a unei examinări preventivela ginecolog la fiecare șase luni.
- Planificarea femeilor pentru naștere și sarcină.
- Terapie pe termen lung cu antibiotice, diverși hormoni sau citostatice.
- Factor de schimbare a partenerului sexual.
Cercetarea necesită o pregătire atentă.
Pregătire pentru analiza culturii ginecologice
Imediat înainte de o vizită la ginecolog pentru această analiză, trebuie îndeplinite următoarele cerințe:
- Trebuie să vă abțineți de la sex timp de două zile.
- Nu utilizați produse vaginale (cremă, supozitoare) și duș timp de două zile.
- Înainte de analiza culturii, se recomandă să nu urinați timp de două ore.
Este recomandabil să se facă un frotiu pentru femei imediat după menstruație, în a patra sau a cincea zi a ciclului.
Efectuarea procedurii
Cum este luată cultura în ginecologie? Prelevarea de probe de biomaterial este efectuată de un ginecolog folosind o spatulă de unică folosință din trei puncte: uretra, vagin și colul uterin. Când se face frotiu, substanța poate fi luată și cu o perie specială sau cu tampoane sterile de bumbac. Înainte de a lua biomaterialul, mucusul trebuie îndepărtat, deoarece prezența acestuia poate da rezultate false. Procedura de testare a culturii este de obicei nedureroasă.
Notă
Ce este un tanc. se ştie acum însămânţarea. Trebuie remarcat faptul că durata cultivării sale depinde direct de prezența organismului microscopic necesar.să fie identificate în cadrul studiului. Cele mai lungi, de regulă, culturile se coc în prezența chlamidiei, care este de cincisprezece zile.
Descifrarea unui frotiu asupra florei la femei
În mod normal, flora tijelor cu leucocite individuale este determinată în biomaterialul prelevat. Predominanța cocică, precum și o cantitate mare de leucocite (celule inflamatorii) și eritrocite, sunt prezente în procesele inflamatorii. Detectarea Trichomonas în biomaterial vorbește despre tricomoniază, gonococi - de gonoree. Adesea se găsesc filamente de miceliu, adică candidoză, care se mai numește și afte.
Descifrarea unui frotiu asupra florei la femei face posibilă determinarea speciei și a numărului de bacterii. Acest lucru face, de asemenea, posibilă stabilirea sensibilității la agenții antibacterieni.
Epiteliu scuamos
Dacă, când luăm în considerare materialul biologic, nu există mai mult de 10 celule în câmpul vizual, atunci totul este în regulă. Acest indicator este întotdeauna prezent în frotiu, deoarece aceste celule sunt actualizate în mod regulat.
Dacă este prezent în număr mare, mai mult de zece în câmpul vizual, atunci o astfel de creștere a numărului de celule epiteliale este un semn al prezenței proceselor inflamatorii în vagin.
Dacă epiteliul scuamos nu se găsește deloc, putem presupune un dezechilibru hormonal la o femeie împreună cu o cantitate insuficientă de estrogen. Acesta este considerat un simptom indirect al atrofiei mucoasei vaginale.
Leucocite
Un număr de celule albe din sânge în frotiul unei femei de la zero la zece în câmpul vizual este norma. Este permisă o singură prezență a acestor celule în vagin, precum și pe suprafața colului uterin. O valoare mai mare de cincisprezece în combinație cu un epiteliu de peste zece indică prezența unui proces inflamator care are loc în interiorul organelor feminine.
Leucocite prezente în canalul cervical
În canalul cervical, prezența acestor celule într-o cantitate care nu depășește treizeci este norma. Dacă în câmpul vizual există mai mult de treizeci de leucocite, iar epiteliul prismatic, la rândul său, este mai mare de zece, acesta este un semn de inflamație în canalul cervical.
Ce mai poate dezvălui un test de cultură ginecologică?
Staphylococcus aureus
În mod normal, absența completă a florei străine este considerată un semn al unui grad ridicat de puritate a organelor feminine. Dacă se găsesc mai puțin de zece microorganisme străine oportuniste, atunci acest lucru este destul de acceptabil, dar numai dacă nu există semne de inflamație.
Când rata de Staphylococcus aureus și leucocite este mai mare de cincisprezece, aceasta indică prezența unui număr mare de coci, leucocite și celule inflamatorii. Mai mult, în acest caz vorbim despre procese purulente în vagin, precum și în canalul cervical.
Sticks
Dacă flora nu conține aceste elemente, atunci acest lucru este considerat un semn al unei încălcări grave a stării generale a vaginului, care se va exprima prin inflamație în combinație cu excluderea lactobacililor. Este demn de remarcat faptul că nouăzeci și cinci la sută din toate bacteriile ar trebui să fie în mod normal exactbețe.
celule atipice
În mod normal, acestea nu ar trebui detectate. Prezența lor indică hardreneloza, adică dezvoltarea vaginozei bacteriene. De regulă, prezența unei cantități excesive de gardnerella se manifestă la femei printr-un miros neplăcut emanat din vagin, care este similar cu mirosul de pește stricat.
Candida
De asemenea, ciupercile de drojdie nu ar trebui să fie prezente în microflora sănătoasă a vaginului. Prezența lor este o manifestare a afte, precum și un semnal însoțitor pentru diferite procese inflamatorii care apar în vagin. Candida se găsește ca o floră patogenă condiționată, ele însoțesc adesea tot felul de infecții virale ale vaginului și colului uterin.
