Colica renală este o manifestare tipică a urolitiază, cea mai frecventă boală de rinichi. Aproximativ 70-75% dintre pacienții din spitalele de urologie sunt internați cu acest diagnostic.
De fapt, vorbim despre mai multe boli care au origini diferite și căi de dezvoltare inegale, dar sunt unite printr-o singură manifestare - colica renală. Primele descrieri ale acestei boli le-am primit de la Hipocrate, dar până acum oamenii de știință nu au reușit să rezolve ghicitoarea: de ce se formează anumite particule care nu se supun mișcării generale a urinei, dar cresc imediat de la un cristal la o dimensiune semnificativă clinic ?
Un răspuns la această întrebare ar fi putut rezolva această problemă, dar astăzi putem afirma doar creșterea constantă a acestei boli. Mai mult decât atât, dacă mai devreme afecta în principal persoanele mature, acum este adesea diagnosticată chiar și la tinerii de douăzeci de ani.
Durerea acută, atât de caracteristică acestei boli, nu este în niciun caz cauzată de „zgârierea” calculului care s-a pus în mișcare, așa cum cred mulți oameni. Mecanismul apariției sale este asociat cu o încălcare a fluxului de urină ca urmare a edemului tisular șicongestie venoasă. Țesutul umflat al rinichilor exercită presiune asupra capsulei fibroase, care are o mulțime de receptori pentru durere, ceea ce provoacă un sindrom atât de ascuțit.
Obstrucția scurgerii poate fi cauzată de trecerea unei pietre, pietre mici (sub formă de nisip), a unui cheag de sânge, mucus sau puroi. Cauza poate fi, de asemenea, un proces tumoral și chiar o inflamație care a apărut în organele învecinate: toate acestea pot fi o condiție prealabilă pentru strângerea ureterului. Și totuși, cea mai frecventă cauză este tocmai blocarea tractului urinar cu o piatră.
Manifestări de colică renală
De cele mai multe ori, totul începe destul de neașteptat, fără niciun simptom de avertizare. Durerea apare din partea laterală a spatelui, la început neascuțită, trăgătoare. Cu toate acestea, foarte curând începe să se acumuleze și se mișcă treptat în lateral și apoi spre stomac, „alunecând” în jos de-a lungul ureterului.
Durerea poate fi localizată nu numai în abdomenul inferior, ci poate radia în zona inghinală sau în zona genitală, iradiază adesea către coapsă, zona inferioară a spatelui și hipocondr. În ceea ce privește intensitatea suferinței, este pur și simplu „legendar”: oameni care se rostogolesc pe podea, aproape că își pierd cunoștința, fiind în pragul șocului.
Nici o schimbare a poziției corpului nu poate reduce căldura, reduce aceste senzații dureroase, adesea doar drogurile narcotice pot face acest lucru. Durerea acută în colica renală provoacă balonare, spasme musculare, iar mișcările intestinale sunt dificile. O persoană este gata să ia chiar și otravă pentru a pune capăt acestui coșmar!
Acesta este într-adevăr un simptom foarte neplăcut -colică renală. Cum să ameliorăm durerea? Rezolvarea acestei probleme devine o sarcină obligatorie și primordială. Cu toate acestea, aceasta nu este singura manifestare a bolii. Pacienții pot prezenta greață, vărsături apar adesea și, uneori, temperatura poate fi chiar foarte ridicată.
Fața devine palidă, transpirația iese, conștiința devine tulbure, ritmul cardiac se modifică, presiunea crește. Urinarea este frecventă și dureroasă, dar poate fi perturbată până la anurie completă. De obicei, durata unui atac de colică nu depășește o zi, dar există cazuri când durează mult timp, cu perioade de remisie și deteriorare ulterioară.
Colica renală: cum să ameliorați durerea în timpul unui atac?
Dacă schițăm pe scurt strategia de acțiune, atunci aceasta va fi exprimată în trei direcții:
- Aplicarea căldurii.
- Analgezice.
- Anspasmodice.
Să începem cu căldură. S-ar părea că o baie fierbinte până la talie cu apă la temperatura maximă pe care o poate suporta pacientul, un tampon de încălzire pe regiunea lombară sau plasturi de muștar - și problema este rezolvată. Cu toate acestea, nu toate sunt atât de simple. Există o serie de factori care trebuie luați în considerare.
