Puncția este o metodă de diagnostic invazivă în timpul căreia un țesut sau un organ este perforat pentru a preleva material pentru examinare. Cel mai adesea, apelează la ajutorul lui atunci când examinează sânul feminin. Vorbim despre diagnosticul precoce al cancerului, care ocupă primul loc între toate oncopatologiile la femei. Tehnologiile moderne ajută la efectuarea acestei proceduri cu vizualizare. Puncția sânilor ghidată cu ultrasunete oferă o acuratețe ridicată și un conținut informativ al examinării, elimină traumatismele inutile.
Indicații pentru procedură
Această metodă de diagnosticare este de obicei efectuată simultan cu mamografia. Analiza puncției este recomandată pentru a detecta noduli, foci și alte neoplasme în glanda mamară. Ei apelează la ajutorul lui îndacă în timpul examinării unei femei există o schimbare a culorii și structurii pielii în zona pieptului, scurgerea din mameloane. Astfel de simptome pot indica oncopatologie. Sarcina principală a puncției sânilor sub ultrasunete este de a determina proprietățile elementelor celulare ale țesuturilor. Pot fi benigne sau maligne.
Astfel, principalele indicații pentru numirea unui studiu de puncție sunt următoarele încălcări:
- detectarea compactării toracelui în timpul palpării;
- lipsa unui diagnostic clar după ecografie;
- modificări ale zonei mameloanelor (înroșirea pielii, răni, descuamare, scurgeri sau retracție);
- Suspiciune de mastopatie nodulară, fibroadenom sau chist.
Etapa pregătitoare
Puncția glandei mamare sub control ecografic nu necesită pregătire specifică. Este important să alegeți perioada potrivită când sânul este cel mai puțin afectat de estrogeni, deoarece țesutul este mai puțin dens. Perioada de la 7 la 14 zile din ciclul feminin este considerată optimă dacă durează 28 de zile. Dacă este necesar un diagnostic urgent, procedura se efectuează în orice moment.
Cu trei zile înainte de data studiului, se recomandă oprirea consumului de alcool și medicamente care afectează coagularea sângelui. Vorbim despre „Aspirina” și o serie de antiinflamatoare nesteroidiene. Scăderea coagulării poate provoca sângerări și formarea de hematom. În ajunul studiului, trebuie să faceți un duș, dar fără a utiliza produse cosmeticefonduri.
Soiuri de cercetare
În funcție de scopul său, puncția glandelor mamare cu ultrasunete poate fi diagnostică sau terapeutică.
În funcție de tehnologia de execuție, se disting următoarele opțiuni de procedură:
- Puncție aspirală cu ac fin. Această metodă este utilizată pentru neoplasmele mici situate aproape de piele. Zonele de etanșare sunt mai întâi marcate cu un marker și apoi străpunse cu o seringă cu un ac subțire. Lichidul din neoplasm este apoi trimis pentru examinare histologică la laborator. Procedura nu este însoțită de durere și nu necesită anestezie specifică.
- Puncție aspirală cu ac gros. Procedura se efectuează cu un pistol automat. Este format dintr-un tub cu un microcuțit la capăt. Dispozitivul taie cantitatea necesară de țesut cu mare precizie. Examenul se efectuează sub anestezie locală.
Alegerea unei anumite metode de diagnosticare este determinată individual.
Procedură
Cercetarea puncției este efectuată în ambulatoriu. Pacientul se întinde pe canapea, după care medicul administrează anestezie.
Puncția cu ac fin se face cu o seringă. După perforarea cu o seringă, materialul de țesut este aspirat, suflat pe o lamă de sticlă. Apoi este trimis la un laborator pentru examinare histologică. Întreaga procedură este efectuată sub controlul unui aparat cu ultrasunete, ceea ce face posibilă obținerea celei mai preciseintra într-un neoplasm atipic.
La efectuarea unei puncție cu ac gros a sânului cu ultrasunete, se folosesc ace de biopsie cu lumen larg. Acestea vă permit să ridicați o cantitate mai mare de material. Un pistol este atașat de ac. Creează presiune negativă. Prin urmare, cantitatea necesară de material este aspirată în ac. Apoi este plasat într-o eprubetă și trimis la laborator pentru analiză.
