Sinuzita este o boală periculoasă asociată cu inflamarea sinusurilor paranazale. Diagnosticul corect și terapia în timp util vor ajuta la evitarea complicațiilor. Se recomandă să căutați ajutor la primele simptome ale procesului patologic.
Descrierea bolii
Inflamația sinusurilor paranazale este însoțită de dificultăți de respirație și scurgeri mucoase din nas. Aceleași simptome se dezvoltă cu răceala comună. Diagnosticul în timp util al sinuzitei va permite începerea terapiei adecvate. Nu vă puteți automedica. Medicamentele pentru eliminarea inflamației vor fi prescrise de medic după un studiu amănunțit.
Sinusul maxilar este o cavitate plină cu aer. Cu ajutorul acestuia, presiunea este egalată în alte cavități ale craniului. În plus, sinusurile maxilare sunt implicate în curățarea și încălzirea aerului inhalat de nas. De această cavitate depinde și sunetul vocii unei anumite persoane. Sinusurile comunică cu nasul prin deschideri miniaturale. Și dacă intră în cavitate prin elebacterii patogene, se dezvoltă inflamația.
Din păcate, diagnosticul de sinuzită la adulți și copii nu este întotdeauna corect. Pacienții acordă atenție numai secrețiilor mucoase și încep să trateze boala cu picături antivirale. Sinuzita este mai des cauzată de bacterii patogene. Pentru a elimina simptomele procesului patologic, este necesar să utilizați antibiotice.
De cele mai multe ori boala este cauzată de stafilococi și streptococi. Un fapt interesant este că copiii sub 6 ani suferă rareori de boala din cauza caracteristicilor anatomice ale structurii craniului. La copiii de 7-8 ani, sinuzita poate apărea deja. Diagnosticul și tratamentul în acest caz se efectuează în același mod ca și la pacienții adulți.
Sinuzita în majoritatea cazurilor se dezvoltă pe fondul răcelilor. Riscul de a experimenta simptome neplăcute crește în perioada de vreme rece sezonieră. La copii, adenoidele sau defectele anatomice (curbura septului nazal) pot provoca multiplicarea rapidă a microflorei patogene. Dinții carii ai maxilarului superior provoacă adesea dezvoltarea sinuzitei. Diagnosticul și tratamentul se efectuează după clarificarea posibilelor cauze ale procesului inflamator.
Clasificare
Diagnosticul de sinuzită face posibil să aflați cu ce tip de boală a trebuit să vă confruntați. Procesul patologic se poate dezvolta sub formă catarală sau purulentă. Cu toate acestea, metodele de tratament vor diferi. Forma purulentă a bolii este considerată mai complexă. Cel maicazuri, pacientul prezintă simptome de intoxicație generală a corpului, temperatura corpului crește. Dacă sinuzita în formă catarrală nu este tratată în timp util, puroiul poate apărea în sinusuri.
Pentru a afla căile de pătrundere a infecției se realizează și diagnosticul de sinuzită. La adulți, boala se dezvoltă cel mai adesea sub formă rinogenă. În același timp, microflora patologică intră în sinusuri prin nas. Sinuzita se dezvoltă pe fondul SARS. La copii, bacteriile intră mai des în sinusuri pe cale hematogenă - prin sângele din alte organe afectate. Unele dificultăți sunt cauzate de diagnosticul de sinuzită odontogenă. Procesul patologic în acest caz este cauzat de dinții cariați. Cu toate acestea, examinarea nu este efectuată întotdeauna de un dentist.
Inițial, boala se dezvoltă într-o formă acută. Dacă terapia este efectuată incorect sau în afara timpului, sinuzita se dezvoltă într-o formă cronică. În același timp, este deja necesar un tratament mai lung și mai costisitor.
Simptomatice
Diagnosticul sinuzitei începe întotdeauna cu interogarea pacientului. Medicul precizează ce simptome sunt însoțite de o deteriorare a stării de bine, când au apărut primele semne ale procesului patologic. De regulă, sinuzita se dezvoltă pe fondul unei răceli comune. De îndată ce microflora patogenă pătrunde în sinusuri, se observă o reacție imună a organismului. Temperatura corpului crește la 38-39 de grade Celsius. În cazuri rare, temperatura corpului poate rămâne normală. Un semn important al sinuzitei este durerea în nas. Neplăcutsenzațiile sunt agravate de palpare și aplecare în față.
Când sinuzită, de regulă, respirația nazală este perturbată. În același timp, picăturile vasoconstrictoare nu ameliorează starea de bine a pacientului. Pacientul este forțat să respire pe gură. Din cauza blocării canalului lacrimal, se poate dezvolta lacrimare. Există scurgeri mucoase din nas. Inițial, au un caracter seros (lichid). Secreția devine apoi groasă, verzuie și urât mirositoare.
