Fiecare cuplu căsătorit ajunge mai devreme sau mai târziu la concluzia că vrea să aibă un copil. Dacă mai devreme femeile au devenit mame deja la vârsta de 20-23 de ani, acum această vârstă crește foarte mult. Reprezentanții sexului slab decid să aibă urmași după 30 de ani. Cu toate acestea, lucrurile nu merg întotdeauna așa cum a fost planificat în acest moment. Acest articol vă va spune despre cum se face FIV (în detaliu). Veți învăța pașii principali ai acestei proceduri. De asemenea, merită menționat indicațiile și limitările acestei manipulări.
Ce este asta?
Înainte de a afla cum se face FIV (în etape), merită să spui câteva cuvinte despre manipularea în sine. Fertilizarea in vitro este o metodă de concepere a unui copil în afara corpului feminin. Bebelușii născuți ulterior sunt numiți „bebeluși cu eprubetă”. Procedura a fost efectuată pentru prima dată în urmă cu câteva decenii. A fost nevoie de mult efort și cheltuieli.
Acum fertilizarea in vitro nu mai este cevanefiresc. O poți face contra cost sau pe o cotă specială. Pentru aceasta, un bărbat și o femeie trebuie să aibă anumite indicații.
Când se face FIV?
Există multe indicații pentru această procedură. Cu toate acestea, doar unele dintre ele implică manipulare liberă. În acest caz, cuplului i se alocă o cotă, iar toate cheltuielile sunt acoperite de stat și de compania de asigurări.
Factor tub
Unul dintre cele mai frecvente motive pentru fertilizarea in vitro este infertilitatea tubară. În acest caz, o femeie poate să nu aibă deloc un canal uterin. Cel mai adesea este o consecință a intervențiilor chirurgicale. De asemenea, obstrucția poate fi atribuită factorului tubar. Înainte de finalizarea FIV, astfel de canale sunt eliminate.
Infertilitate masculină
Indicația pentru fertilizarea in vitro va fi partenerul de spermă de proastă calitate. Aflați starea materialului în timpul spermogramei. În acest caz, principalul factor va fi că spermatozoizii își reduc calitatea in vivo (în organele genitale feminine).
Endometrioza
Când se face FIV? Una dintre indicațiile pentru manipulare este creșterea endometrului în afara uterului. Această patologie afectează în principal femeile de vârstă reproductivă. În acest caz, tratamentul poate fi lung și include metode chirurgicale, precum și medicamente hormonale. În absența unui efect pozitiv, experții sfătuiesc să nu întârzie, ci să recurgă la procedura de inseminare artificială.
Modificări de vârstă
Multe femeisunt interesați de întrebarea până la ce vârstă fac FIV. De fapt, nu există limite specifice. Multe cupluri, dimpotrivă, apelează la reproducerea asistată doar pentru că nu pot concepe un copil singure din cauza vârstei lor (de obicei după 40 de ani).
Probleme de ovulație
Orice femeie poate avea două sau trei cicluri anovulatorii pe parcursul anului. Acesta nu este un fel de patologie. Când se efectuează mai puțin de 5-6 ovulații în decurs de 12 luni, atunci aceasta este deja o abatere. De obicei, această problemă este ușor eliminată prin medicamentele hormonale. Cu toate acestea, dacă această metodă este ineficientă, medicii recomandă FIV.
Contraindicații de care trebuie să fii conștient
Înainte de a se face FIV, o femeie trebuie examinată cu atenție. Dacă sunt dezvăluite orice contraindicații pentru manipulare, atunci aceasta trebuie abandonată. Acestea includ următoarele situații:
- patologii terapeutice și psihologice incompatibile cu sarcina;
- deformarea cavității uterine, în care atașarea embrionilor este puțin probabilă;
- tumori uterine și ovariene care pot crește cu pregătirea hormonală;
- boli maligne chiar și în regresie;
- procese inflamatorii la nivelul organelor genitale ale unei femei sau ale unui bărbat.
În fiecare situație, cuplul este considerat individual. Dacă sunt determinate contraindicații, atunci specialistul va informa cu siguranță despre acest lucru.
Cum se face FIV?
Procesul de fertilizare în sine dureazădestul de mult timp. În funcție de durata protocolului, cuplul poate avea nevoie de una până la trei luni. În timpul procedurii, o femeie trebuie să ia multe medicamente. Unele dintre ele au efecte secundare neplăcute.
Procedura de fertilizare in vitro constă în mai multe etape. Cu siguranta medicul iti va spune despre ele la prima vizita. Multe cupluri se întreabă: cât de repede se face FIV conform asigurării medicale obligatorii? Cu o procedură gratuită, soții trebuie să aștepte o cotă de ceva timp. De obicei, această problemă este rezolvată în câteva luni. Când suferiți de inseminare artificială într-o clinică privată, puteți începe protocolul în câteva săptămâni de la solicitare.
