Intestinul uman îndeplinește una dintre funcțiile importante din organism. Prin el, nutrienții și apa intră în sânge. Problemele asociate cu încălcarea funcțiilor sale, în stadiile inițiale ale bolilor, de regulă, nu ne atrag atenția. Treptat, boala devine cronică și se face simțită prin manifestări greu de ratat. Care ar putea fi cauzele care au cauzat o încălcare funcțională a intestinului și modul în care aceste boli sunt diagnosticate și tratate, vom lua în considerare în continuare.
Ce înseamnă patologia?
Tulburarea funcțională a intestinului conține mai multe tipuri de tulburări intestinale. Toate sunt unite de principalul simptom: afectarea funcției motorii a intestinului. Tulburările apar de obicei în părțile mijlocii sau inferioare ale tractului digestiv. Nu sunt rezultatul unor neoplasme sau tulburări biochimice.
Să enumeram ce patologii aparțin aici:
- Sindromul iritabilintestine.
- Aceeași patologie cu constipație.
- Sindromul intestinului iritabil cu diaree.
- Durere funcțională cronică.
- Incontinență fecală.
Clasa de „boli ale sistemului digestiv” include o tulburare funcțională a intestinului, în codul de patologie ICD-10 este atribuit K59. Luați în considerare cele mai comune tipuri de tulburări funcționale.
Sindromul intestinului iritabil
Această boală se referă la o tulburare funcțională a intestinului (cod ICD-10 K58). Cu acest sindrom, nu există procese inflamatorii și se observă următoarele simptome:
- Dismotilitate colonică.
- Balonare.
- Zurmăit în intestine.
- Meteorism.
- Modificări ale scaunului - diaree, constipație.
- Durerea în regiunea cecului este caracteristică la examinare.
- Durere în piept.
- Dureri de cap.
- Rătă cardiac mare.
Pot exista mai multe tipuri de durere:
- Răspândire.
- Apăsare.
- Prost.
- Crampe.
- Colici intestinale.
- Dureri migratorii.
Este de remarcat faptul că durerea poate fi agravată ca urmare a emoțiilor pozitive sau negative, în caz de stres, dar și în timpul efortului fizic. Uneori după masă. Pentru a reduce sindromul de durere pot descărca gaze, scaun. De regulă, în cazul tulburărilor funcționale, durerile intestinale dispar noaptea odată cu adormirea, dar se pot relua dimineața.
În acest caz, se observă următoarea evoluție a bolii:
- După o mișcare intestinală vine alinare.
- Gazele se acumulează și se simte umflat.
- Scaun își schimbă consistența.
- Frecvența și procesul defecării sunt perturbate.
- Mucus posibil.
Dacă mai multe simptome persistă de ceva timp, medicul pune un diagnostic de sindrom de colon iritabil. O tulburare funcțională a intestinului (ICD-10 identifică o astfel de patologie) include și constipația. Luați în considerare în continuare caracteristicile evoluției acestei tulburări.
Constipația este o tulburare intestinală
Conform clasificării internaționale, o astfel de tulburare funcțională a intestinului conform codului ICD-10 se află sub numărul K59.0. Odată cu constipație, tranzitul încetinește și deshidratarea fecalelor crește, se formează coprostaza. Constipația are următoarele simptome:
- Evadare de mai puțin de 3 ori pe săptămână.
- Lipsa senzației de evacuare completă a intestinului.
- Actul de defecare este dificil.
- Scaun tare, uscat, fragmentat.
- Spasme intestinale.
Constipație cu spasme, de regulă, nu există modificări organice în intestine.
Constipația poate fi clasificată în funcție de severitate:
- Ușor. Scaun 1 la fiecare 7 zile.
- Medie. Scaun 1 la fiecare 10 zile.
- Gre. Scaun mai puțin de o dată în 10 zile.
Următoarele instrucțiuni sunt utilizate în tratamentul constipației:
- Terapie integrală.