Diagnosticarea sinuzitei este imposibil fără metode de cercetare hardware. Radiografia este cea mai accesibilă metodă care vă permite să determinați locația și tipul procesului inflamator. Astăzi, echipamente speciale sunt disponibile în fiecare instituție medicală. Specialistii reusesc sa vizualizeze nu numai sinusurile maxilare, ci si sinusurile frontale. Cel mai adesea, radiografia se efectuează în trei proiecții - nazolabial, nazo-barbie și bărbie.
Cum se determină sinuzita? Diagnosticarea (raze X) face posibilă înțelegerea cât de mult este modificată mucoasa. Turbiditatea din imagine va indica procesul inflamator. În plus, în timpul procesului de diagnostic, pot fi detectați polipi și chisturi în sinusuri. Datele obținute, combinate cu plângerile pacientului, fac posibilă stabilirea unui diagnostic precis.
Raze X luate de două ori. Inițial, studiul face posibilă stabilirea unui diagnostic precis. Apoi, folosind tehnica, este posibil să se anticipeze dacă procesul inflamator a dispărut, dacă tratamentul a fost prescris corect. Dacă studiul este necesar pentru o femeie însărcinată, medicul va prefera să utilizezeo altă tehnică de diagnosticare.
Indicația pentru studiu este suspiciunea de sinuzită acută. Este imposibil să se efectueze procedura pentru pacienții în stare gravă, precum și cu sângerare deschisă. Contraindicațiile includ și perioada de sarcină și alăptare.
Tomografie computerizată
Tehnica este utilizată dacă diagnosticul de sinuzită prin radiografie nu este posibil. De asemenea, această metodă de cercetare este indicată în cazul suspiciunii de sinuzită sau rinită odontogenă. În plus, tomografia computerizată poate detecta boala într-o formă cronică în timpul remisiunii. Tomografia computerizată poate fi prescrisă pentru tumori suspectate benigne sau maligne ale sinusurilor. Se efectuează o scanare completă a zonei nasului în proiecțiile frontale și coronale. Tomografia computerizată este ideală pentru examinarea stării sinusurilor înainte de o intervenție chirurgicală planificată.
În sinuzita acută, studiul face posibilă identificarea localizării procesului inflamator, precum și a prezenței lichidului în sinusurile maxilare. În plus, tomografia computerizată poate oferi informații despre caracteristicile anatomice ale craniului pacientului. Tomografia computerizată este efectuată de specialiști după ameliorarea inflamației acute.
MRI
În cazul suspiciunii de natură alergică a bolii sau a unei infecții fungice, tomografia computerizată este înlocuită cu rezonanță magnetică. Un astfel de studiu este indicat și pentru tumorile suspectate la nivelul sinusurilor. Cu RMNde asemenea, puteți vizualiza patologia structurii craniului.
CT sau RMN pot fi comandate pentru suspiciune de sinuzită sau chist sinusal maxilar. Diagnosticul diferențial se realizează folosind mai multe metode simultan. La studiu pot lua parte nu numai otorinolaringologii, ci și stomatologii și chirurgii.
Studiile descrise sunt contraindicate în timpul sarcinii. Expunerea la radiații crește foarte mult riscul de malformații fetale.
Alte metode de diagnostic
Cum altfel poate fi detectată sinuzita? Metodele de diagnostic care sunt utilizate cel mai des au fost descrise mai sus. Cu toate acestea, în unele cazuri, când nu este posibilă determinarea bolii, medicul poate recurge la alte metode de diagnostic. Deci, uneori, specialiștii efectuează o examinare cu ultrasunete a sinusurilor paranazale. Ecografia face posibilă detectarea lichidului în cavitatea inflamată. Tehnica este utilizată dacă o radiografie nu permite un diagnostic precis și nu există CT sau RMN într-o instituție medicală.
Endoscopia cu fibre optice poate fi efectuată în clinici private. Această tehnică este folosită pentru a diagnostica sinuzita la copii și adulți și face posibilă vizualizarea clară a sinusurilor, a oricăror modificări morfologice din interiorul lor. Indicațiile includ și leziuni fungice sau chisturi la nivelul sinusurilor. Ecografia nu are contraindicații absolute.
Studii de laborator
Dif. diagnosticul de sinuzită nu se poate face fără o serie de studii în laboratorconditii. Este necesar un test de sânge. Dezvoltarea procesului inflamator va fi indicată de o viteză crescută de sedimentare a eritrocitelor (VSH). Prezența unei infecții bacteriene în organism va fi indicată de un nivel crescut de proteine în sânge. Cu sinuzita acută recurentă, este prescris un test de imunodeficiență. În plus, va trebui să donați sânge venos pentru studiul infecției cu HIV.
