Nimeni nu este imun la daune și răni. În plus, există anumite părți ale corpului care sunt cel mai expuse riscului de a dezvolta diverse patologii. Una dintre acestea este articulația gleznei. Luxația, umflarea, durerea și alte simptome neplăcute servesc drept semnal de alarmă care indică necesitatea de a solicita ajutor medical în viitorul apropiat.
Înainte de a începe tratamentul, specialiștii vor prescrie pacientului să fie supus procedurilor de diagnosticare. Examinarea în timp util va ajuta la identificarea cauzei stării patologice a articulației gleznei. RMN-ul este o metodă de cercetare ultramodernă și cea mai informativă, care oferă o imagine detaliată a structurilor interne și o evaluare a stării mușchilor și țesuturilor moi. Este destul de dificil să se stabilească un diagnostic precis fără o tomografie. În plus, cauzele dezvoltării patologiei pot fi o varietate de factori.
Avantajele imagisticii prin rezonanță magnetică în patologia articulară
Scanarea RMN a gleznei are un avantaj semnificativ față de alte tipuricercetare. Avantajele sale constau în posibilitatea de a obține imagini de în altă calitate, ceea ce permite specialiștilor să detalieze imaginea cu o anumită acuratețe. În concluziile unui diagnosticist, se poate găsi o evaluare obiectivă a stării oaselor, mușchilor, țesuturilor moi și ligamentelor. În timpul procedurii, specialiștii au posibilitatea de a studia vizual caracteristicile fluxului sanguin într-un anumit caz clinic.
Cu cele mai complexe leziuni și leziuni ale piciorului, imagistica prin rezonanță magnetică este singurul tip de studiu care garantează un rezultat precis. În plus, RMN-ul articulației gleznei nu durează mult timp: scanarea durează aproximativ 20-30 de minute, când se utilizează contrast - nu mai mult de o oră. Procedura pentru pacient are loc fără efecte secundare și este absolut nedureroasă, prin urmare, la finalizarea acesteia, subiectul poate reveni la modul obișnuit de viață. RMN-ul este o metodă non-invazivă care vă permite să priviți în interiorul corpului uman și să obțineți informații maxime despre starea acestuia.
În urma acordării primului ajutor pentru o leziune la gleznă, victima este trimisă pentru diagnostic. Un chirurg sau un traumatolog prescrie un studiu. Fără un RMN preliminar, este imposibil să se efectueze un tratament chirurgical și, prin urmare, tomografia este obligatorie pentru pacienții care sunt indicați pentru intervenție chirurgicală.
Indicații pentru RMN-ul gleznei
Alte condiții și boli pentru o procedură exploratorie sunt:
- prezența unor neoplasme cu histologie necunoscută (dacă se suspectează o tumoare benignă sau malignă);
- fracturi și luxații ale articulației gleznei;
- entorse, ligamente rupte și tendoane;
- sindrom dureresc cu etiologie necunoscută la membrul inferior;
- umflare și activitate motorie limitată a piciorului;
- nerv ciupit la picior.
În plus, unele boli cronice sunt cele mai frecvente motive pentru scanările RMN. De exemplu, tomografia este recomandată pentru artroza sau artrita articulației gleznei, ale căror simptome și tratament necesită monitorizare periodică de către medici calificați. Studiul vă permite să identificați probleme chiar și atunci când alte proceduri de cercetare au arătat rezultate îndoielnice, inclusiv cele asociate cu circulația circulatorie. tulburări la nivelul membrelor.
Astfel, imagistica prin rezonanță magnetică este o metodă de diagnostic cuprinzătoare, pentru a observa dezvoltarea procesului patologic în stadiile sale incipiente și pentru a începe să elimini cât mai devreme abaterile.
Contraindicații și precauții
În ciuda siguranței procedurii, în unele cazuri este totuși recomandat să vă abțineți de la RMN. Metoda de examinare a corpului, care implică introducerea unui agent de contrast, de regulă, are mai multe contraindicații decât o scanare standard. Pacienții cu antecedente de tendință lareactii alergice. În timpul sarcinii, precum și în timpul alăptării, introducerea unui agent de contrast este inacceptabilă chiar și în doze minime. Gadoliniul, care face parte din acesta, afectează negativ funcționarea rinichilor, așa că nu este de dorit să se recurgă la acest diagnostic pentru persoanele care suferă de insuficiență renală.
