Orice boală care afectează corpul feminin, cel mai adesea se dezvoltă din cauza insuficienței hormonale, a prezenței unei boli inflamatorii sau a stresului. În ciuda faptului că boala de sân se manifestă adesea după trecerea fazei inițiale, probabilitatea unui tratament de succes este destul de mare. Unul dintre cele mai frecvente diagnostice este FCM difuză a sânului (mastopatia fibrochistică). Este important să luați măsuri în timp util pentru a stabili forma și stadiul bolii și pentru a începe terapia adecvată. Este extrem de nedorit să încercați să diagnosticați și să tratați singur boala.
Definiția mastopatiei
Termenul de FCM difuză (mastopatie fibrochistică) este înțeles în mod obișnuit ca o boală care apare la femei. Aceasta este formarea de sigilii, noduri, chisturi în glanda mamară, care sunt umplute cu lichid în interior. Acest tip de mastopatie poate avea un mixtformează sau fie numai fibros, mixt, glandular sau chistic. De regulă, înfrângerea țesuturilor glandei are loc pe una sau ambele părți. În practica medicală, mastopatia fibrochistică difuză a glandelor mamare este mai frecventă la femeile de vârstă reproductivă (până la 40 de ani). Acest lucru este asociat cu activitatea muncii acestui organism, de exemplu, sarcina sau alăptarea.
Când o femeie trece de menopauză, este mai des observată forma nodulară de mastopatie. Diferă prin faptul că nodul este destul de mare ca dimensiune, are incluziuni unice.
Poza clinică
Se observă că principala cauză a FCM difuză este tulburările în activitatea hormonilor. Nu se poate spune că vreunul dintre ei este vinovat. Aici vorbim de un intreg complex: TSH, androgeni, estrogeni, hCG (gonadotropina corionica), progesteron, prolactine, gonadotropine. Dacă apare o eșec în corpul feminin, atunci aceasta duce la dezvoltarea proceselor displazice.
Creșterea nivelului de estrogen și scăderea progesteronului devin un imbold pentru procesele proliferative în stromă și epiteliu. Într-un organism sănătos al unei femei, progesteronul controlează această zonă și previne dezvoltarea mastopatiei.
În practică, se obișnuiește să se distingă trei grade de severitate a mastopatiei fibrochistice difuze a sânului: minoră, moderată, pronunțată. La început, boala decurge aproape imperceptibil. La palpare se pot observa chisturi de la câțiva milimetri până la câțiva centimetri. Arată ca niște ciorchini de struguri care, pe măsură ce cresc, încep să producă activ colagen, țesutul conjunctiv se îngroașă, crește și cicatrice.
Dacă în glanda mamară se formează cavități umplute cu o componentă glandulară, atunci vorbim de FCM difuză cu predominanța componentei glandulare. Această patologie se numește adenoză. În practică, poate apărea o formă mixtă, în care cresc atât țesutul conjunctiv, cât și cel glandular.
Cauzele apariției
Dacă vorbim despre ce cauzează dezvoltarea FCM difuză a sânului, atunci trebuie evidențiat:
- Perioada în care o femeie este în stare de sarcină. Placenta produce hormoni care provoacă hiperplazia sânilor.
- Procese inflamatorii ale uterului și anexelor, ovare (inclusiv disfuncții).
- Boli ale glandei tiroide, care este responsabilă de producerea hormonului luteinizant.
- Boli asociate ficatului.
- Predispoziție ereditară.
- Problemă cu sarcina (avort spontan, avort spontan, naștere prematură), avort, infertilitate.
- Debutul primei sângerări menstruale la fete înainte de vârsta de 12 ani.
- Scurt, prea lung sau fără alăptare.
- Perioada lungă de utilizare a contraceptivelor orale.
- Viața sexuală nefrecventă sau inexistentă poate duce la stagnarea sângelui în organele pelvine.
Există, de asemenea, un impact negativ al excesului de greutate, al obezității,stres constant, purtând lenjerie intimă strânsă (sutien). În zona de risc, femeile aflate în tratament radiologic, supuse radioterapiei sau chimioterapiei, au suferit leziuni în zona toracelui. Vizitele frecvente la solar, băi, saune afectează negativ sănătatea sânilor.
