Dermatita seboreică, cunoscută la fel ca eczema seboreică, este o boală cronică de piele. Cauza sa principală este tulburările de funcționare a glandelor sebacee. Patologia apare cu inflamație severă în anumite zone ale corpului. Fără un tratament adecvat, dermatita seboreică progresează rapid. În același timp, nu poate fi numită incurabilă, boala poate fi corectată cu succes.
O trăsătură caracteristică a unei afecțiuni a pielii este localizarea leziunilor cutanate: cel mai adesea erupțiile apar pe pielea feței, sprâncenele și genele, scalpul, mult mai rar în regiunea din spatele urechii, pe piept, între omoplați apar simptome de dermatită seboreică. Pliurile pielii necesită uneori tratament.
Există mai multe tipuri de boală, în funcție de localizarea erupției cutanate. Distingeți dermatita seboreică:
- față;
- trunchi și pielepliuri;
- scalp;
- tip generalizat.
Matreata uscata si uleioasa
De cele mai multe ori, patologia este localizată pe cap, sub păr. O manifestare caracteristică a acestei forme a bolii este apariția mătreții din cauza reînnoirii intensive a celulelor pielii. În comparație cu rata de exfoliere naturală a particulelor epidermice, cu dermatita seboreică, acest proces este accelerat de 3-4 ori. Motivul acestui fenomen este considerat a fi activitatea ridicată a ciupercii, care împiedică celulele să treacă prin stadiul de deshidratare. Ca urmare, scalpul și părul sunt acoperite cu solzi albicioase vizibile - mătreață.
Tratamentul dermatitei seboreice a scalpului depinde de tipul de boală - uscată sau grasă. În primul caz, mătreața apare punctual, localizată în principal în partea din spate a capului, coroană și, mult mai rar, se răspândește pe întreaga suprafață a pielii. Cu un tip uscat de dermatită seboreică, focarele nu au limite clare. În plus, hipersecreția glandelor sebacee pentru acest tip de boală nu este caracteristică. Prin urmare, solzii mici alb-cenușii devin uscate și slăbite, se sfărâmă din abundență pe umeri cu frecări ușoare și sunt vizibile pe haine.
Tipul uleios de dermatită arată puțin diferit, ceea ce este asociat cu producția crescută de sebum. Solzii gălbui apar ceroase și strălucitoare, datorită secreției abundente de grăsime, se lipesc rapid împreună, lipindu-se strâns de epidermă. În comparație cu tipul uscat de dermatită, mătreața este separată nu de mici, ci de mariparticule grele asemănătoare cu fulgi de zăpadă cu lopata. Proprietarii de păr gras știu că prospețimea coafurii după fiecare spălare a capului și volumul dispar literalmente a doua zi, buclele devin grase, grase, neîngrijite - cu dermatita seboreică acest lucru se întâmplă și mai repede. Pe suprafața epidermei apar focare de roșeață, care sunt foarte mâncărime. Excoriația are loc ca urmare a zgârieturilor.
Tip inflamator de dermatită sub păr
Acest tip de boală se caracterizează prin eritem solzător cu margini strălucitoare. Marginile plăcilor seboreice se pot conecta, iar leziunile se contopesc în focare întregi, ocupând o suprafață imensă a pielii. Dermatita seboreică a scalpului cu inflamație severă va dura mai mult să se vindece.
Printre simptome, cel mai adesea, pacienții sunt îngrijorați de mâncărime. Pe măsură ce boala progresează, plăcile seboreice se acoperă cu solzi albici sau galbeni, se răspândesc până la marginea frunții și a scalpului, formând o „coroană seboreică” caracteristică. La unii pacienți, la locul focarelor inflamatorii se formează cruste purulente de culoare cenușiu-gălbui, sub care se ascunde o scurgere erozivă cu miros neplăcut.
De îndată ce dermatita începe să progreseze, erupția se extinde pe pielea frunții, gâtului, urechilor și zonelor urechilor, manifestată prin formarea de fisuri profunde și dureroase. În cazuri izolate, există o creștere a ganglionilor limfatici.
Erupții cutanate pe față
Judecând după fotografie, dermatită seboreică pe față (tratamentul va fi diferit de boala scalpuluicap) este cel mai adesea localizat în bărbie, frunte, triunghi nazolabial sub formă de înroșire a zonelor individuale cu limite clare. Pielea este foarte descuamată și mâncărime. În timp, petele devin acoperite cu o peliculă densă solzoasă formată ca urmare a impregnării cu secretul secretat de glandele sebacee.
În stadiul inițial al bolii, mici particule albe sunt vizibile, dar cu o exfoliere intensivă, acestea cresc în dimensiune și devin galbene. Conectându-se între ele, ele măresc zona afectată de dermatită. Zonele de plâns cu dermatită seboreică, necomplicate de o infecție bacteriană, nu sunt observate.