Datorită particularităților RMN a articulației gleznei și principiului de funcționare a echipamentului, este important să respectați alte restricții:
- Greutatea pacientului nu trebuie să depășească 120 kg.
- Este mai bine să efectuați un studiu pentru persoanele care suferă de claustrofobie sau tulburări mintale într-un tomograf de tip deschis.
- Nu efectuați cercetări asupra pacienților cu structuri metalice în corp. Fie că este vorba despre o supapă cardiacă, un stimulator cardiac, o pompă de insulină, o proteză sau doar un piercing - orice element de fier poate distorsiona rezultatele diagnosticului.
- Când canapeaua este scufundată în cameră, corpul pacientului este fixat strâns cu curele de reținere pentru a preveni mișcările involuntare.
Se poate face un RMN în copilărie?
A fost folosită foarte rar această metodă de cercetare în legătură cu copiii, pentru care există o serie de motive. Pe lângă prejudiciul cauzat de agentul de contrast, există și alte puncte care împiedică efectuarea procedurii la o vârstă atât de fragedă. Menținerea liniștii moționale necesară pentru RMN este adesea o sarcină imposibilă pentru copii.
Când este nevoie urgentă de diagnosticul unui copilexaminat sub anestezie generală. De aceea, este mai oportun să se efectueze un RMN numai în cazurile în care beneficiul așteptat al diagnosticului depășește riscul potențial pentru sănătatea bebelușului.
Informativitatea procedurii: ce va arăta RMN-ul?
Dacă articulația gleznei este umflată, dar cauza patologiei rămâne necunoscută, se prescrie un RMN în 90 la sută din cazuri. Datorită versatilității studiului, medicii primesc informații detaliate despre afecțiune:
- oase, deoarece tomografia vă permite să examinați vizual părțile inferioare ale tibiei, o parte a calcaneului și astragalului;
- aparatului ligamentar - tendoanele și ligamentele, susceptibile la rupturi și entorse chiar și fără efort fizic intens, sunt adesea cauza unor ani de durere;
- mușchi - pentru a confirma sau exclude un proces inflamator sau infecțios al țesuturilor moi ale piciorului inferior și piciorului;
- țesut cartilaj - cu detectarea în timp util a zonelor cu uzură crescută, fisuri și alte defecte, pacientul are toate șansele de a preveni artrita gleznei.
Simptomele și tratamentul majorității patologiilor depistate în timpul procedurii de diagnosticare necesită o abordare serioasă și o monitorizare suplimentară de către specialiști. Această metodă de examinare a unui membru este utilizată și în cazul în care se suspectează formațiuni chistice sau oncologice.
Pe lângă faptul că un RMN al articulației gleznei arată prezența bolilor, procedura poate fi prescrisă pacientului pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului deja existent șide asemenea, la finalizare.
Cum să vă pregătiți corect pentru un diagnostic comun?
Dacă pacientul a fost trimis pentru cercetare pentru prima dată, cu siguranță nu trebuie să-și facă griji. Îngrijorați de procedura viitoare, mulți se luptă pentru a găsi răspunsuri despre modul în care se face un RMN al gleznei. De fapt, nu este necesară nicio pregătire specială pentru a examina această parte a corpului. Pacientul poate merge la o scanare a gleznei la programare imediat după primirea unei trimiteri de la medicul curant. Dacă este necesar gadoliniu intravenos pentru un RMN cu contrast, este recomandabil să veniți la ședință puțin mai devreme, deoarece va fi nevoie de timp suplimentar pentru distribuția substanței în tot corpul și pe stomacul gol.
Ce este un examen de gleznă?
Procedura în sine, de obicei, nu provoacă dificultăți. Pe scurt, cursul studiului poate fi descris după cum urmează:
- Înainte de a intra în cabinet, pacientul îndepărtează toate obiectele metalice, inclusiv bijuterii, bijuterii, stinge telefonul mobil.
- La începutul sarcinii, este permisă o scanare a gleznei fără introducerea unui agent de contrast, dar înainte de procedură este necesar să se avertizeze medicul despre poziția specială a pacientei.
- În continuare, pacientul va fi rugat să se întindă pe canapeaua tomografului, specialistul va fixa strâns brațele, picioarele, capul cu ajutorul curelelor și rolelor. Pentru a reduce auzul (dispozitivul este suficient de tare), pacientului i se pot oferi căști.