Pregătire și analiză
Înainte de a se face FIV, o femeie trebuie să fie examinată. Partenerul ei trebuie să treacă și ele anumite teste. Testele standard sunt teste pentru hepatită, HIV, sifilis. Un bărbat trebuie să treacă o spermogramă. Acesta determină prin ce metodă se va efectua însămânțarea artificială.
De asemenea, reprezentantul sexului slab trebuie să viziteze unii medici. Acesta este un neurolog, cardiolog, oftalmolog, terapeut. Se poartă o conversație cu un psiholog.
Prescrierea medicamentelor: alegerea unui protocol
Înainte de a se face FIV, experții determină durata protocolului. Poate fi scurt. În acest caz, stimularea începe imediat după următoarea menstruație. O femeie i se prescriu medicamente hormonale, pe care trebuie să le ia zilnic, conform strictsistem. Adesea, medicamentele sunt sub formă de injecții. Medicamentele pot fi administrate într-un spital sau autoadministrate. Doctorul vă va spune cu siguranță toate subtilitățile manipulărilor.
Cu un protocol lung, înainte de începerea stimulării, femeia este introdusă în așa-numita menopauză. Acest lucru se face adesea în prezența patologiilor hormonale, inclusiv endometrioza. După o pauză care durează de la două săptămâni până la o lună, începe stimularea. Acțiunile ulterioare vor fi aceleași în ambele protocoale.
Urmărirea creșterii foliculului
Deci, cum se face FIV? În procesul de a lua medicamente hormonale, o femeie trebuie să viziteze cu siguranță camera de diagnosticare cu ultrasunete. De obicei, un astfel de studiu este programat pentru a 5-a, a 9-a și a 12-a zi. Cu toate acestea, dacă este necesar, medicul poate recomanda zile suplimentare. În timpul unei ecografii, un specialist evaluează creșterea foliculilor și starea uterului cu endometrul. Organul de reproducere ar trebui să fie cât mai pregătit posibil pentru a primi embrionul.
La ultimul studiu, se atribuie data și ora puncției. În această etapă, stimularea se termină.
Selecție de ouă
Continuăm să explorăm subiectul despre modul în care se face procedura FIV. Pentru o puncție, o femeie trebuie internată într-un spital. Aici i se acordă un loc separat și toate condițiile. Puncția se poate face prin peretele abdominal sau prin metoda vaginală. A doua opțiune este aleasă mai des. Este considerată mai naturală și mai puțin traumatizantă.
Un ac ascuțit de unică folosință străpunge peretele din spate al vaginului și, sub controlul unui senzor cu ultrasunete, este adus laovar. Trebuie sa spun ca medicul trebuie sa fie extrem de atent pentru a nu exista complicatii. După colectarea ouălor, pacientul trebuie să rămână sub supraveghere medicală atentă timp de cel puțin două ore. În această perioadă, starea femeii este monitorizată și sângerările intraabdominale sunt excluse.
Fertilizare
Știi deja că înainte de a se face FIV, sperma unui bărbat trebuie examinată. Cursul etapei următoare va depinde de calitatea lichidului seminal. La ritmuri normale, se efectuează fertilizarea normală. Cantitatea necesară de spermatozoizi este pur și simplu combinată cu ovulele selectate.
Dacă există patologii ale spermatozoizilor sau sunt foarte puține, atunci recurg la metoda ICSI. În această situație, embriologii selectează spermatozoizii de cea mai bună calitate și de cea mai bună calitate, apoi îi combină cu ouă.
Cultivarea in vitro de embrioni
După fertilizare, fiecare zigot este plasat într-un recipient separat. Acolo se creează condiții cât mai apropiate de cele care se află în corpul unei femei. Este de remarcat faptul că în această etapă (imediat după extracția foliculilor), femeia continuă să ia medicamente hormonale. De obicei, acestea sunt medicamente pe bază de progesteron. Acestea ajută la menținerea corpului galben și la pregătirea uterului pentru sarcină cât mai mult posibil.
Perioada de cultivare a embrionilor poate varia. De obicei este de la 2 la 5 zile. Multe spate mor deja în a treia zi. Doar cei mai puternici supraviețuiesc. Reproductologii încearcă să aducă embrionii în punctul în care aceștiava fi de la 4 la 8 celule. După aceea, ei trec la următoarea etapă.
Transfer de celule
Dacă sunteți interesat de modul în care se face FIV, fotografia procedurii vă este prezentată atenției. Transferul de embrioni se efectuează în interiorul pereților spitalului. Acest lucru nu necesită anestezie. Femeia se află pe scaunul ginecologic. Un tub subțire de silicon este introdus în canalul cervical. Prin ea, embrionii se deplasează în cavitatea organului genital.
