Abrevierea INR este necunoscută pentru mulți. De obicei, numai profesioniștii medicali înțeleg sensul acesteia. Cei care nu au fost nevoiți anterior să facă o astfel de analiză și cărora rudele nu li s-a prescris, aud despre acest test pentru prima dată de la medicul lor. Aflați cum este descifrată această abreviere în medicină și familiarizați-vă cu caracteristicile inerente sistemului de coagulare a sângelui. După ce ați citit acest articol, veți înțelege de ce se efectuează analiza textului INR, care ar trebui să fie frecvența prescripției și a valorilor normale și unde se oferă să efectueze analiza.
Caracteristici ale sistemului responsabil de coagularea sângelui
Nivelul normal al densității sângelui este atins ca rezultat al lucrului comun bine coordonat al sistemului de coagulare și anticoagulare. Starea lichidă este menținută prin mecanisme anticoagulante. Și procesul de tromboză este controlat de ei. Când nu există echilibru, apar probleme sub formă de sângerare crescută și formare de cheaguri de sânge.
Când efectuați o analiză cuprinzătoare pentru coagularea sângelui, specialse acordă atenție nivelului de protrombină, care este o proteină complexă. Se folosește și un alt nume pentru această substanță - factorul II. Protrombina este produsă în ficat, pentru prezența ei în cantitate normală, este important să se asigure organismului cantitatea necesară de vitamina K.
Cum se verifică starea acestui sistem?
Este proteina protrombina care reflectă caracteristicile funcționării sistemului de coagulare. În funcție de nivelul său, se poate aprecia riscul de tromboză și sângerare. Conținutul de protrombină este determinat prin aplicarea următoarelor metode:
- MNO;
- PTV;
- PTI;
- Metoda rapidă.
De cele mai multe ori, pacienților li se prescrie INR și tehnica indicelui de protrombină, deoarece în funcție de rezultatele acestor teste, activitatea sistemului de coagulare poate fi cel mai bine evaluată.
Eficacitate INR
Abrevierea înseamnă „International Normalized Ratio”. Testul se efectuează în laborator, rezultatele sale sunt extrem de importante, deoarece medicul primește informațiile necesare în cantitatea potrivită de la ei. În timpul analizei, se determină timpul de protrombizare pentru un anumit pacient. Ca urmare, indicatorul normativ caracteristic unui organism sănătos este comparat cu indicatorul stabilit pentru pacientul care a fost supus studiului.
Folosind această standardizare a valorilor proteice, bazată pe diferite metode de studiere a sistemului, medicii au reușit să obțină un singur indicator general acceptat. Rezultatele INR sunt stabile, la trecerea analizei în diferite laboratoare, indicatorul este întotdeauna același. Testarea eficiențeiconfirmat de experți de la OMS și organizații internaționale.
Tulburări posibile și reglarea nivelului de protrombine
Standardul unificat a făcut posibilă asigurarea unui control fiabil al protrombinei și metode sigure pentru corectarea nivelului acesteia. Este posibilă ajustarea conținutului de proteine cu ajutorul unor medicamente speciale care subțiază sângele. Poate fi „Finilin”, „Warfarin” sau „Sinkumar”.
Pacienților care prezintă un risc crescut de cheaguri de sânge li se prescriu anticoagulante de către medici. Astfel de modificări apar în multe procese patologice care apar în organism. Printre posibilele patologii se numără tromboflebita, infarctul miocardic, bolile de inimă. De asemenea, se observă o tendință la creșterea formării cheagurilor de sânge cu tromboză și complicații tromboembolice asociate cu insuficiența coronariană. Un risc ridicat de cheaguri de sânge este prezent și în embolia pulmonară.
Dacă, conform rezultatelor INR, norma este depășită, medicul are motive să suspecteze o tendință de sângerare. În acest caz, este necesară reducerea dozei de anticoagulant prescris anterior. Când, după începerea tratamentului și supus unei analize INR, norma unei anumite proteine este încălcată, valorile sunt mai mici decât cele necesare, există un risc ridicat de cheaguri de sânge. Aceasta înseamnă că diluantul de sânge prescris nu funcționează corect. Medicul poate alege un alt medicament sau poate crește doza de medicament utilizat anterior.
