Mâna este amorțită și nu dispare - ce să faci? Cauze și tratament

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:31

Practic fiecare persoană a trebuit să experimenteze o astfel de stare atunci când una sau alta parte a corpului său, după ce a stat mult timp într-o poziție inconfortabilă, și-a pierdut sensibilitatea.

Cu toate acestea, oamenii se plâng adesea că mâna lor este amorțită și înainte de asta nu era deloc într-o poziție inconfortabilă. Cât de periculos este acest fenomen? De ce sunt mâinile amorțite? Trebuie să mă grăbesc la medic pentru o rețetă de tratament?

Informații generale

Sub amorțeală a mâinii înseamnă pierderea senzației fie a întregului membru, fie a unei părți a acestuia. Această condiție poate fi observată la oameni de toate vârstele. Cel mai adesea apare noaptea în timpul odihnei. Dar uneori oamenii se plâng și că acest fenomen neplăcut apare la ei și în timpul zilei.

Simptome caracteristice

Amorțeala mâinilor ca atare nu este deloc o patologie. Cu toate acestea, cu repetarea frecventă a unui astfel de fenomen care provoacă disconfort, ar trebui să consultați totuși un medic. La urma urmei, o scădere a sensibilității mâinilor sau pierderea acesteia poate servi drept unul dintre simptomele unei boli periculoase. Este foarte greu să nu acordați atenție unei astfel de stări. Este însoțită de disconfort, durere și furnicături.

O afecțiune patologică se dezvoltă în etape. În cele mai multe cazuri, mâna devine amorțită în degete, mână, cot sau antebraț. În acest moment, o persoană simte o ușoară furnicături și are o senzație de mișcare pielea de găină. Uneori, tactilitatea se schimbă. Există durere, care poate fi de la ușoară la pronunțată. Există o falsă senzație de frig. Uneori apare un tremur al membrelor superioare.

Soiuri

Amorțeala mâinilor, care se numește parestezie în medicină, este împărțită în două grupe în funcție de cauzele apariției acesteia. Primul dintre aceștia include factori temporari sau trecători. Sunt un mod greșit de viață, obiceiuri proaste, fenomene fizice (strângere, impact etc.). Ce să faci dacă mâna este amorțită din unul dintre aceste motive? Pentru a elimina starea incomodă, este suficient să excludeți factorii care au provocat-o. Parestezia în acest caz va dispărea de la sine.

Al doilea grup de factori sunt cronici. În acest caz, amorțeala mâinilor apare din cauza unei patologii de care o persoană suferă o perioadă lungă de timp. În astfel de cazuri, parestezia deranjează pacientul destul de des și poateprogres.

factori temporari

Să luăm în considerare cele mai inofensive cauze ale amorțelii mâinilor.

Nu sunt asociate cu nicio boală și nu necesită nici un tratament:

