În corpul uman, fosfataza alcalină este responsabilă de transportul fosforului către toate celulele și țesuturile. Rata sa este mai mult sau mai puțin constantă. Dacă fosfataza alcalină este crescută, aceasta indică o încălcare a metabolismului fosfor-calciu, care, la rândul său, indică dezvoltarea unui proces patologic în organism.
Funcții
Această substanță este o enzimă. Aparține grupului de hidrolaze. Fosfataza alcalină participă la procesele de defosforilare. Separă microelementul de substanțele organice și îl transportă prin membranele celulare. Drept urmare, toate țesuturile corpului primesc cantitatea necesară de fosfor.
Enzima este cea mai activă într-un mediu cu un pH de 8,6 sau mai mult. Acesta este motivul pentru care cuvântul „alcalin” este prezent în numele său.
Unde este conținut
Cel mai ridicat nivel al enzimei se observă în mucoasa intestinală, placentă (în timpul sarcinii), glandele mamare (în timpul alăptării),țesut osos. Aproape toate țesuturile corpului conțin fosfatază alcalină. În acest sens, poate fi: intestinal, hepatic, renal, placentar și osos. În plus, enzima se găsește în serul de sânge.
Semne de creștere a ratelor
O creștere a nivelului fosfatazei alcaline poate să apară atât pe fondul proceselor fiziologice, cât și al patologiilor grave.
Când o persoană prezintă următoarele simptome:
- senzație constantă de oboseală;
- scăderea sau pierderea completă a poftei de mâncare;
- durere în hipocondrul drept;
- episoade de greață;
- disconfort în articulații și oase.
Prezența unor astfel de condiții este baza pentru vizita la medicul curant. Specialistul va prescrie un studiu, în funcție de rezultatele căruia va putea evalua compoziția sângelui. Concluzia afișează și concentrația de fosfatază alcalină.
Natura naturală a ratei de creștere
Concentrația enzimei poate crește uneori la persoanele sănătoase. Informațiile cu privire la semnificația fosfatazei alcaline crescute în fiecare caz trebuie furnizate de către medicul curant.
Totuși, este important de știut că o creștere a indicatorului poate apărea în următoarele condiții:
- sarcina;
- lactație;
- menopauză;
- activitate fizică de mare intensitate;
- avitaminoza;
- dieta dezechilibrata;
- intoxicație cauzată de consumul de alcool.
Cu excepțiaÎn plus, creșterea fosfatazei alcaline în sânge poate fi observată pe fondul utilizării pe termen lung a anumitor medicamente. Lista medicamentelor care afectează creșterea indicatorului este extinsă, include câteva sute de articole. În acest sens, este necesar să se respecte cu strictețe regimul de tratament întocmit de medic. Creșterea dozei și a duratei de administrare poate duce la afectarea funcției hepatice.
Cauze ale înălțării la adulți
Cel mai adesea, nivelul enzimei crește în prezența unor patologii, în timpul dezvoltării cărora țesutul osos și ficatul sunt afectate.
Toate cauzele creșterii fosfatazei alcaline sunt împărțite condiționat în mai multe grupuri:
- Boli asociate cu deteriorarea sau distrugerea celulelor hepatice. Aceasta include și afecțiuni caracterizate prin dificultăți în evacuarea bilei.
- Patologii ale țesutului osos.
- Alte boli.
Primul grup de cauze include următoarele patologii:
- Ciroză. Acesta este un proces caracterizat prin inhibarea funcției hepatice. Acest lucru se datorează înlocuirii țesutului cicatricial normal.
- Hepatită. Cel mai adesea, fosfataza alcalină este crescută în formele autoimune și virale ale bolii. În același timp, nivelul enzimei crește de 3 ori.
- Neoplasme maligne. Tumora poate fi primară, adică localizată în ficat. În plus, cauza creșterii fosfatazei alcaline poate fi pătrunderea metastazelor în organ (cancer secundar).
- Colangită. Este o boală hepaticănatura cronica. Pe fondul dezvoltării sale, apar hipertensiunea portală și insuficiența hepatică.
- Ciroză biliară (primară). Patologia este o consecință a colangitei. În prezența sa, fosfataza alcalină este crescută semnificativ - de 4 ori. În același timp, chiar și după recuperarea completă, indicatorul scade în timp.
- Mononucleoză infecțioasă. Aceasta este o patologie virală de natură acută. Se caracterizează prin deteriorarea celulelor hepatice. În plus, compoziția sângelui se modifică.
- Formarea de pietre în căile biliare.
- Colestaza. Aceasta este o afecțiune patologică în care bila produsă de ficat stagnează.
Dacă fosfataza alcalină este crescută în sânge, aceasta poate indica deteriorarea țesutului osos. Cele mai frecvente cauze ale creșterii nivelului enzimei sunt următoarele boli:
- Osteomalacia. Aceasta este o patologie de natură sistemică, caracterizată prin înmuierea oaselor, precum și prin deformarea acestora. Pe fondul dezvoltării sale, vitaminele și microelementele vitale sunt eliminate din organism.
- Boala lui Paget. Aceasta este o boală cronică gravă. Se caracterizează prin deteriorarea mecanismului de reparare a țesutului osos, în urma căreia devine slab, predispus la deformare și distrugere.
