Ce este o substanță medicinală precum sulfatul de protamina? Instrucțiunile de utilizare a acestuia, precum și forma și indicațiile acestui instrument vor fi indicate mai jos.
Compoziție, descriere, formă
Ce este sulfatul de protamina? Este o soluție produsă sub formă de lichid transparent gălbui sau incolor, destinat administrării intravenoase. Medicamentul pe bază de această substanță medicinală are același nume și, în plus, conține apă pentru preparate injectabile.
Sulfatul de protamina este comercializat în fiole, care sunt plasate în celule de contur din folie de clorură de polivinil, care sunt ambalate în cutii de carton. Pachetul conține, de asemenea, instrucțiuni de utilizare și un cuțit fiolă.
Acțiune împotriva drogurilor
Ce este sulfatul de protamina? Instrucțiunea spune că este un antagonist al heparinei (specific). 1 mg din această substanță este capabil să neutralizeze aproximativ 80-115 unități de heparină din sângele pacientului.
Acțiunea agentului luat în considerare după injectarea intravenoasă are loc instantaneu și durează aproximativ două ore. Formarea complexă a acestui medicament se datorează abundenței grupărilor cationice care se leagă de anioniccentre de heparină.
Conform instrucțiunilor, sulfatul de protamină din corpul uman formează un complex protamină-heparină, care este distrus odată cu eliberarea acestuia din urmă.
În caz de supradozaj cu acest agent, coagularea sângelui pacientului poate scădea semnificativ, deoarece substanța activă a medicamentului în cauză prezintă o activitate anticoagulantă ridicată.
Farmacocinetica medicamentului
Care sunt proprietățile cinetice ale sulfatului de protamină heparină? Potrivit experților, caracteristicile farmacocinetice ale acestei substanțe medicinale nu au fost studiate. Prin urmare, acestea nu sunt prezentate în instrucțiuni.
Indicații pentru numirea soluției
În ce cazuri i se poate prescrie unui pacient o soluție intravenoasă de „sulfat de protamină”? Utilizarea acestui remediu este prezentată:
- înainte de operație la persoanele care iau heparină în scopuri terapeutice;
- cu hiperheparinemie;
- pentru sângerare din cauza supradozajului cu heparină;
- după o intervenție chirurgicală asupra vaselor de sânge și a inimii cu circulație extracorporală.
Interdicții privind prescrierea soluției
Medicamentul „Sulfat de protamină” (doar un medic ar trebui să scrie o rețetă pentru achiziționarea sa) este contraindicat pentru utilizare în următoarele cazuri:
- trombocitopenie;
- sensibilitate mare la elementele medicamentoase;
- hipotensiune arterială severă;
- congenital sauhiperheparinemie idiopatică (în această afecțiune, medicamentul este ineficient și poate crește semnificativ sângerarea);
- luând insulină și alte medicamente care conțin sulfat de protamina;
- reacții alergice la produsele din pește, inclusiv istoric;
- insuficiență a cortexului suprarenal.
Ca să nu mai vorbim de faptul că există experiență medicală limitată cu acest remediu la copii.
În timpul sarcinii și alăptării, se poate folosi „sulfat de protamina”. Totuși, acest lucru ar trebui făcut numai dacă efectul așteptat al tratamentului depășește semnificativ riscul probabil pentru făt sau copil.
Medicamentul „Sulfat de protamină”: instrucțiuni de utilizare
Soluția în cauză trebuie administrată lent intravenos prin picurare sau jet. În acest caz, rata de administrare nu trebuie să fie mai mare de 5 mg de medicament pe minut. O administrare mai rapidă a medicamentului poate provoca o reacție anafilactoidă la pacient.
Doza acestui medicament depinde de modul în care este administrat. Doza calculată trebuie dizolvată în 300-500 ml soluție de clorură de sodiu 0,9%. Este strict interzisă injectarea a mai mult de 150 mg de medicament în decurs de 60 de minute.
- La injecțiile în bolus, doza de sulfat de protamină este redusă în funcție de timpul care a trecut de la introducerea heparinei. Acest lucru se datorează faptului că acesta din urmă este îndepărtat continuu din corpul uman.