1. Somn inconfortabil. Amorțeala mâinilor în somn apare adesea din cauza unei poziții incorecte sau inconfortabile a corpului. Motivul principal pentru aceasta este o defecțiune a sistemului de alimentare cu sânge. Este posibil atunci când o persoană își pune mâinile în spatele capului, le ascunde sub pernă sau sub obraz. Dacă din acest motiv mâinile sunt amorțite, ce ar trebui să fac? În absența oricăror modificări patologice în starea sănătății umane, ar trebui să achiziționeze o s altea ortopedică pentru el însuși, precum și o pernă. Ei vor rezolva problema care apare. Faptul este că aceste atribute ale așternutului sunt concepute astfel încât să poată repeta imediat contururile corpului unei persoane care se află într-o poziție orizontală. În același timp, țin coloana vertebrală relaxată și previne ciupirea vaselor de sânge și a terminațiilor nervoase. Va trebui să ai grijă și de poziția mâinilor. Nu pot fi aruncate peste cap. Într-adevăr, în timpul odihnei, inima noastră nu funcționează atât de activ și îi este greu să livreze sânge în vasele mâinilor.
2. Haine strâmte. De ce se amorțeau mâinile? Noaptea, acest lucru se poate datora faptului că o persoană doarme în haine strânse, incomode, cu manșete strânse, sau poate nu îndepărtează deloc diverse obiecte care strâng (brățări și inele) de pe membre. Toate acestea duc la dificultăți în fluxul sanguin. Rezolvarea problemei în acest caz este destul de simplă. Este suficient să schimbi cămașa de noaptesau pijamale pentru una mai spațioasă. De asemenea, trebuie să eliminați toate bijuteriile.
3. Dormi pe o pernă incomodă. Dacă acest accesoriu pentru pat este prea mare sau prea dur, va cauza îndoirea coloanei vertebrale. Această poziție, la rândul său, va duce la faptul că sângele va începe să curgă prost către toate membrele. Acest lucru se va exprima prin senzații neplăcute care pot apărea în mâini. In cazul in care o situatie similara se va repeta periodic, perna va trebui inlocuita cu una mai moale. Mai bine dacă este ortopedică. Astfel, va fi posibil să rezolvați imediat problema.
4. Obișnuințe proaste. Dificultatea în circulația sângelui, care provoacă amorțeală a mâinilor, apare și atunci când, cu o oră înainte de a merge la culcare, o persoană nu este contrariată să bea o ceașcă de cafea tare sau să bea o cantitate semnificativă de lichid. Acest lucru se aplică atât alimentelor sărate, cât și picantelor. Datorită acumulării de lichid în țesuturi, atât mâna stângă, cât și cea dreaptă pot deveni amorțite. Consumul de alcool poate provoca, de asemenea, o problemă similară. O alimentație echilibrată, adecvată și aderarea la normele de bază ale unui stil de viață sănătos vor ajuta la eliminarea unui fenomen neplăcut.
5. Sarcina. Mâna este amorțită și nu dispare timp de o săptămână sau chiar o perioadă mai lungă - astfel de plângeri vin adesea de la femeile care așteaptă un copil. Această perioadă este destul de dificilă pentru corpul viitoarei mame. În medie, greutatea unei femei în timpul celor 9 luni de naștere a unui copil crește cu 16-20 kg. Acest lucru crește semnificativ sarcina asupra articulațiilor și vaselor de sânge. Circulația deficitară duce la amorțeală la nivelul membrelor. provoacă această problemă șirezultând umflarea țesuturilor. Comprimă capilarele mici, ceea ce duce și la pierderea sensibilității. Acest simptom va trece de la sine după ce copilul se va naște. Dacă pentru o lungă perioadă de timp mâna este amorțită și nu dispare, ce ar trebui să facă o femeie pentru a reduce disconfortul? În acest caz, trebuie să contacteze un ginecolog. Specialistul va prescrie tratamentul necesar și va da recomandări privind comportamentul corect în timpul sarcinii.
6. sindromul tunelului. Un fenomen similar apare cel mai adesea la femeile care au împlinit vârsta de 40 de ani, a căror profesie este asociată cu tensiune constantă în mâinile în mâini. Parestezia îi poate deranja în timp ce lucrează la computer, echipamente de cusut, cântă la instrumente muzicale sau alte lucrări monotone. Experții numesc acest fenomen „sindromul pianistului”. Apare și la bărbații care conduc un vehicul de mult timp. Cauza simptomelor neplăcute este umflarea sau ciupirea nervului, care este responsabil pentru mobilitatea degetelor și a mâinii, precum și pentru sensibilitatea acestora. Simptomele caracteristice ale acestei afecțiuni sunt amorțeala degetului mic și a degetului mare. După ceva timp, sensibilitatea se pierde în întreaga perie. O afecțiune similară apare, de regulă, noaptea și întrerupe somnul. În cazul în care astfel de senzații nu apar foarte des și nu sunt însoțite de dureri severe, acestea pot fi eliminate prin reducerea sarcinii mâinilor și făcând exerciții regulate pentru articulații.

factori cronici

Dacă mâna este amorțită și nu dispare, motivele pot sta în dezvoltareadiverse boli. Dar și aici există nuanțe. În unele patologii, ambele membre superioare devin amorțite simultan. Dar există și astfel de afecțiuni atunci când se observă disconfort doar la una dintre ele.

Dacă mâna stângă este amorțită și nu dispare, atunci acest fenomen indică o defecțiune a sistemului cardiovascular. Apariția unui astfel de simptom indică probabilitatea apariției unor patologii ale articulațiilor și ale inimii. Dacă mâna stângă este amorțită și nu dispare, atunci trebuie avut în vedere că această afecțiune este adesea un precursor al accidentelor vasculare cerebrale sau al atacurilor de cord. De aceea nu poate fi ignorat.

