Bolile oncologice din lumea modernă devin din ce în ce mai frecvente. Acest lucru se datorează particularităților mediului, multor viruși noi, precum și unui număr mare de agenți cancerigeni. În fiecare an, oamenii de știință introduc noi metode de combatere a cancerului. Cu toate acestea, vechile metode de tratament sunt încă folosite. Unul dintre ele este PCT. Descifrarea acestei abrevieri este polichimioterapia. Administrarea sistemică a medicamentelor citotoxice ajută la eliminarea celulelor atipice care alcătuiesc tumora. Deși acest tip de tratament nu este ușor de tolerat de către pacienți, este una dintre cele mai eficiente metode.
PCT în oncologie: descifrarea abrevierii
În dosarele medicale ale persoanelor care suferă de cancer, există adesea un astfel de lucru precum chimioterapia. Este abreviat ca PCT. În oncologie, decodificarea acestei abrevieri este polichimioterapia, ceea ce înseamnă efectul combinat al mai multor agenți citostatici simultan. Acest tip de tratament are ca scop eliminarea completă a tumorii sau reducerea acesteia.
În majoritatea cazurilor, PCT este combinată cu alte tratamente. Printre acestea se numără îndepărtarea chirurgicală a unei formațiuni patologice și radioterapie. Uneori, polichimioterapia este o metodă independentă de tratament. Alegerea PCT depinde de localizarea și stadiul cancerului, precum și de starea pacientului. Doar un medic oncolog poate prescrie medicamente citotoxice.
Tipuri de chimioterapie în oncologie
Când prescriu agenți citostatici, medicii se ghidează după două concepte. Acestea includ: chimioterapia adjuvantă și neoadjuvantă. Este destul de ușor să le separați. Deci, ce este PCT neoadjuvant în oncologie? Descifrarea poate fi necesară numai pentru persoanele care nu înțeleg tratamentul cancerului. Conceptul de „NPCT” înseamnă că unei persoane i s-a prescris un curs de terapie înainte de operație. Adică, tumora nu poate fi îndepărtată chirurgical momentan, dar după administrarea de agenți citostatici, formațiunea patologică ar trebui să scadă în dimensiune.
Conceptul opus este PCT adjuvant în oncologie. Descifrarea abrevierii este simplă. APCT este un tratament preventiv al cancerului după o intervenție chirurgicală. Aceasta înseamnă că tumora în sine a fost complet îndepărtată, dar terapia citostatică este necesară pentru a preveni recidiva. Tipurile enumerate de PCT se referă la tratamentul combinat sau complex al tumorilor maligne. Adică, pe lângă prescrierea de medicamente, pacientul este supus unei intervenții chirurgicale și, uneori, la radiații.
Un tip separat de terapie este un curs independent (terapeutic) de PCT în oncologie. DecriptareUn astfel de termen medical nu este clar pentru fiecare medic. Adesea, doar un oncolog poate distinge un curs de tratament de terapia preventivă. PCT independent se efectuează în cazurile în care nu sunt indicate alte metode de recuperare. De exemplu, cu cancer pulmonar cu celule mici sau prezența metastazelor la organe îndepărtate.
Indicații pentru terapie
Este de remarcat faptul că fiecare tumoră malignă este tratată diferit. Uneori este suficientă doar intervenția chirurgicală sau radiația, în alte cazuri este necesară chimioterapia. PCT este prescris numai din motive medicale speciale, atunci când este necesar. Dacă un astfel de tratament nu a fost oferit după operație de către un medic, atunci procesul malign a fost limitat la o zonă mică și nu a afectat straturile profunde ale organului. În plus, unele tipuri de tumori nu răspund la chimioterapie. Există următoarele indicații pentru PCT în oncologie:
- Formații maligne ale țesutului limfoid.
- Cancer de sânge.
- Tumori ale tractului digestiv.
- Cancer pulmonar cu celule mici și mari.
- Neoplasme ale capului și gâtului.
De remarcat că eficacitatea chimioterapiei depinde de tipul histologic al tumorii. De exemplu, cancerul glandular răspunde mai bine la tratamentul citotoxic decât carcinomul cu celule scuamoase sau sarcomul. Adesea, PCT nu este prescrisă în stadiile incipiente ale bolii, dacă tumora poate fi îndepărtată prin intervenție chirurgicală. Terapia adjuvantă este indicată pacienților care au stadiul 2 sau 3 după intervenție chirurgicalăcancer. Dacă tumora este mare și a crescut în organe învecinate, este prescris un curs independent de PCT. Uneori, acest tip de tratament este utilizat într-un stadiu avansat de cancer, când alte metode sunt neputincioase.
