Leziunile fungice ale pielii aduc un disconfort semnificativ pacientului. În plus, astfel de boli sunt contagioase. Prin urmare, atunci când apar primele semne ale unei ciuperci, trebuie neapărat să contactați un specialist. După ce a trecut testele medicale și alte examinări, medicul este obligat să prescrie pacientului medicamente eficiente.
Foarte des, diferite unguente și tablete sunt folosite pentru a trata bolile fungice. Cu toate acestea, majoritatea medicilor susțin că o astfel de afecțiune patologică este cel mai bine tratată cu injecții intravenoase. După injecții, medicamentul va începe imediat să acționeze asupra microorganismelor care sunt deosebit de sensibile la acesta.
Cele mai eficiente și eficiente mijloace de a elimina bolile fungice includ medicamentul „Amfotericina B”. Instrucțiunile, formularele de eliberare și recenziile acestui medicament vor fi prezentate mai jos.
Forma, compoziția, descrierea și ambalajul antibioticului
Puteți cumpăra medicamentul în cauză în următoarele forme:
Liofilizat „Amfotericină B”. Recenziile raportează că acest formularMedicamentul este o masă higroscopică poroasă de culoare galbenă, fără miros pronunțat. Este destinat prepararii unei solutii perfuzabile. Componenta activă a acestui medicament este amfotericina B. Substanțe precum fosfatul de sodiu monosubstituit și acidul deoxicolic sunt utilizate ca componente auxiliare. Acest medicament este comercializat în sticle de 10 ml și pachete de carton
Unguent „Amfotericină B”. Utilizarea acestui agent este indicată ca un medicament suplimentar în terapia complexă. Unguentul antifungic este utilizat numai extern. Are o culoare galbenă și conține substanța activă cu același nume. În ceea ce privește componentele suplimentare, acestea folosesc ulei de vaselină, vaselină medicală și polisorbat 80. Puteți cumpăra acest medicament în tuburi de 30 sau 15 g
Mecanismul de acțiune al unui medicament antifungic
Ce este medicamentul cu amfotericina B? Instrucțiunile de utilizare (tabletele cu aceeași substanță activă sunt destul de problematice de găsit) raportează că acesta este un antibiotic polienic macrociclic cu activitate antifungică. Este produs de Streptomyces nodosus și are, de asemenea, un efect fungistatic și fungicid (în funcție de concentrația medicamentului în fluidele biologice și de sensibilitatea agentului patogen).
După ce un medicament intră în sânge, se leagă de sterolii găsiți în membranele celulare ale unei ciuperci sensibile la medicamente. Ca rezultat al acestui lucruexpunerea le perturbă permeabilitatea și îndepărtarea componentelor intracelulare în spațiul extracelular.
Amfotericina B este activă împotriva multor tulpini și moderat activă împotriva ciupercilor protozoare.
De asemenea, trebuie remarcat faptul că Fusarium spp. şi Pseudallescheria boydii. În plus, acest medicament este ineficient împotriva rickettsiei, bacteriilor și virușilor.
Proprietăți cinetice ale medicamentului
Acum știți ce este un medicament antifungic precum amfotericina B. Mecanismul de acțiune al acestui remediu a fost descris mai sus.
După administrarea intravenoasă a medicamentului într-o singură doză, concentrația sa efectivă este creată imediat în sânge, care persistă pe tot parcursul zilei. Acest agent se leagă în proporție de 90% de proteinele plasmatice.
Medicamentul în cauză este distribuit în ficat, plămâni, rinichi, splină, mușchi, glandele suprarenale și alte organe și țesuturi. Concentrația sa în revărsat pleural, lichide sinoviale și peritoneale, precum și umoarea apoasă atinge 2/3 din concentrația din sânge.
Metodele de metabolizare a acestui medicament sunt necunoscute. În urină și bilă, aproximativ 98% din medicament este prezent sub formă de metaboliți. Este excretat lent prin rinichi. Timpul de înjumătățire inițial al medicamentului la adulți este de 24 de ore, la copii - 6-40 de ore, iar la nou-născuți - 20-60 de ore. Timpul de înjumătățire terminal este de 15 zile.
Indicațiiantibiotice
Ce boli tratează amfotericina B? Este prescris pentru infecțiile fungice progresive, care pun viața în pericol, care au fost cauzate de microorganisme sensibile:
- histoplasmoză, criptococoză diseminată, coccidioidomicoză;
- meningită criptococică, paracoccidioidomicoză, cromomicoză;
- meningită cauzată de alte ciuperci, blastomicoză nord-americană;
- aspergiloză diseminată și invazivă, ficomicoză (zigomicoză);
- formă diseminată de candidoză, hialohifomicoză;
- micoză de mucegai, micetom cronic;
- sporotricoză diseminată, infecții abdominale (inclusiv peritonită);
- endoftalmită, endocardită, sepsis fungic;
- leishmanioza viscerală, infecții fungice ale tractului urinar;
- Leishmanioza viscerală americană.
Contraindicații pentru un agent antifungic
Să luăm în considerare ce condiții interzic utilizarea medicamentului „Amfotericina B” (nu sunt produse pastile din ciuperca cu același nume). Conform instrucțiunilor, acest remediu este contraindicat:
- pentru insuficiență renală cronică;
- pentru hipersensibilitate;
- în timpul alăptării.
Cu prudență, acest medicament este utilizat pentru boli de rinichi (inclusiv glomerulonefrita), amiloidoză, ciroză hepatică, hepatită, anemie, agranulocitoză, sarcină și diabet.
