Sindromul de rezistență la insulină este o patologie care precede apariția diabetului. Ce este indicele NOMA? Datorită indicatorilor acestui indice, este posibil să se determine lipsa de sensibilitate la acțiunea insulinei într-un stadiu incipient al bolii, precum și să se evalueze riscul estimat de a dezvolta diabet zaharat, boli ale sistemului cardiovascular și ateroscleroza. În acest articol, vom arunca o privire mai atentă la ce este indicele HOMA, în ce cazuri trebuie identificat și, de asemenea, care este norma sa.
Ce este rezistența la insulină?
Rezistența la insulină este pierderea sensibilității celulelor corpului uman la efectele insulinei. În prezența acestei afecțiuni la o persoană, nivelul de insulină din sânge crește, iar cantitatea de glucoză crește, de asemenea. Dacă această afecțiune este combinată cu dislipidemie, obezitate, toleranță redusă la zahăr, atunci aceastapatologia se va numi sindrom metabolic. Vorbind despre ce este indicele HOMA, trebuie să înțelegeți că, cu ajutorul acestei analize, se dezvăluie sensibilitatea corpului uman la insulină.
Cauzele dezvoltării bolii
Rezistența la insulină începe să se dezvolte sub influența următorilor factori:
- Insuficiență hormonală în organism.
- Excesul de greutate.
- Predispoziție ereditară.
- Folosind anumite medicamente.
- Dietă dezechilibrată, în special abuzul de carbohidrați.
Aceasta nu este întreaga listă de motive pentru dezvoltarea unei astfel de boli precum rezistența la insulină. La pacienții care abuzează de alcool, această afecțiune este de asemenea observată adesea. În plus, această patologie însoțește bolile tiroidiene, sindromul Itsenko-Cushing, ovarele polichistice, feocromocitomul. În unele cazuri, rezistența la insulină este diagnosticată la sexul frumos în timpul sarcinii.
Simptome ale bolii
Simptomele clinice încep să se manifeste într-o etapă ulterioară a dezvoltării bolii. Persoanele care sunt rezistente la insulină au obezitate abdominală, unde grăsimea se depune în abdomen. În plus, pot observa modificări ale pielii: hiperpigmentare la nivelul gâtului, axilelor, glandelor mamare. În plus, la acești pacienți, tensiunea arterială crește, fondul psiho-emoțional se modifică și apar probleme cu digestia.
Acum, haideți să aruncăm o privire mai atentă la ce este indicele HOMA și cum să-l determinăm.
Calculul indicelui de rezistență la insulină
Indexul HOMA reprezintă evaluarea modelului de homeostazie a rezistenței la insulină. Mai sus, ne-am dat seama ce este indicele HOMA, dar cum să-l determinăm? Pentru a determina acest indicator, trebuie să faceți un test de sânge. Vorbind despre cum se calculează indicele HOMA, ar trebui să știți că pentru aceasta se folosesc două formule: indicele CARO și indicele HOMA-IR:
- Formula CARO este următoarea: cantitatea de glucoză din plasmă, luată pe stomacul gol, trebuie împărțită la valorile insulinei, în analiza transmisă pe stomacul gol. Rezultatul nu trebuie să depășească norma 0, 33.
- Formula HOMA-IR va arăta astfel: valorile insulinei(în analiza efectuată pe stomacul gol) trebuie înmulțite cu cantitatea de glucoză din plasmă luată pe stomacul gol, iar rezultatul trebuie împărțit la 22,5. Norma indicelui HOMA în acest caz nu trebuie să fie mai mare de 2, 7.
Cum să fiți testat corect?
Formulele pentru calcularea acestui indicator au fost descrise mai sus. Dar cum să faci o analiză a indicelui HOMA? În primul rând, trebuie menționat că analiza este prelevată dintr-o venă, după care se face un test de rezistență la insulină. Determinarea rezistenței la insulină și diagnosticul se efectuează în conformitate cu următoarele reguli:
- Înainte de a face un test de sânge pentru indicele HOMA, este interzis fumatul cu 30 de minute înainte de procedură.
- Înainte de analiză, ar trebui, de asemenea, să vă abțineți de lamâncând.
- Sângele se ia pe stomacul gol dimineața.
- Este interzisă activitate fizică cu o jumătate de oră înainte de a susține testul.
- Pacientul trebuie să informeze medicul curant în cazul în care ia orice medicament.
Dar dacă indicele HOMA este crescut, ce înseamnă? Vom vorbi despre asta în secțiunea următoare.
Care este indicele normal de rezistență la insulină?
Valoarea optimă a acestei analize nu trebuie să depășească 2,7. Valoarea glicemiei a jeun folosită pentru a calcula acest indice poate varia în funcție de vârsta pacientului. De exemplu, scorurile indicelui de rezistență la insulină vor varia între 3,3 și 5,6 în rândul pacienților cu vârsta sub 14 ani. Persoanele cu vârsta peste 14 ani au un indice cuprins între 4,1 și 5,9.