În ultimii ani, experții încearcă să nu transfere mai mult de doi embrioni. Cu toate acestea, conform unor indicii, acest număr poate fi crescut. Rețineți că în acest caz se încheie un contract special care informează pacienta asupra drepturilor și obligațiilor sale. Dacă embrionii viabili rămân după transfer, aceștia pot fi înghețați. Le puteți folosi oricând. O astfel de procedură nu afectează calitatea și starea genetică.
în așteptare
Poate cel mai emoționant și mai dureros moment este la două săptămâni de la transfer. După această perioadă va fi stabilit rezultatul procedurii. În tot acest timp, femeia primește progesteron și gonadotropină corionică umană.
Puteți afla despre rezultat la 10-14 zile după transplant. Pacientului i se propune să facă un test de sânge pentru a determina cantitatea de gonadotropină corionică. Acest hormon este eliberat în timpul sarcinii, crescând în cantitate în fiecare zi.
Rezultatul manipulării
Dacă cantitatea de gonadotropină corionică umană crește, atunci aceasta indică sarcină. După ce se atinge marca de 1000 UI, este necesar să se facă un examen cu ultrasunete. Acesta va arăta numărul de embrioni atașați. Dacă există mai mult de două ouă fetale în uter, femeii i se oferă să folosească o procedură numită reducere. În timpul acesteia, medicul îndepărtează embrionii în exces. Este de remarcat faptul că această manipulare este foarte periculoasă. Poate duce la avort spontan sau avort spontan. Prin urmare, multe cupluri o refuză. Cu toate acestea, a purta mai mult de doi bebeluși deodată este, de asemenea, neînțelept. La urma urmei, poate începe nașterea prematură sau pot fi detectate patologii ale dezvoltării bebelușilor. În orice caz, decizia finală rămâne a cuplului.
Dacă rezultatul a fost dezamăgitor și sarcina nu a avut loc, femeia ar trebui să înceteze să ia toate medicamentele. In acest caz, prima intrebare care intereseaza pacientii este formulata astfel: cat de des se face FIV? Majoritatea cuplurilor doresc să încerce să redevină părinți cât mai curând posibil. Cu toate acestea, medicii nu sfătuiesc să se grăbească. În procesul de pregătire pentru însămânțarea artificială, corpul femeii suportă cele mai puternice sarcini. Are nevoie de timp pentru a se recupera. Reproductologii recomandă de obicei să se abțină de la încercarea de a concepe până la șase luni. De asemenea, cuplului i se atribuie examinări suplimentare care pot afla motivul eșecului.
Faza finală a procedurii
Cum se face FIV - descris în detaliu în acest articol. Dacă procedura s-a încheiat pozitiv, atunci femeii i se oferă să se înregistreze la locul de reședință. În unele cazuri, clinica preia controlulresponsabilitatea gestionării sarcinii până la o anumită perioadă. Acest lucru este de obicei necesar pentru sarcini multiple.
Suportul hormonal este oferit până la 15-20 de săptămâni. După aceea, toate medicamentele sunt anulate treptat. În acest moment, placenta, care furnizează fătului cu tot ce are nevoie, este deja formată și funcționează în plină forță.
Livrare: ceea ce determină alegerea metodei
Știi deja cum se face FIV. Procedura este destul de complicată și necesită pacientul să respecte toate regulile. Puteți vorbi despre rezultatul de succes al manipulării după nașterea copilului. Adesea, această problemă este tratată de specialiști din aceeași clinică unde s-a efectuat însămânțarea artificială.
Cu o sarcină normală și fără contraindicații, o femeie poate naște singură. Nașterea naturală este binevenită în sarcinile unice. Dacă sunt doi sau mai mulți bebeluși, atunci medicii insistă asupra operației de cezariană. În acest caz, veți fi sigur că copiii nu vor suferi o leziune la naștere atunci când trec prin canalul de naștere, ceea ce se întâmplă adesea în cazul sarcinilor multiple. Medicii vor ajuta copiii la timp.
Rezultate
Din articol ați aflat cum se desfășoară procedura de fertilizare in vitro. Dacă sunteți interesat de detalii suplimentare, vă rugăm să contactați un specialist. Medicul vă va spune cum și ce trebuie să faceți pentru un rezultat pozitiv. În fiecare caz individual, sunt posibile recomandări separate.
Un rol important în acest proces îl joacă starea de spirit a cuplului. Gândește binemâncați corect, petreceți mai mult timp în aer liber. Urmați toate instrucțiunile de specialitate. Să aveți un rezultat bun!
