Neisseria gonorrhea provoacă o boală care este cunoscută oamenilor încă din antichitate. Nimeni nu știe cum se numea în acele vremuri îndepărtate, dar acum această boală este cunoscută sub numele de gonoree. Această infecție există alături de pasiune, iubire, atracție bruscă sau căutare constantă de noi senzații. Dar, indiferent de modul în care o persoană a cunoscut-o, următoarea persoană care va vorbi cu ea va fi cu siguranță un medic.
Agentul cauzator al gonoreei
Neisseria gonorrhea este o celule dublu rotunjite care sunt colorate în roz cu coloranți de anilină. Are un perete dens cu trei straturi și procese asemănătoare firului care îi asigură o fixare fiabilă în interiorul corpului.
După ce intră în corp, Neisseria se fixează pe codă și pe membranele mucoase sau chiar se infiltrează prin ele. Dar sistemul imunitar nu doarme. Leucocitele și neutrofilele ajung imediat la locul injectării și încep să „mâncă” activ agenți străini. Dar bacteriile nu mor, ci dimpotrivă, se simt grozav în interiorul macrofagelor, se înmulțesc și stimulează dezvoltarea inflamației. Neutrofilele care au căzut într-o luptă inegală se acumulează și sunt eliberate dincorp sub formă de puroi.
Timpul trece, infecția se răspândește prin vasele limfatice mai întâi la organele învecinate, apoi în tot corpul. Gonococii sunt extrem de stabili în corpul uman. Ei au cu ce să se opună acțiunii drogurilor. Bacteriile se transformă în forma L, care este capabilă să supraviețuiască mult timp într-un mediu agresiv. Dar în mediul extern, Neisseria nu trăiește mult. Le este frică de uscare, fierbere și săpun.
Cale de infectare și perioada de incubație
Neisseria gonorrhea nu se poate manifesta pentru o lungă perioadă de timp după infecție, astfel încât sursa infecției, de regulă, este o persoană cu un curs latent al bolii. Există mai multe moduri de a vă infecta:
- Calea sexuală este cea mai frecventă în rândul populației adulte. Bacteriile trec la partenerul sexual după contact neprotejat. Dar probabilitatea ca un astfel de scenariu să se dezvolte nu este sută la sută. Un bărbat are doar douăzeci la sută șanse să se infecteze de la o femeie bolnavă, dar pentru sexul frumos, statisticile funcționează invers - 80 la sută pentru că actul sexual neprotejat cu un purtător de gonococ se va încheia cu o vizită la un venereolog.
- Mod de contact - gospodărie. Dacă în casă se folosesc prosoape comune, prosoape sau lenjerie de pat, atunci în mai puțin de unu la sută din cazuri este posibilă o infecție accidentală. Bacteriile trăiesc foarte puțin în afara corpului uman.
- Cale verticală. O femeie însărcinată cu gonoree în timpul nașterii își poate infecta copilul. Acest lucru se va manifesta prin afectarea ochilor, a mucoasei bucale sau a organelor genitale.
Perioadă asimptomaticăReproducerea Neisseria poate dura de la 12 ore la câteva zile sau chiar săptămâni. Cea mai lungă perioadă înregistrată clinic este de 3 luni. O gamă atât de largă este asociată cu caracteristicile imunității, reactivitatea acesteia și sănătatea generală. De regulă, la bărbați, boala se manifestă la patru zile după infecție, iar la femei - după zece zile. Este imposibil să detectați o infecție clinic sau de laborator, dar deja în această perioadă o persoană este periculoasă pentru partenerul său.
Forme de gonoree
Simptomele și tratamentul gonoreei depind de cât timp a trecut de când infecția a pătruns în organism. Există trei forme de boală:
- Gonoree proaspătă. Înregistrat până la două luni de la debutul simptomelor. Poate apărea sub formă acută, subacută sau torpidă. Forma acută se caracterizează printr-un debut rapid, severitatea manifestărilor clinice, o cantitate mare de puroi și apariția defectelor la nivelul pielii și mucoaselor. În timpul formei subacute, simptomele sunt ușoare, dar disconfortul este încă prezent. Forma torpidă se distinge prin absența absolută a manifestărilor.
- Gonoree cronică. Sistemul imunitar este epuizat și încetează să reziste expansiunii gonococice. Bacteriile rămân în celulele corpului mult timp și așteaptă până când apărările sunt complet slăbite pentru a se manifesta din nou. Declanșatorul poate fi o răceală, stres sau o intervenție chirurgicală. Simptomele din această formă sunt ușoare sau absente.
- Gonoree ascunsă. Mai frecvent la sexul frumos. Femeieeste purtător de infecție și sursa acesteia, dar apărarea organismului nu reacționează în niciun fel la bacterii, așa că nu există simptome.
Gonoreea la bărbați: simptome, semne, tratament
Destul de ciudat, tabloul clinic al gonoreei feminine și masculine este diferit.