- Măsuri de reabilitare.
- Măsuri preventive.
Boalăcauzate de mobilitate insuficientă în timpul zilei, malnutriție, tulburări ale sistemului nervos.
Diaree
Această boală ca tulburare funcțională a intestinului gros ICD-10 se clasifică după durata și gradul de afectare a mucoasei intestinale. O boală de natură infecțioasă se referă la A00-A09, neinfecțioasă - la K52.9.
Această tulburare funcțională se caracterizează prin scaune apoase, moale, moale. Defecarea are loc de mai mult de 3 ori pe zi. Nu există senzație de mișcare a intestinului. Această boală este, de asemenea, asociată cu motilitatea intestinală afectată. Poate fi împărțit în funcție de gravitate:
- Ușor. Scaun de 5-6 ori pe zi.
- Medie. Scaune de 6-8 ori pe zi.
- Gre. Scaun de mai mult de 8 ori pe zi.
Poate deveni cronică, dar absentă noaptea. Durează 2-4 săptămâni. Boala poate recidiva. Adesea diareea este asociată cu starea psiho-emoțională a pacientului. În cazurile severe, organismul pierde o cantitate mare de apă, electroliți, proteine și substanțe valoroase. Acest lucru poate duce la moarte. De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că diareea poate fi un simptom al unei boli care nu este asociată cu tractul gastrointestinal.
Cauze comune ale tulburărilor funcționale
Principalele motive pot fi împărțite în:
- Extern. Probleme psiho-emoționale.
- Domestic. Problemele sunt asociate cu motilitatea intestinală slabă.
Există mai multe motive comunetulburări funcționale ale intestinelor la adulți:
- Dietă greșită.
- Utilizarea prelungită a antibioticelor.
- Disbacterioză.
- Oboseală cronică.
- Stress.
- Otrăvire.
- Boli infecțioase.
- Probleme ale organelor urinare la femei.
- Eșecuri hormonale.
- Menstruație, sarcină.
- Nu beau suficientă apă.
Aceste motive sunt tipice pentru adulți. În continuare, câteva cuvinte despre încălcări la copii.
Cauze și simptome ale tulburărilor funcționale la copii
Din cauza subdezvoltării florei intestinale, tulburările funcționale ale intestinului la copii nu sunt neobișnuite. Motivele pot fi următoarele:
- Incapacitatea intestinului la afecțiuni externe.
- Boli infecțioase.
- Infecția organismului cu diverse bacterii.
- Încălcarea stării psiho-emoționale.
- Mâncare grea.
- Reacție alergică.
- Aport inadecvat de sânge în anumite părți ale intestinului.
- Ocluzie intestinală.
Este de remarcat faptul că la copiii mai mari, cauzele manifestării tulburărilor funcționale sunt similare cu cele la adulți. Copiii mici și sugarii sunt mult mai greu de tolerat bolile intestinale. În acest caz, nu puteți face doar o dietă, este necesar să luați medicamente și să consultați un medic. Diareea severă poate ucide copilul.
Următoarele simptome pot fi observate:
- Copilul devine letargic.
- Plângeri de dureri de stomac.
- Apare iritabilitatea.
- Atenția scade.
- Meteorism.
- Scaune crescute sau absente.
- Există mucus sau sânge în fecale.
- Copilul se plânge de durere în timpul mișcărilor intestinale.
- Posibilă creștere a temperaturii.
La copii, tulburările funcționale ale intestinului pot fi infecțioase sau neinfecțioase. Doar un pediatru poate determina. Dacă observați oricare dintre simptomele de mai sus, trebuie să vă duceți copilul la medic cât mai curând posibil.
Conform ICD-10, o tulburare funcțională a intestinului gros la un adolescent este cel mai adesea asociată cu o încălcare a dietei, stres, medicamente, intoleranță la o serie de produse. Astfel de tulburări sunt mai frecvente decât leziunile intestinale organice.
