„Azitromicina” este un antibiotic puternic din grupa macrolidelor, care este folosit de medici de diferite profiluri pentru a trata bolile cauzate de bacteriile sensibile la acesta. Adesea, metoda de aplicare a "Azitromicinei" este orală. Adică se ia în tablete, capsule sau suspensii de diferite doze. Utilizarea formei de injectare este indicată în cazuri deosebit de severe într-un cadru spitalicesc.
Acțiune farmacologică
„Azitromicină” se referă la antibiotice macrolide cu spectru larg. Are în principal un efect bacteriostatic. Aceasta înseamnă că medicamentul, pătrunzând în peretele bacterian, oprește principalele procese sintetice din acesta, încetinind și oprind dezvoltarea și reproducerea acestuia. Atunci, concentrațiile mari de medicament pot ucide imediat microbuleste să acţioneze bactericid. Acest lucru se poate întâmpla atât în afara, cât și în interiorul celulei afectate a corpului uman.
Ordinea numirii și metoda de aplicare a „Azitromicinei” depind de sensibilitatea bacteriilor la acest medicament. Microorganisme gram-pozitive (staphylococcus aureus, streptococcus pneumoniae și pyogenes) și gram-negative (bacil hemofil, legionella, moraxella catarrhalis, pasteurella, gonorrhea neisseria), anaerobi (clostridia, fusobacteria, prevomonastella, myophyrococcus, etc.) Borrelia are sensibilitate la ea. Enterococul fecal, stafilococul auriu rezistent la meticilină, precum și bacteriile fragilis sunt rezistenți la acest medicament.
Absorbție și excreție
După utilizarea comprimatelor de azitromicină, medicamentul este absorbit în sânge și atinge cantitatea maximă în două ore și jumătate. Trece cu ușurință prin barierele tisulare, prin urmare începe rapid să acționeze în organele interne și, de asemenea, este capabil să pătrundă activ în interiorul celulelor afectate. Deoarece substanța medicinală este transportată în tot organismul cu ajutorul leucocitelor, concentrația sa la locul infecției este cu o treime mai mare decât în organele și celulele sănătoase.
Reacțiile pentru prelucrarea medicamentului apar în ficat cu ajutorul enzimelor. Timpul de înjumătățire este în medie de 50 de ore. Jumătate din medicament este excretat în fecale, 6% în urină. Având proprietăți de acumulare, "Azitromicina" este capabilă să-și mențină efectul timp de o săptămână după recepțiepeste.
Indicații
Utilizarea „Azitromicinei” în capsule de 500 și 250 mg și tablete în doze similare depinde de boală.
Indicațiile pentru prescrierea medicamentelor sunt:
- Leziuni infecțioase ale nazofaringelui, organelor respiratorii superioare, urechilor, amigdalită, amigdalita, scarlatina, faringită (inflamația peretelui faringian posterior), laringită (patologia inflamatorie a laringelui), sinuzită (sinuzită, sinuzită frontală, etmoidita, sfenoidita), otita medie.
- Patologie cauzată de bacteriile care afectează tractul respirator inferior (bronșită acută și exacerbare cronică, pneumonie).
- Procese bacteriene la nivelul pielii și țesutului subcutanat (erisipel, impetigo (piodermie cauzată de stafilococi), acnee moderată, infecție secundară din cauza bolilor de piele).
- Borelioza Lyme în stadiu inițial, manifestată prin eritem migran (erupție inelară).
- Leziuni ale microorganismelor la nivelul sistemului urinar (pielonefrită fără afectarea funcției renale, cistita) și organelor genitale (cervicita, uretrita) cauzate atât de infecția bacteriană, cât și de infecția cu chlamidia.
- Infecție cu Helicobacter pylori care a provocat ulcer gastric și duodenal.
Contraindicații
Instrucțiunile de utilizare a comprimatelor de azitromicină precizează clar condițiile în care acest medicament nu trebuie administrat:
- Alăptarea copilului.