- Sarcom osteogen. Acesta este un neoplasm primar de natură malignă. Tumora se formează și se dezvoltă adânc în țesutul osos.
- Metastaze din alte organe.
În plus, fosfataza alcalină este crescută în timpul vindecării osoase după fracturi.
Alte bolial cărui indicator este crescut:
- Hiperparatiroidism (primar).
- Colita ulceroasă.
- Infarct miocardic.
- Perforarea pereților intestinali.
Din statistic, boala hepatică este cea mai frecventă cauză de creștere a fosfatazei alcaline.
Caracteristici ale ratei de creștere la copii
Nivelul enzimei din sângele unui copil este întotdeauna mai mare decât cel al unui adult. Această situație persistă până la debutul pubertății. În aceste cazuri, se obișnuiește să se vorbească despre procese fiziologice în care există o creștere intensivă a țesutului osos.
Abaterea indicatorului în sus poate indica și prezența următoarelor patologii:
- rahitism;
- mononucleoză infecțioasă;
- leziuni osoase (inclusiv neoplasme maligne);
- hiperparatiroidism;
- afecțiuni intestinale;
- boala Paget.
Diagnostic
Dacă fosfataza alcalină este crescută la un copil, medicul pediatru va trimite o trimitere către un gastroenterolog. La adulți, diagnosticul primar poate fi efectuat de un terapeut.
Pentru a detecta patologia, medicul prescrie următoarele studii:
- Analiza sângelui, fecalelor și urinei. Nivelul de fosfatază alcalină este determinat în biomaterial.
- Analiza izoenzimelor din serul sanguin sau lichidul amniotic (la femeile gravide).
- Evaluarea activității fosfatazei alcaline în sucul intestinului subțire.
Normale sunt următoarelevalori (exprimate în UI/L):
- Copii cu vârsta sub 10 ani - 150-350.
- Persoane între 10 și 19 ani - 155-500.
- Adulți sub 50 - 30-120.
- Persoane între 50 și 75 de ani - 110-135.
- Persoane în vârstă (peste 75 de ani) - 165-190.
Pentru a înțelege ce organ este implicat în procesul patologic, medicul poate prescrie studii suplimentare. De regulă, aceasta este o analiză pentru alanin aminotransferaza și aspartat aminotransferaza. Dacă, pe fondul creșterii fosfatazei alcaline, valoarea lor normală este, de asemenea, deviată în sus, aceasta indică leziuni hepatice. Dacă analiza biomaterialului pacientului a arătat o creștere a fosforului și a calciului, se obișnuiește să se vorbească despre boli ale țesutului osos.
Astfel, conform rezultatelor diagnosticelor complexe, va deveni clar care patologie a provocat o creștere a nivelului enzimei.
Tratament
Este important de înțeles că deviația în sus a indicelui fosfatazei alcaline nu este o boală independentă. Acesta este doar un simptom care indică dezvoltarea unei boli. În acest sens, este imposibil să se normalizeze nivelul enzimei din sânge fără a elimina boala de bază.
În majoritatea cazurilor, o creștere a fosfatazei alcaline indică leziuni hepatice. În bolile acestui organ, este necesar să urmați cu strictețe o dietă pentru a-i asigura odihnă funcțională. Pentru a face acest lucru, trebuie să excludeți din dietă pâinea proaspătă, produsele din făină, fructele și fructele de pădure, leguminoasele, carnea grasă,bauturi carbogazoase si alcoolice, condimente, ciocolata. Toate felurile de mâncare trebuie să fie fierte, înăbușite, coapte sau aburite. În plus, pacientului i se arată că ia medicamente menite să restabilească funcționarea normală a ficatului (hepatoprotectori).
Indiferent de ce patologie a cauzat creșterea nivelului enzimei, tratamentul acesteia ar trebui să fie strict sub supravegherea unui medic. Acest lucru va reduce durata terapiei și va reduce semnificativ riscul de complicații. Pe baza rezultatelor diagnosticului, medicul poate îndruma pacientul pentru tratament ulterior către specialiști restrânși - gastroenterolog, ortoped, oncolog, chirurg, cardiolog.
Prevenire
Nu există măsuri specifice pentru a preveni dezvoltarea procesului patologic. Pentru a minimiza riscul apariției acestuia, se recomandă:
- Respectați principiile unui stil de viață sănătos: opriți fumatul și consumul de alcool, mâncați corect.
- Dacă apare vreo boală, nu vă automedicați. Medicamentele trebuie luate numai conform indicațiilor medicului.
- Supus în mod regulat examinări preventive. Acest lucru vă permite să identificați orice boală într-un stadiu incipient.
În încheiere
Fosfataza alcalină este enzima responsabilă cu livrarea fosforului în celulele organismului. De regulă, indicatorul său se schimbă numai pe fundalul creșterii. Dacă testul de sânge indică o creștere a fosfatazei alcaline, ce este?mijloace? Acest rezultat este un semn alarmant, deoarece o creștere a nivelului enzimei în majoritatea cazurilor indică o patologie a ficatului, țesutului osos sau a căilor biliare. Pentru a identifica boala de bază, este necesar un diagnostic cuprinzător.