Cu o evoluție prelungită a bolii, se efectuează un examen citologic al scurgerii din nas. Astfel, este posibil să se determine cu exactitate ce microfloră patogenă a cauzat boala. Diagnosticul de laborator al sinuzitei cronice vă permite să alegeți medicamentele potrivite pentru terapie, ținând cont de sensibilitatea bacteriilor patogene.
punctură
Cu sinuzita, clinica, diagnosticul, tratamentul bolii - toate acestea sunt interconectate. Dacă tipul de proces inflamator este inițial determinat incorect, nici terapia nu va da rezultatele dorite. Dacă în decurs de o săptămână simptomele procesului patologic nu dispar, specialistul poate recurge la o intervenție chirurgicală minoră. Puncția este o procedură care vă permite să spălați sinusurile afectate, să le tratați cu un medicament antibacterian. Cu toate acestea, nu trebuie să aveți încredere într-un specialist care prescrie o puncție imediat după ce se pune diagnosticul. Pot apărea indicații pentru o astfel de manipulare dacă tratamentul conservator nu dă rezultate pozitive. În cazul sinuzitei catarale, puncția este, de asemenea, contraindicată.
Punctura poate fiprescris atât pentru adulți, cât și pentru copii. Manipularea nu este dificilă și poate fi efectuată în ambulatoriu sub anestezie locală. Puncția se efectuează prin pasajul nazal inferior. Procedura este inconfortabilă, dar nedureroasă. Se folosește o seringă specială pentru spălarea sinusului afectat.
Cu o puncție adecvată, nu trebuie să vă așteptați la consecințe neplăcute. Greșeala unui medic poate duce la faptul că medicamentul va fi injectat în obraz. Rezultatul este inflamația țesuturilor moi. De asemenea, dacă procedura este efectuată incorect, se pot dezvolta complicații precum embolia vasculară, flegmonul orbital, otita medie, abcesul obrazului etc.
Tratament
Dacă diagnosticul de sinuzită a fost confirmat, diagnosticul diferențial nu a evidențiat alte patologii, terapia trebuie începută imediat. Sănătatea precară a pacientului, temperatura corporală crescută - un motiv de spitalizare. Pacientul trebuie să respecte repausul la pat, să renunțe la efort fizic excesiv, să mănânce corect. Ciorba caldă de carne și legume, compoturile proaspete și sucurile sunt cea mai bună alegere. În perioada acută a bolii, organismul nu trebuie încărcat cu produse grele.
Antiinflamatoarele nesteroidiene sunt prescrise pentru normalizarea stării generale a pacientului. Adulților și copiilor li se prescrie adesea Nurofen, Panadol, Paracetamol. Este posibilă restabilirea ventilației normale a sinusurilor și ameliorarea umflăturii mucoasei cu ajutorul vasoconstrictoarelor. Pot fi utilizate medicamente "Rinazolin", "Naphthyzinum".
Sinuzita este rareori tratată fără antibiotice. De regulă, se folosesc medicamente cu spectru larg - azitromicină, Augmentin, Sumamed, Ceftriaxonă etc. Cursul terapiei este de 7-10 zile.
După oprirea procesului inflamator acut se prescriu proceduri fizioterapeutice. Rezultatele bune arată inhalare, electroforeză, UHF. Procedura numită „cuc” merită o atenție deosebită. În camera de manipulare, în condiții de sterilitate completă, un lichid pentru spălare este injectat în sinusurile maxilare folosind o seringă specială. În același timp, pacientul spune „coo-coo” pentru a evita introducerea soluției în gât. Pentru procedură se folosesc soluții precum „Decasan”, „Furacilin”. Soluția salină obișnuită este, de asemenea, utilizată pe scară largă.
Cu un grad ușor de sinuzită, tratamentul se poate face acasă. Rezultatele bune arată remedii populare. Cu toate acestea, utilizarea lor trebuie discutată cu medicul dumneavoastră. Lavajul nazal se poate face folosind decocturi de musetel sau salvie. În forma catarrală a bolii, va fi posibilă oprirea inflamației cu ajutorul inhalațiilor.
Prognosticul tratamentului și prevenirii
Cu un diagnostic în timp util și un tratament adecvat, simptomele neplăcute pot fi eliminate rapid. Dar refuzul tratamentului duce adesea la consecințe neplăcute, inclusiv la moarte. Meningita este una dintre complicațiile periculoase ale sinuzitei. Dacă simptome precum dureri de cap severă, amețeli, fobia luminii și sunetului apar pe fundalul unui nas care curge, chemați o ambulanțănecesare imediat.
Alte complicații ale sinuzitei includ: otita medie acută, sepsis, osteomielita. Adesea, microflora patogenă se răspândește în tot organismul, iar bolile cronice se dezvoltă în alte sisteme.
Prevenirea sinuzitei este tratamentul în timp util al răcelii, menținerea unui stil de viață activ și căutând ajutor medical pentru orice simptome neplăcute.
