Odată cu utilizarea unui laser în chirurgie, a devenit posibil să se efectueze intervenții chirurgicale fără riscul unei pierderi mari de sânge. În plus, defectele cosmetice după operație în acest caz sunt minime. Luați în considerare caracteristicile dispozitivelor laser care sunt utilizate în diferite domenii ale medicinei, caracteristicile, varietățile și avantajele acestora.
Principiul de funcționare cu laser
Radiația laser, datorită proprietăților sale fizice, își poate direcționa energia către un punct. La focalizare, se acumulează multă energie care poate tăia sau vaporiza țesutul viu. Acest proces are loc în microsecunde.
Centrele de chirurgie cu laser, care sunt situate în marile orașe ale Federației Ruse, observă că operația, indiferent de zonă, este aproape fără sânge. În plus, cicatricile tisulare nu apar la locul disecției pielii cu laser. Recuperarea are loc datorită regenerării tisulare. Nu a fost nevoie să fie plasate și îndepărtate cusături, deoarece nu a existat niciun contact între instrumentele chirurgicale și piele.
Principiul acțiunii laser se bazează pe acțiunea punctuală. Prin urmare, specialiștii au posibilitatea de a efectua intervenții chirurgicale într-o anumită zonă fără a atinge țesuturile sănătoase din apropiere. Când utilizați un laser, riscul posibil de a contracta hepatită sau HIV este redus la zero.
Laser în chirurgie
Laserul chirurgical a fost inventat destul de recent, dar în acest timp a reușit să înlocuiască un instrument atât de familiar de chirurg precum bisturiul. Domeniul de aplicare al „cuțitului laser” este destul de larg, dar mulți pacienți se tem de posibilele consecințe ale utilizării unei astfel de metode de tratament sau intervenții chirurgicale.
În primul rând, preocupările sunt legate de așa-numita „radiație laser”. Dar aceasta este doar lumină, care poate fi sau nu vizibilă pentru ochiul uman. În același timp, are anumite proprietăți fizice (gamă, putere, lungime de undă, polarizare etc.).
De ce chirurgii iubesc atât de mult laserul? În primul rând, pentru faptul că principiul de funcționare al unui laser chirurgical permite intervenții chirurgicale mai precise și mai puțin invazive, în comparație cu un bisturiu. În plus, câștigă în ceea ce privește timpul operației, care este de multe ori mai rapid.
Raza laser în sine pătrunde în piele în funcție de lungimea de undă de la 1 mm la 5 mm, deci nu poate avea niciun efect asupra organelor interne.
Funcțiile aplicației
Laserele sunt utilizate pe scară largă în medicină deoareceau proprietăți de coagulare și hemostatice ridicate. În plus, vindecarea rănilor este mai rapidă, iar posibilul risc de complicații este minim.
În centrele de chirurgie cu laser se folosesc aparate de diferite puteri, în funcție de caracteristicile intervenției chirurgicale. Intensitatea și natura expunerii laser depind de lungimea de undă, durata impulsurilor, precum și de structura țesutului în sine, care este afectat de emițătorul laser.
Puterea dispozitivului laser se poate modifica dacă este necesar. De exemplu, dacă trebuie să coagulați, tăiați, topiți sau formați găuri în piele. Toate aceste manipulări au loc la diferite lungimi de undă ale laserului și, în consecință, la temperatura acestuia.
Soiuri de aparate laser
În chirurgie se folosesc lasere suficient de puternice care funcționează continuu. Drept urmare, ele încălzesc foarte mult țesutul, ceea ce duce la tăieturi sau vaporizare.
Tipuri de lasere utilizate în chirurgie:
- CO2-laser
Primul dispozitiv bazat pe laser care a fost folosit din 1970. Pătrunde până la o adâncime de 0,1 mm, deci este potrivit pentru toate tipurile de intervenții chirurgicale. Este utilizat activ în chirurgie generală, ginecologie, dermatologie, cosmetologie și patologie ORL.
Laser cu neodim
Cel mai comun tip de laser cu stare solidă utilizat în aplicații terapeutice și chirurgicale. Raza laser pătrunde adâncpana la 8 mm. Datorită acestei incizii relativ adânci, sunt afectate și țesuturile din apropiere, care sunt ulterior supuse procesului de cicatrizare sau alte complicații. Cel mai adesea folosit pentru coagulare în urologie, ginecologie, îndepărtarea tumorilor și pentru eliminarea sângerării interne.
Laser chirurgical cu diode
Lungimea de undă a unei astfel de instalații este destul de largă, în limita a 0,6-3 microni. Sunt compacte și au o durată de viață lungă. Unitățile sunt folosite cel mai adesea nu pentru intervenții chirurgicale de amploare, ci pentru operații mici în ginecologie, oftalmologie și cosmetologie.
Laser Holmium
Pătrunde în piele până la o adâncime de 0,4 mm și are aceleași avantaje și caracteristici ca laserul CO2. Potrivit pentru operații endoscopice minim invazive.
