Tomografia cu emisie de pozitroni, sau PET, este o modalitate neinvazivă de a examina corpul folosind un aparat special. Această metodă este folosită pentru a scana organele interne.
Care este specificul diagnosticului
Examinare PET - ce este? Tomografia cu emisie de pozitroni este o ramură a medicinei nucleare. Această zonă este asociată cu utilizarea produselor farmaceutice pentru diagnosticul și tratamentul diferitelor afecțiuni. Substanțele special fabricate conțin cantități foarte mici de izotopi radioactivi. Dozele lor sunt atât de mici încât nu dăunează deloc organismului.
Informațiile despre acumularea de nucleotide în țesuturi cu ajutorul unui software special sunt transformate într-o imagine grafică a corpului uman și proiecții tridimensionale ale sistemelor interne. Vizualizarea spațială a corpului face posibilă evaluarea localizării medicamentului. Nu au fost observate efecte negative ale examinării PET.
Soiuri de tomografie
Metoda de livrare a unui medicament etichetat în zona afectată a corpului este folosită nu numai pentru diagnostic, ci și pentru tratament. Se știe că radiațiile au un efect distructiv asupra oamenilor. Dar oamenii de știință au reușit să-l îmblânzească șiîntoarce spre binele poporului. Doze foarte mici de radiații, direcționate către zonele afectate, pot trata multe boli grave.
Tomografia este vizualizarea organelor și țesuturilor în straturi subțiri separate. Inițial, acesta a fost numele pregătirii produselor biologice pentru cercetare. Fragmente de țesut au fost tăiate în straturi, fixate cu substanțe chimice speciale sau congelate și apoi fotografiate.
Un pic de istorie
Precursorul tomografiei la distanță a fost radiografia tradițională. Astăzi, vizualizarea strat cu strat se realizează folosind echipamente analogice și digitale speciale. Tomografia folosește raze X. Oamenii de știință au încercat să depășească natura statică a acestei metode de mulți ani. Deplasarea aparatului cu raze X de-a lungul corpului nemișcat al pacientului a fost primul pas către diagnosticarea strat cu strat al corpului. Creatorii metodei, Godfrey Hounsfeld și Alan Cormack, au câștigat Premiul Nobel pentru Fiziologie sau Medicină în 1972.
Tomografia computerizată este un termen foarte larg. Astăzi, toate verificările corporale non-invazive sunt efectuate folosind hardware și software. În sensul restrâns al cuvântului, tomografia computerizată înseamnă un studiu stratificat folosind raze X.
O altă variație a metodei este așa-numita imagistică prin rezonanță magnetică (IRM). Este, de asemenea, o metodă de vizualizare la distanță strat cu strat a organelor interne. Dar se bazează nu pe raze X, ci pe utilizarea răspunsului electromagnetic al nucleelor atomice. Aceasta este metoda modernă, așa a fosttestat pentru prima dată în 2003 de Peter Mansfield și Paul Lauterbur. Oamenii de știință au primit Premiul Nobel pentru invenția lor.
Probleme ale scanării emisiilor de pozitroni
Componentele radioactive tind să se acumuleze în zonele afectate ale corpului și sunt capabile să strălucească pe fundalul altor țesuturi. Acest lucru face ca produsele farmaceutice să fie foarte utile în ceea ce privește diagnosticarea neoplasmelor maligne.
Celulele canceroase se divid rapid și acumulează substanțe radioactive în cantități mari. Prin urmare, zonele afectate ale corpului sunt clar vizibile. Metode similare de diagnosticare la distanță neinvazivă, cum ar fi raze X sau tomografia computerizată, arată doar leziuni tisulare. Examenul PET marchează și gradul de activitate al procesului oncologic.
În diagnosticarea bolilor tumorale, radiofarmaceuticele sunt utilizate în următoarele scopuri:
- detecția focarelor procesului oncologic și a țesuturilor afectate;
- diagnostic diferențial al neoplasmelor maligne;
- evaluarea eficacității tratamentului.
În timpul unei examinări complete PET a corpului, zonele afectate strălucesc activ, ceea ce face posibilă determinarea gradului de invazie a tumorii în organele învecinate, precum și prezența metastazelor. Acestea apar deoarece celulele periculoase, care se deplasează prin sistemele circulator și limfatic, pătrund în țesuturi care sunt departe de focalizarea principală.