Simptome generale
Dacă o persoană are o tulburare funcțională a intestinului, simptomele pot fi după cum urmează. Acestea sunt caracteristice pentru multe dintre bolile de mai sus:
- Durere în abdomen.
- Balone. Trecerea involuntară de flatus.
- Fără scaun câteva zile.
- Diaree.
- Eructuri frecvente.
- Domul fals de a face nevoile.
- Consistența scaunului este lichidă sau solidă și are mucus sau sânge.
Sunt posibile și următoarele simptome, care confirmă intoxicația organismului:
- Dureri de cap.
- Slăbiciune.
- Crampe abdominale.
- Greață.
- Puternictranspirație.
Ce ar trebui să fac și ce medic ar trebui să mă adresez pentru ajutor?
Ce diagnostic este necesar?
În primul rând, trebuie să mergeți pentru o examinare la un terapeut care va stabili ce specialist trebuie să contactați. Acestea ar putea fi:
- Gastroenterolog.
- Dietetician.
- Proctolog.
- Terapeu.
- Neurolog.
Pentru a pune un diagnostic, pot fi prescrise următoarele teste:
- Analiza generală a sângelui, urinei, fecalelor.
- Test de sânge biochimic.
- Examinarea scaunului pentru sânge ocult.
- Coprogram.
- Sigmoidoscopie.
- Colonofibroscopie.
- Irigoscopie.
- Examinare cu raze X.
- Biopsia țesuturilor intestinale.
- CT.
- Ultrasunete.
Numai după o examinare completă, medicul prescrie tratament.
Faceți un diagnostic
Aș dori să remarc că la o tulburare funcțională a intestinului, neprecizată, diagnosticul se bazează pe faptul că pacientul prezintă de 3 luni următoarele simptome:
- Durere sau disconfort abdominal.
- Defecarea este fie prea frecventă, fie prea dificilă.
- Consistența scaunului este fie apoasă, fie tare.
- Procesul de defecare perturbat.
- Nu se simte ca o mișcare a intestinului complet.
- Există mucus sau sânge în scaun.
- Meteorism.
Palpare importantă în timpul examinării, ar trebui să fiealunecare superficială și profundă. Ar trebui să acordați atenție stării pielii, sensibilității crescute a zonelor individuale. Dacă luăm în considerare un test de sânge, de regulă, acesta nu are anomalii patologice. O examinare cu raze X va arăta semne de diskinezie de colon și posibile modificări ale intestinului subțire. Clisma cu bariu va prezenta o umplere dureroasă și neuniformă a intestinului gros. Examenul endoscopic va confirma umflarea membranei mucoase, o creștere a activității secretoare a glandelor. De asemenea, este necesar să se excludă ulcerul peptic al stomacului și 12 ulcer duodenal. Coprogramul va arăta prezența mucusului și fragmentarea excesivă a fecalelor. Ecografia relevă patologia vezicii biliare, pancreasului, organelor pelvine, osteocondroza coloanei lombare și leziunile aterosclerotice ale aortei abdominale. După examinarea fecalelor, analiza bacteriologică exclude o boală infecțioasă.
Dacă există suturi postoperatorii, trebuie luate în considerare boala adezivă și patologia funcțională a intestinului.
Ce tratamente există?
Pentru ca tratamentul să fie cât mai eficient posibil, dacă este diagnosticată o tulburare funcțională a intestinului, trebuie luate un set de măsuri:
- Stabiliți un regim de muncă și odihnă.
- Folosiți metode de psihoterapie.
- Urmați sfatul unui nutriționist.
- Ia medicamente.
- Aplicați tratamente de fizioterapie.
Acum puțin mai multe despre fiecare dintre ele.
Câteva reguli pentru tratamentul bolilor intestinale:
- Stai afara regulat.
- Exercitație. Mai ales dacă munca este sedentară.
- Renunțați la obiceiurile proaste.
- Evitați situațiile stresante.
- Fii capabil să te relaxezi, să meditezi.