Dacă mâna dreaptă este amorțită și nu dispare, motivele acestei afecțiuni pot sta în dezvoltarea osteocondrozei sau a artritei. Această afecțiune poate apărea și înaintea unui accident vascular cerebral sau a unui atac de cord.

Să luăm în considerare cele mai frecvente patologii, unul dintre simptomele cărora este parestezia.

Osteocondroză cervicală

Ce poate însemna un astfel de fenomen când mâna dreaptă sau stângă este amorțită și nu dispare? Cauzele dezvoltării acestui simptom sunt adesea boli ale coloanei vertebrale, în special osteocondroza cervicală. Provoacă disconfort la strângerea rădăcinilor măduvei spinării, care apare în regiunea vertebrelor din intervalul C3-C5. Sunt responsabili pentru sensibilitatea membrelor superioare.

Dacă mâna stângă sau dreaptă este amorțită și nu dispare, atunci trebuie să contactați un specialist pentru un diagnostic. La urma urmei, manifestarea clinică a patologiei la fiecare persoană poate avea propria saparticularitatile. Cu toate acestea, cu osteocondroza cervicală, mâinile devin amorțite la aproape toți pacienții. În cele mai multe cazuri, senzația de piele de găină și furnicături apare atunci când pacientul stă într-o poziție mult timp. Amorțeala mâinilor apare după ce corpul a fost în una dintre următoarele poziții:

• capul aruncat înapoi (în acest caz, rădăcinile coloanei vertebrale încep să apese puternic asupra vaselor de sânge);
• brațele încrucișate pe piept (această poziție duce la experiența vaselor care sunt situate în membrele superioare, iar acest lucru le face să nu mai primească nutrienți și, ca urmare, apare amorțeală);
• spate îndoit;
• brațe deasupra capului (cel mai adesea acest lucru se întâmplă în timpul somnului).

În ce zonă se va observa localizarea senzațiilor incomode, depinde în mare măsură de tipul de rădăcină care a fost ciupită. De mare importanță este locul de apariție a bolii.

Deci, dacă întregul braț este amorțit și nu dispare, atunci motivele de aici pot sta în ciupirea a 3-5 vertebre. Dar uneori pacientul se plânge că doar trei degete sunt amorțite. În acest caz, locul bolii este a 6-a vertebră. Și dacă al treilea sau al cincilea deget (degetul mijlociu, inelar și, de asemenea, degetul mic) este amorțit? În acest caz, boala afectează 7 vertebre.

Distonie vegetatovasculară

O mână amorțită nu va funcționa? Acest lucru se poate datora VVD, care se caracterizează prin aportul de sânge afectat în țesuturile periferice. Cu această patologie, funcționarea normală a vaselor se pierde, ceea ce duce laamorțeală la nivelul membrului superior.

Dacă pacientul suferă de VSD, atunci pot fi observate următoarele simptome:

• amorțeală la ambele mâini - fie alternativ, fie cu diferite grade de intensitate;
• piele de găină;
• perii cu senzație de înstrăinare;
• incertitudine și lipsă de fluiditate a mișcărilor;
• sensibilitate slabă;
• tremur care apare în vârful degetelor.

Mâinile cu VVD pot fi foarte reci. Întregul corp al pacientului tremură. Periodic, în mâini, precum și în față, o persoană simte căldură sau frisoane.

De ce este mâna amorțită și nu se lasă cu VVD? Furnicaturile sau amorteala la nivelul extremitatilor sunt cauzate de circulatia sangelui afectata. Cu spasme ale vaselor de sânge, există o încălcare a nutriției țesuturilor. Acest lucru duce la faptul că mâinile devin amorțite, reci și furnicatoare. O persoană devine rece, chiar dacă se află într-o cameră caldă. Încearcă să se ajute cu ceai fierbinte, dar funcționează doar pentru o perioadă scurtă de timp. După ce sistemul vascular eșuează, mâinile lui încep să înghețe și să amorțeze din nou.

Diabet

De ce îmi amorțește mâna și nu dispare? Diabetul este adesea cauza acestui fenomen. O creștere a zahărului din sânge duce la afectarea circulației sângelui. Un eșec similar are loc cu o întrerupere constantă a alimentării vaselor de sânge și o creștere a concentrației de zahăr în organism. În acest context, există o scădere a sensibilității membrelor.