- Intoleranță individuală la medicament întrecut.
- Sensibilitate crescută la macrolide.
- Vârsta copilului de până la șase luni.
- Combinat cu ergotamina și dihidroergotamină (medicamente pentru migrenă).
- Disfuncție renală severă.
- Insuficiență hepatică.
Mod de aplicare și doza de „Azitromicină”
Medicamentul sub formă de tablete, capsule sau suspensii se administrează pe cale orală. Acțiunea medicamentului este lungă, așa că trebuie luat o dată pe zi, în același timp. Pentru a evita efectul produselor asupra absorbției medicamentului, acest lucru trebuie făcut așteptând două ore sau o oră înainte de a mânca.
Formele de tablete nu trebuie mestecate, utilizați o cantitate mică de lichid. Pentru prepararea suspensiei se folosește o pulbere, la care se adaugă apă rece fiartă până la semnul dorit.
Metoda de utilizare a „Azitromicinei” pentru adulți și copii cu vârsta de peste doisprezece ani și cu o greutate mai mare de 45 de kilograme depinde de patologia organelor și sistemelor.
În bolile infecțioase ale nazofaringelui, urechilor, plămânilor, bronhiilor, pielii și structurilor subiacente, luați 500 mg de medicament o dată pe zi timp de trei zile la rând. Doar 1,5 grame.
Utilizarea „Azitromicină” 500 mg pe zi timp de trei zile consecutive cu utilizarea ulterioară a medicamentului în această doză o dată pe săptămână timp de nouă săptămâni se practică cu acneea vulgară, care apare în formă moderată. Ca rezultat, șase grame de medicament ies pentru un curs de tratament.
Borelioza Lyme în stadiul inițialmanifestările simptomelor sunt tratate conform schemei: prima zi - 1 gram (două comprimate de 500 mg), apoi de la a doua până la a cincea zi, doza se reduce la un comprimat de 500 mg. Doza totală va fi de trei grame.
Metoda de utilizare a „Azitromicinei” pentru chlamydia: două comprimate de 500 mg pe zi. Doar un gram.
Forma injectabilă a medicamentului este utilizată pentru pneumonia severă, înlocuind pastilele cu injecții intramusculare sau perfuzii intravenoase prin picurare. Medicamentul pentru injectare conține 500 mg de ingredient activ, care se diluează cu apă pentru preparate injectabile și se injectează intramuscular sau, diluat cu clorură de sodiu, dextroză sau soluție Ringer într-o cantitate de 500 ml, instilat lent timp de trei ore. După o cură de trei zile, cu stabilizarea stării, medicamentul continuă să fie administrat sub formă de capsule sau tablete.
Metoda de utilizare a „Azitromicinei” pentru inflamația rinichilor (pielonefrită) depinde de funcțiile rinichilor. Ar trebui prescris la o doză standard de 500 mg timp de trei zile numai dacă se păstrează filtrarea renală și, de asemenea, dacă nu este posibil să se prescrie un alt antibiotic mai potrivit pentru inflamația renală.
Pentru eradicarea infecției cu Helicobacter pylori, medicamentul în combinație cu alte medicamente se ia câte un gram pe zi timp de trei zile.
Metoda de utilizare a „Azitromicinei” pentru copii
Până la 12 ani, este mai bine să utilizați forma de pulbere a medicamentului pentru prepararea unei suspensii pentru a calcula mai precis doza în funcție de greutatea copilului. Conform instrucțiunilor de utilizare "Azitromicină" (250mg) acest medicament este prescris copiilor, calculându-l în proporție de 10 mg / kg.
Suspensie 200 mg/5 ml dozată după cum urmează:
- Copii de la 10 la 14 kilograme - jumătate de lingură (100 mg) - 2,5 ml.
- 15 până la 25 kg - o lingură (200 mg) - 5 ml.