Indicatori de reglementare
Care este norma INR pentru o persoană fără probleme de sănătate? Când totul este în regulă cu sănătatea și nu există tulburări grave, valorile proteinelor sunt în intervalul 0,7-1,3. Cel mai adesea, indicatorul este de cel puțin 0,85 și poate ajunge până la 1,25, adică aproximativ. 1. Acești indicatori indică despre absența încălcărilor. În cazurile în care trebuie luat unul dintre anticoagulantele bine-cunoscute, norma pentru INR este de aproximativ 2-3.
Aceste cantități sunt normale în situațiile luate în considerare. Dacă valorile se modifică la pacienții care nu iau medicamente care afectează sângele, medicul stabilește anumite tulburări patologice. Capacitatea de a menține nivelul necesar de proteine este baza pentru prevenirea fiabilă a trombozei.
0, 8-1, 25 - norma INR în sângele femeilor care poartă un copil. Valorile indicatorului se pot schimba pe parcursul sarcinii. De asemenea, după trecerea INR, norma la femei depinde de schimbările legate de vârstă și de nivelurile hormonale. Factorii care afectează modificarea nivelului de proteine pot fi diferiți. De ce exact conținutul său a crescut sau a scăzut, medicul va putea spune după un studiu amănunțit al problemei.
Este de remarcat faptul că, conform rezultatelor INR, norma pentru bărbați și femei care iau diferite medicamente poate diferi de standardul acceptat. Pentru a normaliza în mod eficient indicatorul și starea de sănătate, contactați un specialist calificat.
Test de sânge INR, decodare: norma este depășită
Când nivelul de protrombină este determinat a fi crescutîn conformitate cu rezultatele INR și normele de sânge sunt încălcate, indicatorul depășește de obicei 1. Astfel de modificări pot indica dezvoltarea următoarelor boli și afecțiuni:
- tulburări hepatice;
- patologia congenitală a sistemului de coagulare;
- eșecuri care apar în timpul absorbției grăsimilor în tractul digestiv;
- deficit de vitamina K;
- apariția reacțiilor negative ale organismului la medicamentele împotriva gutei, anabolizante, agenți antibacterieni și steroizi.
Hipocoagularea este un pericol sub formă de sângerare care apare atât în interiorul corpului, cât și în exterior. Dacă după INR norma este depășită semnificativ, indicatorul este de aproximativ 6, starea pacientului este critică. Astfel de s alturi reprezintă cel mai mare pericol pentru oamenii cu hipertensiune arterială, probleme la nivelul sistemului urinar și patologii la nivelul vaselor, precum și în prezența ulcerelor și a inflamației în tractul digestiv. Dacă după determinarea proteinei prin metoda INR, norma în sânge este semnificativ supraestimată, pacientul are nevoie de spitalizare urgentă urmată de terapie.
Ce să faci dacă numerele sunt mici?
Dacă în urma testului de sânge INR nu a fost depistată norma, în schimb s-a înregistrat o scădere a indicatorului normal, pacientul este diagnosticat cu astfel de încălcări și erori:
- conținut ridicat de antitrombină III;
- schimbarea hematocritului în sus sau în jos;
- reacții negative ale organismului care au apărut în timpul tratamentului cu glucocorticoizi, medicamente,care au efect anticonvulsivant și diuretic sau după administrarea de medicamente care previn concepția;
- studiul a fost efectuat în condiții în care plasma sanguină a fost expusă la o temperatură de 4°C mai mult decât permisul de reglementări;
- rezultatele sunt eronate din cauza faptului că sângele a fost prelevat folosind un cateter plasat în vena centrală.
Modificări în timpul tratamentului cu medicamente speciale
Dacă este necesară o decodare a analizei INR pentru pacienții aflați în tratament, norma în acest caz nu este întotdeauna detectată. De exemplu, atunci când o persoană ia warfarină sau urmează o terapie bazată pe utilizarea unui alt medicament din grupul anticoagulant, modificările pot indica necesitatea corectării dozei de medicament selectate anterior.