În caz de deteriorare de către microflora patogenă, apar erupții veziculare. Odată cu hiperemia și peelingul tegumentului, apare o erupție cutanată cu vezicule. Papula este de obicei situată în centrul plăcii. La bărbați, pustulele apar în locul formațiunilor veziculare - acest lucru se observă în multe fotografii. În tratamentul dermatitei seboreice, locurile de creștere activă a miriștilor (în mustață, barbă) la sexul puternic sunt mai des necesare. Pe fondul blocării canalelor glandelor sebacee, sebumul stagnează, iar aceasta, la rândul său, duce la apariția acneei.
În unele cazuri, procesul patologic afectează pleoapele, ceea ce duce la dezvoltarea blefaritei seboreice. Simptomele dermatitei la adulți, la tratamentul căruia ar trebui să participe și un oftalmolog, sunt adesea însoțite de semne de conjunctivită bacteriană: ochii devin roșii, pleoapele se umflă și pot apărea crăpături dureroase. Pe marginegenele acumulează solzi care lipesc firele de păr, ceea ce poate îngreuna deschiderea ochilor pacientului după somn.
Dermatita seboreică pe corp: principalele simptome
Focalizările bolii sunt cel mai adesea localizate pe piept, spate, între omoplați. Erupția este reprezentată de o erupție papulară roz sau gălbuie acoperită cu solzi. În absența tratamentului în timp util al dermatitei seboreice, plăcile cresc treptat, capătă limite clare. Epiderma din leziuni poate avea un aspect natural sănătos, cu o erupție papulară pe margini, astfel încât plăcile par să aibă un cerc inelar.
Dermatită seboreică tolerată dureros pe corp, care afectează pliurile mari ale pielii (axilare, inghinale, sub glandele mamare). Erupțiile pe piele au un aspect inflamat din cauza eritemului cu o nuanță roșu aprins sau roșu închis, iar suprafața lor este acoperită cu cruste crăpate.
Cum se manifestă forma generalizată a bolii
În acest caz, vorbim despre stadiul dermatitei seboreice, în care focarele mărite și conectate duc la dezvoltarea eritrodermiei secundare. Tegumentele capătă adesea o nuanță roz sau maronie, la suprafață apar crăpături, plâns și umflături. În cazurile obișnuite, procesul patologic este complicat de flora microbiană candida și piococică. Adesea, pacienții observă o creștere a temperaturii corpului, mâncărime, deteriorarea stării generale a stării de bine. Dermatita seboreică generalizată însoțește adesea dezvoltarea infecției cu HIV.
Principii de tratament
Acumsă trecem la luarea în considerare a problemelor de terapie, după ce ne-am făcut o idee despre simptomele dermatitei seboreice din fotografie. Tratamentul acestei boli constă în utilizarea de medicamente antimicotice externe care acționează asupra ciupercilor Pityrosporum ovale, iar în cazurile severe, utilizarea de medicamente hormonale sistemice. Producția crescută de sebum este un fundal favorabil pentru reproducerea acestui microorganism, care contribuie la progresia dermatitei.
Este important să înțelegeți că nu este posibilă normalizarea completă a funcționării glandelor sebacee cu niciun medicament. Există o singură modalitate de a-și stabiliza activitatea și de a reduce producția de sebum - prin întărirea sistemului imunitar și eliminarea cauzelor care provoacă această încălcare. De aceea, tratamentul dermatitei seboreice presupune utilizarea unor metode care vizează combaterea ciupercii Pityrosporum ovale și stoparea simptomelor individuale.
Este de remarcat câteva grupe farmacologice care afectează activitatea vitală a acestui microorganism:
- azoli;
- terbinafină;
- olamine;
- preparate cu zinc;
- preparate cu sulf;
- Derivați de amorolfină.
Preparate pentru seboree pe față și pe corp
Pentru tratamentul dermatitei seboreice la adulți care afectează pielea netedă, medicamentele din aceste grupe sunt prescrise sub formă de unguente, geluri, creme. Au proprietăți antimicotice puternice, prin urmare, cu seboree, sunt prescrise în primul rând:
- „Crămă Nizoral”. Ketoconazolul în compoziția sa inhibă creșterea ciupercilor. Se aplică medicamentul lasuprafața afectată cu un strat subțire, cursul tratamentului nu depășește 1 lună.
- Cremă sau aerosol „Zinokap”. În stadiul acut al bolii, în prezența scurgerii, se recomandă utilizarea unui aerosol. În plus față de substanța antimicotică, conține alcool etilic, datorită căruia medicamentul are un efect de uscare, ameliorează inflamația. Crema „Zinocap” cu dexpantenol este prescrisă pentru inflamația moderată pentru a începe procesele de regenerare.