Indice de rezistență la insulină anormal
Indexul HOMA este crescut dacă valoarea acestuia este mai mare de 2,7. O creștere a acestui indicator poate indica prezența unor patologii. Indicele fiziologic de rezistență la insulină poate crește dacă condițiile nu au fost îndeplinite înainte de test. In aceasta situatie trebuie reluata analiza, dupa care se face din nou evaluarea indicatorilor. Dar dacă toate condițiile sunt îndeplinite, atunci indicatorul rezistenței la insulină poate fi crescut din cauza dezvoltării diabetului zaharat, precum și a altor boli care au fost descrise mai sus în articol.
Ar trebui, de asemeneaatentie la faptul ca norma indicelui HOMA pentru femei si barbati va fi exact aceeasi. După cum am menționat mai devreme, diferența este doar în funcție de vârsta pacientului.
Excesul de insulină în sânge în corpul masculin și feminin afectează negativ starea vaselor de sânge, provocând în același timp progresia unei astfel de boli precum ateroscleroza. În plus, hormonul poate contribui la acumularea plăcilor de colesterol pe pereții arterelor, la formarea cheagurilor de sânge și la îngroșarea sângelui. Toate acestea cresc riscul de a dezvolta un atac de cord, accident vascular cerebral, ischemie cardiacă, precum și boli ale altor organe.
Dacă vorbim separat despre diabet zaharat, atunci în stadiul de rezistență la insulină, organismul uman produce o cantitate mare de insulină, încercând în același timp să compenseze deficitul de glucoză din sânge, depășind astfel imunitatea tesut. Cu toate acestea, în timp, aparatul insular începe să se epuizeze, iar pancreasul nu mai este capabil să sintetizeze acest hormon în volumul necesar. Cantitatea de glucoză crește, iar diabetul zaharat de tip 2 începe să se dezvolte.
În plus, o rată crescută a rezistenței la insulină poate provoca dezvoltarea hipertensiunii arteriale cronice la bărbați și femei. Insulina afectează direct funcționarea sistemului nervos, crește cantitatea de norepinefrină, ceea ce provoacă vasospasm. Ca urmare, tensiunea arterială a pacientului crește. Hormonul proteic începe să întârzie excreția fluidelor și a sodiului din corpul uman, ceea ce poate, de asemeneaprovoacă dezvoltarea hipertensiunii.
Încălcarea rezistenței la insulină la femei poate provoca o încălcare a organelor de reproducere. Începe să se dezvolte sindromul ovarului polichistic, precum și infertilitatea. O cantitate mare de insulină în sânge provoacă un dezechilibru al lipoproteinelor dăunătoare și benefice. Și acest lucru crește probabilitatea de a dezvolta ateroscleroză a vaselor sau agravează bolile existente.
Caracteristici ale terapiei
Ce să faci dacă indicele HOMA a crescut? Este posibil să se vindece complet rezistența la insulină? Pentru a restabili procesele metabolice din corpul uman, trebuie să vă implicați în mod regulat în activitate fizică, să respectați o dietă săracă în carbohidrați, să renunțați la obiceiurile proaste, să urmați o dietă, să vă odihniți și să dormiți.
Când specialistul primește rezultatele studiului, el trebuie să prescrie terapia medicamentoasă, care se bazează pe caracteristicile individuale ale corpului pacientului. În paralel cu aceasta, medicul trebuie să prescrie o dietă adecvată unui pacient care are un indice HOMA crescut.
Din alimentația sa va trebui să excludă cartofii, dulciurile, grisul, pastele, pâinea albă. Este permis să mănânci fructe proaspete, legume, carne slabă, produse lactate, pâine de secară și tărâțe.
Este posibil să scapi complet de rezistența la insulină? Dacă vă ajustați stilul de viață în timp util, puteți reduce semnificativ riscul de epuizare a pancreasului, precum și puteți normalizametabolismul, crescând în același timp susceptibilitatea celulelor la o substanță precum insulina.
Un alt criteriu important pentru tratament este scăparea de kilogramele în plus și exercițiile fizice. Principalul număr de receptori de insulină este concentrat în țesutul muscular, motiv pentru care în timpul efortului fizic se observă absorbția hormonului. Scăderea în greutate ajută la normalizarea tensiunii arteriale.
Dacă terapia cu dietă și activitatea fizică nu dau niciun rezultat, atunci acest indicator poate fi normalizat prin administrarea de medicamente speciale hipoglicemiante.
Cine este expus la boli?
Diabetul zaharat sau rezistența la insulină în majoritatea cazurilor sunt acei pacienți la care cel puțin unul dintre părinți a avut această boală. Cu toate acestea, nu numai cauza genetică duce la această boală. Alți factori pot influența, de asemenea, apariția bolii, de exemplu, dependențele, excesul de greutate, stresul constant, insuficiența hormonală, un stil de viață sedentar, o dietă dezechilibrată și incorectă.
Concluzie
Nu intrați în panică înainte de timp dacă pacienții prezintă un indice crescut de rezistență la insulină în timpul cercetărilor. În acest caz, trebuie să urmați sfaturile experților, să vă schimbați dieta zilnică, precum și stilul de viață. După aceea, după câteva luni, ar trebui să redonați sânge pentru analiză. De regulă, sub rezerva terapiei dietetice și a altor recomandări ale medicului, indicatorulindicele începe să scadă.