- După aceeamasa este împinsă în cameră până la o astfel de distanță încât piciorul și piciorul inferior al pacientului cad direct sub traiectoria de torsiune a inelului tomografului.
Rezultatele cercetării și interpretarea lor: ce trebuie făcut în continuare?
Procedura nu va afecta în niciun fel senzațiile subiectului, chiar dacă articulația gleznei este umflată. Desfășurarea studiului în camera următoare va fi monitorizată de un medic care poate fi contactat în orice moment și poate opri procesul de scanare în cazul unor circumstanțe neprevăzute.
La sfârșitul examinării, medicul va oferi pacientului rezultatele procedurii. Nu este necesar să se caute în mod independent cauzele patologiilor în ele și să se evalueze severitatea leziunii articulației gleznei: medicul curant va descifra indicatorii studiului.
Care sunt principalele boli relevate de tomografie?
Pe baza concluziei medicului diagnostic și pe baza simptomelor descrise de pacient, specialistul va putea pune un diagnostic precis. În cazul unei fracturi, vânătăi ale țesuturilor moi sau ruptură parțială a ligamentelor articulației gleznei, pacientul așteaptă un tratament complex, constând, de regulă, într-un curs de medicamente de restaurare și terapie cu exerciții fizice. Dacă este detectat un neoplasm, pentru a determina natura lui exactă, pacientul este trimis pentru o biopsie pentru examinarea histologică a probelor de țesut prelevate.
Cele mai frecvente patologii pe care le poate detecta un RMN al gleznei sunt următoarele:
- artrita și boli reumatice(inclusiv boli infecțioase, gută, artrită reumatoidă juvenilă);
- leziunea capsulelor articulare, ligamentele rupte și entorsele;
- sângerare în articulație;
- ruptură de sindesmoză (mai frecventă din cauza luxațiilor gleznei dintre peroneu și peroné);
- anomalii ale dezvoltării embrionare;
- condrosarcom - cancer al oaselor articulare;
- Sinoviom - o tumoare malignă a membranei sinoviale.
Care este mai bine: RMN sau CT? Care este diferența dintre ele?
Când aleg o metodă de diagnosticare, în majoritatea cazurilor, medicii preferă RMN. În unele cazuri, tomografia computerizată poate fi o alternativă. Este dificil de determinat cu siguranță care dintre varietățile de scanare a articulației gleznei este mai bună și mai eficientă, deoarece scopul ambelor proceduri depinde în mare măsură de indicații.
Deci, CT se bazează pe principiul examinării cu raze X, adică. transiluminarea unei părți a corpului cu raze. În consecință, acest tip de diagnostic este mai eficient pentru modificările patologice ale țesutului osos. La o scanare CT, oasele vor fi arătate cu umbre albe, iar cavitățile rămase vor fi indicate în culoare închisă. Acest marcaj este eficient pentru identificarea locului de fractură, chist, corp străin.
Pentru a vedea starea mușchilor articulației gleznei, este de preferat să vă opriți la RMN. Scanarea articulației în sine, a aparatului ligamentar și a țesuturilor moi din jurul acesteia va fi mai multrevelator decât tomografia computerizată.
Cât de des pot scana articulațiile RMN?
În ciuda gândirii și ideilor stereotipe despre pericolele imagistică prin rezonanță magnetică pentru sănătatea umană, acest tip de diagnostic este absolut sigur pentru organism. În absența contraindicațiilor și a respectării tuturor măsurilor de precauție necesare, nu trebuie să vă faceți griji: studiul nu este capabil să afecteze negativ evoluția bolii, să înrăutățească starea generală a pacientului. Spre deosebire de radiografii și tomografii, RMN-urile pot fi făcute mult mai frecvent. Între timp, decizia privind necesitatea diagnosticului și frecvența procedurii este luată exclusiv de un specialist.
Cât costă un RMN de gleznă în Rusia?
Un alt lucru care merită atenție este costul RMN-ului articulației gleznei. Nu este ușor să spunem cu siguranță cât costă diagnosticarea în Rusia, deoarece prețurile pentru procedură pot varia semnificativ în diferite regiuni ale Federației Ruse. În medie, costul tomografiei fluctuează în jur de 4000-5000 de ruble. Pacienții cu poliță de asigurare medicală obligatorie au în continuare posibilitatea de a se supune procedurii gratuit la locul de reședință. Detaliile trebuie verificate cu medicul curant sau cu compania de asigurări care a emis polița.