- De la 26 la 35 de kilograme - o lingură și jumătate (300 mg) - 7,5 ml.
- De la 35-45 kg - două linguri (400 mg) - 10 ml.
Suspensie 100 mg/5 ml dozată după cum urmează:
- Copii care cântăresc 10-14 kilograme - o lingură (100 mg) - 5 ml.
- 15 până la 25 kg - două linguri (200 mg) - 10 ml.
- Copil de la 26 la 35 de kilograme - trei linguri (300 mg) - 15 ml.
- Copii 35-45 kg - patru linguri (400 mg) - 20 ml.
Efecte secundare
Chiar cu metoda corectă de utilizare a azitromicinei, pot apărea reacții nedorite:
- Organele digestive pot reacționa cu simptome dispeptice și tulburări hepatice: diaree (10%), greață, vărsături, dureri abdominale (9,99-1%), creșterea formării de gaze, constipație, dificultăți la înghițire, uscăciune a mucoasei bucale, salivație crescută, eructații, ulcerații ale mucoasei bucale, hepatită, anorexie (0,99-0,1%), inflamație a pancreasului, icter colestatic (până la 0,01%). În cazuri foarte rare, pot apărea insuficiență hepatică, descompunere necrotică a țesutului hepatic, până la moarte.
- Sistemul nervos și analizatorii suferă sub formă de: cefalee (9,99-1%), tulburări ale gustului, amețeli, senzațiiDe asemenea, foarte rar pot apărea „pielea de găină” pe corp, tulburări de somn, iritabilitate, tulburări de vedere și auz, astenie (0,99-0,1%), comportament agitat (0,099-0,01%), leșin, convulsii, modificări ale funcțiilor olfactive, halucinații, simptome delirante, surditate și miastenia gravis.
- Inima și organele respiratorii reacționează sub formă de: tahicardie, dificultăți de respirație, durere în piept, roșeață a feței, sângerări nazale (0,99-0,1%), foarte rar hipotensiune arterială, aritmie, creștere a Q. -intervalul poate apărea T pe electrocardiogramă.
- Organele genito-urinare pot suferi, aceasta se exprimă prin dureri în proiecția rinichilor, tulburări de urinare, edem, scurgeri de sânge la femei, disfuncție testiculară la bărbați (0,99-0,1%), în cazuri extrem de rare, o insuficiență renală acută.
- Reacții de hipersensibilitate sub formă de edem Quincke și erupții cutanate, mâncărime, urticarie și febră (0,99-0,1%), au existat cazuri de incidență necunoscută a șocului anafilactic, sindrom Stevens-Johnson.
- Pielea, articulațiile și sistemul musculo-scheletic pot reacționa cu: piele uscată și inflamată, transpirație, artrită, dureri musculare (0,99-0,1%), sensibilitate crescută la lumina soarelui (0,099-0,01%.
- Apariția proceselor patologice infecțioase: candidoză, inflamație a plămânilor, perete posterior faringian, nas, gastroenterite (0,99-0,1%), precum și apariția colitei pseudomembranoase în procent necunoscut.
- În sânge, o scădere a leucocitelor din cauzacomponentă limfocitară, creșterea eozinofilelor, celulelor monocitare și bazofile (9,99-1%), creșterea enzimelor hepatice în biochimia sângelui, bilirubină, uree, creatinina, clor, glucoză, sodiu, trombocite și hematocrit (0,99-0,1%), scăderea trombocitelor, anemie hemolitică (0,099-0,01%).
Unele funcții
Utilizarea „Azitromicinei” (metoda vezi mai sus) trebuie făcută cu precauție:
- În boli ale ficatului și rinichilor, care provoacă disfuncții grave ale acestor organe.
- Boală cardiacă (aritmii, interval QT crescut).
- Miastenia gravis.
În afectarea ușoară până la moderată a funcției renale și hepatice, precum și la pacienții vârstnici, doza de antibiotic nu trebuie redusă.