Principalii factori provocatori pe care o mână amorțită nu dispare sunt:

1. Angiopatie. În caz de deteriorare a vaselor, are loc deformarea acestora. Astfel de modificări în corpul unui diabetic apar treptat. Cauza lor principală este un dezechilibru al nivelului de zahăr.
2. Boli ale sistemului nervos. Ele apar, de asemenea, pe fondul nivelurilor crescute de zahăr din sânge.

Este mâna dreaptă, mâna stângă sau ambele deodată, amorțită și nu trece? Aceste simptome pot indica dezvoltarea diabetului zaharat dacă sunt însoțite de gură uscată, slăbiciune musculară, umflarea mâinilor și scăderea vederii.

Sindromul Raynaud

Ti s-a amorțit mâna și nu va dispărea? Dacă localizarea senzațiilor incomode este observată numai în degete, atunci aceasta poate indica dezvoltarea sindromului Raynaud. Cel mai adesea, această problemă afectează persoanele ale căror mâini sunt forțate să intre în contact constant cu apa rece, sau cei care nu doresc să poarte mănuși chiar și în cele mai severe înghețuri. În același timp, se plâng că degetele mâinii sunt amorțite și că durerea nu dispare.

Cum să recunoaștem cauza unei astfel de stări patologice? Degetele dureroase la persoanele care suferă de sindromul Raynaud arată diferit de cele sănătoase. La cea mai mică interacțiune cu ceva rece sau cu o cădere nervoasă, devin imediat albi. Acest tip de amorțeală a mâinilor este asociat cu tulburări care sunt observate în alimentarea cu sânge a capilarelor palmelor și degetelor.

Nu doar hipotermia poate contribui la boala Raynaud. Cauza dezvoltării patologiei este stresul constant, factorii ereditari, precum și abuzul de alcool. a provocaboală surmenaj constant, boli infecțioase și arsuri solare excesive.

Adesea, pianiștii și operatorii, a căror activitate este în tastarea computerului, se plâng de faptul că o parte a mâinii este amorțită și nu dispare. Acești oameni suferă cel mai adesea de boala Raynaud. Localizarea principală a senzațiilor neplăcute este un deget mijlociu sau două simultan (al treilea și al patrulea). Ei sunt amorțiți în primul rând. Dar dacă nu este tratată, boala se poate răspândi la bărbie, urechi și nas.

Colecistita

Mi-a amorțit mâna în somn și nu va pleca? Dacă acest lucru s-a întâmplat cu membrul superior drept, atunci în acest caz se poate suspecta dezvoltarea colecistitei. În același timp, patologia se manifestă prin dureri în articulația celei de-a doua coaste drepte cu sternul, care se observă la palpare.

Aceasta este cea mai probabilă cauză dacă, în același timp, apare amărăciune în gură după consumul de alimente picante și prăjite.

Angina

Ți-a amorțit brațul după somn și nu va dispărea? Dacă parestezia afectează mâna stângă, atunci un fenomen similar poate deveni o manifestare a anginei pectorale. Și acesta este un semn formidabil de ischemie a mușchiului inimii.

Dacă mâna stângă este amorțită și nu dispare, ce ar trebui să fac în acest caz? Solicitați imediat asistență medicală. La urma urmei, ignorarea acestui simptom poate duce la cele mai periculoase consecințe.

Merită să țineți cont de faptul că, în cazul anginei pectorale, mâna stângă se amorțește fie noaptea, fie la primele ore. Confirmarea bolii cardiace va fi încetarea paresteziei după ce o persoană pune sub limbă o tabletă de nitroglicerină.

Dacă a rămasmâna este amorțită și nu pleacă, ce ar trebui să fac? Dacă există simultan cu acest simptom dureri în maxilar sau în piept, care sunt localizate în partea stângă a corpului, ar trebui, fără întârziere, să chemați o ambulanță. Numai în acest caz, este posibil să previi un atac de cord sau angina pectorală.

Multe alte boli pot provoca, de asemenea, amorțeală a mâinilor. Luați în considerare lista lor pe baza localizării fenomenului patologic.