Diagnostic diferențial și evaluarea eficacității tratamentului
Cu excepțiaboli oncologice, tumorile benigne sunt, de asemenea, cunoscute de medicină. Nu cresc, nu pătrund în organele învecinate și nu metastazează. Celulele lor sunt mature, diviziunea activă este absentă. Formațiunile benigne nu acumulează radionucleotide și nu strălucesc. Diagnosticarea PET îndeplinește și funcția de a distinge procesele tumorale din organism.
Această examinare ajută la evaluarea rezultatelor tratamentului. Dacă activitatea diviziunii celulare, precum și luminozitatea acestora, a scăzut semnificativ, terapia poate fi considerată reușită.
Ce face abordarea unică
Inventatorul metodei este savantul maghiar Georg Hevesy. În 1913, el a venit pentru prima dată cu modalități de a utiliza medicamentele etichetate cu radiații în medicină. Pentru aceasta, omul de știință a primit Premiul Nobel pentru Chimie. Primul tomograf avansat cu emisie de pozitroni de tip modern a fost creat în 1961 de James Robertson.
Examinarea PET diferă de alte metode imagistice prin faptul că poate detecta procesele tumorale în stadiile incipiente. Focalizarea bolii este încă foarte mică, dar absoarbe deja în mod activ medicamentele etichetate. Această examinare este capabilă să detecteze defecțiuni ale organului la nivel celular, dar reflectă slab structura acestuia. Prin urmare, astăzi metoda de emisie de pozitroni este combinată cu tomografia computerizată, ceea ce face posibilă localizarea țesutului deteriorat cu o precizie de câțiva milimetri.
Chirurgie cardiovasculară și patologia sistemului nervos
Examinarea PET se efectuează nu numai cuscopul diagnosticării bolilor neoplazice, dar și pentru verificarea afecțiunilor neurologice și cardiace. De exemplu, folosind această metodă, puteți determina intensitatea activității organelor, un atac de cord și chiar un atac de cord. Dispozitivul este capabil să detecteze zonele cu circulație sanguină afectată sau slabă. Acest lucru este important pentru diagnosticarea unui atac de cord și a bolii coronariene. Cu astfel de boli, medicii trebuie să știe dacă sistemul circulator este complet afectat sau dacă este încă alimentat cu oxigen, deși slab. PET va ajuta în acest sens, determinând necesitatea unei intervenții chirurgicale.
De asemenea, puteți identifica tulburările care apar cu boala Parkinson sau epilepsia. Examinarea PET a creierului ajută la identificarea eșecurilor care duc la demența senilă în stadiile incipiente. De exemplu, atunci când nu există încă simptome, dar anumite părți ale organului sunt deja afectate. PET identifică cu ușurință focarele epileptice care pot fi tratate cu terapie.
Cum funcționează scanarea
Înainte de începerea examinării, pacientului i se injectează intravenos o soluție de glucoză cu medicamente radioactive. După un timp (aproximativ o oră), când fluxul sanguin distribuie atomii etichetați în tot corpul, persoana se întinde pe o canapea specială atașată la scaner. În perioada de așteptare, este indicat să nu vă mișcați și să vă relaxați complet. Medicamentul se acumulează în mușchii care lucrează, ceea ce poate afecta negativ rezultatele studiului. Canapeaua cu pacienta se misca prin scanner, si intre timp specialadetectoarele detectează centrele de absorbție a substanțelor active și afișează datele pe un monitor de computer.
Software-ul vizualizează organele și sistemele în straturi, indicând zonele luminoase. Specialistul studiază rezultatele testului și întocmește un raport medical, care este furnizat pacientului împreună cu imprimările pentru tomografie. Timpul minim de scanare este de o jumătate de oră.
Despre ce să-i spuneți medicului dumneavoastră
La diagnosticarea bolilor oncologice, examinarea PET poate arăta așa-numitele rezultate fals pozitive. Medicamentul este capabil să se acumuleze nu numai în focarele tumorale, ci și în timpul proceselor inflamatorii dintr-un anumit organ. Prin urmare, PET nu trebuie făcut imediat după intervenție chirurgicală sau chimioterapie. Cât timp ar trebui să treacă în fiecare caz, vă va spune medicul.