- Dacă heparina este administrată intravenos, atunci este necesaroprește-i perfuzia și folosește aproximativ 20-30 mg de sulfat de protamina.
- Când heparina este injectată subcutanat, doza de sulfat de protamină este de 1-1,5 mg per 100 UI de heparină. În acest caz, primele 25-50 mg trebuie administrate lent intravenos, iar cantitatea rămasă - picurată intravenos timp de 8-17 ore. Administrarea fracționată este, de asemenea, posibilă, dar aceasta va necesita un control strict al APTT.
- În timpul intervenției chirurgicale în cazul circulației extracorporale, doza soluției luate în considerare este de 1,5 mg la 100 UI de heparină.
Durata maximă a terapiei cu agentul în cauză este de 3 zile.
Acțiune secundară
Sulfatul de protamina poate provoca reacții adverse? Instrucțiunea afirmă că, în general, acest medicament este relativ bine tolerat de către pacienți. Cu toate acestea, în unele cazuri, poate provoca în continuare efecte negative asupra sistemului imunitar, cardiovascular și digestiv, precum și asupra pielii:
- bradicardie, scăderea tensiunii arteriale;
- vărsături și greață;
- mâncărime, erupții cutanate, dezvoltarea reacțiilor anafilactoide;
- senzație de fierbinte, senzație de lipsă de aer și roșeață a pielii.
Cazuri de supradozaj și interacțiuni medicamentoase
Soluția în cauză, destinată administrării intravenoase, este incompatibilă cu penicilinele și cefalosporinele. Datorită faptului că este un antagonist al heparinelor cu greutate moleculară mică, acest medicamentpoate crește durata și intensitatea relaxantelor musculare nedepolarizante.
Supradoza de medicament poate fi însoțită de sângerare. Acest lucru se datorează faptului că substanța în cauză are o activitate anticoagulantă ridicată. În acest caz, este necesar un tratament simptomatic.
Informații speciale
La ce ar trebui să fiu conștient înainte de a injecta o soluție precum sulfatul de protamina? Experții spun că utilizarea acestui medicament ar trebui să fie strict controlată de un medic care este obligat să monitorizeze în mod regulat coagularea sângelui pacientului.
Înainte de a administra acest medicament, asigurați-vă că volumul sanguin al pacientului este adecvat. Acest lucru se datorează faptului că hipovolemia crește foarte mult riscul de colaps.
Condiții de depozitare, eliberare din farmacii, data expirării
Medicamentul „Sulfat de protamina” se vinde gratuit în farmacii? O rețetă în latină sau rusă trebuie prezentată farmacistului, în caz contrar, medicamentul nu va fi eliberat.
Păstrați agentul în cauză la îndemâna copiilor și ferit de lumina soarelui, unde temperatura aerului este de la 4 la 10 grade. De asemenea, trebuie remarcat faptul că soluția intravenoasă „sulfat de protamina” nu trebuie înghețată niciodată.
Perioada de valabilitate a acestui medicament este de 4 ani de la data fabricării. Nu trebuie utilizat după această perioadă.
Analogi ale medicamentului și recenzii despre acesta
Analoginu sunt multe resurse luate în considerare. Soluția intravenoasă poate fi înlocuită cu medicamente precum Protamina și Protamine-Ferein.
În ceea ce privește feedback-ul consumatorilor, aproape toate sunt pozitive. „Sulfatul de protamină” este un remediu foarte eficient și eficient la îndemâna tuturor. Aceasta este opinia majorității pacienților. Ei susțin că acest medicament nu permite heparinei să încetinească procesul de coagulare a sângelui, îmbunătățind starea pacientului cu sângerări severe.
De asemenea, avantajele acestei substanțe medicinale includ acțiunea sa rapidă și prelungită. În plus, pentru a obține un efect terapeutic, pacientul nu trebuie să fie supus unui tratament pe termen lung. Perioada maximă de utilizare a acestui medicament este de trei zile.