Ce este un curs de chimioterapie?
Cei mai mulți oameni știu că chimioterapia se administrează de obicei în cicluri. Aceasta înseamnă că agenții citostatici sunt introduși în organism în mod repetat și pentru o lungă perioadă de timp - la anumite intervale. Un astfel de regim de tratament este necesar, deoarece medicamentele distrug nu numai tumora în sine, ci și alte celule ale corpului. Introducerea unei doze mari la un moment dat este imposibilă, deoarece citostaticele au efecte cardio-, nefro- și hepatotoxice. Este nevoie de timp pentru ca organismul să se recupereze după un curs de PCT. În medie, durează 2-4 săptămâni. În această perioadă, celulele sanguine au timp să se reînnoiască, iar bunăstarea generală a pacientului revine la normal.
Numărul de cursuri PCT în oncologie poate varia. Depinde de tolerabilitatea medicamentelor, de starea pacientului și de eficacitatea tratamentului. După 3 cursuri, se efectuează o examinare, datorită căreia medicul face o concluzie adecvată. Dacă tumora a dispărut complet sau a scăzut parțial, se continuă chimioterapia. În cazurile în care există o progresie a procesului malign, regimul PCT este schimbat. În acest caz, numărătoarea inversă a cursurilor începe din nou.
Pregătire și terapie însoțitoare
Medicamentele citotoxice sunt printre cele mai greu de tolerat. În ciuda eficienței lor, eisunt echivalați cu otrăvuri și dăunează organismului. Orice medicament folosit pentru chimioterapie are un efect toxic. În primul rând, citostaticele dăunează celulelor ficatului, inimii și rinichilor. Pentru a le slăbi efectele nocive, este necesară o terapie însoțitoare. Înainte de introducerea substanței medicinale, este obligatorie o perfuzie intravenoasă cu un agent hormonal și antiemetic. Cele mai frecvent utilizate medicamente pentru premedicație sunt Dexametazona, Ondansetron și Clorura de Sodiu. Ele ajută la pregătirea organismului pentru chimioterapie. Datorită acestor medicamente, sindromul emetogen și de intoxicație este redus.
Terapia însoțitoare include medicamente precum „clorura de potasiu”, „sulfat de magneziu”, „manitol”. Ele ajută la evitarea complicațiilor de la inimă, plămâni și creier. În unele cazuri, este necesară introducerea de antihistaminice.
Contraindicații pentru prescrierea chimioterapiei
În ciuda faptului că chimioterapia este unul dintre cele mai eficiente tratamente pentru cancer, nu este întotdeauna necesară. În unele cazuri, agenții citostatici fac mai mult rău decât bine. PCT este contraindicată în următoarele cazuri:
- Bătrânețe (de la 70 de ani).
- Intoleranță la agenții citostatici.
- Prezența unor patologii severe ale inimii.
- Insuficiență renală și hepatică.
- Progresia bolii în ciuda terapiei în curs.
- Prezența de metastaze multiple.
- Cachexia.
Înainte de a prescrie PCT, se efectuează un set de examinări. Acestea includ: analize generale și biochimice de sânge, ECG, OAM, coagulogramă, ecografie cardiacă. Când sunt detectate boli decompensate, tratamentul cu citostatice este inadecvat.
Rezultate posibile ale chimioterapiei
Pentru a controla eficacitatea PCT, se efectuează o a doua examinare. Datorită acestui fapt, rezultatul terapiei este evaluat. Rezultatele favorabile ale tratamentului includ: regresia completă și parțială a tumorii, precum și stabilizarea. În primul caz, neoplasmul dispare sau scade în dimensiune de 2 ori sau mai mult. Stabilizarea procesului înseamnă că tumora a rămas aceeași. Cu toate acestea, acest lucru este considerat un rezultat pozitiv, deoarece fără tratament, cancerul progresează rapid.
Dacă examinarea arată că creșterea malignă este în creștere sau au apărut metastaze, se modifică regimul de tratament. Dacă starea pacientului este satisfăcătoare, numărul de cursuri de chimioterapie este nelimitat. Totuși, progresia constantă este un indicator că tratamentul nu aduce rezultate, ci doar dăunează organismului. Aceasta este o contraindicație pentru prescrierea PCT.
Lista de medicamente
Există mai multe grupuri farmacologice de medicamente citostatice. Cele mai comune medicamente includ: antibiotice anticancerigene, medicamente pe bază de plante, produse care conțin platină. Exemple sunt medicamentele „Doxorubicin”, „Paclitaxel”,Docetaxel, Cisplatin, Gemcitabină etc.