De exemplu, nu puteți folosi o baie fierbinte în caz de boală de inimă sau de temperatură ridicată. Această metodă este exclusă și în condițiile însoțite de tulburări de conștiență. În plus, trebuie să existe o certitudine fermă că aceasta este colică renală și nu peritonită cauzată de inflamația apendicelui sau altceva care nu permite utilizarea căldurii.
Dacă rinichiulcolica este bine stabilită, o baie fierbinte de șezut este un foarte bun calmant al durerii. Dacă există contraindicații pentru baie, puteți folosi tencuieli de muștar sau un tampon de încălzire.
Dintre analgezice, cele mai frecvent utilizate medicamente sunt „Analgin” sau „Baralgin”. Orice medicament administrat sub formă de injecție are un efect mai puternic și mai rapid decât tabletele.
Cu toate acestea, nu luați analgezice pentru colici renale înainte de a consulta un medic. Acest lucru poate estompa imaginea și poate face un diagnostic corect dificil.
Anspasticele în colica renală sunt supuse aceleiași cerințe. Dacă diagnosticul nu este pus la îndoială, atunci luarea acestora va ajuta la extinderea, relaxarea pereților ureterului, facilitând fluxul de urină și, prin urmare, îmbunătățind starea pacientului. De obicei, medicamentul No-shpa este potrivit pentru acest scop și trebuie să luați o doză mare de medicament - până la patru comprimate.
Există momente când toate aceste remedii nu reușesc să amelioreze durerea. În această situație, un medic care are în arsenal droguri narcotice, de exemplu, medicamentul Promedol, poate ajuta. Pentru o persoană care se confruntă cu colici renale, modul de ameliorare a durerii este principala problemă, dar totuși trebuie să începeți cu un diagnostic precis.
Examinari pentru clarificarea diagnosticului
Simptomele colicilor pot semăna cu un „abdomen acut”. Acest concept include un întreg grup de boli. Pe lângă apendicită, colicile hepatice arată asemănător, iar colecistita și pancreatita acută trebuie, de asemenea, excluse.
Greșeală poateapar și în prezența ulcerelor peptice ale duodenului sau stomacului. Unele boli vasculare, obstrucția intestinală, ca să nu mai vorbim de afecțiunile femeilor, au simptome aproape similare. Simptomele colicii renale la femei au propriile lor particularități, așa că o secțiune specială este dedicată acestui subiect.
Pe lângă „abdomenul acut”, o imagine similară este dată de o hernie de disc, sciatică, herpes zoster sau chiar o nevralgie intercostală obișnuită. O coincidență aproape completă a semnelor are loc cu obstrucția intestinală.
Multe dintre aceste boli necesită măsuri urgente. Așa că sarcina cu care se confruntă medicul, a vedea pacientul pentru prima dată, nu este deloc una ușoară. De aceea, nu trebuie să rezistați niciodată ofertei de a merge la spital și de a avea o examinare cuprinzătoare acolo. În cazul colicilor renale, aceasta este o indicație absolută, sută la sută.
În acest caz, un diagnostic incorect poate costa o viață. De exemplu, ureterul ar putea fi complet blocat de o piatră. Acest lucru nu poate fi determinat prin examinare externă, dar poate duce la necroză a rinichilor, insuficiența sa acută. Poate fi necesar să introduceți un cateter sau o intervenție chirurgicală și să drenați organul. Este puțin probabil ca toate acestea să se poată face fără a pleca de acasă.
În mediul spitalicesc, un medic poate prescrie o varietate de examinări după cum este necesar, precum și să ofere asistența potrivită pentru colica renală. Cu toate acestea, în primul rând, de obicei fac analize generale, clarificând în același timp biochimia sângelui și, bineînțeles, o ecografie a sistemului excretor și, eventual, o radiografie.
Specificul „feminin” al colicilor renale
Simptomele colicilor descrise mai sus nu sunt sexuale, cu excepția faptului că uneori durerea la bărbați iradiază spre scrot. Pentru femei, durerea în zona labiilor este mai caracteristică. În caz contrar, toate acestea sunt universale.
În același timp, aceleași simptome de colică renală la femei pot indica boli complet diferite pe care bărbații, în virtutea naturii lor, nu le pot avea. Pentru un tratament de succes, este extrem de important să faceți o diferențiere clară atunci când diagnosticați un pacient pentru a exclude următoarele cauze:
- ruptura trompelor uterine;
- apoplexie ovariană;
- avort tubar;
- sarcină ectopică;
- torsiune a pediculului ovarian.
Toate aceste afecțiuni pot provoca blocarea ureterului și pot crea tiparul tipic de colică. În acest caz, semnele de avertizare pot fi:
- transpirație rece;
- paloare;
- presiune joasă;
- tahicardie;
- amețeli.