Cum se manifestă, principalele simptome
Dacă o femeie este supusă în mod regulat unui examen medical, atunci există șansa de a detecta FCM difuză a sânului într-un stadiu incipient al apariției sale. Deoarece în exterior o femeie poate să nu detecteze prezența focilor în piept, la început boala nu provoacă disconfort. Cu toate acestea, ar trebui să fiți atenți la următoarele simptome:
- Sensibilitate crescută a mameloanelor.
- Durere la palparea sânului, senzație de indurație.
- Excreția mameloanelor alb sau maro.
- Senzații dureroase care iradiază de la piept la axilă.
- În perioada de dinaintea apariției sângerării menstruale, o femeie observă umflarea sau umflarea sânilor.
Simptom extrem de deranjant - orice scurgere din piept. Când apar, nu trebuie să așteptați la coadă pentru o întâlnire cu un ginecolog, trebuie să treceți imediat la o examinare a sânilor de către un mamolog. Se întâmplă ca umflarea în zona glandei mamare să fie însoțită de febră, amețeli, greață, leșin sau dureri de cap. În momentul contactării unui medic, ar trebui să menționați acest lucru, deoarece aceasta poate indica o complicație a cursului.mastopatie.
Diagnosticarea bolii
La domiciliu, o examinare vizuală este disponibilă unei femei pentru a identifica semnele de FCM difuză a glandelor mamare. Dacă în țările europene această procedură este familiară și destul de naturală, atunci în Rusia puțini oameni practică examinarea pieptului pentru semne de apariție a focilor. Acest lucru duce la faptul că o femeie va ști despre prezența unei afecțiuni deja atunci când a trecut în a doua sau a treia etapă.
Diagnosticarea semnelor eco de FCM difuză într-o instituție medicală are loc în mai multe etape de către diferiți specialiști: mamolog, ginecolog și endocrinolog. Puteți obține o imagine vizuală a stării actuale a sânului la ecografie și în timpul mamografiei. Acestea vă permit să detectați prezența și localizarea chisturilor, numărul și structura acestora, starea canalelor de lapte, deteriorarea mameloanului. Vârsta pacientului este de mare importanță, prin urmare, pe parcursul studiului, specialistul compară acest parametru cu starea sânului la momentul tratamentului. De exemplu, grosimea stratului glandular depinde de vârsta femeii: cu cât este mai în vârstă, cu atât este mai subțire, iar densitatea țesuturilor este mai mare. Parametrii ating valoarea maximă atunci când pacientul are peste 55 de ani.
Recent, imagistica prin rezonanță magnetică a devenit populară. Cu toate acestea, este necesar să facem o rezervă că în acest studiu este imposibil să se detecteze formațiuni mici, a căror dimensiune este de câțiva milimetri.
Dacă FCM difuz este diagnosticat, iar acestadimensiunile necesită analiza biomaterialului, apoi se prescrie o biopsie. Acest lucru vă permite să determinați tendința de a dezvolta cancer sau stadiul acestuia.
Pe lângă studiile care au legătură directă cu studiul stării actuale a sânului, sunt prescrise și teste pentru infecții, care determină nivelul hormonilor tiroidieni (TSH și LH), markeri tumorali.
Cum se face o inspecție la domiciliu
Nu este necesar să mergi la medic de fiecare dată pentru a avea un diagnostic de sân. Orice femeie aflată în confortul propriei ei case poate să-și examineze sânii pentru schimbări în ea. Pentru ca procedura de autodiagnosticare să fie eficientă, este important să urmați o serie de reguli:
- Inspecția trebuie efectuată stând lângă oglindă, cu mâinile în jos, cu trunchiul gol. Se evaluează simetria glandelor mamare, corectitudinea formei, contururile.
- Când te apleci în lateral, poți observa ridicări sau depresiuni pe suprafața toracelui, scurgeri în momentul mișcării.
- Suprafața pielii trebuie să fie curată, fără ulcere microscopice, erupții cutanate, nuanța pielii este uniformă.
- Fiind in pozitie in picioare si apoi culcat, este necesara palparea fiecarei glande mamare. Împărțind-o vizual în patru părți, verificați cu atenție prezența focilor și a formațiunilor nenaturale în fiecare zonă a sânului.
Pentru a obține rezultate fiabile, se recomandă efectuarea examenului în aceeași zi a ciclului menstrual. Este indicat să alegeți a doua sau a treia zi după încheierea menstruațieisângerare. Acest lucru este important, deoarece în diferite faze ale lunii, organismul suferă modificări. Starea sânului se schimbă și ea.