Liofilizat „Amfotericină B”:instrucțiuni de utilizare
Pentru prepararea unei soluții intravenoase, medicamentul este utilizat cu o concentrație inițială de 5 mg / ml. Folosind o seringă sterilă, se introduc în flacon cu medicamentul 10 ml apă pentru preparate injectabile. Apoi conținutul său este agitat până când se formează un lichid coloidal transparent.
Intravenos, medicamentul se administrează timp de o jumătate de oră sub controlul tensiunii arteriale, temperaturii corpului și pulsului pacientului. Cu o toleranță bună la medicament, doza zilnică recomandată este de 0,25-0,3 mg per kg de greutate corporală (în funcție de severitatea bolii).
În bolile inimii și ale vaselor de sânge, hipersensibilitate și funcție renală insuficientă, tratamentul începe cu doze mici (5-10 mg), care sunt crescute treptat cu 5-10 mg pe zi și ajustate la 0,5-0,7 mg. pe kg.
În cazul sporotricozei, doza de curs a medicamentului este de 2,5 g, iar durata terapiei este de cel puțin 9 luni.
Pentru aspergiloză, doza acestui remediu este de 3,6 g, iar durata tratamentului este de cel puțin 11 luni.
Copiilor li se administrează 0,25 mg per kg de greutate corporală pe zi chiar la începutul terapiei, iar apoi crește treptat până la doza maximă (1 mg pe kg).
Amfotericină B unguent: instrucțiuni de utilizare
Pastilele sub același nume comercial nu se vând în farmacii. Prin urmare, pentru a înlocui acest medicament, trebuie să consultați un medic.
Dacă este necesar să utilizați unguent Amphotericin B, aplicați-l într-un strat subțire pe zonele afectate de două ori pe zi. Cursul de tratament depinde de disponibilindicații:
- cu candidoză a pliurilor pielii - aproximativ 1-3 săptămâni;
- pentru erupția cutanată de scutec la copii - aproximativ 7-14 zile;
- cu paronichie și leziuni ale spațiilor interdigitale - 2-4 săptămâni.
Efecte secundare
Amfotericina B poate provoca următoarele reacții adverse:
- dureri de cap, convulsii, neuropatie periferică, vertij tranzitoriu, encefalopatie;
- pierderea poftei de mâncare, vărsături, dispepsie, greață, gastralgie, diaree, hepatotoxicitate, insuficiență hepatică acută, icter, hepatită, melenă, gastroenterită hemoragică;
- anemie normocitară normocromă, leucopenie, tulburări de coagulare, trombocitopenie, agranulocitoză, anemie hemolitică, eozinofilie, leucocitoză;
- deficiență de vedere, pierderea auzului, diplopie, tinitus;
- tahipnee, dificultăți de respirație, edem pulmonar, aritmie și pneumonită alergică;
- tensiune arterială mai scăzută sau mai mare, mâncărime, modificări ECG, stop cardiac, șoc, insuficiență cardiacă;
- reacții anafilactoide, strănut, diabet insipid nefrogen, bronhospasm, nefrocalcinoză, erupții cutanate, dermatită exfoliativă, necroliză epidermică toxică
- disfuncție renală, hipokaliemie, hipostenurie, acidoză tubulară renală, sindrom Stevens-Johnson, insuficiență renală acută, oligurie, anurie;
- tromboflebită și arsuri la locul injectării;
- febră, mialgie, scădere în greutate, artralgie, slăbiciune generală.
cazuri de supradozaj
Cândadministrarea de doze mari de medicament, pacientul poate prezenta stop respirator și cardiac. Prin urmare, în cursul terapiei, trebuie să respectați cu strictețe dozele recomandate de medic. De asemenea, este necesară monitorizarea activității respiratorii și cardiace, a funcției renale și hepatice, a imaginii sângelui periferic, precum și a conținutului de electroliți din acesta.
Compatibilitate cu alte medicamente
Medicamentul „Amfotericina B” poate crește sau reduce efectul altor medicamente, precum și creșterea toxicității acestora. În acest sens, acest medicament este prescris cu prudență în terapia complexă.
Atunci când prescrie remediul menționat, pacientul trebuie să fie sigur că își informează medicul despre administrarea altor medicamente. În caz contrar, utilizarea „Amfotericinei B” (intravenoasă) poate afecta negativ sănătatea și bunăstarea generală a unei persoane.
Recomandări speciale
- Amfotericina B trebuie utilizată numai pentru a trata infecțiile fungice care pun viața în pericol și progresive.
- Cu utilizarea prelungită, probabilitatea de a dezvolta efecte toxice crește.
- Dacă apare anemie, utilizarea medicamentului trebuie întreruptă.
Recenzii
Acum știți cum funcționează amfotericina B. O suspensie cu acest nume nu se vinde în farmacii. Prin urmare, pentru administrarea orală, ar trebui să alegeți un alt medicament cu efect similar.
Conform majorității pacienților, remediul în cauză face față eficientsarcina atribuită. Tratează perfect leziunile fungice ale pielii, eliminând disconfortul fizic și psihologic al pacientului.
Principalul dezavantaj al acestui medicament este prezența unui număr mare de efecte secundare. În timpul tratamentului cu acest remediu, pot apărea reacții adverse din orice organe și sisteme. Prin urmare, ar trebui utilizat numai pentru indicații speciale.