Colica renală la femei în timpul sarcinii este deosebit de dificil de tratat. Prin ea însăși, această afecțiune nu creează condiții pentru dezvoltarea urolitiază, cu toate acestea, în această perioadă apar foarte des exacerbările tuturor bolilor cronice.
În special acest lucru se aplică rinichilor, care sunt implicați activ în mod special în procesul de creare a unei noi vieți și sunt forțați să lucreze cu o răzbunare. Manifestările bolii suntcomun, dar arsenalul de instrumente pentru ameliorarea durerii este serios limitat.
În primul rând, băile fierbinți sunt excluse, precum și alte proceduri termice pe zona rinichilor - acest lucru poate duce la naștere prematură. Din motive evidente, analgezicele narcotice pentru colici renale nu sunt, de asemenea, aplicabile în acest caz.
În același timp, durerea intensă prelungită în sine poate provoca un debut prematur al activității de muncă, așa că singura cale de ieșire corectă este să consulți imediat un medic. În cel mai extrem caz, este posibil să luați antispastice: medicamente "No-shpa", "Papaverine" sau "Baralgin", puteți sub formă de injecții.
Care este primul lucru de făcut cu colica renală?
Desigur, ameliorează durerea, salvează o persoană de chinurile de coșmar. Acesta este primul gând care poate veni în minte, dar nu este cel mai bun. Primul ajutor pentru colici renale trebuie oferit de un medic.
Mai mult, înainte de sosirea lui, este indicat să se abțină de la orice încercare de tratament la domiciliu pentru a evita complicațiile și pentru a menține toate simptomele într-o formă pronunțată, fără a interfera cu diagnosticul corect.
Acest lucru este deosebit de important în cazurile complicate: colici ale unui rinichi rămas, bătrânețe, atac bilateral, stare generală proastă, boli de inimă etc. Ce să faci dacă medicul nu este disponibil dintr-un motiv oarecare? Cum se atenuează colica renală în acest caz? În principiu, principalele metode au fost deja descrise.
Este important să adăugați asta doar în cazurile în careatunci când există îndoieli cu privire la adevăratele cauze ale durerii, utilizarea antispastice ar fi cea mai puțin periculoasă, dar dacă nu există nicio îndoială, puteți folosi un tampon de încălzire, baie, analgezice. Unii experți recomandă, de asemenea, să adăugați o jumătate de tabletă de nitroglicerină sub limbă.
Blocarea novocainei, acupunctura, electropunctura, kinetoterapie sunt de asemenea folosite pentru a opri un atac într-un cadru spitalicesc. Dacă toate măsurile nu aduc rezultatul dorit, se va restabili urina cu ajutorul unui cateter. De asemenea, este posibil să pre-distrugeți piatra cu ajutorul unor echipamente speciale.
Într-un spital este mai ușor și mai logic să faci o examinare amănunțită în urologie după ce atacul a fost eliminat. În orice caz, este necesar să ne amintim pericolul grav al auto-tratamentului în prezența unui astfel de simptom formidabil precum colica renală. Cum să ameliorezi durerea, câte și ce examinări să faci, cum să tratezi - toate acestea ar trebui să fie decise numai de un medic.
Colica renală. ICD-10
Astăzi în Rusia, la nivelul Ministerului Sănătății, a fost aprobat un standard pentru tratamentul acestei boli. Acesta este un sistem dezvoltat pas cu pas, în conformitate cu care se acordă asistență pacienților cu simptome similare. A fost creat un sistem bazat pe datele Clasificării Internaționale a Bolilor din cea de-a zecea revizuire. Oferă toate metodele de diagnostic și tratament al bolilor. Conform ICD, colica renală este codificată N23.
Cum să mănânci cu colici renale
După îndepărtarea sindromului de durere, treptatgreața dispare, iar pacientul revine la capacitatea de a mânca. Este important de înțeles că o dietă pentru colici renale este foarte importantă pentru o recuperare rapidă. Recomandările specifice de produse pot fi date doar de către un medic, deoarece acesta cunoaște compoziția chimică a pietrelor. În ceea ce privește recomandările generale, acestea sunt:
- mesele sunt frecvente, fracționate, porțiile sunt mici;
- nu mâncați în exces, mai ales noaptea;
- exclude alimentele picante, prăjite, afumate, conserve;
- nu expune alimentele la tratament termic prelungit;
- mai bine la abur sau la fiert, puteți coace.