Medicamentul radio este excretat din organism într-o zi. Acest studiu este complet sigur. Singura contraindicație este sarcina. Cu toate acestea, pacientul trebuie să informeze medicul despre toate bolile cronice, inclusiv despre reacțiile alergice, înainte de a fi supus unei examinări PET.
Feedback-ul cu privire la procedură este pozitiv. Este eficient și sigur. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele, vitaminele, suplimentele și ceaiurile din plante pe care le luați. Dacă o femeie alăptează un copil, trebuie să raporteze acest lucru. De obicei, după eliminarea substanțelor nocive din organism, alăptarea poate fi restabilită. Înainte de examinare, îndepărtați toate bijuteriile și obiectele pe care le conținemetal, cum ar fi un aparat auditiv. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți proteze dentare (inclusiv proteze dentare) sau implanturi. Spune-mi dacă ai tatuaje. Acestea pot conține coloranți pe bază de metal.
Cum să vă pregătiți
Diagnosticarea PET necesită pași preliminari speciali. Dacă procedura este programată dimineața, seara este necesar să se consume un minim de alimente ușoare. După aceea, nu mai poți mânca. Nu poți bea decât apă. Pentru persoanele cu diabet, există o procedură specială de pregătire pentru studiu. Medicul vă va spune despre asta.
Complicațiile în timpul unei scanări PET sunt aproape inexistente. Acest lucru se poate spune și despre efectele secundare și consecințele neplăcute. Uneori, pacienții se simt slăbiți și ușor amețiți. Dar aceste simptome pot fi cauzate de post în pregătirea studiului. Trec repede. Trebuie remarcat faptul că în timpul procedurii pacientul trebuie să stea nemișcat. Acest lucru poate provoca disconfort, dureri de spate și o senzație de greutate în gât. Dar odihna completă este foarte importantă pentru rezultate corecte ale scanării.
Luați măsuri de precauție
Pregătirea pentru un examen PET presupune sosirea la o instituție medicală cu 15 minute înainte de ora stabilită. Nu aduceți copii sau femeile însărcinate cu dvs., acestea trebuie ținute cât mai departe de sursele de radiații. Luați rezultatele tuturor examinărilor anterioare, extrase din fișele medicale, fișele medicale. După procedură, trebuie să respectați cu atenție regulile de igienă personală. PentruEste recomandat să bei multe lichide pentru ca radiofarmaceuticele să fie eliminate mai rapid din organism.
Centre și facilități medicale
Unde să faci examenul PET? Această întrebare îi îngrijorează pe majoritatea pacienților. Astăzi, nu există foarte multe centre medicale în Rusia unde să puteți face tomografie cu emisie de pozitroni. La Moscova, puteți face un diagnostic în următoarele instituții:
- Centrul Științific de Chirurgie Vasculară. Bakuleva.
- Centrul de radiochirurgie numit după Berezina.
- Spitalul Clinic Regional Central.
- Spitalul clinic central nr. 1.
- Institutul de Radiologie Clinică.
- Centrul rus de cercetare a cancerului. Blokhin.
Examinarea PET la Kashirka este efectuată în mod confidențial. Departamentul a fost deschis recent, în 2013. A primit deja note mari de la experți și feedback pozitiv de la pacienți.
În Sankt Petersburg, examenul se poate face la următoarele instituții:
- Institutul creierului uman.
- Academia Medicală Militară Kirov.
- Institutul central de cercetare de radiologie cu raze X din satul Pesochny.
De asemenea, tomografia cu emisie de pozitroni se poate face în dispensarele oncologice din Chelyabinsk și Tyumen. Există două instituții medicale specializate în Kazan:
- Centrul de Cancer al Republicii Tatarstan.
- Centrul Republican de Oncologie Clinică.
Concluzie
Mașini combinate PET/CTnu este disponibil în toate instituțiile menționate mai sus. Unele centre au în arsenalul lor doar un tomograf cu emisie de pozitroni. La examinare, este mai bine să acordați preferință CT și PET combinate. Recenziile despre ele sunt extrem de pozitive. Astfel de tomografe sunt fiabile și sigure. Disponibilitatea dispozitivelor combinate, prețul și programul instituției trebuie verificate cu administratorul.
În toate centrele medicale au fost create condiții pentru confortul pacienților. Au camere de odihnă confortabile pentru persoanele care așteaptă să înceapă procedura. În cantină puteți comanda preparate sănătoase și gustoase. După întoarcerea acasă, se recomandă să dormi puțin.