Trichomonas
În mod normal, acest lucru nu ar trebui detectat. Dacă încă se găsește într-un frotiu în orice cantitate, atunci aceasta este considerată o confirmare de laborator a dezvoltării trichomonazei. Într-o astfel de situație, este necesară o terapie medicamentoasă specifică, inclusiv partenerul sexual.
Gonococi
În mod normal, acestea nu ar trebui detectate. Găsite într-un frotiu în orice cantitate, sunt considerate o confirmare de laborator a apariției gonoreei. Este necesară terapia antibacteriană, inclusiv partenerul sexual.
E. coli - ce înseamnă?
E. coli într-un frotiu la femei nu ar trebui să fie normal. Dacă este prezent, poate acționa ca o componentă a florei patogene condiționate,pătrunzând în organul genital din intestine. În prezența unui număr semnificativ de leucocite și pe fondul absenței altor infecții, stick-ul din frotiu este considerat agentul cauzator al proceselor inflamatorii.
Test de sarcină
În perioada de gestație, femeile fac în mod repetat un frotiu pentru microflora din tractul urogenital, deoarece orice procese inflamatorii pot afecta sănătatea copilului. Studiul florei se realizează prin studierea biomaterialului, care este prelevat din trei locuri: mucoasa vaginală, canalul cervical și uretra.
Organele genitale feminine, colul uterin și vaginul servesc drept canal de naștere prin care trece fătul. Dacă în frotiu se stabilește un proces inflamator, există riscul de infectare a bebelușului în timpul nașterii, alături de colonizarea intestinelor și a pielii cu microfloră patologică și apariția tuturor tipurilor de boli.
Dacă există un rezultat nefavorabil al analizei pentru cultură în timpul sarcinii (în ginecologie este un tip de cercetare comun) în primele două trimestre, există o probabilitate mare de a dezvolta infecția membranei fetale și a apei (faptul este că flora patogenă pătrunde cu ușurință prin canalul cervical în cavitatea uterului). Nu sunt excluse afectarea placentei și apariția infecțiilor intrauterine ale fătului. Ca urmare a tuturor acestora, sarcina se poate termina cu avort spontan, debutul nasterii premature. Printre altele, mecanismul de formare a apei (apă scăzută) poate fi perturbat. Există, de asemenea, riscul de insuficiență placentară și de întârziere a creșterii intrauterine.
În plus, microflora patologică a canalelor genitale la femei afectează și natura generală a perioadei postpartum. Riscurile apariției complicațiilor purulente și septice cresc (posibila supurație a suturilor perineale și apariția endometritei și sepsisului). Efectuarea unei analize de control vă permite să evaluați eficacitatea terapiei.
Un frotiu rău în ultimul trimestru este extrem de periculos pentru infecția membranei fetale și ruptura precoce a acesteia, ceea ce duce la nașterea prematură și, în plus, la infecția fătului. În plus, colpita în ultima perioadă de sarcină slăbește canalul de naștere, se pot umfla și sunt ușor rănite, ceea ce duce la numeroase leziuni ale perineului, colului uterin și vaginului.
Tratarea femeilor însărcinate cu un frotiu rău
La rezultatul patologic al analizei pentru semănat în ginecologie se prescrie tratament. În timpul gestației, se acordă preferință terapiei locale, care reduce probabilitatea unui efect negativ al medicamentelor asupra fătului. Tratamentul depinde direct de agentul patogen stabilit și se desfășoară, de regulă, în două etape. Prima presupune numirea terapiei etiotrope, care are ca scop eliminarea cauzelor unui frotiu patogen, iar a doua are ca scop restabilirea microflorei vaginale normale.
În cazul depistarii Trichomonas în frotiu în trimestrul inițial, femeilor li se prescrie duse cu soluții precum „Furacilină”, permanganat de potasiu. Sunt potrivite și decocturile din plante. Din al doilea trimestru, este necesară administrarea intravaginalăintroducerea supozitoarelor care conțin metronidazol (acestea sunt preparate „Terzhinan”, „Klion-D”). Utilizarea orală a medicamentelor care conțin această componentă terapeutică este permisă în ultima perioadă de gestație (de exemplu, Trichopolum sau Ornidazol).
Vaginoza bacteriană în prezența sarcinii precoce se tratează cu tampoane care conțin clindamicină, în al doilea trimestru de sarcină femeilor li se prescriu supozitoare cu tinidazol. În cazul depistarii gonoreei este indicată terapia cu antibiotice aparținând seriei cefalosporinelor (Cefixime sau Ceftriaxone).
Tratamentul afteului include introducerea de supozitoare cu activitate antifungică (vorbim despre „Gino-Pevaril”, „Clotrimazol”, „Pimafucin”). La o dată ulterioară, ei beau comprimate de fluconazol. A doua etapă a terapiei include numirea de probiotice prin metoda intravaginală (supozitoare, precum și tampoane, de exemplu, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Apilak sau Bifidin). Durata terapiei este de zece până la paisprezece zile.
Astfel, ne-am dat seama ce este însămânțarea în ginecologie. Frotiul pentru boli ale zonei urogenitale este una dintre cele mai comune și, în același timp, metode de cercetare informativă în medicina modernă. Datorită lui, nu numai că puteți detecta inflamația banală, dar puteți preveni în plus dezvoltarea diferitelor boli oncologice. În ciuda fiabilității și, în plus, a disponibilității tehnicii, nu toate femeile sunt conștiente de necesitatea vizitelor regulate la ginecolog și a furnizării de teste adecvate și, din păcate, apelează la medic numai încazuri extrem de neglijate.
