La efectuarea oricăror măsuri de diagnosticare, rezultatele cercetării sunt luate în considerare cuprinzător. În acest caz, toți indicatorii sunt luați în considerare: starea generală a pacientului, natura cursului patologiei, simptome.
Cercetare cantitativă și calitativă
Rezultatele unui număr de teste de laborator sunt eliberate pacienților sub formă de „pozitiv” sau „negativ”. Această formă este considerată o caracteristică calitativă. Un exemplu este o analiză pentru anticorpi la o anumită infecție. Un rezultat pozitiv indică prezența acestor anticorpi în material.
Ce înseamnă „valoarea de referință”?
În tipul cantitativ de studiu, rezultatele sunt date sub formă de numere. În acest caz, există o serie de norme, precum și medii. Valoarea de referință în analiză este un termen medical folosit pentru a evalua rezultatele testelor de laborator. Este definită ca valoarea medie a unui anumit indicator. Aceste date sunt obținute prin examinarea părții sănătoase a populației. Pentru început, putem lua în considerare unele referințevalorile hormonilor tiroidieni. De exemplu, pentru T3 liber, valorile de 1,2-2,8 mIU / L vor fi normale, iar pentru tiroxină (total) - 60,0-160,0 nmol / L. Așa poate arăta indicatorul de analiză TSH: valorile de referință sunt 0,5-5,0 μIU / ml, iar rezultatul în sine este 2,0. După cum se poate observa din ultimul exemplu, cifra obținută în timpul studiului este în intervalul normal.
Cum se determină limitele normale?
Singura modalitate, așa cum am menționat mai sus, este examinarea oamenilor sănătoși. Primul pas este eșantionarea populației. De exemplu, sunt invitate femei sănătoase, a căror vârstă este de la douăzeci la treizeci de ani. Cele mai multe dintre ele sunt repartizate în studii clinice. Rezultatele sunt reduse la cifre medii, calculând intervalul în care se află valorile de referință. Este permisă o abatere de la indicatorii normali (într-o direcție sau alta) cu două unități standard.
De ce diferite laboratoare dau rezultate diferite?
În funcție de metoda de cercetare utilizată și de mijloacele de măsurare, se dă una sau alta valoare de referință. Diferite laboratoare pot folosi echipamente diferite, pot folosi una sau alta unitate de calcul. În conformitate cu aceasta, sunt setate și intervalele de indicatori.
La primirea rezultatului, formularul trebuie să conțină numerele și unitățile de măsură utilizate într-un anumit laborator. Astfel, în medicină, de exemplu, nu există valori de referință unice pentru un test de sânge. Specialist vizionarerezultatele trebuie să se refere la numerele utilizate de instituția în care pacientul a fost examinat. Diferența poate fi observată luând în considerare, de exemplu, unele valori de referință ale unui test de sânge biochimic. Deci, intervalul de indicatori pentru etiliden în studiul prin metoda G7PNP este de 28-100 U/l, iar prin metoda CNPG3 - 22-80 U/l.
De ce pot indicatorii să depășească norma?
Valoarea de referință în analiză este o dată statistică, nu o lege biologică. În unele cazuri, poate exista o abatere de la limitele intervalelor stabilite, chiar și la persoanele sănătoase. Decat poate fi cauzat? Printre numeroasele cauze ale abaterilor, caracteristicile fiziologice ale organismului sunt de o importanță deosebită. Dacă specialistul recomandă ca același test de laborator să fie efectuat de mai multe ori, atunci există o anumită probabilitate ca în rezultate să apară o abatere de la limitele normale. În conformitate cu motivele biologice, indicatorii se pot schimba zilnic. Pentru a compara rezultatele, medicul prescrie din nou teste. De regulă, concluziile diagnosticului sunt făcute nu în conformitate cu indicatori unici, ci în evaluarea dinamicii schimbărilor. La persoanele sănătoase, este posibil ca datele să nu se încadreze în intervalele general acceptate.
În același timp, pentru oamenii înșiși, rezultatele vor fi considerate norma. Astfel de cazuri implică de obicei abateri minore. Cu toate acestea, indicatorii care nu se încadrează în valorile de referință pot indica tulburări în organism care necesită măsuri de diagnosticare suplimentare. specialist, evaluândrezultatele cercetării, ține cont de starea generală a pacientului, tabloul clinic, studiază istoricul medical și alți factori. Drept urmare, medicul stabilește ce indică abaterea de la numerele normale.