- Faceți o baie caldă în mod regulat.
- Nu gustați mâncare nedorită.
- Mâncați alimente care sunt probiotice și care conțin bacterii lactice.
- Restricționați fructele și legumele proaspete pentru diaree.
- Masați abdomenul.
Metodele de psihoterapie ajută la vindecarea tulburărilor funcționale ale intestinului, care sunt asociate cu condiții stresante. Deci, este posibil să utilizați următoarele tipuri de psihoterapie în tratament:
- Hipnoză.
- Metode de psihoterapie comportamentală.
- Antrenament autogen abdominal.
Trebuie amintit că în cazul constipației, în primul rând, este necesar să relaxezi psihicul, nu intestinele.
Recomandarea dieteticianului:
- Mâncarea ar trebui să fie variată.
- Băutura ar trebui să fie din abundență, cel puțin 1,5-2 litri pe zi.
- Nu mâncați alimente prost tolerate.
- Nu mâncați alimente reci sau foarte fierbinți.
- Nu mâncați fructe și legume crude și în cantități mari.
- Nu abuzați de produse cu uleiuri esențiale, produse din lapte integral și grăsimi refractare.
Tratamentul tulburării funcționale a intestinului include următoarele medicamente:
- Anspastice: Buscopan, Spazmomen, Dicetep, No-shpa.
- Medicamente serotoninergice: Ondansetron, Buspirona.
- Carminative: Simeticone, Espumizan.
- Sorbanți: „Mukofalk”, „Carbon activat”.
- Medicamente antidiareice: Linex, Smecta, Loperamid.
- Prebiotice: Lactobacterin, Bifidumbacterin.
- Antidepresive: tazepam, relanium, fenazepam.
- Neuroleptice: Eglonil.
- Antibiotice: Cefix, Rifaximin.
- Medicamente de relaxare pentru constipație: Bisacodyl, Senalex, Lactulose.
Medicul curant trebuie să prescrie medicamente, ținând cont de caracteristicile organismului și de evoluția bolii.
Tratamente de fizioterapie
Fiecărui pacient i se prescrie kinetoterapie individual, în funcție de tulburările funcționale ale intestinului. Acestea pot include:
- Băi cu dioxid de carbon de bishofit.
- Tratament cu curenți de interferență.
- Utilizarea curenților diadinamici.
- Reflexologie și acupunctură.
- Complex de cultură terapeutică și fizică.
- Electroforeză cu sulfat de magneziu.
- Masaj intestinal.
- Cryomasaj.
- Ozonoterapia.
- Îot.
- Yoga.
- Terapia cu laser.
- Exerciții autogenice.
- Comprese calde.
S-au observat rezultate bune la utilizarea apelor minerale în tratamentul tractului gastrointestinal. De remarcat că dupăprocedurile de fizioterapie uneori nu necesită medicamente. Munca intestinelor este din ce în ce mai bună. Dar toate procedurile sunt posibile numai după o examinare completă și sub supravegherea unui medic.
Prevenirea tulburărilor funcționale ale intestinului
Orice boală este mai ușor de prevenit decât de vindecat. Există reguli pentru prevenirea bolilor intestinale pe care toată lumea ar trebui să le cunoască. Să le enumerăm:
- Mâncarea ar trebui să fie variată.
- Este mai bine să mănânci fracționat, în porții mici de 5-6 ori pe zi.
- Meniul ar trebui să includă pâine integrală, cereale, banane, ceapă, tărâțe bogate în fibre.
- Exclude alimentele care produc gaze din dieta ta dacă ai tendința de a avea flatulență.
- Folosiți produse laxative naturale: prune, produse lactate, tărâțe.
- Fii activ.
- Controlează-ți greutatea. Obezitatea duce la boli ale sistemului digestiv.
- Renunțați la obiceiurile proaste.
Urmând aceste reguli simple, puteți evita o astfel de boală precum o tulburare funcțională a intestinului.