Metode de tratament
Dacă este diagnosticată boala fibrochistică a sânului difuză (FCM), uşoară sau moderată, atunci medicul poate prescrie următorul regim de tratament:
- Tratament extern cu creme.
- Utilizarea medicamentelor non-hormonale.
- Complexe de vitamine și medicamente pe bază de plante.
Pentru a reduce nivelul de prolactină din sânge, se poate prescrie medicamentul „Mastodinon”, previne creșterea FCM difuză. Fitolon este adesea prescris ca medicament imunostimulator. Cu tendința de a dezvolta o tumoră oncologică, este posibilă reglarea nivelului enzimelor metabolice cu ajutorul Mastofit. „Klamin” vă permite să normalizați funcționarea glandei tiroide.
Efectul antiinflamator poate fi obținut prin aplicarea gelului Mastocrel. De asemenea, are un efect calmant și analgezic. Ca terapie hormonală, gelul Progestogel s-a dovedit bine, care suprimă activitatea epiteliului, reduce tendința de a forma edem în țesuturile conjunctive.
Normalizarea fondului hormonal este imposibilă fără a lua un complex de vitamine, care include iod, vitaminele A, C și E. Numirea medicamentelor care conțin hormoni este posibilă numai după consultarea unui medic. De regulă, acest grup include contraceptivele orale care conțin un gestagen sau progestative. Adesea, așamedicamente cu progesteron, cum ar fi „Utrozhestan” sau „Dufaston”. Durata tratamentului poate fi de până la șase luni, dar este foarte eficient.
Care ar putea fi complicațiile
Dacă boala este lăsată nesupravegheată și netratată, atunci probabilitatea ca FCM difuză cu predominanța componentei glandulare sau chistice să se rezolve de la sine este foarte mică. Prin urmare, ar trebui să fiți conștienți de riscul de a dezvolta astfel de complicații:
- Renașterea ei într-o formațiune malignă.
- Dezvoltarea procesului inflamator și infecția țesuturilor din apropiere.
- Ruptura chistului.
- Mărirea chisturilor la o dimensiune care va fi vizibilă în exterior și va provoca disconfort.
În unele cazuri, dacă condiția fizică a femeii o permite și are dorința și oportunitatea de a rămâne însărcinată, recomandarea de a preveni dezvoltarea complicațiilor poate fi asociată cu propunerea de a naște un copil. Astfel, unele femei încep mecanismul de reînnoire și stimulare a proceselor naturale din corpul lor, iar mastopatia se retrage și nu mai apare.
Măsuri de prevenire
Examinare regulată la domiciliu și cu un specialist în starea glandelor mamare, alăptarea poate fi o bună prevenire pentru a preveni dezvoltarea și a depista semnele de FCM difuză. Merită monitorizarea stării psiho-emoționale, evitarea leziunilor în zona glandelor mamare, evitarea avorturilor și ducerea unui stil de viață sănătos. Aceste reguli simple pot salvafemeie de riscul de a dezvolta mastopatie. Totuși, nu uitați că boala este mai ușor de prevenit decât de vindecat.
Femeile care își urmăresc greutatea ar trebui să-și amintească că pierderea bruscă în greutate este, de asemenea, dăunătoare stării hormonale. Același lucru este valabil și pentru creșterea rapidă în greutate. Dacă monitorizați greutatea, atunci nu ar trebui să permiteți sărituri bruște în nicio direcție.
Consecințele bolilor anterioare
Dacă o femeie a fost deja diagnosticată cu FCM difuză cu predominanța unei componente fibroase sau forma sa mixtă, atunci probabilitatea de cancer crește de câteva ori. În plus, deoarece dezvoltarea bolii este adesea asociată cu probleme în funcționarea sistemului hormonal, riscul de oncologie a ovarelor și a colului uterin nu trebuie exclus. Prin urmare, o examinare în timp util poate ajuta la evitarea dezvoltării bolilor concomitente și a leziunilor organelor învecinate.
În cazul în care o femeie are un diagnostic stabilit sub formă de mastopatie, care nu are condiții prealabile pentru creștere, este important să se efectueze o examinare regulată a sânului. Acest lucru este extrem de necesar în cazurile în care există o schimbare bruscă a nivelurilor hormonale sau când apare o situație stresantă. O atenție deosebită este necesară în prezența bolilor cronice ale sistemului reproducător feminin și utilizarea pe termen lung a contraceptivelor hormonale.