Neisseria gonorrhea la bărbați provoacă inflamație acută a epiteliului mucos al uretrei. Simptomele provoacă disconfort sever, astfel încât acești pacienți solicită urgent asistență medicală. Boala se caracterizează printr-o anumită combinație de simptome:
- Uretrita, manifestată prin extinderea capilarelor, creșterea fluxului sanguin și edem tisulare. Durerea și mâncărimea la poarta de intrare a infecției sunt printre primele manifestări ale gonoreei. Durerea apare dimineața și prima urinare provoacă o durere ascuțită de arsură.
- Scurgere din uretra. Pe lângă secrețiile fiziologice, adică urină, apare puroi gros galben sau maro. Dacă procesul a mers foarte departe, atunci poate apărea și o cantitate mică de sânge.
- Și ultimul simptom inerent oricărei reacții inflamatorii este creșterea temperaturii la numere subfebrile sau febrile. Dacă apar complicații, este posibilă febră de până la 40 de grade. După trei zile, toate simptomele bolii dispar treptat, iar infecția devine subacută sau torpidă.
Simptome la femei
Neisseria gonorrhea la femei nu provoacă simptome pronunțate ale bolii. Doar o zecimefemeile care se încadrează în grupul de risc apelează la un medic pentru ajutor sau sfaturi. Experții recomandă diagnosticarea dacă un soț sau partener are manifestări recente de gonoree.
În cazuri rare, boala se manifestă dimineața sub formă de scurgeri mucoase sau purulente din tractul genital, semne de inflamație a uretrei și/sau vaginului cu adaos de mâncărime, arsuri în timpul actului sexual sau urinare. În acest context, temperatura corpului poate crește până la cifre subfebrile.
Manifestarea bolii la nou-născuți
Neisseria gonorrhea la copiii din prima lună de viață poate afecta ochii, mucoasa nazală, uretra și vaginul și, de asemenea, poate provoca dezvoltarea sepsisului. Acest lucru se întâmplă dacă mama are o formă proaspătă de gonoree în momentul nașterii.
După 3-5 zile de la naștere, copiii devin neliniștiți, refuză mâncarea, dorm prost. Pot dezvolta scurgeri anormale din ochi sau din tractul genital. Deoarece boala la femei poate fi asimptomatică, tuturor nou-născuților li se administrează profilaxie sub formă de instilare în ochi și nas de Albucid.
Distrugerea organelor din afara sistemului reproducător
Pe lângă organele pelvine la femei și bărbați, sunt posibile screeninguri secundare ale agentului patogen în întregul corp. Zone afectate de gonoree:
- Piele. Aceasta este o complicație destul de rară, care este posibilă atunci când bacteriile intră pe suprafața plăgii deschise. La locul injectării se dezvoltă un răspuns inflamator: o rănire mică (de până la 2 cm în diametru), dureroasă. Tipiclocalizare - coapse și perineu.
- Ochi. Nerespectarea igienei personale după mersul la toaletă poate duce la contaminarea mucoasei oculare cu Neisseria. Această afecțiune se numește conjunctivită gonococică. Se manifestă sub formă de roșeață a ochilor, sângerare, umflare și expirare a puroiului din conjunctivă, fotofobie și lacrimare. Dacă procesul este ignorat, poate duce la ulcere corneene.
- Gât și cavitatea bucală. Cel mai adesea asimptomatică. Experții observă o ușoară înroșire a mucoasei, umflarea amigdalelor faringiene, prezența unui strat galben pal. Pot apărea simptome de gingivite și stomatită, dar de obicei pacienții nu le asociază cu gonoree.
- Rectul. Mai des femeile se îmbolnăvesc din cauza caracteristicilor structurale ale perineului. Se manifestă prin constipație, impuls fals de a face nevoile, mâncărime și arsuri în anus, prezența secrețiilor patologice precum sânge și puroi.
Diagnostic
Neisseria gonorrhea, sau gonococul, provoacă o boală al cărei diagnostic în perioada acută este destul de simplu. Dacă medicul a colectat corect o anamneză și a efectuat examinarea necesară, atunci concluzia nu va întârzia să apară. Dar, conform protocolului, venereologul trebuie să ia neapărat material pentru cercetarea bacteriilor și, de asemenea, să ceară pacientului să-și aducă partenerul sexual la următoarea întâlnire.
Din teste de laborator pot fi folosite:
- frotiu din uretra (uneori este necesară o provocare pentru ca agentul patogen să părăsească celulele și să apară înlumenul uretrei);
- sămânțare pe medii nutritive;
- PCR (detecția ADN-ului Neisseria gonorrhea în sânge);
Provocarea poate fi efectuată în mai multe moduri:
1. Administrarea vaccinului gonococic.
2. Irigarea uretrei cu soluție Lugol.
3. Bougienaj uretral.4. Consumați alimente picante sau sărate.
Tratament
Tratamentul gonoreei la bărbați și la femei este același. Totul se reduce la administrarea de medicamente antibacteriene, la care acest agent patogen este sensibil. De regulă, acestea sunt cefalosporine din generația 3-4 și peniciline protejate. Pot fi folosite separat sau împreună.
Dacă nu există nicio accesare a unei alte infecții sexuale sau a florei fungice, atunci acest tratament se încheie. Medicul efectuează teste de control la două săptămâni după începerea terapiei.