Ce factori pot influența rezultatele cercetării?
Laboratorul poate oferi pacientului rezultatele în funcție de sex și vârstă. De exemplu, valorile de referință ale creatininei (în studiul serului) la bărbații sub 50 de ani sunt 74-110 μmol/l, după 50-70-127 μmol/l. La femei, indicatorii sunt stabiliți indiferent de vârstă și sunt de 60-100 µmol/l. Valorile hCG de referință pentru sexul frumos depind de dacă pacienta este însărcinată sau nu. Rezultatele studiilor pot fi afectate de tratamentul primit, de caracteristicile regimului zilnic și de nutriție. Obiceiurile proaste sunt, de asemenea, un factor important: fumatul, abuzul de alcool sau cafea. Chiar și postura pacientului în timpul livrării materialului poate afecta performanța. De exemplu, conținutul de calciu și albumină poate crește atunci când poziția pacientului se schimbă de la orizontal la vertical. Pentru a obține un rezultat mai precis, înaintea studiului, specialistul poate recomanda excluderea activității fizice, a situațiilor stresante, renunțarea la fumat și alcool, luarea de medicamente și vitamine.
Efectul activității fizice asupra rezultatelor
Nu este recomandat să vizitați sala de sport în ajunul studiului. Activitatea fizică afectează activitatea enzimatică a creatin fosfokenazei, lactat dehidrogenazei,aspartat aminotransferaza. Sportivii care au fost implicați în h altere sau atletism de mulți ani pot avea niveluri crescute de hormon luteinizant, trombocite și testosteron. Având în vedere toți acești factori, ar trebui să urmați anumite reguli înainte de a face teste. Când se pregătește pentru anumite studii, medicul, de regulă, oferă recomandări speciale. Dacă pacientul urmează instrucțiunile unui specialist, atunci este mult mai probabil să obțină rezultate exacte și corecte.
Concepții greșite comune
Există mai multe concepții greșite despre valorile de referință și, de fapt, despre rezultatele cercetării. Mulți cred că abaterile de la normă indică cu siguranță tulburări în organism. Cu toate acestea, acesta nu este întotdeauna cazul. Rezultatele în afara intervalelor general acceptate indică necesitatea unor teste suplimentare sau reanalize. Este probabil ca rezultatul să nu indice o încălcare, dar se încadrează în 5% din cazurile în care se observă anomalii la persoanele sănătoase. În orice caz, medicul va lua măsurile necesare pentru a evalua cu exactitate situația. După cum am menționat mai sus, există mulți factori care pot afecta rezultatul. De exemplu, glicemia crescută poate indica nu diabet, ci erori nutriționale. Nivelul lipidelor crește dacă testul nu este efectuat pe stomacul gol. O creștere a conținutului de enzime hepatice poate fi asociată cu utilizarea alcoolului în ajunul studiului și nu cu ciroza. Printre alte lucruri,rezultatele sunt afectate și de medicamentele luate. Astăzi, companiile farmaceutice produc un număr mare de medicamente. Uneori, laboratoarele pur și simplu nu au timp să evalueze impactul lor asupra sângelui sau a altor materiale de testare. În unele cazuri, valorile pot reveni la normal de la sine dacă se aflau la limita valorilor de referință.
Ar trebui să fiu îngrijorat dacă rezultatele testelor sunt normale?
În general, astfel de indicatori sunt, fără îndoială, un semn bun și indică absența oricăror tulburări în organism. Cu toate acestea, potrivit multor experți, un anumit set de studii nu garantează absența completă a problemelor de sănătate. În prelucrarea statistică a intervalelor de referință, există întotdeauna o coincidență parțială a rezultatelor persoanelor cu patologii și persoanelor sănătoase. Cu alte cuvinte, la acesta din urmă, în absența perturbărilor în activitatea organismului, indicatorii se pot abate de la normă. În mod similar, la persoanele cu patologii, rezultatele testelor pot fi în limitele normale. Pentru a clarifica indicatorii, de regulă, studii repetate sunt prescrise după o anumită perioadă. Atunci când evaluează dinamica modificărilor, specialistul fie constată absența încălcărilor, fie suspectează orice patologie. În al doilea caz, sunt prescrise examinări suplimentare pentru a clarifica diagnosticul.