În cazurile de supradozaj cu medicamente, pot apărea simptome dispeptice, precum și pierderea auzului care dispare în timp.
Când dezvoltați reacții alergice, este strict necesar să consultați un medic. Tratamentul și observarea în acest caz pot dura ceva timp.
Datorită posibilității de apariție a reacțiilor din partea sistemului nervos, trebuie să aveți grijă extremă atunci când lucrați la înălțime și conduceți o mașină.
Interacțiuni cu medicamente
Antacidele ("Renny", "Vikalin") pot reduce conținutul maxim de "Azitromicină" din sânge cu 30%, prin urmare, trebuie să treacă două ore între administrarea medicamentelor.
Recepția comună cu „Digoxin” crește conținutul însânge. Poate fi necesar să ajustați doza de digoxină.
Când utilizați azitromicină cu ciclosporină, concentrația acesteia din urmă poate crește, ceea ce necesită o reducere a dozei.
Dozele mari de azitromicină și nelfinavir pot crește cantitatea de primele din sânge, dar fără a crește efectele secundare.
Combinarea cu Warfarina necesită o monitorizare mai frecventă a INR.
Medicamente pentru migrenă cu ergotamina și dihidroergotamină în compoziție pot fi toxice pentru organism atunci când interacționează cu „Azitromicină”.
Analogi
- Azitral, Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (țara producătoare - India) este disponibil în capsule de 250 mg, ambalate în blistere de 6, 12, 18 sau 24 bucăți, precum și în capsule de 500 mg de 3, 6, 9 sau 12 bucăți per cutie. Prețul variază de la 210 la 343 de ruble.
- Sumamed, PLIVA HRVATSKA, d.o.o. (Croația) este produs în tablete de 125 mg (șase comprimate fiecare), 500 mg (trei comprimate), sub formă de pulbere pentru fabricarea unei suspensii pentru copii de 100 mg/5 ml într-un flacon, împreună cu o lingură și o seringă dozatoare. Cost - de la 330 la 1650 de ruble.
- Hemomicină, HEMOFARM A. D. (Serbia) este disponibil sub formă încapsulată de 250 mg (6 bucăți), sub formă de pulbere pentru diluarea unei suspensii administrate oral în doză de 200 mg/5 ml sau 100 mg/5 ml (pentru diferite grupe de vârstă ale copiilor), sub formă de tablete de 500 mg (pentru adulți) în cantitate de trei bucăți, precum și sub formă de liofilizat pentru prepararea unei soluții perfuzabile în doză de 500 mg persticla. Prețul variază de la 270 la 340 de ruble.
- „Azitromicină Ecomed”, SA „AVVA RUS” de producție internă în tablete de șase bucăți la o doză de 250 mg și trei bucăți la o doză de 500 mg la un preț de 156 până la 217 ruble.
- "Azitroks", OJSC "Pharmstandard-leksredstva" (Rusia) este o substanță sub formă de pulbere pentru fabricarea unei suspensii administrată oral în doză de 100 mg / 5 ml și 200 mg / 5 ml. Sticla contine 15,9 grame de pulbere pusa intr-o cutie cu o lingura de masura. Precum și capsule de 250 mg șase bucăți și 500 mg trei bucăți care costă între 263 și 358 de ruble.
- „Azitrus”, OJSC „Sintez” este produs în Rusia în capsule de 250 (6 bucăți), sub formă de pulbere pentru administrare sub formă de suspensie pentru copii 200 mg/5 ml, 100 mg/5 ml, precum și în pulbere pentru autodiluarea suspensiei în doză de 50 mg (trei sau șase bucăți), 100 mg și 200 mg. Costă în lanțul de farmacii de la 210 la 559 de ruble.
Deci, ați citit instrucțiunile de utilizare a „Azitromicinei” (250 și 500 mg).