Dieta pentru colici renale este relevantă în timpul bolii. Pe măsură ce rinichii funcționează din nou, gama de produse ar trebui extinsă, ghidându-se totodată de recomandări pentru o dietă sănătoasă și echilibrată.
Și asta înseamnă că, în primul rând, ar trebui să existe suficiente produse pentru a asigura toate nevoile organismului, dar nu prea multe.
În al doilea rând, mâncarea ar trebui să fie variată, cu includerea obligatorie a alimentelor „vii”: vitamine, minerale, fibre.
În al treilea rând, moderarea consumului de alimente gustoase, dar nu sănătoase.
Și, în sfârșit, cel mai important lucru: să furnizezi organismului o cantitate mare de apă cu adevărat pură, fără impurități. Mulți cred că doar respectarea acestei afecțiuni poate vindeca complet organismul.
Tratamente populare
Ajutorul cu colici renale ne este oferit de numeroși oamenivindecătorii. Deși ei, în primul rând, sunt sfătuiți să consulte un medic. Dar, în timpul așteptării, puteți atașa o frunză de varză pe partea inferioară a spatelui sau puteți bea o infuzie de muguri de mesteacăn.
Coada-calului s-a dovedit a fi bine, iar troscotul ajută la o astfel de boală. Pentru colici, se prepară un decoct dintr-un amestec de centaury și salvie, este și mai bine să adăugați acolo mușețel. Puteți bea un astfel de medicament pentru o perioadă lungă de timp, până la două luni. Dar coada-calului nu poate fi doar băută, ci și adăugată la baie.
Sunt potrivite și comprese fierbinți de cartofi sau bulion de fulgi de ovăz. În general, există multe rețete. Dacă adăugați dietă la toate acestea, succesul este garantat. Dar cu o condiție: vă rugăm să sunați un medic!
Ei bine, serios, este puțin probabil ca metodele populare să concureze cu medicina modernă în tratamentul fazei acute a bolii. Dar acum ați fost scăpat de un atac de durere, ați avut o examinare, ați primit recomandări privind nutriția și ați prescris medicamente. Acum trebuie să muncim din greu pentru a ne curăța rinichii de „gunoaiele inutile”, a dizolva și a expulza tot ceea ce nu ar trebui să fie acolo. În această etapă, experiența medicinei tradiționale este pur și simplu de neînlocuit.
Sunt colecțiile lustruite de secole de ierburi și plante medicinale care vor ajuta la a-și lua complet rămas bun de la boală și, în același timp, vor restabili metabolismul perturbat. Cel mai bun lucru este să găsești un herborist cu experiență și, cu răbdare, să urmezi cursul tratamentului până la sfârșit, așa cum era de așteptat.
Și după aceea, asigurați-vă că vă supuneți unei reexaminări și comparați rezultatele. Ce poti face? În această lume, nimic nu ne este dat fără dificultate, dar sănătatea merită!
Cum nupermiteți colici renale
Formarea pietrelor este adesea provocată de boli ale glandelor endocrine. De asemenea, un exces de vitamina D în organism sau o lipsă de A contribuie la depunerea sărurilor. Bolile sistemului digestiv joacă, de asemenea, un rol important în acest proces. Nutriția pentru colica renală, sau mai degrabă, principiile unei astfel de nutriții, ar trebui aplicate după recuperare pentru a preveni reapariția bolii.
Restricția mobilității umane este, de asemenea, un factor de risc. Clima caldă creează condiții pentru deshidratare și, în consecință, o creștere a concentrației de urină. Chiar și utilizarea frecventă a apei minerale devine o sursă de introducere a sărurilor în sistemul excretor. Consumul de apă pură în fiecare zi și în cantități mari, dar în porții mici, poate juca un rol decisiv în înfrângerea bolii.
Sanatorie și stațiuni pentru urolitiază
Mulți au auzit despre cât de bine ajută spa-urile cu apă minerală la vindecarea bolilor renale. Cu toate acestea, fiecare apă acționează doar asupra unui anumit tip de pietre. În prezența fosfaților, poți merge acolo unde există ape minerale acide:
- Truskavets.
- Kislovodsk.
- Zheleznovodsk.
Dacă aveți urati în urină, aveți nevoie de apă alcalină:
- Borjomi.
- Zheleznovodsk.
- Truskavets.
- Essentuki.
Recomandat pentru calculii de oxalat:
- Pyatigorsk.
- Essentuki.
- Zheleznovodsk.