- „Lamikon”. Unguentul luptă activ cu Pityrosporum ovale. În plus, medicamentul poate fi aplicat pe față, pe piept și pe alte părți ale corpului.
În cazurile în care boala apare cu o infecție bacteriană, se prescriu antibiotice locale ("Fucidin", "Levomekol", "Baneocin"). În tipul inflamator al dermatitei seboreice se folosesc preparate care conțin componente de corticosteroizi. Ele pot fi produse sub formă de unguente, emulsii, creme (Elokom, Lokoid, Advantan, Afloderm, Dermovate). Pentru a accelera procesele de regenerare a țesuturilor, cursul tratamentului extern este completat cu utilizarea de soluții keratolitice (acid salicilic, "Resorcinol"). Un efect excelent în tratamentul dermatitei seboreice din pliurile pielii este utilizarea „Lichidului Castellani”.
În perioada de remisie, este important să aveți grijă de întărirea imunității locale. În acest scop, se folosesc imunomodulatoare externe „Protopic” și „Epidel”. Complexele de vitamine și minerale, care includ vitaminele A, E, B, seleniu și zinc, vor ajuta la îmbunătățirea stării pielii. Cursul de aplicare este de obicei 3-6luni.
În plus, tratamentul bolii necesită corectarea principiilor de îngrijire sistemică a pielii. Tratamentul dermatitei seboreice pe față poate fi ineficient dacă vă spălați fața cu apă dură - este mai bine să o înlocuiți cu compuși speciali de hidratare și curățare. Printre loțiunile de în altă calitate care au câștigat o mulțime de recenzii măgulitoare de la pacienții care suferă de dermatită seboreică, este de remarcat produsele Bioderma prezentate în linia Sensibio pentru piele sensibilă.
Ca tratament fizioterapeutic, se folosește expunerea la lumina ultravioletă. Datorită procedurilor, este posibilă prelungirea semnificativă a perioadei de remisie.
Tratamentul dermatitei seboreice a scalpului
Spre deosebire de seboreea din zonele deschise ale corpului, terapia acestei zone are unele particularități. Baza tratamentului dermatitei scalpului o constituie șampoanele medicamentoase care vizează combaterea ciupercii și inhibarea activității glandelor sebacee.
Utilizarea gudronului, a produselor de zinc este obișnuită. Au un efect antifungic și antiinflamator, inhibă creșterea și reproducerea agenților patogeni. În același timp, șampoanele de farmacie afectează ușor scalpul, elimină rapid plăcile solzoase de la rădăcinile părului.
Pe lângă șampoanele cu un ingredient activ, se folosesc adesea produse complexe care conțin o mulțime de substanțe utile și microelemente care îmbunătățesc starea pielii. Datorită efectului simultan al mai multor componente terapeutice simultan,ciupercile sunt atacate, iar durata etapei de remisiune este mult crescută. De obicei, șampoanele combinate sunt prescrise pentru dermatita seboreică uleioasă. Preparatele usucă zonele afectate ale pielii, eliminând eritemul, umflarea. Astfel, beneficiile utilizării lor sunt mult mai mari.
Dacă simptomele se agravează, poate fi necesară șamponarea zilnică. În același timp, trebuie avut în vedere faptul că organismul se obișnuiește rapid cu compozițiile de detergent terapeutic, astfel încât efectul utilizării acestora se poate slăbi în timp. Prin urmare, pentru a obține rezultatul terapeutic dorit, este important să schimbați periodic detergentul și să folosiți preparate suplimentare pentru suprimarea infecției (majoritatea dintre ele conțin componente cu acid salicilic și gudron).
Cele mai eficiente și populare șampoane pentru tratarea dermatitei seboreice a scalpului sunt:
- Nizoral;
- Sulsen;
- Sebozol;
- Friederm Zinc;
- „Friederm Tar”;
- „Gudron de Psorilom”;
- Alerana;
- "Libriderm Zinc";
- „Cynovit”;
- Schonenberger.
În unele cazuri, dacă tratamentul dermatitei seboreice de pe cap cu șampoane antifungice nu aduce modificări pozitive, experții recomandă administrarea de medicamente hormonale suplimentare. Utilizați-le în tratamentul seboreei ar trebui să fiți extrem de atent, deoarece majoritatea au contraindicații și efecte secundare grave.
Pastă pentru scalp Sulsena
Altele, nu mai puțin eficientemijloacele pentru tratamentul dermatitei seboreice sunt paste speciale. Se folosesc dupa samponare. Cea mai populară pastă pentru tratamentul dermatitei seboreice a scalpului este Sulsena. Medicamentul este eliberat în concentrație de 1% sau 2% din substanța activă într-un tub de 75 ml. Pentru stadiul cronic al bolii, 1% din compoziție este suficient; în timpul exacerbării, se utilizează 2% Sulsen. Pasta se freacă bine, într-o mișcare circulară, în rădăcinile părului curate și umede, se păstrează timp de o jumătate de oră și se spală cu apă caldă.
