În era noastră de în altă tehnologie, medicina încearcă să țină pasul cu vremurile și dezvoltă noi modalități de a examina corpul uman. Principalele criterii sunt conținutul ridicat de informații, siguranța, ușurința în utilizare și costul redus. Una dintre aceste metode este scintigrafia pulmonară. Indicațiile pentru această procedură sunt destul de largi, așa că este folosit atât de terapeuți, cât și de chirurgi. Acest lucru vă permite să determinați tactica de tratament și să localizați cu precizie zona cu probleme.
Scintigrafie pulmonară: ce este?
Scintigrafia este o metodă de diagnosticare a radiațiilor utilizată pentru a evalua funcția organelor și țesuturilor umane. Constă în injectarea de izotopi radioactivi în fluxul sanguin și obținerea unei imagini prin înregistrarea radiațiilor pe care le emit. Procedura în sine este efectuată folosind un echipament specific care poate capta radiația și le poate vizualiza.
Scintigrafia pulmonară este efectuată pentru a studia sistemul circulator al plămânilor și pentru a detecta tulburările de ventilație. De regulă, se găsesc în cele din urmă cheaguri de sânge sau embolii, care perturbă fluxul normal de sânge. În timpul procedurii, putețise folosesc două metode de evaluare a stării organului, în funcție de sarcinile stabilite pentru medic:
- ventilație;- perfuzie.
Scintigrafie cu ventilație și perfuzie
Scintigrafia de ventilație este necesară pentru a evalua funcția respiratorie, arată fluxul de aer în sistemul respirator. Pentru a face acest lucru, pacientul este rugat să inhaleze un aerosol care conține radioizotopi și apoi să folosească o cameră gamma pentru a monitoriza progresul lor în organism. Zonele reci indică faptul că aerosolul nu a intrat acolo. Medicul poate sugera cauze posibile ale acestui fenomen: stenoză, umflături, lichide sau atelectazie.
Scintigrafia pulmonară cu perfuzie pentru PE și alte boli circulatorii vă permite să vizualizați vasele plămânilor și să vedeți fluxul de sânge din ventriculul drept prin arterele pulmonare. Înainte de scanare, pacientul este injectat intravenos cu Technețiu-99, care se descompune în izotopi mai mici, iar radiația din acest proces este înregistrată de o cameră gamma. Dacă se găsește un loc în organul în care nu a intrat nicio substanță radioactivă, atunci este cel mai probabil ca lumenul vasului să fie blocat de un embol sau tromb.
Indicații pentru procedură
Când este programată o scintigrafie pulmonară? Indicații - tromboflebita venelor profunde ale extremităților inferioare, diagnosticul emboliei pulmonare și monitorizarea dinamică a tratamentului acesteia, identificarea cauzelor hipertensiunii pulmonare și multe altele alte. Pe lângă problemele vasculare, scintigrafia poate determina starea funcțională a plămânilor înainte de o operație îndelungată, poate verifica bolile pulmonare interstițiale, precum și prezența bolilor congenitale ale plămânilor și inimii. Medicii prescriu scintigrafie pulmonară pentru a exclude sau confirma boala pulmonară obstructivă cronică și insuficiența cardiacă, emfizemul, infarctul pulmonar, cancerul.
Contraindicații
Scintigrafia pulmonară nu necesită nicio pregătire specifică din partea pacientului, spre deosebire de majoritatea procedurilor invazive, cum ar fi ecocardiografia transesofagiană sau bronhoscopia.
Dar înainte de procedură, este imperativ să se efectueze teste de alergie cu substanța radioactivă care va fi utilizată în studiu. Acest lucru este necesar pentru a evita un atac de anafilaxie în momentul în care pacientul se află în interiorul camerei gamma. Oprirea unei reacții alergice este mult mai dificilă decât prevenirea acesteia.
Dacă o femeie este examinată, aceasta trebuie să fie examinată de un medic ginecolog pentru a exclude o posibilă sarcină sau să informeze medicul că copilul este alăptat, deoarece radioizotopii vor pătrunde în toate lichidele, inclusiv în lapte.
Nu este recomandat să luați preparate cu bariu sau bismut cu mai puțin de patru ore înainte de procedură, deoarece acest lucru poate afecta rezultatele studiului.
Proces de scintigrafie
Conform recenziilor, o scanare pulmonară durează doar douăzeci de minute. Pentru a efectua un studiu de perfuzie, pacientul este rugat să ia o poziție verticală (în acest fel imaginea va ieși mai bine). Pacientului i se injectează intravenos un medicament care conține izotopi radioactivi și încep imediat scanarea pentru a vedea progresul particulelor din sânge. Sunt atât de mici încât vor cădea chiar și în cele mai înguste vase.
La efectuarea unei scintigrafii de ventilație, pacientul inhalează un aerosol până când gazele din plămâni sunt în echilibru. Particulele radioactive încep să se degradeze, iar camera poate capta radiații din zonele în care gazul a intrat. Dacă în urma acestor două metode s-a găsit o zonă în care există un defect de perfuzie, dar ventilația a rămas normală, atunci cel mai probabil pacientul are o embolie pulmonară.
Complicații
Dacă o persoană nu este alergică la markerii izotopi, atunci va experimenta durere și disconfort numai atunci când pielea este străpunsă. În timpul studiului, starea de bine a pacientului ar trebui să fie satisfăcătoare. Greața, durerile de cap, amețelile sunt anomalii care trebuie raportate imediat medicului.
Nu vă temeți nici de radiațiile radioactive, deoarece acestea sunt de câteva ori mai mici decât aceeași în timpul tomografiei computerizate sau al imagisticii prin rezonanță magnetică. Desigur, nu se poate spune că studiul este complet sigur, dar oamenii de știință lucrează la aceste probleme până în prezent.
Recenzii indică: uneori se întâmplă ca rezultatele scintigrafiei pulmonare să poată fi interpretate din diferite puncte de vedere. LAÎn astfel de cazuri, angiografia pulmonară este necesară pentru a confirma diagnosticul. Sub controlul tomografiei computerizate, un agent de contrast este injectat în fluxul sanguin al pacientului (de obicei după cateterizarea arterei pulmonare), care se deplasează prin vasele plămânilor, umplând tot spațiul disponibil. Apoi se fac o serie de instantanee ale plămânilor în dinamică. Dacă medicul observă o zonă în care nu există un model vascular, atunci cel mai probabil aici este localizat embolul.
Pacienții spun că scintigrafia pulmonară este informativă, nedureroasă și de încredere.