Degete

Uneori, după locația zonei de amorțeală de pe braț, puteți identifica cauza bolii care a provocat acest simptom.

Desigur, un astfel de diagnostic nu este exact și trebuie confirmat prin cercetări medicale:

1. Pinky. Dacă o persoană nu simte acest deget pe mâna stângă, atunci este necesar să excludeți astfel de patologii periculoase precum accidentul vascular cerebral și atacul de cord. De regulă, o astfel de amorțeală apare noaptea. Dimineața, o persoană simte o ușoară furnicătură de la vârful degetelor până la umăr. În absența altor simptome de patologii vasculare și cardiace, lipsa de sensibilitate la degetul mic poate fi un semn de ateroscleroză sau osteocondroză. Ce să faci în acest caz? Contactați un neurolog care, după ce a pus un diagnostic, va selecta cursul necesar de tratament. Uneori, amorțeala apare după o muncă lungă și grea. Pentru a elimina disconfortul în acest caz, este suficient să acordați o odihnă mâinii.
2. Fără nume. Dacă acest deget este amorțit pe mâna stângă, atunci acest fenomen poate indica și probleme cu inima și vasele de sânge. În plus, se observă un simptom similar cuosteocondroză, încordare nervoasă, inflamație la nivelul articulației cotului și alte afecțiuni.
3. Indicativ. În cele mai multe cazuri, amorțeala lui indică inflamația fibrelor nervoase ale articulației cotului sau umărului. Acest fenomen apare cu osteocondroza cervicală sau ca urmare a lucrului monoton la computer pentru o perioadă lungă de timp.
4. Mediu. Motivele pentru care acest deget devine amorțit sunt foarte diverse. Aceasta poate fi o patologie a coloanei vertebrale sau a inimii, alimentație dezechilibrată, stres, vasoconstricție etc. Este posibil să nu existe sensibilitate la degetul mijlociu din cauza inflamației articulației cotului, precum și după o leziune, cu ateroscleroză și modificări trofice.
5. Mare. Amorțeala lui indică adesea o patologie a sistemului respirator. Dacă, simultan cu degetul mare, degetul mijlociu sau arătător își pierd sensibilitatea, atunci un semn similar indică o deplasare a discurilor intervertebrale.

Alte părți ale membrului superior

Să luăm în considerare cauzele paresteziei în diferite părți ale brațului:

1. Brush. Amorțeala în această zonă poate fi un semn al patologiilor endocrine. Dacă disconfortul apare de jos și de sus, însoțit de durere, atunci este urgent să consultați un medic. Simptome similare indică tromboza arterelor. Este mâna stângă amorțită și nu dispare? Un fenomen similar poate indica artrită sau compresie nervoasă.
2. Antebraț. Ce să faci - brațul stâng este amorțit de la cot până la umăr? Acest fenomen este uneori rezultatulaprovizionare slabă cu sânge din cauza unei leziuni anterioare. Această presupunere este confirmată de amorțeala brațului de la încheietură până la cot. De asemenea, un astfel de simptom este un semn caracteristic al tulburărilor circulației cerebrale, al osteocondrozei și al unor boli ale organelor interne.

Prim ajutor

Mâna este amorțită și nu dispare - ce să faci într-o astfel de situație? Pentru început, se recomandă să strângeți, apoi să desfaceți pumnul. Astfel de mișcări simple vor trebui efectuate de aproximativ cinci ori. După aceea, răsuciți cu o perie. O astfel de gimnastică ușoară vă va permite să readuceți sensibilitatea la un membru amorțit.

După ce faci exerciții fizice, ar trebui să freci zona afectată. Trebuie să apăsați pe piele cu degetele îndoite, palma sau pumnul, direcționându-le mișcarea din perie. În cazul în care casa are un aplicator Kuznetsov, Lyapko sau alte dispozitive de reflexoterapie, acestea ar trebui aplicate în zona de pierdere a sensibilității.

În cazul în care mâinile amorțesc adesea în timpul unei nopți de odihnă, se recomandă eliminarea disconfortului folosind o metodă populară destul de simplă - băile de contrast. Această procedură este rapidă și simplă. Va trebui să pregătiți două recipiente. Turnați apă rece într-una dintre ele, iar apă caldă în ceal altă. După aceea, este necesar să-ți cobori mâinile alternativ într-una sau alta timp de câteva minute. Efectuați această procedură de 4 până la 5 ori în timpul zilei. În acest moment, se recomandă efectuarea exercițiilor fizice simple descrise mai sus.