Reducerea coagulării sângelui la rezultate mari ale testelor de sânge ar trebui luată în considerare ca un risc de sângerare. Pentru a normaliza starea pacientului, medicul ia măsuri menite să reducă doza de medicament și să reducă severitatea reacțiilor adverse. Având în vedere vulnerabilitatea vaselor de sânge, pierderea externă de sânge este posibilă chiar și din cauza unui ușor impact mecanic. În același timp, sângerările interne, de exemplu, în stomac, uter sau abdominale, apar pe fondul dezvoltării bolilor sau sunt rezultatul unor procese fiziologice, printre care se numără menstruația.
Pacienții cu niveluri scăzute de proteine INR și coagulare excesivă a sângelui au șanse mari de aformarea cheagurilor de sânge, dezvoltarea complicațiilor grave sub formă de tromboză, embolie pulmonară și altele. Pentru a îmbunătăți starea pacientului, medicul recomandă utilizarea unei doze crescute de diluant de sânge.
Cine are nevoie de un test obligatoriu?
Există o listă de indicații specifice pentru analiză. În funcție de valorile obținute, se apreciază prezența sau absența unei anumite boli. Deoarece tehnica este eficientă, rezultatele obținute sunt de încredere și fac posibilă determinarea cât mai exactă a cauzelor deteriorării sănătății.
Indicații:
- Planificare chirurgicală. Nivelul de protrombină este aproape de unitate. Valorile indicatorilor pot fi 0,7-1,3, dar de obicei dezvăluie 0,85-1,25.
- Înlocuirea valvei aortice de trecere cu un implant mecanic. Valorile standard sunt 2-3.
- Tratamentul PE. Proteinele trebuie determinate în cantitate de 2-3.
- Nevoia de subțierea sângelui prin medicamente. Norma este 2-3.
- Instalarea valvei mitrale prin utilizarea unui implant mecanic. Valorile standard sunt în intervalul de la 2,5 la 3,5.
- Măsuri preventive pentru PE la pacienții cu boli de inimă. Ca în majoritatea cazurilor, norma este 2-3.
- Efect profilactic asupra organismului la pacienții cu tromboză în caz de afectare a venelor profunde după intervenție chirurgicală. Valorile normative ale indicatorului sunt determinate de la 2 la 3.
Cât de des pot face un test?
După ce le-au prescris un anticoagulant, medicii recomandă pacienților să se efectueze din nou teste periodice. Pentru pacienți, se stabilesc intervale de timp specifice, ținând cont de caracteristicile individuale și de evoluția bolii de bază.
Când un pacient este în spital, sângele este examinat zilnic. După externare și în viitor, este necesară monitorizarea nivelului de proteine. Se efectuează în fiecare săptămână, adică intervalul este de 7 zile. Dacă se obțin rezultate stabile, frecvența testului este redusă la o dată la 2-3 săptămâni.
Nevoie de o revizuire extraordinară
Analiza nu se desfășoară întotdeauna conform planului, uneori trebuie să devii de la program. Motivele sunt următoarele:
- determinarea sângelui în compoziția urinei, fecalelor, sputei sau vărsăturilor;
- trecerea la alte condiții climatice;
- răceală pe termen lung sau altă boală;
- sângerarea gingiilor;
- modificări ale regimului de tratament concomitent;
- Hematoame și sângerări nazale fără un motiv aparent;
- ajustări în dietă sau stil de viață;
- dificultăți asociate cu oprirea sângerării de la tăieturi;
- perioade lungi cu scurgeri abundente;
- formarea de sigilii, apariția durerii și umflarea articulațiilor.
Unde se face analiza?
Pentru a finaliza studiul, alegeți una dintre următoarele opțiuni:
- Vizitați medicul local. Specialistul va ascultaplângerile dvs., studiați anamneza și scrieți o trimitere pentru analiză în laborator sau în clinică.
- Cumpărați un dispozitiv conceput special pentru acest scop. Este foarte convenabil și puteți face singur analiza acasă.
- Vino la cabinetul terapeutului, unde există echipament special, și treci prin examinare direct acolo.
Analiza este prescrisă tuturor pacienților care au lacune în coagularea sângelui. Faceți-o în mod regulat, după un program personalizat și respectați recomandările medicului dumneavoastră.