Laser cu erbiu
Pătrunde până la 0,05 mm. Folosit mai des în cosmetologie.
Există încă tipuri de lasere chirurgicale foarte specializate. De exemplu, laserele cu excimeri sunt folosite numai în oftalmologie, laserele cu alexandrit și rubin sunt folosite pentru îndepărtarea părului, laserele KTP sunt folosite în cosmetologie.
Proprietățile laserelor chirurgicale
Impactul laserului este monocrom (un fascicul de o anumită lungime), colimat (toate fasciculele sunt paralele între ele) și uniform. Țesutul este încălzit treptat, apoi coagulat și tăiat. În cosmetologie, dispozitivele laser sunt folosite pentru a reaface suprafața pielii, pentru a îndepărta suprapigmentarea pielii și pentru a reduce tatuajele.
Laserdispozitivele sunt o alternativă la bisturiul chirurgical, deoarece au multe avantaje. Și anume:
- fasciculul este destul de omogen, iar un flux constant de energie asigură o tăiere de aceeași adâncime pe toată lungimea;
- laserul este folosit pentru a opri sângerările de diferite tipuri, deoarece are capacitatea de a „lipi” vasele de sânge;
- deoarece bioțesutul nu conduce căldura, nu apar arsuri;
- eficiență ridicată a intervenției chirurgicale, viteza de operare și impact punctual.
Contraindicații pentru utilizarea laserului în chirurgie
Numai chirurgul care va efectua intervenția chirurgicală poate determina cu exactitate, în funcție de natura bolii, dacă există indicații și contraindicații pentru radiația laser. Nu există o pregătire specială pentru o operație simplă folosind un laser chirurgical. Dar dacă o persoană are comorbidități, pot fi prescrise sedative, medicamente anti-astm sau tranchilizante.
Contraindicațiile directe pentru utilizarea laserului includ:
- boli maligne;
- tumori de natură benignă, cu un diametru mai mare de 2 cm;
- febră;
- tulburări în funcționarea sistemului nervos;
- hiperexcitabilitate;
- diabet zaharat;
- coagulare slabă a sângelui.
Caracteristici ale utilizării laserelor în stomatologie
Laserul chirurgical dentar este o alternativă la freze, deși nedureroasă,mai eficient si confortabil. In functie de lungimea de unda, poate fi folosit pe sm alt, dentina si zonele afectate de carii. În 100% din cazuri, găurirea dureroasă poate fi înlocuită cu o mașină laser.
În același timp, această procedură nu necesită anestezie sau în cantități foarte minime, prin urmare, pentru pacient, manipularea este mai mult decât tolerabilă și, de asemenea, sigură. Cu ajutorul unui laser, vă puteți albi dinții, puteți reduce numărul de microorganisme patogene din canalele și buzunarele dentare și puteți dezinfecta dentina și cimentul.
Prezentare generală a dispozitivelor
Pe piața rusă există un număr mare de lasere pe care chirurgii le pot folosi în practica lor. Luați în considerare cele mai populare modele și domeniul lor.
Prezentarea unei imagini de ansamblu asupra modificărilor populare ale laserelor chirurgicale în funcție de aplicație:
- AST 1064 (fabricat de „Yurikon-Group”, Rusia) - un dispozitiv medical care poate fi utilizat pentru onicomicoză (ciuperca unghiilor), tip laser - diodă, are ecran tactil, ochelarii de protecție sunt incluse.
- AST STOMA (producător „Yurikon-Group”, Rusia) - un bisturiu laser conceput pentru utilizare în scopuri stomatologice, disecă fără sânge țesutul biologic fără a-l deteriora termic, tip laser cu diodă, are un afișaj tactil, un mâner manipulator și un instrument pentru albire.
- AST 1470 (producător „Yurikon-Group”, Rusia) - un laser chirurgical care poate fi utilizat în flebologie și proctologie, învine cu un set de instrumente pentru aplicarea ORL și un focuser.
- AST (980) - utilizat pentru tăiere și coagulare în otolaringologie, ginecologie, dermatologie, chirurgie, stomatologie și proctologie.
- Act Dual este un dispozitiv care funcționează la două lungimi de undă diferite, prin urmare este eficient pentru utilizare în diferite domenii ale medicinei.
- ALOD-01 - este utilizat în mod activ în chirurgie și terapie, pot fi conectate ghiduri de lumină pentru un laser chirurgical de diferite lungimi și intensități, duze specializate de ghidare a luminii sunt incluse în kit.
Concluzie
Laserul chirurgical este o alternativă eficientă și modernă la bisturiul tradițional. În funcție de lungimea de undă, poate fi utilizat în diferite domenii ale medicinei. Avantajele și caracteristicile unității laser sunt ușurința în utilizare, rapiditatea intervenției chirurgicale, nedurerarea pentru pacient, absența suturilor și perioada de recuperare postoperatorie, în care pot apărea complicații.