Apel la medic

În cazurile în care amorțeala a fost provocată de uniifactor fiziologic, iar senzația neplăcută a trecut de la sine, nu trebuie să consultați un specialist pentru sfat. Trebuie să îl vizitați în cazurile în care:

1. Pierderea sentimentului în mâini nu dispare mult timp.
2. Amorțeala se simte chiar și în timpul zilei. Un simptom similar indică clar probleme de sănătate.
3. Problema este observată în două mâini simultan. Dacă amândoi sunt amorțiți în același timp, atunci este necesar un consult medical.

Adesea, oamenii cred că amorțeala mâinii se datorează doar unei poziții inconfortabile a corpului. Dar dacă acest lucru se întâmplă tot timpul, atunci, pentru a restabili sănătatea pierdută, ar trebui să mergeți la terapeutul, cardiologul sau neuropatologul local.

În caz de durere care însoțește amorțeala mâinilor, amețeli, deteriorarea vederii și a vorbirii, convulsii și alte simptome alarmante, va trebui să chemați o ambulanță.

La contactarea unui specialist, pacientului i se va atribui:

• test de sânge general;
• electrocardiogramă;
• determinarea nivelurilor de glucoză, care va exclude prezența diabetului;
• computerizat, imagistica prin rezonanță magnetică, radiografie a creierului, coloanei vertebrale, articulațiilor sau zonei de amorțeală a membrelor (la discreția medicului);
• efectuarea unui test biochimic de sânge;
• Ecografia organelor interne (după indicații);
• analiza urinei generale și conform lui Nechiporenko;
• test de sânge (imunografic) pentru a exclude artrita reumatoidă.

Când este primulsimptome de amorțeală a mâinilor, este important să consultați cât mai curând un specialist. Detectarea în timp util a patologiei, numirea cursului necesar de terapie sau intervenția chirurgicală vă permite să scăpați de boală în curând.

Principii de tratament

Când un pacient se plânge de amorțeală a mâinilor, nu are rost să tratezi membrele. La urma urmei, un astfel de fenomen nu este deloc o patologie independentă. Esența principală a terapiei este eliminarea cauzei din cauza căreia a apărut o astfel de afecțiune.

Tratamentul mâinilor amorțite este de obicei complex. Se folosesc mai multe metode pentru a rezolva problema. De aceea medicii recomandă pacienților lor:

• exerciții terapeutice care îmbunătățesc circulația sângelui;
• fizioterapie;
• terapie manuală;
• masaj;
• tratament cu produse farmaceutice care ar trebui să întărească vasele de sânge și să prevină amorțeala;
• luând complexe de vitamine.

Folosind procedurile de mai sus în combinație, puteți restabili sistemul circulator, puteți accelera procesul de regenerare a țesuturilor și puteți elimina o boală cronică.

Sfaturi pentru medicină alternativă

Rețetele populare vă permit, de asemenea, să faceți față cu succes amorțelii mâinilor. Cele mai populare și eficiente dintre acestea sunt:

1. Facerea băilor de rozmarin. Trebuie să stai întins într-o astfel de apă vindecătoare cu 10 minute înainte de culcare.
2. Efectuarea procedurilor în timpulpe care se aplică pe încheietura mâinii o mască sub formă de terci de dovleac încălzit. Pentru a spori efectul, se recomandă să vă înfășurați mâinile cu o eșarfă caldă.
3. Frecare amorțeală cu ulei de muștar.
4. Bea pe stomacul gol dimineața un pahar cu apă clocotită. Acest lucru va elimina problema fragilității vaselor.
5. Purtă un șnur de lână pură în jurul încheieturii.
6. Folosește tinctură de usturoi. Pentru a face acest lucru, legumele tocate trebuie turnate cu o sticlă de vodcă. După ce a fost perfuzat timp de două săptămâni, utilizați medicamentul de la 5 la 10 picături de trei ori pe zi timp de o lună.
7. Aplicați pe mâini un amestec de 100 de grame de piper negru măcinat cu ulei vegetal cald.

Aceste rețete vor ajuta la eliminarea disconfortului și la restabilirea sănătății.