După puncție, medicul închide rana de pe piele cu un pansament aseptic. Pentru a evita vânătăile, se aplică un pachet de gheață pe zona afectată pentru o perioadă de timp.
Contraindicații ale procedurii
Orice procedură medicală, inclusiv una invazivă, are anumite contraindicații. Puncția sânilor ghidată cu ultrasunete nu face excepție. Este necesar să refuzați sau să reprogramați examinarea pentru viitor în următoarele cazuri:
- prezența unei boli infecțioase;
- perioada de sarcină și alăptare;
- operație recentă la sân;
- temperatură ridicată.
Toate contraindicațiile în fiecare caz specific trebuie explicate în detaliu de către medic în timpul consultării preliminare.
Transcrierea rezultatelor
Țesutul mamar sănătos este compus din celule și fibre de elemente conjunctive, lobuli adipoși și epiteliu. În același timp, țesutul adipos predomină în mod necesar în țesutul conjunctiv și nu există celule atipice.
În cazul unui proces benignrezultatele unei puncție vor diferi puțin. În același timp, în specimenul de biopsie se observă o cantitate mare de țesut conjunctiv și epiteliu cu modificări degenerative pronunțate.
La perforarea unui chist mamar sub control cu ultrasunete, natura conținutului este, de asemenea, în mod necesar evaluată. În mod normal, nuanța țesuturilor din material biologic ar trebui să fie roz. Un lichid alb sau chiar verzui este tipic pentru un chist. Prezența globulelor roșii în puncție nu este un semn al unui proces malign. Ele pot pătrunde în materialul biologic, de exemplu, dacă un vas este deteriorat.
Dacă în probă sunt detectate celule atipice sau elemente cu semne de malignitate, țesuturile sunt examinate suplimentar pentru prezența receptorilor de estrogen și progesteron. Aceasta este o etapă de diagnosticare importantă, pe baza rezultatelor căreia terapie va fi prescrisă ulterior.
Analiza puncției se efectuează de obicei în 3-4 zile. Dacă este necesar, se efectuează un studiu urgent și durează câteva minute.
Complicații posibile
Complicațiile semnificative după puncția sânilor sub control cu ultrasunete apar numai la fiecare a doua femeie din 1000. Acestea includ hematoame și inflamații. În cazuri rare, se observă sângerare de la puncție. Aproximativ 5% dintre femei se plâng de amețeli sau de leșin.
Consecințele relativ ușoare ale procedurii se dezvoltă în 30-50% din cazuri:
- disconfort dureros;
- vânătăi pe piele;
- stres emoțional.
În caz de sindrom de durere severă, este permisă utilizareacalmante. Dacă disconfortul persistă timp de două săptămâni, se recomandă să solicitați asistență medicală. De asemenea, reacțiile alergice nedorite pot fi evitate cu ușurință prin informarea medicului cu privire la intoleranța la anumite medicamente la consultația medicului.
Recenzii
Puncția glandei mamare sub control cu ultrasunete este percepută de majoritatea femeilor în mod ambiguu. Ei cred că o astfel de examinare prevestește întotdeauna cancer. Cu toate acestea, după procedură, opinia se schimbă, deoarece rezultatul nu indică întotdeauna oncopatologie. Prin urmare, recenziile după procedură, de regulă, sunt pozitive. Nu există disconfort sau complicații specifice durerii. Pe de altă parte, frica dispare și apare o înțelegere a necesității unui astfel de diagnostic.
Astăzi poți face o puncție atât într-o instituție medicală publică, cât și într-o clinică sau dispensar privat. Efectuați-l numai conform indicațiilor unui medic (chirurg, oncolog sau mamolog). Costul studiului variază în funcție de regiunea de reședință. De exemplu, în Spitalul Clinic European, o puncție de sân sub control cu ultrasunete va costa o mie de ruble. La Moscova, va trebui să plătiți de la 2 la 3,5 mii de ruble pentru această procedură. Este de remarcat faptul că, dacă aveți o poliță de asigurare medicală obligatorie și o trimitere de la un medic, examinarea se efectuează gratuit, dar cu condiția contactării unei clinici de stat.