În ciuda faptului că acest medicament aparține segmentului de preț bugetar (costul mediu este de 70-100 de ruble), există o mulțime de recenzii pozitive despre el. În plus, pasta este folosită foarte economic - trebuie aplicată pe păr o dată pe săptămână, iar pentru o singură procedură este suficient să stoarceți aproximativ 5 ml de pastă din tub. Cursul tratamentului cu „Sulsena” este de 3-5 luni.
Metode alternative
Pe lângă preparatele farmaceutice, remediile populare s-au dovedit a fi bune în tratamentul dermatitei seboreice. În tratamentul acestei boli de piele, plantele medicinale și alte ingrediente naturale sunt, de asemenea, utilizate în scop profilactic. Cel mai reușit în aplicare este gălbenelele, salvia, brusturele și coaja de stejar. Pe baza acestor plante se prepară formulări pentru tratamentul dermatitei seboreice la adulți:
- Decoct de gălbenele, pătlagină și mușețel. Toate componentele (fiecare 1 lingură) se amestecă și se toarnă într-un termos, apoi se toarnă 300 ml apă clocotită. Terapeuticfitoamestecul trebuie infuzat, deci este mai convenabil să pregătiți remediul pentru noapte, iar dimineața, după spălarea capului, infuzia este frecată în zona rădăcinii și nu este spălată până la următoarele proceduri de apă.
- Infuzie alcoolică de sunătoare. Pentru 100 g de sunătoare uscată se folosesc 500 ml de alcool medicinal. Amestecul este îndepărtat într-un loc întunecat timp de o săptămână. După șapte zile, medicamentul este gata pentru utilizare externă. Pentru a pregăti soluția, luați 1-2 linguri. l. tinctură și diluat cu un pahar cu apă. Folosind un tampon de bumbac sau tifon, compoziția terapeutică trebuie frecată în scalp.
O altă modalitate de tratament popular al dermatitei seboreice este utilizarea sării de mare sau de masă. Cu ajutorul acestui cel mai simplu mineral natural se face masajul scalpului. Beneficiile peelingului cu sare cu greu pot fi supraestimate, deoarece previne caderea parului, promoveaza exfolierea celulelor moarte si imbunatateste circulatia sangelui. După masaj, părul trebuie clătit bine cu apă.
În tratamentul dermatitei seboreice cu remedii populare, există rețete de șampoane de casă. Deci, de exemplu, oul este considerat cel mai simplu - pentru a-l folosi, este suficient să folosiți 2 gălbenușuri și să le amestecați cu apă caldă, spumați bine pe cap și clătiți. Ca șampon terapeutic, se utilizează adesea chefir sau o infuzie de coajă de stejar cu iaurt.
Dieta pentru seboree și alte recomandări
Terapia acestei patologii cutanate presupune respectarea unor restrictii alimentare, indiferent de stadiul bolii. Mecanismul de dezvoltare a dermatitei seboreiceeste direct legată de secreția de sebum, astfel că dieta elimină complet consumul de alimente și băuturi grase. Acesta trebuie selectat de medicul curant. Dieta aproximativă este întocmită conform principiului alimentației sigure și hipoalergenice. Componentele fundamentale ale meniului zilnic al unui pacient cu seboree ar trebui să fie:
- Sucuri proaspete, compoturi de fructe uscate, infuzii de plante, apă plată.
- Carnurile cu conținut scăzut de grăsimi - carnea de porc, mielul și vită sunt complet excluse din dietă.
- Pește - cel mai bine la abur.
- Legume inclusiv dovleac, dovlecei, varză și sparanghel.
- Lapte și produse lactate.
- Făină de ovăz, orz perlat și hrișcă.
În același timp, dulciurile și produsele de patiserie ar trebui abandonate cel puțin pentru perioada de exacerbare a bolii. De asemenea, va trebui să-ți iei rămas bun de la preparatele prăjite, murate, grase, afumate și prea picante în timpul tratamentului dermatitei seboreice. Alcoolul, mâncarea rapidă și potențialii alergeni (nuci, ciuperci, miere, fructe de mare, căpșuni etc.) sunt interzise.
În plus, este important să mențineți în mod constant igiena, fără a folosi excesiv săpunul și detergenții pentru epidermă. Pentru bărbații care suferă de dermatită seboreică pe față, este recomandabil să scapi de excesul de vegetație, deoarece linia părului este un teren confortabil de reproducere pentru organismele fungice. Atunci când cumpărați lenjerie intimă, trebuie să acordați prioritate hainelor din materiale naturale (bumbac, in). Aceste țesături absorb bine umezeala și oferăcirculație completă a aerului, prevenind manifestarea inflamației și iritației epidermei.
